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2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)社區(qū)護(hù)理學(xué)(一)-外科護(hù)理學(xué)(二)參考題庫含答案解析(5套試卷)2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)社區(qū)護(hù)理學(xué)(一)-外科護(hù)理學(xué)(二)參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】社區(qū)護(hù)理中針對高血壓患者,ACEI類藥物的主要作用機(jī)制不包括以下哪項?【選項】A.抑制腎素-血管緊張素系統(tǒng)B.增加醛固酮分泌C.擴(kuò)張動靜脈血管D.減少血容量【參考答案】B【詳細(xì)解析】ACEI類藥物通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,減少血管緊張素II的生成,從而擴(kuò)張動靜脈血管(C正確)并抑制醛固酮分泌(減少血容量D正確)。選項B(增加醛固酮分泌)與ACEI的作用機(jī)制相反,屬于干擾項?!绢}干2】術(shù)后感染最常見的發(fā)生時間是術(shù)后多久?【選項】A.24小時內(nèi)B.3-5天C.7-10天D.2周后【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后24小時內(nèi)因無菌操作規(guī)范執(zhí)行到位,感染率最低。術(shù)后3-5天(B)是感染高發(fā)期,尤其是切口和泌尿系統(tǒng)感染。選項C(7-10天)多見于肺部感染,而D(2周后)屬于延遲感染范疇?!绢}干3】糖尿病足潰瘍清創(chuàng)處理中,以下哪項操作不推薦?【選項】A.生理鹽水沖洗B.脫腐劑使用C.高壓氧治療D.蛋白酶局部敷貼【參考答案】D【詳細(xì)解析】蛋白酶(如透明質(zhì)酸酶)可分解壞死組織,但糖尿病足創(chuàng)面存在大量炎癥因子,可能加重組織水腫。推薦使用低分子肝素聯(lián)合高壓氧治療(C正確),生理鹽水(A)和脫腐劑(B)為常規(guī)清創(chuàng)手段。【題干4】社區(qū)老年患者跌倒風(fēng)險評估工具中,WhichOne評估不包括以下哪項指標(biāo)?【選項】A.走路速度B.視力障礙C.藥物副作用D.家具高度【參考答案】D【詳細(xì)解析】WhichOne量表包含行走速度(A)、視力(B)、藥物影響(C)及環(huán)境因素(如地面濕滑)。選項D(家具高度)屬于環(huán)境改造范疇,非量表直接評估指標(biāo)?!绢}干5】胸腔閉式引流術(shù)后,患者出現(xiàn)頸部腫脹可能的原因是?【選項】A.引流管堵塞B.氣胸C.引流瓶連接處漏氣D.胸腔內(nèi)出血【參考答案】B【詳細(xì)解析】頸部腫脹多因引流管脫落導(dǎo)致氣體進(jìn)入頸部靜脈(B)。選項A(堵塞)表現(xiàn)為引流液減少,C(漏氣)會導(dǎo)致引流瓶內(nèi)持續(xù)有氣泡,D(出血)會引發(fā)單側(cè)胸痛伴血壓下降?!绢}干6】社區(qū)高血壓患者家庭血壓監(jiān)測,正確的時間要求是?【選項】A.每日3次晨起測量B.每周2次隨機(jī)測量C.每日早晚各1次D.每月1次【參考答案】C【詳細(xì)解析】WHO推薦高血壓患者每日早晚各測1次(C),持續(xù)2周取平均值。選項A(3次)頻率過高易受偶發(fā)因素干擾,B(每周2次)無法反映血壓波動,D(每月)監(jiān)測間隔過長。【題干7】術(shù)后患者深靜脈血栓(DVT)預(yù)防措施中,以下哪項屬于物理預(yù)防?【選項】A.低分子肝素注射B.抗凝酶藥物C.長腿彈力襪D.早期下床活動【參考答案】C【詳細(xì)解析】物理預(yù)防包括彈力襪(C)和早期活動(D)。藥物預(yù)防需評估出血風(fēng)險,如低分子肝素(A)和抗凝酶(B)?!绢}干8】社區(qū)腫瘤患者疼痛評估中,數(shù)字評分法(NRS)的描述錯誤是?【選項】A.0分為無痛B.10分為無法忍受的劇痛C.評分需患者主動報告D.評分與藥物劑量無關(guān)【參考答案】D【詳細(xì)解析】NRS評分需患者主動報告(C正確),與藥物劑量調(diào)整直接相關(guān)(D錯誤)。0分(A)為無痛,10分(B)為最劇烈疼痛。【題干9】燒傷患者創(chuàng)面處理中,焦痂去除的最佳方法是?【選項】A.藥物溶解B.高壓氧C.腐蝕性溶液D.刀片劃除【參考答案】D【詳細(xì)解析】焦痂(>3cm)需手術(shù)切除(D)。腐蝕性溶液(C)可能損傷健康組織,高壓氧(B)適用于淺表燒傷,藥物溶解(A)僅用于小范圍焦痂?!绢}干10】社區(qū)糖尿病患者外出時,預(yù)防低血糖的關(guān)鍵措施是?【選項】A.隨身攜帶胰島素B.避免劇烈運動C.每餐控制主食量D.飲用含糖飲料【參考答案】C【詳細(xì)解析】每餐控制主食量(C)可穩(wěn)定血糖波動。選項A(胰島素)需在血糖>13.9mmol/L時使用,B(運動)需在餐后1小時進(jìn)行,D(含糖飲料)可能加重血糖控制。【題干11】術(shù)后患者肺部感染高危因素中,以下哪項不正確?【選項】A.吡啶類抗生素使用B.留置胃管C.氣管插管D.長期臥床【參考答案】A【詳細(xì)解析】吡啶類抗生素(如多西環(huán)素)可能抑制腸道菌群,降低肺保護(hù)性免疫(A錯誤)。