2025年感染科醫(yī)院感染控制標準操作考核答案及解析一、單項選題1.醫(yī)院感染的主要傳播途徑不包括（）A.空氣傳播B.接觸傳播C.飲食傳播D.蟲媒傳播2.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.以上都是3.下列哪種消毒劑可用于皮膚消毒（）A.75%乙醇B.含氯消毒劑C.戊二醛D.過氧乙酸4.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生多少例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象（）A.2例B.3例C.4例D.5例5.隔離病室應有隔離標志，其中黃色代表（）A.空氣傳播的隔離B.飛沫傳播的隔離C.接觸傳播的隔離D.多重耐藥菌感染的隔離6.醫(yī)務人員在下列哪種情況下可以不洗手（）A.直接接觸患者前后B.接觸患者周圍環(huán)境后C.從同一患者身體的清潔部位移動到污染部位時D.為患者更換床單后7.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.由于診療措施激活的潛在性感染8.醫(yī)院感染管理委員會的主任委員由誰擔任（）A.醫(yī)院感染管理部門負責人B.醫(yī)務部門負責人C.護理部門負責人D.醫(yī)院主管院長9.醫(yī)院感染監(jiān)測的類型不包括（）A.全面綜合性監(jiān)測B.目標性監(jiān)測C.醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測D.患者滿意度監(jiān)測10.下列哪種物品不屬于高度危險性物品（）A.手術器械B.穿刺針C.喉鏡D.腹腔鏡二、多項選題1.醫(yī)院感染的危險因素包括（）A.年齡B.基礎疾病C.侵入性操作D.抗菌藥物使用2.標準預防的措施包括（）A.手衛(wèi)生B.正確使用個人防護用品C.安全注射D.加強環(huán)境清潔消毒3.下列哪些屬于醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度（）A.醫(yī)院感染管理制度B.消毒隔離制度C.抗菌藥物管理制度D.醫(yī)療廢物管理制度4.醫(yī)務人員職業(yè)暴露的防護措施包括（）A.加強培訓B.標準預防C.暴露后處理D.定期體檢5.醫(yī)院感染暴發(fā)的處置原則包括（）A.控制感染源B.切斷傳播途徑C.保護易感人群D.及時上報6.手衛(wèi)生的指征包括（）A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者后D.接觸患者周圍環(huán)境后7.下列哪些屬于醫(yī)院感染的預防與控制措施（）A.合理使用抗菌藥物B.加強醫(yī)院感染監(jiān)測C.嚴格執(zhí)行無菌操作D.加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生8.醫(yī)療廢物的分類包括（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物三、填空題1.醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在_____發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。2.醫(yī)院感染管理的核心是_____。3.醫(yī)務人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程，稱為_____。4.隔離的種類包括_____、_____、_____。5.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是_____、_____、_____。6.高度危險性物品是指進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風險，如_____、_____、_____等。7.醫(yī)院感染暴發(fā)報告的內(nèi)容包括_____、_____、_____、_____等。8.手衛(wèi)生設施包括_____、_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.醫(yī)院感染管理工作的重點是預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生。（）2.只要戴手套就可以不用洗手。（）3.普通病房的空氣消毒可以采用自然通風或機械通風的方式。（）4.醫(yī)院感染暴發(fā)時，應立即停止收治新患者。（）5.所有的醫(yī)療廢物都應放入黃色垃圾袋中。（）6.醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應立即進行局部處理。（）7.標準預防只針對醫(yī)務人員。（）8.醫(yī)院感染監(jiān)測數(shù)據(jù)應定期進行分析和反饋。（）五、簡答題1.簡述醫(yī)院感染的預防與控制措施。六、案例分析患者，男性，65歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。入院后給予抗感染、平喘、祛痰等治療?；颊卟∏橹饾u好轉(zhuǎn)，但在住院第10天出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達38.5℃，咳嗽、咳痰加重，痰為黃色膿性痰，伴有胸痛。查體：T38.2℃，P90次/分，R22次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，精神差，口唇無發(fā)紺，雙肺呼吸音粗，可聞及散在濕啰音。血常規(guī)：WBC12.0×10?/L，N0.85。胸部X線片示：雙肺紋理增多、增粗，右下肺可見斑片狀陰影。1.問題1：該患者最可能的診斷是什么？2.問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：醫(yī)院感染的主要傳播途徑包括空氣傳播、接觸傳播、飲食傳播等，蟲媒傳播不是主要途徑。2.