2025年手術室消毒操作規(guī)范考核答案及解析一、單項選題1.手術室內空氣消毒常用的方法是（）A.紫外線照射B.乳酸熏蒸C.甲醛熏蒸D.過氧乙酸噴霧2.手術器械最常用的消毒方法是（）A.高壓蒸汽滅菌B.煮沸消毒C.化學消毒劑浸泡D.環(huán)氧乙烷滅菌3.手術人員手臂消毒后，保持拱手姿勢，雙手應位于（）A.胸前部B.腹部C.頭部D.身體兩側4.手術室地面消毒常用的消毒劑是（）A.含氯消毒劑B.碘伏C.酒精D.新潔爾滅5.手術中若手套破損，應（）A.立即更換B.用碘伏消毒后繼續(xù)使用C.用膠布粘貼D.不用處理6.進入手術室的人員必須（）A.更換手術室專用鞋B.戴口罩、帽子C.穿手術衣D.以上都是7.手術間的溫度應保持在（）A.18～22℃B.22～25℃C.25～28℃D.28～30℃8.手術間的相對濕度應保持在（）A.30%～40%B.40%～50%C.50%～60%D.60%～70%9.手術中使用的一次性物品，使用后應（）A.直接丟棄B.放入黃色垃圾袋C.放入黑色垃圾袋D.放入銳器盒10.手術結束后，手術間的清潔消毒順序是（）A.地面、手術床、器械臺、墻壁B.手術床、器械臺、地面、墻壁C.墻壁、地面、手術床、器械臺D.器械臺、手術床、墻壁、地面二、多項選題1.手術室消毒的目的是（）A.殺滅手術區(qū)域的微生物B.防止手術切口感染C.保障手術患者的安全D.減少醫(yī)院感染的發(fā)生2.以下哪些是手術室常用的化學消毒劑（）A.戊二醛B.碘伏C.酒精D.新潔爾滅3.手術人員手臂消毒的方法有（）A.肥皂刷手法B.碘伏刷手法C.酒精浸泡法D.氯己定浸泡法4.手術中預防感染的措施包括（）A.嚴格遵守無菌操作原則B.合理使用抗生素C.保持手術間的清潔衛(wèi)生D.減少手術人員的流動5.手術室空氣凈化的方法有（）A.層流通風B.空氣消毒機C.紫外線照射D.臭氧消毒6.手術器械消毒滅菌的監(jiān)測方法有（）A.物理監(jiān)測B.化學監(jiān)測C.生物監(jiān)測D.細菌培養(yǎng)7.以下哪些物品需要進行高壓蒸汽滅菌（）A.手術器械B.敷料C.橡膠制品D.玻璃制品8.手術中使用的無菌物品，下列哪些是正確的（）A.無菌包在未被污染的情況下，有效期為7天B.開啟后的無菌溶液，有效期為24小時C.無菌持物鉗干式保存，有效期為4小時D.鋪好的無菌盤，有效期為4小時三、填空題1.手術中常用的無菌技術操作有_____、_____、_____。2.手術室常用的空氣消毒方法有_____、_____、_____。3.手術器械消毒滅菌的方法有_____、_____、_____。4.手術人員洗手后，應保持雙手位于_____以上，_____以下。5.手術間的清潔消毒應遵循_____、_____的原則。四、判斷題（√/×）1.手術室內的一切物品都應定期進行消毒滅菌。（）2.手術人員手臂消毒后，只要不接觸有菌物品，就可以一直保持無菌狀態(tài)。（）3.手術中使用的一次性物品，可以重復使用。（）4.手術室的空氣凈化設備可以替代空氣消毒。（）5.手術器械消毒滅菌后，只要外觀清潔，就可以直接使用。（）6.手術間的溫度和濕度對手術患者的安全沒有影響。（）7.手術中若發(fā)現(xiàn)無菌區(qū)域有污染，應立即更換無菌物品。（）8.手術結束后，手術間的清潔消毒工作可以由手術人員自行完成。（）五、簡答題1.簡述手術中無菌操作的原則。