留置胃管(B)和氣管插管(C)增加誤吸風(fēng)險,長期臥床(D)導(dǎo)致肺活量下降。【題干12】社區(qū)慢性阻塞性肺疾?。–OPD)急性加重期護(hù)理,以下哪項優(yōu)先?【選項】A.戒煙教育B.氧療C.肺功能鍛煉D.病情監(jiān)測【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性加重期首要任務(wù)是穩(wěn)定病情(D),氧療(B)需在血氧飽和度<88%時實施。戒煙(A)和肺功能鍛煉(C)屬長期管理措施?!绢}干13】術(shù)后患者傷口愈合過程中,黃痂出現(xiàn)的時間是?【選項】A.第3天B.第5天C.第7天D.第10天【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后第3天(A)為紅色痂,第5天(B)出現(xiàn)黃色滲出性痂,第7天(C)轉(zhuǎn)為干燥黃痂,第10天(D)開始脫落?!绢}干14】社區(qū)老年人跌倒的與環(huán)境相關(guān)的危險因素中,哪項占比最高?【選項】A.光線不足B.地面濕滑C.路面不平D.家具擺放【參考答案】B【詳細(xì)解析】流行病學(xué)調(diào)查顯示,地面濕滑(B)占跌倒環(huán)境因素的37%,高于其他選項。路面不平(C)多見于公共區(qū)域,家具擺放(D)多見于居家環(huán)境。【題干15】術(shù)后患者深靜脈血栓形成后,早期癥狀不包括?【選項】A.肢體腫脹B.肌肉酸痛C.皮膚溫度升高D.腳背靜脈怒張【參考答案】D【詳細(xì)解析】DVT早期表現(xiàn)為肢體腫脹(A)、疼痛(B)、皮膚溫度升高(C)。腳背靜脈怒張(D)多見于靜脈曲張,非DVT典型癥狀。【題干16】社區(qū)高血壓患者藥物依從性差的主要原因是?【選項】A.藥物副作用大B.經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重C.患者教育不足D.癥狀緩解明顯【參考答案】C【詳細(xì)解析】調(diào)查顯示,68%的高血壓患者因缺乏疾病認(rèn)知(C)導(dǎo)致依從性差。選項A(副作用)多見于老年患者,B(經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān))在醫(yī)保普及后下降,D(癥狀緩解)與高血壓特性相關(guān)?!绢}干17】燒傷患者疼痛評估中,兒童采用WhichOne量表時,疼痛描述需由以下哪者提供?【選項】A.家屬B.護(hù)士C.患兒D.醫(yī)生【參考答案】A【詳細(xì)解析】WhichOne量表在兒童評估中需結(jié)合家屬(A)和患兒(C)的主觀描述。護(hù)士(B)和醫(yī)生(D)僅能通過觀察和問診間接獲取信息。【題干18】術(shù)后患者早期活動的時間是?【選項】A.術(shù)后6小時B.術(shù)后12小時C.術(shù)后24小時D.術(shù)后48小時【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨科術(shù)后24小時(C)可開始床旁活動,6小時(A)需觀察生命體征,12小時(B)存在血栓風(fēng)險,48小時(D)可能影響傷口愈合。【題干19】社區(qū)糖尿病患者足部護(hù)理中,正確的清潔方法是?【選項】A.溫水浸泡B.酒精擦拭C.肥皂搓洗D.高錳酸鉀溶液【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病患者足部需用38℃以下溫水(A)輕柔清洗,避免酒精(B)和肥皂(C)破壞皮膚屏障。高錳酸鉀(D)腐蝕性強(qiáng),僅用于感染創(chuàng)面?!绢}干20】術(shù)后患者肺部感染的病原體中,哪項最常見?【選項】A.大腸桿菌B.銅綠假單胞菌C.肺炎鏈球菌D.金黃色葡萄球菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌(C)占術(shù)后肺部感染病原體的45%,金黃色葡萄球菌(D)多見于導(dǎo)管相關(guān)感染。大腸桿菌(A)和銅綠假單胞菌(B)以泌尿和腹腔感染為主。2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)社區(qū)護(hù)理學(xué)(一)-外科護(hù)理學(xué)(二)參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】社區(qū)護(hù)理中為糖尿病患者制定居家護(hù)理計劃時,首要的預(yù)防措施是?【選項】A.每日進(jìn)行足部按摩B.控制血糖水平C.避免赤腳行走D.定期更換鞋襪【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病患者血糖控制不佳易引發(fā)足部感染和潰瘍,因此首要措施是監(jiān)測并穩(wěn)定血糖水平。選項A足部按摩可能加重神經(jīng)病變,C選項赤腳行走增加足部受傷風(fēng)險,D選項僅是輔助預(yù)防措施,均非核心要點。【題干2】外科護(hù)理中,術(shù)后患者深靜脈血栓(DVT)的預(yù)防措施不包括?【選項】A.術(shù)后24小時開始床上活動B.抬高下肢至高于心臟水平C.使用彈力襪D.持續(xù)監(jiān)測下肢周徑【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后抬高下肢應(yīng)限制在麻醉恢復(fù)期(通常為6小時),過早抬高可能影響靜脈回流。選項B不符合臨床指南,而其他選項均為DVT預(yù)防的標(biāo)準(zhǔn)化措施?!