7月口腔組織病理學復習題（附答案）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.題目：四環(huán)素色素在牙體內(nèi)沉著方式正確的是A.在牙本質(zhì)內(nèi)彌散分布B.沿生長線沉著于牙釉質(zhì)內(nèi)C.沿生長線沉著于牙本質(zhì)內(nèi)D.沿釉柱沉著E.沿牙本質(zhì)小管沉著2.題目：慢性盤狀紅斑狼瘡免疫球蛋白和補體沉積于A.上皮基底膜區(qū)B.上皮基底細胞層C.上皮角化層D.上皮粒細胞層E.上皮棘細胞層3.題目：牙體硬組織的形成始于A.鐘狀晚期B.帽狀早期C.帽狀晚期D.牙板形成期E.鐘狀早期4.題目：關(guān)于骨纖維異常增生癥臨床表現(xiàn)哪項是錯誤的A.多見于青年人，病程長，病變發(fā)展緩慢B.上頜比下頜多見。頜骨膨隆，顏面不對稱C.有時可出現(xiàn)疼痛D.牙移位，正常咬合關(guān)系改變E.可觸及明顯包塊，周界清楚5.題目：結(jié)核性骨髓炎多見于A.兒童B.哺乳期婦女C.中青年女性D.中青年E.老人6.題目：以下關(guān)于含牙囊腫的說法正確的是A.囊腫多發(fā)生于牙冠形成之前B.其襯里上皮來源于牙板上皮C.囊腫含牙多為乳牙D.襯里上皮較厚E.復層鱗狀上皮襯里7.題目：牙源性腺樣瘤好發(fā)部位是A.下頜雙尖牙區(qū)B.下頜尖牙區(qū)C.上頜尖牙區(qū)D.上頜磨牙區(qū)E.上頜雙尖牙區(qū)8.題目：按體積算，牙釉質(zhì)中無機物所占比例為A.86％B.98％C.97％D.96％E.87％9.題目：在腭突的融合處和縫隙中形成的發(fā)育性囊腫來源于A.殘留的結(jié)締組織B.殘留的骨組織C.殘留的神經(jīng)組織D.殘留的脂肪組織E.殘留的上皮組織10.題目：下述各點，哪項不是固有牙槽骨的特征A.在X線片上顯示圍繞牙根的黑色透射線B.由平行骨板與牙周膜穿通纖維構(gòu)成C.位于牙槽窩內(nèi)壁D.屬于密質(zhì)骨E.多孔的骨板11.題目：釉叢、釉梭和釉牙本質(zhì)界有機物分布較多的生理意義是A.形成牙釉質(zhì)營養(yǎng)通道B.防止牙釉質(zhì)碎裂C.可分散牙釉質(zhì)的咀嚼壓力D.使牙釉質(zhì)與牙本質(zhì)連接更緊密E.有利于牙釉質(zhì)的再礦化12.題目：下列骨纖維異常增生癥的描述中，哪項是錯誤的A.病變內(nèi)新骨形成B.病變內(nèi)形成囊腔C.病變內(nèi)大量纖維組織D.病變包膜完整E.病變內(nèi)大量成纖維細胞13.題目：釉質(zhì)新生線可見于A.恒切牙B.前磨牙C.恒尖牙D.第二恒磨牙E.第一恒磨牙14.題目：下列哪項不是第一鰓裂囊腫的病理表現(xiàn)A.也可含濃稠膠樣、黏液樣物B.也可含一些假復層柱狀上皮C.內(nèi)襯復層鱗狀上皮D.囊腫內(nèi)含物為黃綠色或棕色清亮的液體E.纖維囊壁內(nèi)含有大量淋巴樣組織15.題目：唾液分泌取決于受交感、副交感神經(jīng)支配的A.黏液細胞B.閏管細胞C.含紋管的細胞D.漿液細胞E.肌上皮細胞16.題目：被覆黏膜不包括A.唇黏膜B.頰黏膜C.舌腹黏膜D.口底黏膜E.舌背黏膜17.題目：疣狀白斑和均質(zhì)性白斑主要病理區(qū)別是A.上皮下結(jié)締組織內(nèi)可有慢性炎癥細胞浸潤B.表層有過度角化C.上皮表面高低不平呈刺狀或乳頭狀增生D.棘層增生E.粒層明顯18.題目：釉板是A.釉質(zhì)周期性的生長速率改變形成的間歇線B.成釉細胞分泌活動停止以及托姆斯突退縮所致C.一薄層板狀結(jié)構(gòu)，垂直于牙面D.自釉牙本質(zhì)界向牙面方向散開，呈草叢狀E.位于釉牙本質(zhì)交界處的紡錘狀結(jié)構(gòu)19.題目：成釉細胞瘤可能發(fā)生于下列結(jié)構(gòu)，除了A.牙源性囊腫襯里上皮B.口腔粘膜C.成釉器D.異位腺上皮E.Malassez上皮剩余20.題目：牙本質(zhì)中無機鹽的含量約為重量的A.90％B.70％C.96％D.69％E.50％21.題目：牙周膜中最多、功能最重要的細胞是A.成纖維細胞B.