六、案例分析患者，男性，56歲，因“右側腹股溝疝”入院，擬在硬膜外麻醉下行“右側腹股溝疝修補術”。問題1：手術前，手術室護士應如何進行手術間的準備？問題2：手術中，若發(fā)現(xiàn)手術器械有污染，應如何處理？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：紫外線照射是手術室內空氣消毒常用的方法，方便、經(jīng)濟、有效。2.答案：A解析：高壓蒸汽滅菌是手術器械最常用的消毒方法，能殺滅各種微生物。3.答案：A解析：手術人員手臂消毒后，應保持拱手姿勢，雙手位于胸前部，避免污染。4.答案：A解析：含氯消毒劑是手術室地面消毒常用的消毒劑，具有高效、廣譜的殺菌作用。5.答案：A解析：手術中若手套破損，應立即更換，防止細菌污染手術切口。6.答案：D解析：進入手術室的人員必須更換手術室專用鞋、戴口罩、帽子、穿手術衣，以減少污染。7.答案：B解析：手術間的溫度應保持在22～25℃，以保證患者的舒適度和手術的順利進行。8.答案：C解析：手術間的相對濕度應保持在50%～60%，濕度過高或過低都會影響手術的進行。9.答案：B解析：手術中使用的一次性物品，使用后應放入黃色垃圾袋，按照醫(yī)療廢物進行處理。10.答案：D解析：手術結束后，手術間的清潔消毒順序是器械臺、手術床、墻壁、地面，以避免交叉污染。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：手術室消毒的目的是殺滅手術區(qū)域的微生物，防止手術切口感染，保障手術患者的安全，減少醫(yī)院感染的發(fā)生。2.答案：ABCD解析：戊二醛、碘伏、酒精、新潔爾滅都是手術室常用的化學消毒劑，具有不同的殺菌作用和適用范圍。3.答案：ABCD解析：手術人員手臂消毒的方法有肥皂刷手法、碘伏刷手法、酒精浸泡法、氯己定浸泡法等，可根據(jù)實際情況選擇。4.答案：ABCD解析：手術中預防感染的措施包括嚴格遵守無菌操作原則、合理使用抗生素、保持手術間的清潔衛(wèi)生、減少手術人員的流動等。5.答案：ABC解析：手術室空氣凈化的方法有層流通風、空氣消毒機、紫外線照射等，臭氧消毒一般不用于手術間空氣消毒。6.答案：ABC解析：手術器械消毒滅菌的監(jiān)測方法有物理監(jiān)測、化學監(jiān)測、生物監(jiān)測等，細菌培養(yǎng)一般用于監(jiān)測手術切口的感染情況。7.答案：ABCD解析：手術器械、敷料、橡膠制品、玻璃制品等都需要進行高壓蒸汽滅菌，以保證無菌狀態(tài)。8.答案：ABCD解析：無菌包在未被污染的情況下，有效期為7天；開啟后的無菌溶液，有效期為24小時；無菌持物鉗干式保存，有效期為4小時；鋪好的無菌盤，有效期為4小時，這些都是手術中使用無菌物品的正確要求。三、填空題（答案）1.答案：無菌持物鉗的使用、無菌容器的使用、無菌包的使用解析：手術中常用的無菌技術操作有無菌持物鉗的使用、無菌容器的使用、無菌包的使用等，這些操作都需要嚴格遵守無菌原則。2.答案：紫外線照射、空氣消毒機、層流通風解析：手術室常用的空氣消毒方法有紫外線照射、空氣消毒機、層流通風等，可根據(jù)手術間的實際情況選擇合適的消毒方法。3.答案：高壓蒸汽滅菌、化學消毒劑浸泡、環(huán)氧乙烷滅菌解析：手術器械消毒滅菌的方法有高壓蒸汽滅菌、化學消毒劑浸泡、環(huán)氧乙烷滅菌等，不同的器械應選擇合適的消毒滅菌方法。