绢}干3】社區(qū)護(hù)理中評估老年跌倒風(fēng)險時,需重點觀察的生理指標(biāo)是?【選項】A.血壓波動B.血糖值C.血清鈣濃度D.肌肉力量【參考答案】D【詳細(xì)解析】肌肉力量下降是跌倒的核心危險因素,尤其是股四頭肌和踝關(guān)節(jié)肌群。選項A血壓波動(如體位性低血壓)和B血糖異常雖相關(guān),但非直接評估指標(biāo)。選項C血清鈣濃度主要與骨質(zhì)疏松相關(guān)?!绢}干4】外科護(hù)理中,關(guān)于術(shù)后疼痛評估的Jnumeric評分法,3分表示?【選項】A.無痛B.輕度疼痛可忍受C.中度疼痛需鎮(zhèn)痛D.重度疼痛無法忍受【參考答案】C【詳細(xì)解析】Jnumeric評分法3分對應(yīng)“中度疼痛需鎮(zhèn)痛”,4分為“重度疼痛無法忍受”,5分為“劇烈疼痛無法忍受”。選項B描述為2分(輕度疼痛),選項D為4分?!绢}干5】社區(qū)護(hù)理中為慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者制定康復(fù)計劃時,應(yīng)優(yōu)先糾正?【選項】A.戒煙行為B.氧療使用C.腹式呼吸訓(xùn)練D.營養(yǎng)支持【參考答案】A【詳細(xì)解析】COPD患者戒煙是改善預(yù)后的關(guān)鍵基礎(chǔ)措施,氧療需根據(jù)血氣分析結(jié)果調(diào)整,呼吸訓(xùn)練和營養(yǎng)支持需在穩(wěn)定期實施。選項A為所有措施的前提?!绢}干6】外科護(hù)理中,關(guān)于術(shù)后感染控制,正確操作是?【選項】A.僅術(shù)前1小時禁食禁水B.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作C.患者家屬可進(jìn)入手術(shù)室D.術(shù)后24小時禁用抗生素【參考答案】B【詳細(xì)解析】選項B符合無菌技術(shù)原則,選項A存在誤工風(fēng)險(現(xiàn)代手術(shù)多采用2小時禁食、4小時禁水),選項C違反感染控制規(guī)范,選項D違背抗生素預(yù)防性使用指南?!绢}干7】社區(qū)護(hù)理中,為腦卒中后遺癥患者制定運動訓(xùn)練計劃時,應(yīng)避免?【選項】A.床旁關(guān)節(jié)活動B.平衡訓(xùn)練C.攙扶下步行D.仰臥起坐【參考答案】D【詳細(xì)解析】腦卒中患者進(jìn)行仰臥起坐可能加重脊髓損傷或誘發(fā)腦出血。選項A/B/C均為安全訓(xùn)練內(nèi)容,選項D存在明確禁忌?!绢}干8】外科護(hù)理中,關(guān)于術(shù)后早期活動(PEP)的適應(yīng)證,正確描述是?【選項】A.任何手術(shù)患者均可進(jìn)行B.腹部大手術(shù)需延遲至術(shù)后48小時C.骨科手術(shù)需在疼痛控制后進(jìn)行D.心臟手術(shù)無需早期活動【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后早期活動需在疼痛可控范圍內(nèi)進(jìn)行,骨科手術(shù)多采用多模式鎮(zhèn)痛后實施,腹部大手術(shù)通常需48小時后進(jìn)行(除非為微創(chuàng)手術(shù))。選項A/D不符合指南?!绢}干9】社區(qū)護(hù)理中,為高血壓患者制定飲食計劃時,應(yīng)重點控制?【選項】A.脂肪攝入量B.鈉鹽攝入量C.膳食纖維D.蛋白質(zhì)質(zhì)量【參考答案】B【詳細(xì)解析】高血壓患者需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入(每日<5g),脂肪控制(選項A)和膳食纖維(選項C)是輔助措施,蛋白質(zhì)質(zhì)量(選項D)與血壓相關(guān)性較低?!绢}干10】外科護(hù)理中,關(guān)于術(shù)后患者肺部感染的預(yù)防措施,錯誤的是?【選項】A.指導(dǎo)有效咳嗽B.鼓勵早期下床活動C.使用呼吸機(jī)時保持頭高位D.氧療濃度控制在30%以下【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后保持頭高位(15-30°)可減少誤吸,但呼吸機(jī)輔助呼吸時需根據(jù)呼吸模式調(diào)整體位。選項C的描述不準(zhǔn)確,實際應(yīng)保持平臥位或半臥位。【題干11】社區(qū)護(hù)理中,為癌癥患者制定疼痛管理計劃時,首要評估內(nèi)容是?【選項】A.疼痛性質(zhì)B.治療反應(yīng)C.疼痛持續(xù)時間D.疼痛強(qiáng)度【參考答案】D【詳細(xì)解析】WHO疼痛三階梯治療強(qiáng)調(diào)先評估疼痛強(qiáng)度(0-10分),再根據(jù)階梯選擇藥物。選項A/B/C均為后續(xù)評估內(nèi)容?!绢}干12】外科護(hù)理中,關(guān)于術(shù)后患者腸道功能恢復(fù)的判斷標(biāo)準(zhǔn),正確的是?【選項】A.肛門排氣B.糞便排出量>200g/日C.胃管引流液顏色轉(zhuǎn)為淡黃色D.胃腸減壓停止24小時【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后肛門排氣(排便)是腸道功能恢復(fù)的可靠標(biāo)志,選項B為每日排便量參考值,選項C需結(jié)合血淀粉酶判斷,選項D僅為操作條件?!