2025年病理學(xué)組織病理標(biāo)本切片技術(shù)評估答案及解析一、單項選題1.制作病理切片時，最常用的固定液是（）A.乙醇B.甲醛C.丙酮D.冰醋酸2.病理切片蘇木精-伊紅（HE）染色中，蘇木精主要染（）A.細(xì)胞核B.細(xì)胞質(zhì)C.膠原纖維D.彈性纖維3.石蠟切片的厚度一般為（）A.1～2μmB.3～5μmC.6～8μmD.10μm以上4.切片過程中，組織塊過硬的原因可能是（）A.固定不充分B.脫水過度C.透明時間過短D.浸蠟溫度過低5.下列哪種染色方法可用于顯示神經(jīng)組織（）A.蘇丹Ⅲ染色B.甲苯胺藍(lán)染色C.剛果紅染色D.鍍銀染色6.病理切片中，細(xì)胞核呈藍(lán)色，細(xì)胞質(zhì)呈紅色，可能是（）A.HE染色正常B.HE染色過染C.HE染色不足D.染色錯誤7.制作冰凍切片時，最常用的冷凍劑是（）A.液氮B.二氧化碳C.氯乙烷D.冰鹽水8.切片時，切片刀的角度一般為（）A.10°～15°B.20°～30°C.40°～50°D.60°～70°9.病理切片質(zhì)量評估中，下列哪項指標(biāo)最重要（）A.切片完整B.染色清晰C.組織形態(tài)保存良好D.無刀痕10.免疫組化染色中，最常用的標(biāo)記物是（）A.熒光素B.酶C.放射性核素D.重金屬二、多項選題1.病理切片制作過程中，需要注意的事項有（）A.取材部位準(zhǔn)確B.固定及時C.脫水、透明、浸蠟時間合適D.切片厚度均勻2.下列哪些染色方法可用于顯示細(xì)胞內(nèi)的糖原（）A.PAS染色B.甲苯胺藍(lán)染色C.鋨酸染色D.剛果紅染色3.石蠟切片制作過程中，可能導(dǎo)致切片破碎的原因有（）A.組織塊過硬B.切片刀不鋒利C.切片時速度過快D.脫水不徹底4.冰凍切片的優(yōu)點有（）A.制作速度快B.能較好地保存組織的抗原性C.適用于新鮮組織的快速診斷D.切片質(zhì)量高5.免疫組化染色的主要步驟包括（）A.抗原修復(fù)B.封閉非特異性結(jié)合位點C.一抗孵育D.二抗孵育6.病理切片質(zhì)量評估的內(nèi)容包括（）A.切片的完整性B.染色的準(zhǔn)確性C.組織形態(tài)的保存情況D.有無污染7.下列哪些因素可能影響免疫組化染色的結(jié)果（）A.抗體的質(zhì)量B.抗原的表達(dá)水平C.染色條件D.組織的固定方法8.制作病理切片時，常用的脫水劑有（）A.乙醇B.丙酮C.二甲苯D.氯仿三、填空題1.病理切片制作過程中，常用的透明劑是_____。2.HE染色中，伊紅主要染_____。3.免疫組化染色中，常用的酶標(biāo)記物有_____和_____。4.石蠟切片制作過程中，浸蠟的目的是_____。5.冰凍切片制作過程中，組織塊冷凍的溫度一般為_____。6.病理切片質(zhì)量評估中，切片的完整性包括_____和_____。7.免疫組化染色結(jié)果的判斷標(biāo)準(zhǔn)包括_____和_____。8.制作病理切片時，常用的包埋劑有_____和_____。四、判斷題（√/×）1.病理切片制作過程中，固定的目的是保持組織細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)和抗原性。（）2.石蠟切片制作過程中，脫水的順序是從低濃度乙醇到高濃度乙醇。（）3.冰凍切片制作過程中，組織塊冷凍后可以直接進(jìn)行切片。（）4.免疫組化染色中，一抗的選擇是根據(jù)待檢測的抗原決定的。（）5.病理切片質(zhì)量評估中，染色清晰是最重要的指標(biāo)。（）6.制作病理切片時，切片刀的角度越大，切片越薄。（）7.免疫組化染色結(jié)果的準(zhǔn)確性與抗體的特異性和敏感性密切相關(guān)。（）8.石蠟切片制作過程中，透明時間過長會導(dǎo)致組織塊變脆。（）五、簡答題1.簡述病理切片制作的基本流程。六、案例分析患者，男性，50歲，因“上腹部疼痛1個月”入院?；颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛，呈持續(xù)性鈍痛，伴有惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，無嘔血、黑便。查體：上腹部壓痛，無反跳痛及肌緊張。