2025年皮膚科常見皮膚病診斷能力考核答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪種皮膚病好發(fā)于面部，表現(xiàn)為邊界清楚的紅斑，上覆粘著性鱗屑（）A.銀屑病B.脂溢性皮炎C.紅斑狼瘡D.玫瑰糠疹2.以下哪種疾病的皮疹特點(diǎn)為多形性，有紅斑、丘疹、水皰等，對(duì)稱分布（）A.濕疹B.蕁麻疹C.藥疹D.疥瘡3.患者，男性，25歲，面部出現(xiàn)多個(gè)毛囊性丘疹，頂端有膿皰，部分丘疹融合成結(jié)節(jié)，診斷為（）A.痤瘡B.癤C.癰D.毛囊炎4.下列哪種皮膚病的瘙癢癥狀最為劇烈（）A.瘙癢癥B.濕疹C.疥瘡D.蕁麻疹5.患者，女性，30歲，雙手背出現(xiàn)對(duì)稱性紅斑、丘疹，瘙癢明顯，冬季加重，診斷可能為（）A.接觸性皮炎B.凍瘡C.多形紅斑D.扁平苔蘚6.以下哪種疾病的皮損表現(xiàn)為圓形或橢圓形的色素減退斑，表面有細(xì)小鱗屑（）A.花斑癬B.白癜風(fēng)C.貧血痣D.無色素痣7.患者，男性，40歲，頭皮出現(xiàn)紅斑、鱗屑，頭發(fā)呈束狀，診斷為（）A.脂溢性皮炎B.銀屑病C.頭癬D.斑禿8.下列哪種皮膚病與病毒感染有關(guān)（）A.扁平疣B.尋常疣C.尖銳濕疣D.以上都是9.患者，女性，50歲，下肢出現(xiàn)紅斑、結(jié)節(jié)，壓痛明顯，診斷可能為（）A.結(jié)節(jié)性紅斑B.硬紅斑C.脂膜炎D.以上都有可能10.以下哪種疾病的皮疹特點(diǎn)為風(fēng)團(tuán)，可自行消退，消退后不留痕跡（）A.蕁麻疹B.濕疹C.藥疹D.玫瑰糠疹二、多項(xiàng)選擇題1.以下屬于變態(tài)反應(yīng)性皮膚病的有（）A.濕疹B.蕁麻疹C.接觸性皮炎D.藥疹2.下列哪些是銀屑病的典型表現(xiàn)（）A.紅斑B.鱗屑C.薄膜現(xiàn)象D.點(diǎn)狀出血3.疥瘡的好發(fā)部位包括（）A.指縫B.腕屈側(cè)C.肘窩D.腋窩4.以下哪些疾病可導(dǎo)致脫發(fā)（）A.斑禿B.雄激素性脫發(fā)C.頭癬D.梅毒5.下列屬于感染性皮膚病的有（）A.膿皰瘡B.毛囊炎C.帶狀皰疹D.疣三、填空題1.濕疹的病因復(fù)雜，一般認(rèn)為與_____、_____、_____等因素有關(guān)。2.銀屑病根據(jù)臨床癥狀可分為_____、_____、_____、_____四型。3.蕁麻疹的發(fā)病機(jī)制主要包括_____、_____、_____。4.頭癬可分為_____、_____、_____、_____四種類型。5.疥瘡是由_____引起的一種傳染性皮膚病。四、判斷題（√/×）1.濕疹是一種由多種內(nèi)外因素引起的具有明顯滲出傾向的皮膚炎癥反應(yīng)。（）2.銀屑病是一種可以根治的皮膚病。（）3.蕁麻疹的風(fēng)團(tuán)一般持續(xù)時(shí)間不超過24小時(shí)。（）4.接觸性皮炎的皮疹形態(tài)與接觸物的形狀、質(zhì)地等無關(guān)。（）5.藥疹的嚴(yán)重程度與用藥劑量成正比。（）6.疥瘡的瘙癢癥狀在夜間會(huì)加重。（）7.白癜風(fēng)的皮損為色素脫失斑，邊界清楚，無自覺癥狀。（）8.脂溢性皮炎好發(fā)于皮脂腺豐富的部位。（）9.帶狀皰疹的皮疹一般沿神經(jīng)分布，單側(cè)發(fā)生。（）10.痤瘡的發(fā)生與雄激素水平升高有關(guān)。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述濕疹的臨床表現(xiàn)。六、案例分析患者，男性，28歲，因“全身反復(fù)出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰伴瘙癢1年”就診。