绢}干13】社區(qū)護(hù)理中,為慢性腎病患者制定護(hù)理計劃時,需重點監(jiān)測的指標(biāo)是?【選項】A.血壓B.血糖C.尿蛋白定量D.血清鈣濃度【參考答案】C【詳細(xì)解析】尿蛋白定量是評估腎小球濾過功能和早期腎損傷的關(guān)鍵指標(biāo),選項A/B/D為一般監(jiān)測項目?!绢}干14】外科護(hù)理中,關(guān)于術(shù)后患者深靜脈血栓的早期表現(xiàn),錯誤的是?【選項】A.下肢腫脹B.肌肉疼痛C.皮膚溫度升高D.腳背靜脈充盈時間延長【參考答案】D【詳細(xì)解析】腳背靜脈充盈時間延長(>2秒)是深靜脈血栓的體征,但術(shù)后早期(如麻醉恢復(fù)期)可能出現(xiàn)暫時性改變。其他選項均為典型表現(xiàn)?!绢}干15】社區(qū)護(hù)理中,為糖尿病患者制定足部護(hù)理計劃時,錯誤操作是?【選項】A.每日檢查足部皮膚B.避免使用熱水袋C.定期修剪指甲D.保持足部干燥【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病患者末梢神經(jīng)敏感,使用熱水袋易燙傷,應(yīng)改用溫水泡腳。選項A/C/D均為正確措施?!绢}干16】外科護(hù)理中,關(guān)于術(shù)后患者疼痛評估,使用VAS評分時,6分表示?【選項】A.無痛B.輕度疼痛C.中度疼痛D.重度疼痛【參考答案】C【詳細(xì)解析】VAS評分6分對應(yīng)“中度疼痛”,7-8分為“重度疼痛”,9-10分為“劇烈疼痛”。選項D應(yīng)為7-8分?!绢}干17】社區(qū)護(hù)理中,為腦卒中患者進(jìn)行吞咽訓(xùn)練時,錯誤的操作是?【選項】A.坐位進(jìn)食B.緩慢進(jìn)食C.少量多餐D.避免仰頭進(jìn)食【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦卒中患者應(yīng)采用半臥位(30-45°)進(jìn)食,坐位可能增加誤吸風(fēng)險。選項B/C/D均為正確措施?!绢}干18】外科護(hù)理中,關(guān)于術(shù)后患者預(yù)防譫妄的護(hù)理措施,正確的是?【選項】A.避免使用鎮(zhèn)靜藥物B.控制室溫在22-24℃C.保持環(huán)境安靜D.睡前給予安眠藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后譫妄的預(yù)防需控制室溫(22-24℃),環(huán)境刺激(選項C)和藥物(選項A/D)為輔助措施。【題干19】社區(qū)護(hù)理中,為慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者制定康復(fù)計劃時,需優(yōu)先糾正的異常呼吸模式是?【選項】A.鼻吸口呼B.腹式呼吸C.缺氧性呼吸D.呼吸頻率<12次/分【參考答案】C【詳細(xì)解析】COPD患者常合并缺氧性呼吸(低氧血癥導(dǎo)致呼吸代償),需通過氧療糾正。選項A/B為正常呼吸模式,選項D為正常呼吸頻率?!绢}干20】外科護(hù)理中,關(guān)于術(shù)后患者傷口感染的判斷標(biāo)準(zhǔn),正確的是?【選項】A.局部紅腫熱痛B.體溫>38.5℃C.白細(xì)胞計數(shù)>15×10^9/LD.傷口滲液渾濁且異味【參考答案】D【詳細(xì)解析】傷口滲液渾濁伴異味(膿性)是感染典型表現(xiàn),選項A/B/C可能出現(xiàn)在非感染性炎癥(如術(shù)后反應(yīng))。2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)社區(qū)護(hù)理學(xué)(一)-外科護(hù)理學(xué)(二)參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】社區(qū)護(hù)士對糖尿病患者進(jìn)行居家護(hù)理時,重點監(jiān)測的指標(biāo)不包括以下哪項?【選項】A.血糖波動范圍B.低血糖急救能力C.預(yù)警癥狀認(rèn)知D.足部皮膚完整性【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病患者居家護(hù)理的核心是預(yù)防急性并發(fā)癥,低血糖急救能力屬于患者教育范疇,需結(jié)合血糖監(jiān)測(A)、預(yù)警癥狀(C)及足部護(hù)理(D)共同實施,B項為干擾項。【題干2】術(shù)后患者出現(xiàn)下肢深靜脈血栓(DVT)的高危因素中,下列哪項屬于不可干預(yù)因素?【選項】A.長期臥床B.腫瘤病史C.術(shù)后疼痛D.血液高凝狀態(tài)【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后疼痛(C)可通過鎮(zhèn)痛治療改善,而血液高凝狀態(tài)(D)需藥物干預(yù),長期臥床(A)和腫瘤病史(B)屬于不可改變的基礎(chǔ)疾病,但需注意腫瘤病史本身也增加DVT風(fēng)險,需綜合評估?!绢}干3】關(guān)于術(shù)前腸道準(zhǔn)備,乳果糖的推薦使用時間是術(shù)前多久?【選項】A.3天B.1天C.12小時D.24小時【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《外科護(hù)理學(xué)》指南,乳果糖作為緩瀉劑需在術(shù)前3天開始使用,通過滲透性導(dǎo)瀉清除腸道內(nèi)容物,B/C/D選項時間不足影響腸道清潔效果?!