2025年兒科常見疾病診治技能考核答案及解析一、單項選題1.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括（）A.由上到下B.由近到遠C.由粗到細D.由慢到快2.新生兒敗血癥最常見的病原菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.肺炎鏈球菌D.厭氧菌3.小兒腹瀉病的治療原則不包括（）A.調(diào)整飲食B.合理用藥C.預防和糾正脫水D.禁食4.維生素D缺乏性佝僂病活動期的主要表現(xiàn)是（）A.神經(jīng)精神癥狀B.骨骼改變C.肌肉松弛D.免疫力低下5.小兒肺炎最常見的病原體是（）A.病毒B.細菌C.支原體D.衣原體6.先天性心臟病中最常見的類型是（）A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯(lián)癥7.急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.水腫B.血尿C.蛋白尿D.高血壓8.小兒貧血的診斷標準是（）A.血紅蛋白低于同年齡、同性別正常兒童下限B.紅細胞計數(shù)低于同年齡、同性別正常兒童下限C.紅細胞壓積低于同年齡、同性別正常兒童下限D(zhuǎn).以上都是9.過敏性紫癜的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.皮膚紫癜B.關(guān)節(jié)腫痛C.腹痛D.血尿、蛋白尿10.川崎病的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.發(fā)熱B.皮疹C.草莓舌D.關(guān)節(jié)腫痛二、多項選題1.小兒生長發(fā)育的影響因素包括（）A.遺傳因素B.營養(yǎng)因素C.疾病因素D.環(huán)境因素2.新生兒窒息的復蘇步驟包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療3.小兒腹瀉病的常見病因包括（）A.感染因素B.飲食因素C.氣候因素D.免疫因素4.維生素D缺乏性佝僂病的預防措施包括（）A.增加戶外活動B.補充維生素DC.母乳喂養(yǎng)D.及時添加輔食5.小兒肺炎的治療原則包括（）A.控制感染B.改善通氣功能C.對癥治療D.防止并發(fā)癥三、填空題1.小兒年齡分期中，從出生到滿28天為_____期。2.新生兒生理性黃疸一般在出生后_____天出現(xiàn)，_____天達到高峰，_____天消退。3.小兒腹瀉病根據(jù)病程可分為急性腹瀉（病程在_____以內(nèi)）、遷延性腹瀉（病程在_____）和慢性腹瀉（病程在_____以上）。4.維生素D缺乏性佝僂病激期的骨骼改變，頭部表現(xiàn)為_____、_____、_____；胸部表現(xiàn)為_____、_____、_____；四肢表現(xiàn)為_____、_____。5.小兒肺炎按病理分類可分為_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.小兒生長發(fā)育的順序是固定不變的。（）2.新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)不典型。（）3.小兒腹瀉病時，應盡早使用止瀉藥。（）4.維生素D缺乏性佝僂病活動期，血鈣、血磷均降低。（）5.小兒肺炎時，咳嗽越劇烈，病情越嚴重。（）6.先天性心臟病患兒，一般不影響生長發(fā)育。（）7.急性腎小球腎炎患兒，起病初期應臥床休息2周。（）8.小兒貧血時，只要補充鐵劑就可以糾正貧血。（）9.過敏性紫癜患兒，皮膚紫癜一般先出現(xiàn)于四肢及臀部，對稱分布，伸側(cè)較多。（）10.川崎病患兒，冠狀動脈損害多發(fā)生于病程的2～4周。（）五、簡答題1.簡述小兒高熱驚厥的處理原則。六、案例分析患兒，男，5歲，發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴呼吸困難1天入院。體溫39.5℃，咳嗽劇烈，呈陣發(fā)性干咳，無痰。查體：精神萎靡，呼吸急促，三凹征（+），雙肺呼吸音粗，可聞及少量哮鳴音。血常規(guī)：白細胞計數(shù)正常，中性粒細胞比例降低，淋巴細胞比例升高。胸部X線片：雙肺紋理增多、紊亂，可見小片狀陰影。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：請列出該患兒的治療原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：小兒生長發(fā)育是由快到慢。2.答案：A解析：新生兒敗血癥以金黃色葡萄球菌多見。3.答案：D解析：腹瀉病一般不禁食，合理調(diào)整飲食。4.答案：B解析：活動期主要表現(xiàn)為骨骼改變。5.答案：A解析：小兒肺炎病毒感染多見。6.答案：A解析：室間隔缺損是先心病最常見類型。7.答案：C解析：急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為水腫、血尿、高血壓。8.答案：D解析：貧血診斷標準包括血紅蛋白、紅細胞計數(shù)、紅細胞壓積。9.答案：D解析：血尿、蛋白尿是紫癜性腎炎表現(xiàn)。10.答案：D解析：關(guān)節(jié)腫痛不是川崎病主要表現(xiàn)。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：遺傳、營養(yǎng)、疾病、環(huán)境均影響生長發(fā)育。2.答案：ABCD解析：新生兒窒息復蘇按步驟進行。3.答案：ABC解析：免疫因素不是腹瀉常見病因。4.答案：ABCD解析：所列均為佝僂病預防措施。5.答案：ABCD解析：肺炎治療原則包括這些方面。三、填空題（答案）1.答案：新生兒解析：此為新生兒期定義。2.答案：2～3；4～5；7～10解析：生理性黃疸出現(xiàn)、高峰、消退時間。3.答案：2周；2周～2個月；2個月解析：腹瀉病按病程分類時間。4.答案：顱骨軟化；方顱；前囟增大及閉合延遲；肋骨串珠；雞胸；漏斗胸；手鐲；腳鐲解析：佝僂病激期骨骼改變表現(xiàn)。5.答案：大葉性肺炎；支氣管肺炎；間質(zhì)性肺炎解析：肺炎按病理分類。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：生長發(fā)育順序一般不變。2.答案：√解析：新生兒敗血癥表現(xiàn)不典型。3.答案：×解析：腹瀉不應盡早用止瀉藥。4.答案：√解析：活動期血鈣、血磷均降低。5.答案：×解析：咳嗽程度與病情嚴重程度不一定成正比。6.答案：×解析：先心病可影響生長發(fā)育。7.答案：√解析：急性腎小球腎炎起病初期應臥床休息。8.答案：×解析：貧血原因多樣，不是僅補鐵能糾正。9.答案：√解析：過敏性紫癜皮膚紫癜特點。10.答案：√解析：川崎病冠狀動脈損害時間。五、簡答題