2025年兒科常見疾病診斷與治療試題綜合分析答案及解析試題部分一、單項(xiàng)選擇題1.小兒肺炎最常見的病原體是（）A.病毒B.細(xì)菌C.支原體D.衣原體2.小兒腹瀉輕度脫水時(shí)，失水量為體重的（）A.＜5%B.5%-10%C.10%-15%D.＞15%3.小兒缺鐵性貧血的主要原因是（）A.先天儲鐵不足B.鐵攝入不足C.生長發(fā)育快D.鐵丟失過多4.新生兒寒冷損傷綜合征硬腫最先出現(xiàn)的部位是（）A.面頰B.上肢C.臀部D.小腿5.小兒驚厥最常見的原因是（）A.低鈣血癥B.高熱驚厥C.顱內(nèi)感染D.癲癇6.法洛四聯(lián)癥的四種畸形不包括（）A.肺動脈狹窄B.室間隔缺損C.主動脈騎跨D.房間隔缺損7.小兒急性腎小球腎炎最常見的病因是（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.A組β溶血性鏈球菌D.大腸桿菌8.小兒營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病初期的主要表現(xiàn)是（）A.骨骼改變B.肌肉松弛C.神經(jīng)精神癥狀D.手足搐搦9.小兒結(jié)核性腦膜炎早期的主要癥狀是（）A.發(fā)熱B.頭痛C.性情改變D.嘔吐10.小兒哮喘發(fā)作時(shí)的主要體征是（）A.呼吸音減弱B.哮鳴音C.濕啰音D.胸膜摩擦音二、多項(xiàng)選擇題1.小兒肺炎的治療原則包括（）A.控制感染B.改善通氣功能C.對癥治療D.防治并發(fā)癥2.小兒腹瀉的易感因素有（）A.消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟B.生長發(fā)育快，所需營養(yǎng)物質(zhì)多，胃腸道負(fù)擔(dān)重C.機(jī)體防御功能差D.腸道菌群失調(diào)3.小兒缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)有（）A.皮膚黏膜蒼白B.易疲乏，不愛活動C.食欲減退D.異食癖4.新生兒窒息的復(fù)蘇步驟包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療5.小兒急性白血病的臨床表現(xiàn)有（）A.發(fā)熱B.貧血C.出血D.肝、脾、淋巴結(jié)腫大三、填空題1.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律是_____、_____、_____、_____、_____。2.小兒肺炎按病理分類可分為_____、_____、_____。3.小兒腹瀉的病程分類為_____、_____、_____。4.小兒缺鐵性貧血的治療原則是_____、_____。5.新生兒黃疸可分為_____和_____。四、判斷題1.小兒年齡越小，呼吸頻率越快。（）2.小兒腹瀉時(shí)，口服補(bǔ)液鹽適用于重度脫水。（）3.小兒營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病激期主要表現(xiàn)為骨骼改變。（）4.法洛四聯(lián)癥患兒喜蹲踞是為了增加回心血量。（）5.小兒急性腎小球腎炎起病2周內(nèi)應(yīng)臥床休息。（）6.小兒結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性即表示患有結(jié)核病。（）7.小兒哮喘發(fā)作時(shí)禁用糖皮質(zhì)激素。（）8.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是快速復(fù)溫。（）9.小兒驚厥發(fā)作時(shí)應(yīng)立即將患兒平臥，頭偏向一側(cè)。（）10.小兒急性白血病化療期間應(yīng)注意預(yù)防感染。（）五、簡答題1.簡述小兒肺炎的臨床表現(xiàn)。六、案例分析題患兒，男，2歲。發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天入院。體溫39.5℃，呼吸50次/分，心率160次/分，精神萎靡，面色蒼白，口周發(fā)紺，鼻翼扇動，三凹征陽性。雙肺可聞及大量中小水泡音。血常規(guī)：白細(xì)胞18×10?/L，中性粒細(xì)胞0.85。胸部X線片示雙肺可見斑片狀陰影。問題1：該患兒的初步診斷是什么？問題2：提出該患兒的治療原則。答案與解析部分一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：A解析：小兒肺炎最常見病原體是病毒。2.答案：A解析：輕度脫水失水量＜體重5%。3.答案：B解析：鐵攝入不足是缺鐵貧主要原因。4.答案：D解析：新生兒硬腫最先出現(xiàn)在小腿。5.答案：B解析：小兒驚厥最常見因是高熱驚厥。6.答案：D解析：法洛四聯(lián)癥無房間隔缺損。7.答案：C解析：急性腎炎多因A組β溶血性鏈球菌。8.答案：C解析：佝僂病初期主要是神經(jīng)精神癥狀。9.答案：C解析：結(jié)腦早期主要表現(xiàn)性情改變。10.答案：B解析：哮喘發(fā)作主要體征是哮鳴音。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：肺炎治療需控感染、改通氣、對癥及防并發(fā)癥。2.答案：ABCD解析：小兒腹瀉因消化、防御等多因素致。3.答案：ABCD解析：缺鐵貧有蒼白、乏力、食欲差等表現(xiàn)。4.答案：ABCD解析：新生兒窒息復(fù)蘇按清呼吸、建呼吸等步驟。5.答案：ABCD解析：白血病有發(fā)熱、貧血、出血等表現(xiàn)。三、填空題（答案）1.答案：由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜解析：此為小兒生長發(fā)育一般規(guī)律。2.答案：大葉性肺炎、小葉性肺炎、間質(zhì)性肺炎解析：這是肺炎按病理的分類。3.答案：急性腹瀉、遷延性腹瀉、慢性腹瀉解析：按病程對腹瀉的分類。4.答案：去除病因、補(bǔ)充鐵劑解析：缺鐵貧治療遵循此原則。5.答案：生理性黃疸、病理性黃疸解析：新生兒黃疸以此分類。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：小兒年齡越小呼吸頻率越快。2.答案：×解析：口服補(bǔ)液鹽適用于輕中度脫水。3.答案：√解析：佝僂病激期主要表現(xiàn)骨骼改變。4.答案：×解析：法洛四聯(lián)癥喜蹲踞是為減少回心血量。5.答案：√解析：急性腎炎起病2周內(nèi)要臥床休息。6.答案：×解析：結(jié)核菌素陽性不一定患結(jié)核病。7.答案：×解析：哮喘發(fā)作可用糖皮質(zhì)激素。8.答案：×解析：新生兒硬腫癥應(yīng)緩慢復(fù)溫。9.答案：√解析：驚厥發(fā)作平臥頭偏一側(cè)防窒息。10.答案：√解析：白血病化療期要防感染。五、簡答題（答案