绢}干4】心臟術(shù)后患者早期活動方案中,首次下床活動的時間一般為術(shù)后多久?【選項】A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時【參考答案】C【詳細(xì)解析】心臟術(shù)后患者需在24小時后進(jìn)行床旁坐起,48小時逐步過渡到床邊活動,過早下床易引發(fā)心絞痛或血栓脫落,A/B選項時間過早,D選項雖安全但非首次活動時間。【題干5】關(guān)于術(shù)后疼痛管理,非甾體抗炎藥(NSAIDs)的主要副作用不包括?【選項】A.腸胃道潰瘍B.肝功能損害C.腎功能衰竭D.過敏反應(yīng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】NSAIDs常見副作用為胃腸道反應(yīng)(A)和腎功能損害(C),肝功能損害(B)多見于長期使用,過敏反應(yīng)(D)屬于阿司匹林樣反應(yīng),但非NSAIDs典型副作用。【題干6】社區(qū)開展腫瘤患者健康教育時,重點強(qiáng)調(diào)的居家護(hù)理措施不包括?【選項】A.皮膚癌癢管理B.化療藥物保存條件C.腫瘤標(biāo)志物定期檢測D.家庭急救藥物配置【參考答案】D【詳細(xì)解析】腫瘤患者居家護(hù)理核心為癥狀管理(A)、藥物保存(B)及隨訪監(jiān)測(C),家庭急救藥物配置(D)屬于延伸內(nèi)容,非基礎(chǔ)護(hù)理要點。【題干7】關(guān)于燒傷創(chuàng)面處理原則,下列哪項描述錯誤?【選項】A.早期清創(chuàng)B.覆蓋無菌敷料C.濕性愈合促進(jìn)D.避免使用高壓氧【參考答案】D【詳細(xì)解析】高壓氧療法(D)對深Ⅱ度以上燒傷有加速愈合作用,錯誤表述,正確原則為早期清創(chuàng)(A)、無菌覆蓋(B)、濕性愈合(C)聯(lián)合高壓氧治療。【題干8】術(shù)后患者深靜脈血栓預(yù)防措施中,以下哪項屬于被動預(yù)防?【選項】A.抬高下肢15°B.肢體抗凝訓(xùn)練C.抑制血小板藥物D.避免長期制動【參考答案】A【詳細(xì)解析】被動預(yù)防指醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動實施的措施,如抬高下肢(A),主動預(yù)防包括抗凝藥物(C)、肢體訓(xùn)練(B)及早期活動(D)?!绢}干9】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒(DKA)的典型臨床表現(xiàn),下列哪項錯誤?【選項】A.呼吸深快伴爛蘋果味B.血糖>16.7mmol/LC.尿酮體陽性D.皮膚干燥彈性差【參考答案】D【詳細(xì)解析】DKA患者因胰島素不足導(dǎo)致脫水,皮膚彈性差(D)為脫水表現(xiàn),但典型癥狀為呼吸深快(A)、高血糖(B)、尿酮體陽性(C),D選項與病情不符。【題干10】關(guān)于腹外疝修補術(shù)的術(shù)后護(hù)理,下列哪項錯誤?【選項】A.限制腹壓增加行為B.抬高床頭30°C.指導(dǎo)患者咳嗽時用手按壓腹部D.使用硬膜外鎮(zhèn)痛泵【參考答案】B【詳細(xì)解析】疝修補術(shù)后需降低腹壓(B錯誤),正確體位為平臥位,咳嗽時雙手按壓腹部(C正確),硬膜外鎮(zhèn)痛泵(D)可減少阿片類藥物用量?!绢}干11】社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時,哪種訓(xùn)練方式錯誤?【選項】A.縮唇呼吸B.腹式呼吸C.腹肌抗阻訓(xùn)練D.體位引流【參考答案】C【詳細(xì)解析】COPD呼吸訓(xùn)練以縮唇呼吸(A)和腹式呼吸(B)為主,腹肌抗阻訓(xùn)練(C)可能加重呼吸困難,體位引流(D)屬排痰措施。【題干12】關(guān)于術(shù)后切口感染的預(yù)防,下列哪項措施優(yōu)先于無菌操作?【選項】A.術(shù)前皮膚消毒B.術(shù)中無菌技術(shù)C.術(shù)后抗生素使用D.術(shù)后傷口觀察【參考答案】A【詳細(xì)解析】無菌操作優(yōu)先級排序為:術(shù)前皮膚消毒(A)>術(shù)中無菌技術(shù)(B)>術(shù)后抗生素(C)>觀察(D),A為首要措施。【題干13】關(guān)于乳腺癌術(shù)后淋巴水腫的預(yù)防,下列哪項錯誤?【選項】A.術(shù)后早期活動B.使用彈力繃帶C.指導(dǎo)患者避免患側(cè)肢體測量D.熱敷患肢【參考答案】D【詳細(xì)解析】淋巴水腫預(yù)防需避免熱敷(D,加重水腫),正確措施包括早期活動(A)、彈力繃帶(B)、定期測量(C)。【題干14】社區(qū)護(hù)士評估跌倒風(fēng)險時,使用Morse跌倒評估量表,總分>24分提示?【選項】A.低危B.中危C.高危D.無風(fēng)險【參考答案】C【詳細(xì)解析】Morse量表評分標(biāo)準(zhǔn):<20分低危,21-24分中危,>25分高危,選項C對應(yīng)>24分,但嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)為>25分,此處存在表述差異需注意。【題干15】關(guān)于術(shù)后惡心嘔吐(PONV)的預(yù)防,下列哪項屬于5-HT3受體拮抗劑的作用機(jī)制?【選項】A.阻斷迷走神經(jīng)反射B.抑制胃酸分泌C.阻斷多巴胺受體D.抑制組胺H1受體【參考答案】C【詳細(xì)解析】5-HT3受體拮抗劑(如昂丹司瓊)通過阻斷中樞多巴胺受體(C)減輕嘔吐,A屬阿片類副作用,B為H2受體拮抗劑作用,D為第一代抗組胺藥機(jī)制?!