答案：D解析：手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。3.答案：A解析：75%乙醇可用于皮膚消毒，含氯消毒劑、戊二醛、過氧乙酸主要用于環(huán)境和物品消毒。4.答案：B解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。5.答案：A解析：黃色代表空氣傳播的隔離，粉色代表飛沫傳播的隔離，藍色代表接觸傳播的隔離。6.答案：C解析：從同一患者身體的清潔部位移動到污染部位時可以不洗手，其他情況都需要洗手。7.答案：C解析：新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)病）的感染不屬于醫(yī)院感染。8.答案：D解析：醫(yī)院感染管理委員會的主任委員由醫(yī)院主管院長擔任。9.答案：D解析：醫(yī)院感染監(jiān)測的類型包括全面綜合性監(jiān)測、目標性監(jiān)測、醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測等，患者滿意度監(jiān)測不屬于醫(yī)院感染監(jiān)測。10.答案：C解析：喉鏡屬于中度危險性物品，手術器械、穿刺針、腹腔鏡屬于高度危險性物品。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：年齡、基礎疾病、侵入性操作、抗菌藥物使用等都是醫(yī)院感染的危險因素。2.答案：ABCD解析：標準預防的措施包括手衛(wèi)生、正確使用個人防護用品、安全注射、加強環(huán)境清潔消毒等。3.答案：ABCD解析：醫(yī)院感染管理制度、消毒隔離制度、抗菌藥物管理制度、醫(yī)療廢物管理制度等都屬于醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度。4.答案：ABCD解析：醫(yī)務人員職業(yè)暴露的防護措施包括加強培訓、標準預防、暴露后處理、定期體檢等。5.答案：ABCD解析：醫(yī)院感染暴發(fā)的處置原則包括控制感染源、切斷傳播途徑、保護易感人群、及時上報等。6.答案：ABCD解析：手衛(wèi)生的指征包括接觸患者前、清潔/無菌操作前、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后等。7.答案：ABCD解析：合理使用抗菌藥物、加強醫(yī)院感染監(jiān)測、嚴格執(zhí)行無菌操作、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生等都屬于醫(yī)院感染的預防與控制措施。8.答案：ABCD解析：醫(yī)療廢物的分類包括感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物等。三、填空題（答案）1.答案：住院期間解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染。2.答案：預防和控制醫(yī)院感染解析：醫(yī)院感染管理的核心是預防和控制醫(yī)院感染。3.答案：衛(wèi)生手消毒解析：醫(yī)務人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程，稱為衛(wèi)生手消毒。4.答案：接觸隔離、飛沫隔離、空氣隔離解析：隔離的種類包括接觸隔離、飛沫隔離、空氣隔離。5.答案：及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例、監(jiān)測醫(yī)院感染的發(fā)病率和患病率、分析醫(yī)院感染的危險因素解析：醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，監(jiān)測醫(yī)院感染的發(fā)病率和患病率，分析醫(yī)院感染的危險因素。6.答案：手術器械、穿刺針、腹腔鏡解析：高度危險性物品是指進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，如手術器械、穿刺針、腹腔鏡等。7.答案：感染暴發(fā)的時間、地點、感染人數(shù)、感染病原體解析：醫(yī)院感染暴發(fā)報告的內(nèi)容包括感染暴發(fā)的時間、地點、感染人數(shù)、感染病原體等。8.答案：洗手池、水龍頭、洗手液、干手設施解析：手衛(wèi)生設施包括洗手池、水龍頭、洗手液、干手設施等。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：醫(yī)院感染管理工作的重點是預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生。2.答案：×解析：戴手套不能代替洗手，手套有破損或污染時應及時更換并洗手。3.答案：√解析：普通病房的空氣消毒可以采用自然通風或機械通風的方式，必要時可采用空氣消毒器進行消毒。4.答案：×解析：醫(yī)院感染暴發(fā)時，應根據(jù)具體情況采取相應的控制措施，如隔離患者、加強消毒等，不一定需要立即停止收治新患者。5.答案：×解析：醫(yī)療廢物應根據(jù)其性質(zhì)進行分類收集，感染性廢物放入黃色垃圾袋中，損傷性廢物放入利器盒中，藥物性廢物放入專用容器中。6.答案：√解析：醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應立即進行局部處理，如清洗、消毒等，并及時報告。7.答案：×解析：標準預防針對所有患者和醫(yī)務人員，強調(diào)雙向防護。8.答案：√解析：醫(yī)院感染監(jiān)測數(shù)據(jù)應定期進行分析和反饋，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并采取措施。五、簡答題（答案）1.答：醫(yī)院感染的預防與控制措施包括：-加強醫(yī)院感染管理組織建設，建立健全醫(yī)院感染管理制度。-加強醫(yī)務人員培訓，提高醫(yī)院感染防控意識和技能。-嚴格執(zhí)行無菌操作和消毒隔離制度，加強手衛(wèi)生管理。-合理使用抗菌藥物，避免濫用。-加強醫(yī)院環(huán)