計劃生育試題及答案單選題A11.我國育齡婦女的主要避孕措施是A.口服避孕藥B.宮內(nèi)節(jié)育器C.長效避孕針D.陰莖套E.自然避孕法答案：B2.依沙吖啶引產(chǎn)的適應(yīng)證不包括A.有心臟病史，但可耐受手術(shù)者B.妊娠13～24周，要求終止妊娠者C.子宮無瘢痕者D.無急性傳染性疾病及生殖器炎癥者E.近期曾有過同類引產(chǎn)手術(shù)史答案：E3.輸卵管輕度粘連或閉塞，從宮腔輸卵管內(nèi)注射藥物治療，其時間選擇A.月經(jīng)干凈后2～3天，每天1次B.月經(jīng)干凈后2～3天，隔天1次C.月經(jīng)干凈后2～3天，每周2次，直到排卵前D.月經(jīng)干凈后2～3天，每周2次，直至下次月經(jīng)前E.月經(jīng)中期開始，每天1次答案：C4.在有排卵的月經(jīng)周期中，使基礎(chǔ)體溫呈雙相曲線變化的激素是A.孕激素B.黃體生成素C.雌激素D.卵泡刺激素E.雄激素答案：A5.負壓吸引術(shù)最嚴重的并發(fā)癥是A.誤吸B.感染C.漏吸D.組織殘留E.子宮穿孔答案：E6.有關(guān)卵巢的敘述，正確的是A.位于闊韌帶前方B.分為兩部分，內(nèi)為皮質(zhì)，外為髓質(zhì)C.表面有腹膜覆蓋D.是產(chǎn)生卵子、分泌激素的器官E.正常卵巢約重50g答案：D解析：卵巢為一對扁橢圓形的性腺，由外側(cè)的骨盆漏斗韌帶和內(nèi)側(cè)的卵巢固有韌帶懸于盆壁與子宮之間，借卵巢系膜與闊韌帶相連；成年女性卵巢重約5～6g；卵巢表面無腹膜，由單層立方上皮覆蓋，稱為生發(fā)上皮；卵巢實質(zhì)分為外層的皮質(zhì)和內(nèi)層的髓質(zhì)；卵巢是女性的性腺，其主要功能為產(chǎn)生卵子并排卵的生殖功能和產(chǎn)生性激素的內(nèi)分泌功能。故本題選D。7.適宜用胎頭吸引術(shù)的情況是A.額先露B.嚴重頭盆不稱C.第二產(chǎn)程延長D.宮頸口未開全E.胎先露棘上3cm答案：C8.輸卵管結(jié)扎術(shù)的最佳實施時間是A.月經(jīng)來潮第3～7天B.正常分娩后3～7天C.月經(jīng)來潮之前3～7天D.月經(jīng)干凈后3～7天E.人工流產(chǎn)術(shù)后3～7天答案：D9.下列說法錯誤的是A.原發(fā)性不孕是指夫婦同居，性生活正常，不避孕，2年未孕者B.不孕癥是指育齡夫婦性生活正常，同居未避孕，1年未妊娠C.生精干細胞是指精原細胞D.不孕癥中因男女雙方因素引起的約占15％E.前庭大腺（巴氏腺）位于大陰唇后部，陰道口兩側(cè)答案：D10.為預(yù)防吸宮術(shù)后患者發(fā)生術(shù)后感染情況，囑受術(shù)者術(shù)后禁止性生活及盆浴的期限為術(shù)后A.1周B.2周C.3周D.1個月E.3個月答案：D11.下列哪種避孕方法的原理是抑制排卵A.藥物避孕B.宮內(nèi)節(jié)育器C.陰莖套D.自然避孕法E.免疫避孕法答案：A12.宮內(nèi)節(jié)育器避孕含有激素的是A.帶銅宮內(nèi)節(jié)育器B.曼月樂C.吉妮環(huán)D.惰性宮內(nèi)節(jié)育器E.母體樂答案：B13.關(guān)于放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥，下列說法錯誤的是A.宮內(nèi)節(jié)育器嵌頓B.宮頸糜爛C.月經(jīng)過多D.盆腔炎E.子宮穿孔，宮內(nèi)節(jié)育器異位答案：B14.下列說法正確的是A.正常情況下，未避孕夫婦在1年內(nèi)妊娠者占80％B.