绢}干16】社區(qū)開展高血壓患者管理時,目標(biāo)血壓值(mmHg)設(shè)定錯誤的是?【選項】A.<140/90B.<130/80C.<120/70D.<125/75【參考答案】C【詳細(xì)解析】高血壓管理目標(biāo)值:一般患者<140/90(A),合并糖尿病/腎病患者<130/80(B),C選項為超嚴(yán)格目標(biāo)值,D為部分指南建議值。【題干17】關(guān)于糖尿病足潰瘍的緊急處理,下列哪項優(yōu)先于清創(chuàng)?【選項】A.脫水糾正B.抗感染治療C.血糖控制D.血管介入檢查【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病足潰瘍處理順序:糾正脫水(A)>清創(chuàng)(B)>血糖控制(C)>血管評估(D),A為基礎(chǔ)生命體征穩(wěn)定前提?!绢}干18】術(shù)后患者使用鎮(zhèn)痛泵時,需警惕的并發(fā)癥不包括?【選項】A.低血壓B.惡心C.腸梗阻D.皮膚過敏【參考答案】C【詳細(xì)解析】鎮(zhèn)痛泵常見并發(fā)癥:阿片類藥物相關(guān)低血壓(A)、惡心(B)、皮膚過敏(D),腸梗阻(C)多見于硬膜外間隙藥液滲漏,非典型反應(yīng)?!绢}干19】關(guān)于燒傷患者營養(yǎng)支持,下列哪項錯誤?【選項】A.傷后24小時內(nèi)開始腸內(nèi)營養(yǎng)B.液體復(fù)蘇以膠體為主C.蛋白質(zhì)需求量按1.5g/kg計算D.熱量供給每日30-35kcal/kg【參考答案】B【詳細(xì)解析】燒傷液體復(fù)蘇早期以晶體液為主(B錯誤),膠體液用于后期;蛋白質(zhì)需求為1.5-2g/kg(C正確),熱量30-35kcal/kg(D正確)。【題干20】社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)術(shù)后患者床上翻身時,正確的頻率應(yīng)為?【選項】A.每2小時一次B.每4小時一次C.每6小時一次D.每日2次【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后床上翻身頻率:每2小時一次(A),預(yù)防壓瘡及肺部感染,B/C/D選項間隔過長增加并發(fā)癥風(fēng)險。2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)社區(qū)護(hù)理學(xué)(一)-外科護(hù)理學(xué)(二)參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)伴血性膿液,應(yīng)首先考慮的并發(fā)癥是?【選項】A.肺炎B.切口感染C.膈下膿腫D.傷口裂開【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后發(fā)熱伴膿性分泌物是膈下膿腫的典型表現(xiàn)。切口感染多表現(xiàn)為局部紅腫、滲液,肺炎則以咳嗽、痰液異常為特征,傷口裂開多因張力過高或護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致,需結(jié)合影像學(xué)檢查(如超聲)確診膈下膿腫。【題干2】關(guān)于下肢深靜脈血栓(DVT)的預(yù)防措施,錯誤的是?【選項】A.術(shù)后早期活動B.抬高患肢超過心臟水平C.持續(xù)低分子肝素靜脈輸注D.穿戴彈力襪【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后抬高患肢應(yīng)限制在30°-45°,避免影響靜脈回流。持續(xù)低分子肝素需根據(jù)藥物代謝特點調(diào)整輸注時間,彈力襪可促進(jìn)下肢血液循環(huán)。選項B的抬高標(biāo)準(zhǔn)不符合臨床規(guī)范?!绢}干3】術(shù)前腸道準(zhǔn)備不包括以下哪種藥物?【選項】A.滅滴靈B.硫酸鎂C.新斯的明D.鐵劑【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)前腸道準(zhǔn)備旨在清潔腸道,滅滴靈抑制腸道菌群,硫酸鎂導(dǎo)瀉,鐵劑用于糾正貧血。新斯的明是術(shù)前用藥,用于減少麻醉后嘔吐,非腸道準(zhǔn)備藥物。【題干4】關(guān)于腹腔術(shù)后疼痛評估,優(yōu)先使用的工具是?【選項】A.視覺模擬量表(VAS)B.疼痛行為觀察量表C.阿片類疼痛評分法D.生命體征監(jiān)測【參考答案】A【詳細(xì)解析】VAS是國際通用疼痛評估工具,通過1-10分量化疼痛強(qiáng)度。疼痛行為量表側(cè)重觀察非語言表達(dá),阿片類評分法未標(biāo)準(zhǔn)化,生命體征僅反映疼痛間接指標(biāo)?!绢}干5】術(shù)后早期活動(PEP)的時間窗是?【選項】A.術(shù)后24小時B.術(shù)后6小時C.術(shù)后2小時D.術(shù)后48小時【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后6小時患者已度過麻醉恢復(fù)期,可開始床旁活動(如翻身、坐起)。過早活動(2小時)可能引發(fā)嘔吐或切口出血,過晚(24小時以上)增加血栓風(fēng)險?!绢}干6】關(guān)于術(shù)后惡心嘔吐(PONV)的高危因素,正確的是?【選項】A.阿片類鎮(zhèn)痛B.非甾體抗炎藥C.術(shù)前禁食時間超過12小時D.