破骨細胞C.成牙骨質(zhì)細胞D.成骨細胞E.未分化間充質(zhì)細胞22.題目：腮腺組織內(nèi)淋巴結(jié)髓質(zhì)中出現(xiàn)導管和腺泡樣結(jié)構(gòu)的占A.5％～15％B.20％C.15％D.10％～15％E.5％～10％23.題目：基層下皰多見于A.良性黏膜類天皰瘡B.單純皰疹C.天皰瘡D.口腔扁平苔蘚E.口腔白斑24.題目：舍格倫綜合征腺體內(nèi)增生的淋巴細胞是A.T輔助淋巴細胞B.IgM陽性B淋巴細胞C.IgG陽性B淋巴細胞D.T殺傷淋巴細胞E.IgA陽性B淋巴細胞25.題目：口腔黏膜下纖維化病理表現(xiàn)為大量肌纖維壞死時臨床表現(xiàn)為A.有自發(fā)痛，口干，味覺減退B.無癥狀C.張口嚴重受限D(zhuǎn).出現(xiàn)大皰E.口腔有燒灼感26.題目：關(guān)于縮余釉上皮的結(jié)局，錯誤的描述是A.又稱為Serre′s上皮剩余B.演變?yōu)榻Y(jié)合上皮C.以上皮島或上皮團的形式存在于頜骨或牙齦中D.形成馬牙子，可自行脫落E.逐漸退化消失27.題目：口腔卡波西肉瘤病理變化主要局限于A.上皮基底細胞層B.上皮全層C.上皮棘細胞層D.黏膜固有層E.上皮表層28.題目：下列口腔癌中較少發(fā)生轉(zhuǎn)移的是A.舌癌B.牙齦癌C.口底癌D.下唇唇紅緣癌E.頰癌29.題目：與青少年牙周炎發(fā)病相關(guān)的致病菌主要是A.牙齦卟啉菌B.奮森螺旋體C.變形鏈球菌D.梭形桿菌E.放線共生放線桿菌30.題目：造成牙釉質(zhì)發(fā)育不全的病因不包括A.嬰幼兒水痘B.母親患牙周炎C.嬰幼兒營養(yǎng)不良D.母親患風疹E.母親患梅毒答案與解析一、單選題答案1.答案：【C】說明：四環(huán)素色素在牙體內(nèi)沉著方式是沿生長線沉著于牙本質(zhì)內(nèi)。在牙發(fā)育礦化期，服用的四環(huán)素族藥物可被結(jié)合到牙組織內(nèi)，使牙著色。牙本質(zhì)的形成從牙尖開始，有規(guī)律地一層一層地向牙髓方向沉積，生長線是牙本質(zhì)周期性生長的標志，四環(huán)素沿生長線沉著于牙本質(zhì)內(nèi)。而四環(huán)素不會沿生長線沉著于牙釉質(zhì)內(nèi)，也不是在牙本質(zhì)內(nèi)彌散分布、沿牙本質(zhì)小管沉著或沿釉柱沉著。2.答案：【A】說明：慢性盤狀紅斑狼瘡的免疫病理表現(xiàn)為免疫球蛋白和補體沉積于上皮基底膜區(qū)。3.答案：【A】4.答案：【E】說明：骨纖維異常增生癥一般周界不清，所以“可觸及明顯包塊，周界清楚”表述錯誤，而多見于青年人，病程長，病變發(fā)展緩慢；上頜比下頜多見，頜骨膨隆，顏面不對稱；牙移位，正常咬合關(guān)系改變；有時可出現(xiàn)疼痛等都是其常見臨床表現(xiàn)。5.答案：【A】說明：結(jié)核性骨髓炎較為少見，常為身體其他部位結(jié)核的繼發(fā)病。結(jié)核菌侵入頜骨的途徑主要有血行感染、骨髓腔內(nèi)的結(jié)核病灶侵犯周圍骨組織以及開放性傷口直接感染等。兒童時期，由于骨骼發(fā)育尚未完全成熟，免疫系統(tǒng)相對較弱，更容易受到結(jié)核菌的侵襲，所以結(jié)核性骨髓炎多見于兒童。6.答案：【E】說明：含牙囊腫鏡下見囊腫內(nèi)襯復層鱗狀上皮，較薄，由牙板上皮剩余形成，囊腫含牙多為恒牙，囊腫多發(fā)生于牙冠形成之后。7.答案：【C】說明：牙源性腺樣瘤好發(fā)于上頜尖牙區(qū)，此區(qū)域是其特征性的好發(fā)部位，其他選項部位相對少見。8.答案：【A】9.答案：【E】說明：胚胎發(fā)育過程中，腭突融合處和縫隙中殘留的上皮組織可形成發(fā)育性囊腫。腭突發(fā)育過程中，上皮組織可能會殘留，這些殘留的上皮組織在一定條件下可增殖形成囊腫，故答案為A。10.答案：【A】說明：固有牙槽骨在X線片上顯示圍繞牙根的白色阻射線，而不是黑色透射線。固有牙槽骨位于牙槽窩內(nèi)壁，是一層多孔的骨板，屬于密質(zhì)骨，由平行骨板與牙周膜穿通纖維構(gòu)成。11.