2025年兒科常見疾病診斷能力測(cè)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.小兒上呼吸道感染的主要病原體是（）A.細(xì)菌B.病毒C.支原體D.衣原體2.嬰兒腹瀉重型與輕型的主要區(qū)別點(diǎn)是（）A.發(fā)熱、嘔吐B.每日大便次數(shù)超過(guò)10次C.有水、電解質(zhì)紊亂D.大便含黏液、腥臭3.維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)早期的主要表現(xiàn)是（）A.骨骼系統(tǒng)改變B.精神、神經(jīng)癥狀C.肌肉松弛D.手足搐搦4.小兒肺炎最主要的發(fā)病機(jī)制是（）A.缺氧B.二氧化碳潴留C.毒血癥D.酸中毒5.法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時(shí)，應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.側(cè)臥位C.半臥位D.膝胸臥位6.急性腎小球腎炎患兒恢復(fù)正常活動(dòng)的指標(biāo)是（）A.血沉正常B.血壓正常C.肉眼血尿消失D.Addis計(jì)數(shù)正常7.新生兒敗血癥最常見的病原菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.肺炎鏈球菌D.流感嗜血桿菌8.化膿性腦膜炎最可靠的診斷依據(jù)是（）A.高熱、頭痛、嘔吐B.腦脊液白細(xì)胞數(shù)增高C.腦脊液涂片找到病原菌D.腦膜刺激征陽(yáng)性9.小兒結(jié)核性腦膜炎早期的主要臨床表現(xiàn)是（）A.意識(shí)模糊B.性格改變C.驚厥D.腦膜刺激征10.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒最主要的特點(diǎn)是（）A.小細(xì)胞低色素性貧血B.正細(xì)胞低色素性貧血C.大細(xì)胞低色素性貧血D.大細(xì)胞正色素性貧血二、多項(xiàng)選擇題1.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律包括（）A.連續(xù)性和階段性B.各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性C.順序性D.個(gè)體差異2.小兒腹瀉的治療原則包括（）A.調(diào)整飲食B.預(yù)防和糾正脫水C.合理用藥D.加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥3.維生素D缺乏性佝僂病的病因包括（）A.日光照射不足B.維生素D攝入不足C.生長(zhǎng)過(guò)速D.疾病和藥物的影響4.小兒肺炎的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.改善呼吸功能C.維持體溫正常D.密切觀察病情5.先天性心臟病的護(hù)理措施包括（）A.建立合理的生活制度B.供給充足的營(yíng)養(yǎng)C.預(yù)防感染D.密切觀察病情三、填空題1.小兒年齡分期中，從出生到滿28天為_____期。2.小兒乳牙萌出的時(shí)間一般為出生后_____個(gè)月。3.小兒腹瀉的脫水程度分為輕度、中度和_____。4.維生素D缺乏性佝僂病激期的骨骼改變，頭部表現(xiàn)為顱骨軟化、方顱、_____。5.小兒肺炎按病理分類可分為大葉性肺炎、小葉性肺炎和_____。四、判斷題（√/×）1.小兒出生時(shí)體重約為3kg，1歲時(shí)體重約為出生時(shí)的3倍。（）2.小兒前囟一般在1～1.5歲閉合。（）3.小兒腹瀉時(shí)，應(yīng)首選止瀉藥。（）4.維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)期，血清鈣、磷降低，堿性磷酸酶增高。（）5.小兒肺炎時(shí)，應(yīng)給予高濃度吸氧。（）6.法洛四聯(lián)癥患兒青紫的程度主要取決于肺動(dòng)脈狹窄的程度。（）7.急性腎小球腎炎患兒的飲食應(yīng)限制鹽和水的攝入。（）8.新生兒敗血癥的主要治療原則是抗感染治療。（）9.化膿性腦膜炎患兒的腦脊液檢查，外觀清亮。（）10.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒補(bǔ)充鐵劑時(shí)，應(yīng)與維生素C同服，以促進(jìn)鐵的吸收。