2025年皮膚科病變鑒別診斷挑戰(zhàn)答案及解析一、單項選題1.以下哪種皮膚病的皮疹通常呈現(xiàn)為多形性（）A.銀屑病B.濕疹C.白癜風D.痤瘡2.玫瑰糠疹的典型皮疹特點是（）A.環(huán)狀紅斑B.鱗屑性紅斑C.水皰D.結(jié)節(jié)3.下列哪種疾病好發(fā)于兒童，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、丘疹、水皰等（）A.疥瘡B.蕁麻疹C.接觸性皮炎D.藥疹4.白癜風的主要發(fā)病機制是（）A.自身免疫異常B.遺傳因素C.精神因素D.以上都是5.下列哪種皮膚病可出現(xiàn)Koebner現(xiàn)象（）A.銀屑病B.扁平苔蘚C.白癜風D.以上都是6.以下哪種疾病的皮膚損害常對稱分布（）A.濕疹B.帶狀皰疹C.體癬D.痤瘡7.蕁麻疹的主要臨床表現(xiàn)是（）A.風團B.紅斑C.水皰D.瘙癢8.下列哪種疾病的皮疹好發(fā)于面部、頸部等暴露部位（）A.黃褐斑B.雀斑C.咖啡斑D.太田痣9.扁平苔蘚的皮膚損害特點是（）A.紫紅色多角形扁平丘疹B.白色角化性丘疹C.水皰D.結(jié)節(jié)10.下列哪種疾病的治療首選糖皮質(zhì)激素（）A.濕疹B.銀屑病C.白癜風D.藥疹二、多項選題1.以下哪些是銀屑病的常見類型（）A.尋常型B.膿皰型C.關(guān)節(jié)病型D.紅皮病型2.濕疹的病因包括（）A.遺傳因素B.免疫因素C.環(huán)境因素D.精神因素3.以下哪些疾病可出現(xiàn)皮膚瘙癢癥狀（）A.疥瘡B.蕁麻疹C.濕疹D.銀屑病4.白癜風的治療方法有（）A.光療B.外用藥物C.口服藥物D.手術(shù)治療5.扁平苔蘚的治療藥物包括（）A.糖皮質(zhì)激素B.維A酸類藥物C.免疫抑制劑D.抗組胺藥物三、填空題1.痤瘡的發(fā)病與_____、_____、_____、_____等因素有關(guān)。2.帶狀皰疹是由_____感染引起的一種皮膚病。3.黃褐斑的治療方法包括_____、_____、_____等。4.接觸性皮炎的診斷主要依據(jù)_____、_____、_____等。5.體癬的治療原則是_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.銀屑病是一種傳染性皮膚病。（）2.濕疹患者應避免搔抓皮膚。（）3.白癜風患者的皮膚對紫外線的敏感性降低。（）4.扁平苔蘚的皮膚損害通常不會自行消退。（）5.疥瘡患者的衣物和被褥不需要消毒。（）6.蕁麻疹的皮疹通常在24小時內(nèi)消退。（）7.黃褐斑好發(fā)于男性。（）8.接觸性皮炎的皮疹形態(tài)多樣。（）9.體癬的病原菌主要是皮膚癬菌。（）10.痤瘡患者應少吃辛辣、油膩食物。（）五、簡答題1.簡述濕疹的臨床表現(xiàn)。2.簡述銀屑病的治療原則。六、案例分析患者，女性，30歲，面部出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰伴瘙癢1周。1周前患者因使用新的化妝品后出現(xiàn)面部不適，逐漸出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰，瘙癢劇烈，搔抓后皮疹加重。既往無類似病史。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：濕疹皮疹多形性，有紅斑、丘疹、水皰等。2.答案：B解析：玫瑰糠疹典型皮疹為鱗屑性紅斑。3.答案：A解析：疥瘡好發(fā)兒童，有瘙癢、丘疹、水皰等表現(xiàn)。4.答案：D解析：白癜風發(fā)病與自身免疫、遺傳、精神等多因素有關(guān)。5.答案：D解析：銀屑病、扁平苔蘚、白癜風均可出現(xiàn)Koebner現(xiàn)象。6.答案：A解析：濕疹常對稱分布。7.答案：A解析：蕁麻疹主要表現(xiàn)為風團。8.答案：B解析：雀斑好發(fā)于面部等暴露部位。9.答案：A解析：扁平苔蘚為紫紅色多角形扁平丘疹。10.答案：D解析：藥疹治療首選糖皮質(zhì)激素。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：銀屑病常見類型有尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型、紅皮病型。2.答案：ABCD解析：濕疹病因包括遺傳、免疫、環(huán)境、精神等因素。3.答案：ABCD解析：疥瘡、蕁麻疹、濕疹、銀屑病均可有皮膚瘙癢。4.答案：ABCD解析：白癜風治療有光療、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等。5.答案：ABC解析：扁平苔蘚治療藥物有糖皮質(zhì)激素、維A酸類、免疫抑制劑等，抗組胺藥物主要用于止癢。三、填空題（答案）1.答案：雄激素、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺導管角化異常、痤瘡丙酸桿菌繁殖解析：痤瘡發(fā)病與這些因素相關(guān)。2.答案：水痘-帶狀皰疹病毒解析：帶狀皰疹由該病毒引起。3.答案：外用藥物、口服藥物、激光治療解析：黃褐斑治療方法包括這些。4.答案：接觸史、皮疹形態(tài)、斑貼試驗解析：接觸性皮炎診斷依據(jù)這些。5.答案：外用抗真菌藥物、系統(tǒng)應用抗真菌藥物、注意個人衛(wèi)生解析：體癬治療原則如此。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：銀屑病無傳染性。2.答案：√解析：搔抓會加重濕疹。3.答案：×解析：白癜風患者皮膚對紫外線敏感性增加。4.答案：×解析：部分扁平苔蘚可自行消退。5.答案：×解析：疥瘡患者衣物被褥需消毒。6.答案：√解析：蕁麻疹皮疹24小時內(nèi)可消退。7.答案：×解析：黃褐斑好發(fā)于女性。8.答案：√解析：接觸性皮炎皮疹形態(tài)多樣。9.答案：√解析：體癬病原菌主要是皮膚癬菌。10.答案：√解析：痤瘡患者應少吃辛辣油膩食物。五、簡答題（答案）1.答：濕疹臨床表現(xiàn)多樣，急性期有紅斑、丘疹、水皰、滲出等，瘙癢劇烈；亞急性期紅腫滲出減輕，以鱗屑、