2025年疼痛科疼痛評估與處理技能綜合考核試卷答案及解析一、單項選題1.以下哪種疼痛評估工具適用于兒童（）A.VASB.NRSC.FLACCD.BPI2.疼痛治療的基本原則不包括（）A.個體化治療B.盡早治療C.聯(lián)合用藥D.大量使用阿片類藥物二、多項選題1.以下屬于疼痛評估內(nèi)容的有（）A.疼痛的部位B.疼痛的性質(zhì)C.疼痛的程度D.疼痛對生活的影響2.非甾體抗炎藥的不良反應(yīng)包括（）A.胃腸道反應(yīng)B.肝腎功能損害C.心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)D.血液系統(tǒng)不良反應(yīng)三、填空題1.疼痛評估的“四定”原則是_____、_____、_____、_____。2.阿片類藥物的常見不良反應(yīng)有_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.疼痛是一種主觀感受，因此不需要客觀評估。（）2.疼痛治療的目的是完全消除疼痛。（）五、簡答題1.簡述疼痛評估的重要性。2.簡述疼痛治療的方法。六、案例分析患者，男，65歲，因“腰部疼痛1個月”入院?；颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)腰部疼痛，呈持續(xù)性鈍痛，夜間加重，活動后可緩解。既往有高血壓病史10年，規(guī)律服用降壓藥物，血壓控制可。否認糖尿病、冠心病等病史。查體：生命體征平穩(wěn)，心肺腹未見明顯異常。腰部壓痛明顯，叩擊痛（+），直腿抬高試驗（-），加強試驗（-）。腰椎X線片示：腰椎骨質(zhì)增生。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：FLACC是面部表情、下肢活動、哭鬧、可安慰性的縮寫，適用于2個月至7歲不能自我報告疼痛的兒童。2.答案：D解析：疼痛治療應(yīng)遵循個體化、盡早、聯(lián)合、階梯用藥等原則，避免大量使用阿片類藥物，以防不良反應(yīng)。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：疼痛評估應(yīng)全面，包括部位、性質(zhì)、程度及對生活的影響等方面。2.答案：ABCD解析：非甾體抗炎藥不良反應(yīng)較多，包括胃腸道、肝腎功能、心血管及血液系統(tǒng)等方面。三、填空題（答案）1.答案：定時、定人、定方法、定部位解析：“四定”原則有助于準確評估疼痛變化。2.答案：便秘、惡心嘔吐、呼吸抑制解析：這是阿片類藥物常見的不良反應(yīng)，需密切觀察。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：疼痛雖為主觀感受，但也需結(jié)合客觀評估方法，以準確判斷病情。2.答案：×解析：疼痛治療的目的是緩解疼痛，提高生活質(zhì)量，不一定能完全消除疼痛。五、簡答題（答案）1.答：疼痛評估是疼痛治療的基礎(chǔ)，可幫助明確疼痛原因、程度、性質(zhì)等，為制定個性化治療方案提供依據(jù)，同時可評估治療效果，及時調(diào)整治療方案。2.答：疼痛治療方法包括藥物治療、物理治療、心理治療、介入治療等。藥物治療是主要方法，包括非甾體抗炎藥、阿片類藥物、輔助鎮(zhèn)痛藥等。物理治療如熱敷、冷敷、按摩等可緩解疼痛。心理治療可幫助患者緩解焦慮、抑郁等情緒，提高疼痛閾值。介入治療如神經(jīng)阻滯、射頻消融等適用于某些特定類型的疼痛。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷為：腰椎骨質(zhì)