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述小兒高熱驚厥的護(hù)理措施。六、案例分析題患兒，男，2歲。發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴呼吸困難1天入院。患兒3天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.5℃，伴咳嗽，為陣發(fā)性干咳，無(wú)痰。1天前咳嗽加重，伴有呼吸困難，口唇發(fā)紺?；純壕裎遥秤麥p退。查體：T39.2℃，P140次/分，R40次/分，BP90/60mmHg。神志清楚，精神萎靡，面色蒼白，口唇發(fā)紺。呼吸急促，可見鼻翼扇動(dòng)，三凹征陽(yáng)性。雙肺呼吸音粗，可聞及大量濕性啰音。心率140次/分，律齊，心音有力，未聞及雜音。腹軟，肝肋下2cm，質(zhì)軟，脾未觸及。血常規(guī)：WBC15×10?/L，N0.85，L0.15。胸部X線片：雙肺可見大片狀陰影。問(wèn)題1：該患兒最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：簡(jiǎn)述該患兒的治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：B解析：小兒上呼吸道感染主要由病毒引起。2.答案：C解析：重型腹瀉有水、電解質(zhì)紊亂等表現(xiàn)。3.答案：B解析：活動(dòng)早期主要為精神、神經(jīng)癥狀。4.答案：A解析：缺氧是小兒肺炎主要發(fā)病機(jī)制。5.答案：D解析：缺氧發(fā)作時(shí)采取膝胸臥位可緩解癥狀。6.答案：D解析：Addis計(jì)數(shù)正?？苫謴?fù)正常活動(dòng)。7.答案：A解析：金黃色葡萄球菌是新生兒敗血癥常見病原菌。8.答案：C解析：涂片找到病原菌是化膿性腦膜炎可靠診斷依據(jù)。9.答案：B解析：結(jié)核性腦膜炎早期主要為性格改變。10.答案：A解析：營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血為小細(xì)胞低色素性貧血。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育具有連續(xù)性、階段性、不平衡性、順序性和個(gè)體差異。2.答案：ABCD解析：小兒腹瀉治療原則包括調(diào)整飲食等。3.答案：ABCD解析：維生素D缺乏性佝僂病病因包括日光照射不足等。4.答案：ABCD解析：小兒肺炎護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢等。5.答案：ABCD解析：先天性心臟病護(hù)理措施包括建立合理生活制度等。三、填空題（答案）1.答案：新生兒解析：出生到28天為新生兒期。2.答案：4～10解析：小兒乳牙萌出時(shí)間一般為4～10個(gè)月。3.答案：重度解析：脫水程度分為輕、中、重度。4.答案：前囟增大及閉合延遲解析：維生素D缺乏性佝僂病激期頭部表現(xiàn)還有前囟增大及閉合延遲。5.答案：間質(zhì)性肺炎解析：小兒肺炎按病理分類有大葉性肺炎等。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：小兒出生體重約3kg，1歲時(shí)約為出生時(shí)3倍。2.答案：√解析：小兒前囟一般1～1.5歲閉合。3.答案：×解析：腹瀉時(shí)不應(yīng)首選止瀉藥，應(yīng)先糾正脫水等。4.答案：√解析：維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)期血清鈣、磷降低，堿性磷酸酶增高。5.答案：×解析：小兒肺炎吸氧濃度應(yīng)根據(jù)病情調(diào)整。6.答案：√解析：法洛四聯(lián)癥青紫程度取決于肺動(dòng)脈狹窄程度。7.答案：√解析：急性腎小球腎炎應(yīng)限制鹽和水?dāng)z入。8.答案：√解析：新生兒敗血癥主要治療是抗感染。9.答案：×解析：化膿性腦膜炎腦脊液外觀渾濁。10.答案：√解析：鐵劑與維生素C同服可促進(jìn)吸收。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：保持呼吸道通暢，防止窒息；控制