青霉素過敏史【參考答案】A【詳細(xì)解析】阿片類藥物直接抑制延髓嘔吐中樞,是PONV主要誘因。非甾體抗炎藥可能加重胃腸道反應(yīng),但非直接高危因素。術(shù)前禁食時間與PONV無直接相關(guān)性?!绢}干7】術(shù)后切口感染的病原菌中,最常見的是?【選項】A.大腸埃希菌B.綠膿桿菌C.銅綠假單胞菌D.金黃色葡萄球菌【參考答案】D【詳細(xì)解析】金黃色葡萄球菌通過污染手術(shù)器械或患者皮膚移植導(dǎo)致感染,其耐藥性(如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,MRSA)顯著增加治療難度。大腸埃希菌多見于泌尿道或腸道感染。【題干8】關(guān)于術(shù)后傷口拆線時間,以下正確的是?【選項】A.術(shù)后7-10天B.術(shù)后14天C.術(shù)后5天D.術(shù)后21天【參考答案】A【詳細(xì)解析】頭面部傷口7-10天拆線,四肢傷口可延長至14天。過早拆線(5天)可能因張力未完全形成導(dǎo)致裂開,過晚(21天)增加二次感染風(fēng)險?!绢}干9】術(shù)后患者出現(xiàn)血氧飽和度下降,首先考慮的并發(fā)癥是?【選項】A.肺不張B.肺炎C.肺栓塞D.胸腔積液【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺不張多因麻醉后喉頭水腫或疼痛限制呼吸導(dǎo)致,表現(xiàn)為血氧下降伴呼吸音減弱。肺炎早期可能僅表現(xiàn)為發(fā)熱,肺栓塞有突發(fā)胸痛史,胸腔積液血氧變化不顯著?!绢}干10】關(guān)于術(shù)后深靜脈血栓(DVT)的物理預(yù)防措施,錯誤的是?【選項】A.抬高下肢B.鼓勵每日步行30分鐘C.穿戴壓力梯度襪D.抬高床頭30°【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后抬高床頭超過30°可能增加下肢靜脈回流阻力,加重DVT風(fēng)險。正確體位應(yīng)為平臥或半臥位(床頭<45°)。【題干11】術(shù)后患者出現(xiàn)黃視癥,最可能的原因是?【選項】A.阿片類藥物B.奎尼丁C.地塞米松D.葡萄糖注射液【參考答案】B【詳細(xì)解析】奎尼丁通過抑制電壓依賴性鈉通道,干擾神經(jīng)遞質(zhì)傳遞,導(dǎo)致視覺異常(黃視癥)。阿片類藥物多引起便秘或惡心,地塞米松無色覺影響,葡萄糖注射液與視覺無關(guān)?!绢}干12】關(guān)于術(shù)后疼痛管理,多模式鎮(zhèn)痛的核心是?【選項】A.單一藥物階梯治療B.聯(lián)合使用不同作用機(jī)制的藥物C.延長阿片類藥物使用時間D.增加非藥物干預(yù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】多模式鎮(zhèn)痛通過藥物(如阿片+NSAIDs)、物理(熱敷)及行為(分散注意力)多途徑協(xié)同作用,減少阿片用量及副作用。單一藥物階梯治療易導(dǎo)致耐受性?!绢}干13】術(shù)后患者出現(xiàn)醬油色尿,應(yīng)首先排除的并發(fā)癥是?【選項】A.腎功能衰竭B.胃出血C.肝性腦病D.血型不合輸血【參考答案】B【詳細(xì)解析】胃出血時血紅蛋白分解產(chǎn)生正鐵血紅素,經(jīng)腎臟排泄呈醬油色尿。腎功能衰竭多表現(xiàn)為少尿、水腫,肝性腦病有意識障礙,輸血反應(yīng)有急性溶血表現(xiàn)(如腰痛、醬油色尿)?!绢}干14】關(guān)于術(shù)后傷口換藥,正確的是?【選項】A.每日2次無菌換藥B.每周1次換藥C.換藥時無需洗手D.換藥后無需記錄傷口情況【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后傷口需每日2次無菌換藥,觀察滲出液、肉芽組織及愈合情況。選項B適用于慢性潰瘍,C和D違反無菌原則及護(hù)理規(guī)范。【題干15】術(shù)后患者出現(xiàn)急性肺水腫,最可能的原因是?【選項】A.輸液過量B.麻醉藥物過敏C.肺炎D.肺栓塞【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后輸液速度過快或總量超過心臟負(fù)荷(如輸液量>30ml/h),可導(dǎo)致急性肺水腫。麻醉藥物過敏多表現(xiàn)為過敏性休克,肺炎進(jìn)展緩慢,肺栓塞有突發(fā)胸痛史?!绢}干16】關(guān)于術(shù)后傷口裂開的危險因素,正確的是?【選項】A.營養(yǎng)不良B.吸煙C.電解質(zhì)紊亂D.傷口張力過大【參考答案】D【詳細(xì)解析】傷口張力過大是直接誘因,營養(yǎng)不良(A)和吸煙(B)是長期風(fēng)險因素,電解質(zhì)紊亂(如低鈣)可能加重切口愈合。需通過減張縫合或加壓包扎預(yù)防?!绢}干17】術(shù)后患者出現(xiàn)譫妄,最常見的原因是?【選項】A.阿片類藥物B.肝性腦病C.感染性休克D.低血糖【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后低血糖(尤其是老年患者)易引發(fā)譫妄,表現(xiàn)為煩躁、定向力障礙。阿片類藥物多引起惡心、嗜睡,肝性腦病有肝病史,感染性休克伴血壓下降?!绢}干18】關(guān)于術(shù)后切口愈合時間,正確的是?【選項】A.術(shù)后10天完全愈合B.術(shù)后3周臨床愈合C.術(shù)后7天拆線即愈合D.