胃鏡檢查：胃竇部潰瘍，大小約2cm×3cm，邊緣不規(guī)則，底部不平，覆有污穢苔。病理活檢：胃竇部腺癌。問題1：請描述該患者胃竇部腺癌的病理形態(tài)學(xué)特點。問題2：請簡述胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：甲醛是最常用的固定液，能較好地保存組織細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)和抗原性。2.答案：A解析：蘇木精主要染細(xì)胞核，使細(xì)胞核呈藍(lán)色。3.答案：B解析：石蠟切片的厚度一般為3～5μm，過厚或過薄都會影響切片質(zhì)量。4.答案：B解析：脫水過度會導(dǎo)致組織塊過硬，切片時容易破碎。5.答案：D解析：鍍銀染色可用于顯示神經(jīng)組織。6.答案：A解析：HE染色正常時，細(xì)胞核呈藍(lán)色，細(xì)胞質(zhì)呈紅色。7.答案：A解析：液氮是制作冰凍切片時最常用的冷凍劑。8.答案：B解析：切片刀的角度一般為20°～30°，角度過大或過小都會影響切片質(zhì)量。9.答案：C解析：病理切片質(zhì)量評估中，組織形態(tài)保存良好是最重要的指標(biāo)。10.答案：B解析：免疫組化染色中，最常用的標(biāo)記物是酶，如辣根過氧化物酶、堿性磷酸酶等。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：病理切片制作過程中，取材部位準(zhǔn)確、固定及時、脫水透明浸蠟時間合適、切片厚度均勻都很重要。2.答案：AB解析：PAS染色和甲苯胺藍(lán)染色可用于顯示細(xì)胞內(nèi)的糖原。3.答案：ABC解析：組織塊過硬、切片刀不鋒利、切片時速度過快都可能導(dǎo)致切片破碎。4.答案：ABC解析：冰凍切片制作速度快、能較好地保存組織抗原性、適用于新鮮組織快速診斷，但切片質(zhì)量相對石蠟切片較差。5.答案：ABCD解析：免疫組化染色主要步驟包括抗原修復(fù)、封閉非特異性結(jié)合位點、一抗孵育、二抗孵育等。6.答案：ABCD解析：病理切片質(zhì)量評估內(nèi)容包括切片完整性、染色準(zhǔn)確性、組織形態(tài)保存情況、有無污染等。7.答案：ABCD解析：抗體質(zhì)量、抗原表達(dá)水平、染色條件、組織固定方法等都可能影響免疫組化染色結(jié)果。8.答案：AB解析：乙醇和丙酮是常用的脫水劑，二甲苯是透明劑，氯仿一般不用于脫水。三、填空題（答案）1.答案：二甲苯解析：二甲苯是常用的透明劑，能使組織塊透明，便于浸蠟和包埋。2.答案：細(xì)胞質(zhì)解析：伊紅主要染細(xì)胞質(zhì)，使細(xì)胞質(zhì)呈紅色。3.答案：辣根過氧化物酶；堿性磷酸酶解析：免疫組化常用的酶標(biāo)記物為辣根過氧化物酶和堿性磷酸酶。4.答案：使組織塊變硬，便于切片解析：浸蠟可使組織塊變硬，利于后續(xù)切片操作。5.答案：-20℃左右解析：冰凍切片組織塊冷凍溫度一般為-20℃左右。6.答案：切片無缺損；切片無皺褶解析：切片完整性包括無缺損和無皺褶等。7.答案：陽性細(xì)胞定位；陽性細(xì)胞數(shù)量解析：免疫組化染色結(jié)果判斷標(biāo)準(zhǔn)包括陽性細(xì)胞定位和數(shù)量等。8.答案：石蠟；樹脂解析：常用包埋劑有石蠟和樹脂等。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：固定可保持組織細(xì)胞形態(tài)結(jié)構(gòu)和抗原性。2.答案：√解析：脫水順序是從低濃度乙醇到高濃度乙醇。3.答案：×解析：組織塊冷凍后需平衡至合適溫度再切片。4.答案：√解析：一抗根據(jù)待檢測抗原選擇。5.答案：×解析：組織形態(tài)保存良好是最重要指標(biāo)。6.答案：×解析：切片刀角度越大切片越厚。7.答案：√解析：抗體特異性和敏感性影響免疫組化結(jié)果準(zhǔn)確性。8.答案：√解析：透明時間過長會使組織塊變脆。五、簡答題（答案）1.答：病理切片制作基本流程包括取材、固定、脫水、透明、浸蠟、包埋、切片、貼片、染色、封片等步驟。六、案例分析（答案）1.答：胃竇部腺癌的病理形態(tài)學(xué)特點：腫瘤細(xì)胞呈腺樣排列，細(xì)胞大小不一，形態(tài)不規(guī)則