患者1年前無明顯誘因出現(xiàn)全身散在紅斑、丘疹，部分丘疹頂端出現(xiàn)水皰，瘙癢劇烈，搔抓后水皰破潰，形成糜爛面，滲出較多。曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“濕疹”，給予外用糖皮質(zhì)激素及口服抗組胺藥物治療，癥狀有所緩解，但停藥后易復(fù)發(fā)。問題1：請(qǐng)根據(jù)上述病史，寫出該患者的初步診斷及診斷依據(jù)。問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：C解析：紅斑狼瘡好發(fā)于面部，有典型的蝶形紅斑，邊界清楚，上覆粘著性鱗屑。2.答案：A解析：濕疹皮疹多形性，對(duì)稱分布，瘙癢劇烈。3.答案：A解析：痤瘡好發(fā)于面部，有毛囊性丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)等表現(xiàn)。4.答案：C解析：疥瘡瘙癢劇烈，尤以夜間為甚。5.答案：B解析：凍瘡好發(fā)于冬季，雙手背對(duì)稱性紅斑、丘疹，瘙癢，遇熱加重。6.答案：A解析：花斑癬表現(xiàn)為圓形或橢圓形色素減退斑，表面有細(xì)小鱗屑。7.答案：B解析：銀屑病頭皮損害表現(xiàn)為紅斑、鱗屑，頭發(fā)呈束狀。8.答案：D解析：扁平疣、尋常疣、尖銳濕疣均由病毒感染引起。9.答案：D解析：結(jié)節(jié)性紅斑、硬紅斑、脂膜炎均可表現(xiàn)為下肢紅斑、結(jié)節(jié)。10.答案：A解析：蕁麻疹風(fēng)團(tuán)可自行消退，消退后不留痕跡。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：濕疹、蕁麻疹、接觸性皮炎、藥疹均屬于變態(tài)反應(yīng)性皮膚病。2.答案：ABCD解析：銀屑病典型表現(xiàn)為紅斑、鱗屑、薄膜現(xiàn)象、點(diǎn)狀出血。3.答案：ABCD解析：疥瘡好發(fā)于指縫、腕屈側(cè)、肘窩、腋窩等皮膚薄嫩部位。4.答案：ABCD解析：斑禿、雄激素性脫發(fā)、頭癬、梅毒均可導(dǎo)致脫發(fā)。5.答案：ABCD解析：膿皰瘡、毛囊炎、帶狀皰疹、疣均屬于感染性皮膚病。三、填空題（答案）1.答案：遺傳、免疫、環(huán)境解析：濕疹病因與遺傳、免疫、環(huán)境等多因素有關(guān)。2.答案：尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型、紅皮病型解析：銀屑病臨床分為這四型。3.答案：免疫性、非免疫性、特發(fā)性解析：蕁麻疹發(fā)病機(jī)制主要有這三種。4.答案：黃癬、白癬、黑點(diǎn)癬、膿癬解析：頭癬分為這四種類型。5.答案：疥螨解析：疥瘡由疥螨引起。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：濕疹是具有滲出傾向的皮膚炎癥反應(yīng)。2.答案：×解析：銀屑病目前不能根治。3.答案：√解析：蕁麻疹風(fēng)團(tuán)一般不超過24小時(shí)。4.答案：×解析：接觸性皮炎皮疹形態(tài)與接觸物有關(guān)。5.答案：×解析：藥疹嚴(yán)重程度與用藥劑量不一定成正比。6.答案：√解析：疥瘡夜間瘙癢加重。7.答案：√解析：白癜風(fēng)皮損特點(diǎn)符合描述。8.答案：√解析：脂溢性皮炎好發(fā)于皮脂腺豐富處。9.答案：√解析：帶狀皰疹皮疹沿神經(jīng)分布，單側(cè)發(fā)生。10.答案：√解析：痤瘡與雄激素水平升高有關(guān)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：濕疹臨床表現(xiàn)多樣，急性期以紅斑、丘疹、水皰、滲出為主，瘙癢劇烈；亞急性期紅腫、滲出減輕，以鱗