4.答案：腰部、肩部解析：手術人員洗手后，應保持雙手位于腰部以上、肩部以下，避免污染。5.答案：由上至下、由里向外解析：手術間的清潔消毒應遵循由上至下、由里向外的原則，以避免交叉污染。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：手術室內的一切物品都應定期進行消毒滅菌，以保證手術環(huán)境的無菌狀態(tài)。2.答案：×解析：手術人員手臂消毒后，雖然可以在一定時間內保持無菌狀態(tài)，但仍需要注意避免接觸有菌物品，以防止污染。3.答案：×解析：手術中使用的一次性物品，應按照醫(yī)療廢物進行處理，不得重復使用。4.答案：×解析：手術室的空氣凈化設備可以有效地減少空氣中的微生物數(shù)量，但不能替代空氣消毒，仍需要定期進行空氣消毒。5.答案：×解析：手術器械消毒滅菌后，不僅要外觀清潔，還需要進行監(jiān)測，以確保消毒滅菌效果。6.答案：×解析：手術間的溫度和濕度對手術患者的安全有影響，過高或過低的溫度和濕度都可能導致患者不適或影響手術的進行。7.答案：√解析：手術中若發(fā)現(xiàn)無菌區(qū)域有污染，應立即更換無菌物品，以防止細菌污染手術切口。8.答案：×解析：手術結束后，手術間的清潔消毒工作應由專門的清潔人員進行，手術人員應協(xié)助清潔人員進行清潔消毒工作。五、簡答題（答案）1.答：手術中無菌操作的原則包括：（1）明確無菌區(qū)域與非無菌區(qū)域；（2）手術人員穿無菌手術衣、戴無菌手套后，手不能接觸背部、腰部以下和肩部以上部位，這些區(qū)域屬于有菌地帶；手也不能接觸手術臺邊緣以下的布單；（3）不可在手術人員的背后傳遞手術器械及用品；（4）手術中如手套破損或接觸到有菌地方，應更換無菌手套；如前臂或肘部觸碰到有菌地方，應更換無菌手術衣或加套無菌袖套；如無菌巾、布單等物已被濕透，其無菌隔離作用不再完整，應加蓋干的無菌布單；（5）手術開始前要清點器械、敷料，手術結束時，檢查胸、腹等體腔，待核對器械、敷料數(shù)無誤后，才能關閉切口，以免異物遺留腔內，產(chǎn)生嚴重后果；（6）切口邊緣應以無菌大紗布墊或手術巾遮蓋，并用巾鉗或縫線固定，僅顯露手術切口；（7）作皮膚切口以及縫合皮膚之前，需用70%酒精再涂擦消毒皮膚一次；（8）切開空腔臟器前，要先用紗布墊保護周圍組織，以防止或減少污染。六、案例分析（答案）1.答：手術前，手術室護士應進行以下手術間的準備工作：（1）清潔消毒手術間：按照手術間的清潔消毒規(guī)范，對手術間進行全面的清潔消毒，包括地面、墻壁、手術床、器械臺、無影燈等；（2）檢查手術間的設備和物品：檢查手術間的各種設備和物品是否齊全、完好，如手術器械、敷料、一次性物品、藥品、儀器設備等，如有缺失或損壞，應及時補充或更換；（3）調節(jié)手術間的溫度和濕度：將手術間的溫度調節(jié)至22～25℃，相對濕度調節(jié)至50%～60%；（4）準備手術所需的物品和器械：根據(jù)手術的需要，準備好手術所需的各種物品和器械，并進行分類擺放，以便手術時使用；（5）檢查手術間的照明和通風：檢查手術間的照明是否良好，通風是否正常，如有問題，應及時通知相關人員進行維修；（6）鋪無菌手術單：在手術床上鋪好無菌手術單，準備迎接患者。2.答：手術中若發(fā)現(xiàn)手術器械有