答案：【A】說明：釉叢、釉梭和釉牙本質(zhì)界處有機物分布較多，其生理意義在于形成牙釉質(zhì)營養(yǎng)通道，為牙釉質(zhì)提供營養(yǎng)，維持其正常的結(jié)構(gòu)和功能。其他選項并非主要體現(xiàn)這些結(jié)構(gòu)處有機物多的生理意義。12.答案：【D】說明：骨纖維異常增生癥病變無包膜，與周圍正常骨組織界限不清。病變內(nèi)主要是大量纖維組織，有較多成纖維細胞，可形成囊腔，也可見新骨形成。13.答案：【E】說明：新生線是乳牙和第一恒磨牙的釉質(zhì)發(fā)育的一個特點。在乳牙和第一恒磨牙的釉質(zhì)發(fā)育過程中，當嬰兒出生時，由于環(huán)境及營養(yǎng)的變化，該部位的釉質(zhì)發(fā)育會出現(xiàn)一個明顯的停頓，形成一條加重的生長線，即新生線。14.答案：【E】說明：第一鰓裂囊腫的病理表現(xiàn)：囊腫內(nèi)含物為黃綠色或棕色清亮液體，也可含濃稠膠樣、黏液樣物；內(nèi)襯復層鱗狀上皮，也可含一些假復層柱狀上皮；纖維囊壁內(nèi)一般不含或僅含少量淋巴樣組織，而不是大量淋巴樣組織。15.答案：【E】16.答案：【E】說明：被覆黏膜是口腔黏膜的一種類型，其表層無角化，富有彈性，有一定的活動度。唇黏膜、頰黏膜、口底黏膜、舌腹黏膜均屬于被覆黏膜。而舌背黏膜屬于特殊黏膜，表面有許多乳頭，具有味覺功能，與被覆黏膜在結(jié)構(gòu)和功能上有所不同。17.答案：【C】說明：疣狀白斑上皮表面高低不平呈刺狀或乳頭狀增生，而均質(zhì)性白斑上皮表面平整，這是兩者主要的病理區(qū)別。均質(zhì)性白斑也有表層過度角化、粒層明顯、棘層增生以及上皮下結(jié)締組織內(nèi)可有慢性炎癥細胞浸潤等表現(xiàn)，并非兩者的主要鑒別點。18.答案：【C】說明：釉板是一薄層板狀結(jié)構(gòu)，垂直于牙面。B選項描述的是釉叢；C選項描述的是釉梭；D選項描述的是釉質(zhì)生長線；E選項描述的是釉質(zhì)橫紋。19.答案：【D】說明：成釉細胞瘤是一種常見的牙源性上皮性腫瘤，主要來源于牙源性上皮，如成釉器、牙源性囊腫襯里上皮、Malassez上皮剩余等，也可發(fā)生于口腔粘膜。而異位腺上皮并非成釉細胞瘤的來源結(jié)構(gòu)。20.答案：【B】21.答案：【A】說明：成纖維細胞是牙周膜中最多、功能最重要的細胞。它能合成和分泌膠原蛋白，維持牙周膜的結(jié)構(gòu)和功能，參與牙周組織的修復和再生等重要生理過程。成牙骨質(zhì)細胞主要參與牙骨質(zhì)的形成；成骨細胞參與牙槽骨的形成；破骨細胞主要作用是吸收骨質(zhì)；未分化間充質(zhì)細胞可分化為多種細胞，但在數(shù)量和功能重要性上不如成纖維細胞。22.答案：【E】23.答案：【A】說明：基層下皰是良性黏膜類天皰瘡的特征性病理表現(xiàn)。天皰瘡主要是棘層松解，形成上皮內(nèi)皰；單純皰疹是上皮內(nèi)皰；口腔扁平苔蘚病理表現(xiàn)多樣，無基層下皰；口腔白斑主要是上皮單純性增生等表現(xiàn)，一般無基層下皰。24.答案：【A】25.答案：【C】說明：當口腔黏膜下纖維化病理表現(xiàn)為大量肌纖維壞死時，會導致咀嚼肌受累，從而出現(xiàn)張口嚴重受限的臨床表現(xiàn)。26.答案：【A】說明：縮余釉上皮的結(jié)局包括逐漸退化消失；以上皮島或上皮團的形式存在于頜骨或牙齦中；形成馬牙子可自行脫落；演變?yōu)榻Y(jié)合上皮。而Serre's上皮剩余是牙板上皮剩余，不是縮余釉上皮的結(jié)局。27.答案：【D】說明：口腔卡波西肉瘤病理變化主要局限于黏膜固有層，鏡下可見病變處血管增生、內(nèi)皮細胞腫脹、可見核異型性及核分裂象等，故答案為E。28.答案：【D】說明：下唇唇紅緣癌位于體表，相對較少發(fā)生轉(zhuǎn)移，而牙齦癌、頰癌、舌癌、口底癌等部位的腫瘤更容易發(fā)生區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等。29.答案：【E】說明：青少年牙周炎主要的致