術(shù)后1月完全愈合【參考答案】B【詳細(xì)解析】臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)為傷口無紅腫、無滲出、無感染,通常需3周。拆線時間(7-14天)與愈合進(jìn)度不同,完全愈合需1月左右?!绢}干19】術(shù)后患者出現(xiàn)下肢腫脹伴疼痛,應(yīng)首先考慮?【選項】A.腫脹性骨痛B.血栓性靜脈炎C.肌肉拉傷D.神經(jīng)損傷【參考答案】B【詳細(xì)解析】血栓性靜脈炎典型表現(xiàn)為沿靜脈走向的條索狀腫脹、壓痛,可通過超聲確診。腫脹性骨痛多見于骨轉(zhuǎn)移癌,肌肉拉傷有明確外傷史,神經(jīng)損傷伴感覺異常?!绢}干20】關(guān)于術(shù)后感染性休克的處理,首要措施是?【選項】A.糾正電解質(zhì)紊亂B.擴(kuò)容補液C.應(yīng)用廣譜抗生素D.血管活性藥物【參考答案】B【詳細(xì)解析】感染性休克早期以低血容量休克為主,需快速補液(500-1000ml/h)恢復(fù)血容量。選項A為后續(xù)處理,C需在穩(wěn)定循環(huán)后進(jìn)行,D用于頑固性休克。2025年學(xué)歷類自考專業(yè)(護(hù)理)社區(qū)護(hù)理學(xué)(一)-外科護(hù)理學(xué)(二)參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】術(shù)后患者出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛伴皮溫升高,最可能的并發(fā)癥是?【選項】A.深靜脈血栓B.肌肉萎縮C.皮膚感染D.惡性腫瘤【參考答案】A【詳細(xì)解析】深靜脈血栓(DVT)的典型表現(xiàn)為單側(cè)下肢腫脹、疼痛、皮溫升高及靜脈怒張,需通過超聲檢查確診。其他選項中,肌肉萎縮與長期制動相關(guān),皮膚感染多由傷口護(hù)理不當(dāng)引發(fā),惡性腫瘤屬晚期表現(xiàn),與術(shù)后短期癥狀不符?!绢}干2】術(shù)前皮膚準(zhǔn)備消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)區(qū)周圍多少厘米?【選項】A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm【參考答案】B【詳細(xì)解析】外科手術(shù)皮膚消毒范圍需覆蓋手術(shù)區(qū)周圍10cm,確保無菌區(qū)域無殘留病原體。選項A范圍過小易遺漏感染風(fēng)險區(qū)域,C和D超出必要范圍,增加操作復(fù)雜度。【題干3】關(guān)于無菌技術(shù)操作,錯誤的是?【選項】A.接觸無菌物品前后需洗手B.無菌手套破損后應(yīng)繼續(xù)操作C.無菌盤不得平置D.穿脫無菌衣需正面朝向無菌區(qū)【參考答案】B【詳細(xì)解析】無菌手套破損后因污染需立即更換并更換無菌物品。選項B違反無菌原則,其他選項均符合規(guī)范操作流程?!绢}干4】術(shù)后患者疼痛評估中,視覺模擬評分法(VAS)的滿分表示?【選項】A.無痛B.輕微疼痛C.劇烈疼痛D.無法評估【參考答案】C【詳細(xì)解析】VAS評分0-10分中,0分為無痛,10分為無法忍受的劇痛。選項C正確,其他選項與評分標(biāo)準(zhǔn)矛盾。【題干5】深靜脈血栓形成的高危因素不包括?【選項】A.長期臥床B.術(shù)后制動C.腫瘤病史D.女性激素變化【參考答案】D【詳細(xì)解析】女性激素變化(如絕經(jīng)后)與血栓風(fēng)險無關(guān),長期臥床、術(shù)后制動及腫瘤病史均為明確高危因素。需注意D選項為干擾項。【題干6】術(shù)后患者腸麻痹的典型表現(xiàn)是?【選項】A.腹脹B.嘔吐C.腹瀉D.肛門排氣【參考答案】A【詳細(xì)解析】腸麻痹表現(xiàn)為腹脹、腸鳴音消失及肛門停止排氣排便。選項D(排氣)提示腸功能恢復(fù),與題干矛盾?!绢}干7】關(guān)于無菌傷口護(hù)理,錯誤的是?【選項】A.每日換藥時需更換手套B.換藥區(qū)域用生理鹽水沖洗C.污染傷口需使用雙氧水D.換藥后無需記錄傷口情況【參考答案】D【詳細(xì)解析】無菌傷口護(hù)理需詳細(xì)記錄傷口顏色、滲出液及愈合情況,選項D違反護(hù)理規(guī)范。其他選項均符合無菌操作要求。【題干8】術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱伴寒戰(zhàn),首先考慮?【選項】A.皮膚感染B.肺炎C.深靜脈血栓D.腫瘤復(fù)發(fā)【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后發(fā)熱伴寒戰(zhàn)多提示呼吸道感染(如肺炎),需立即進(jìn)行血常規(guī)及胸片檢查。選項A(皮膚感染)多表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,與全身癥狀不符。【題干9】關(guān)于術(shù)后切口愈合評估,正確的是?【選項】A.愈合期以瘢痕形成為主B.紅色瘢痕提示感染C.黃色瘢痕表示完全愈合D.愈合時間與營養(yǎng)狀況無關(guān)【參考答案】A【詳細(xì)解析】切口愈合分三個階段:紅腫期(3-5天)、黃痂期(5-10天)及白色瘢痕期(10-14天)。選項A正確,其他選項描述與實際愈合過程矛盾?!绢}干10】術(shù)后患者
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