治療輸卵管因素不孕，可用人工授精C.射精后精子在酸性環(huán)境陰道內(nèi)可存活24小時D.進行精液常規(guī)檢查時，最好提前禁欲5～7天E.輸精管管腔較細，管壁較薄答案：D15.宮內(nèi)節(jié)育器最主要的避孕機制是A.防止精子和卵子相遇B.防止精子進入輸卵管C.影響卵巢排卵D.防止受精卵著床E.防止卵子由卵巢進入子宮答案：D解析：宮內(nèi)節(jié)育器的抗生育作用是多方面的，其中主要作用是局部組織對異物的組織反應(yīng)，從而防止受精卵著床。16.關(guān)于緊急避孕的正確敘述是A.可作為常規(guī)避孕方法B.宮內(nèi)節(jié)育器不能作為緊急避孕措施C.激素類緊急避孕藥主要成分為孕激素D.米非司酮為激素類緊急避孕藥的代表E.米非司酮應(yīng)于無保護性措施性生活后7天內(nèi)使用答案：C解析：緊急避孕是指在無保護性措施的性生活后或避孕失敗后一定時間內(nèi)采取的防止妊娠的避孕方法，不應(yīng)作為常規(guī)避孕方法，故A不正確。常用的緊急避孕方法有宮內(nèi)節(jié)育器、激素類藥物和非激素類藥物，激素類緊急避孕藥的主要成分是大劑量孕激素，米非司酮屬非激素類藥物，其使用時間是在無保護性交后3天內(nèi)使用。故B、D和E不正確，選C。17.分泌人胎盤生乳素的是A.乳腺腺泡B.腺垂體C.黃體D.合體滋養(yǎng)細胞E.卵泡答案：D18.應(yīng)用宮內(nèi)節(jié)育器的適應(yīng)證是A.重度貧血B.子宮黏膜下肌瘤C.已婚健康婦女，有避孕要求的D.重度宮頸糜爛E.不規(guī)則陰道流血答案：C19.需要進行遺傳咨詢的是A.得過肝炎的夫婦B.親屬中生過先天畸形孩子的待婚青年C.得過乙型腦炎的夫婦D.父母中有殘疾的待婚青年E.住在缺碘地區(qū)的夫婦答案：B20.護士指導婦女放置宮內(nèi)節(jié)育器的時間，正確的是A.月經(jīng)來潮前1天B.月經(jīng)干凈后2天C.月經(jīng)干凈后3～7天D.月經(jīng)來潮前3～7天E.非月經(jīng)期的任何時間答案：C21.受精卵開始著床一般開始于受精的第A.6～8天B.11～12天C.9～10天D.4～5天E.1～3天答案：A22.下列哪項是可以放置宮內(nèi)節(jié)育器A.月經(jīng)過多B.宮頸口松弛C.雙子宮D.子宮脫垂Ⅰ度輕型E.滴蟲性陰道炎答案：D23.精子獲能的主要部位是A.陰道后穹隆B.陰道C.子宮頸D.卵巢E.子宮和輸卵管答案：E24.影響輸卵管功能，使輸卵管蠕動受到限制造成不孕的常見原因是A.輸卵管過長B.子宮內(nèi)膜異位癥C.子宮肌瘤D.子宮內(nèi)膜結(jié)核E.輸卵管過短答案：B25.反映卵巢有排卵功能的檢查結(jié)果為A.子宮內(nèi)膜呈分泌期變化B.陰道脫落細胞反映為輕度雌激素影響C.宮頸黏液有羊齒狀結(jié)晶D.子宮內(nèi)膜呈增殖期變化E.基礎(chǔ)體溫呈單相答案：A26.不孕伴有痛經(jīng)的婦女常發(fā)生A.子宮內(nèi)膜結(jié)核B.卵巢腫瘤C.多囊卵巢綜合征D.子宮肌瘤E.子宮內(nèi)膜異位癥答案：E27.下列說法錯誤的是A.輸卵管阻塞造成不孕與結(jié)腸炎無關(guān)B.人工周期不屬于輔助生育技術(shù)C.子宮內(nèi)膜結(jié)核不是體外受精胚胎移植的適應(yīng)證D.導致宮腔粘連癥的原因不包括損傷性刮宮E.丹那唑不是誘發(fā)排卵的藥物答案：D28.哺乳期婦女可以用的避孕措施為A.注射長效針劑B.服用探親避孕丸C.放置宮內(nèi)節(jié)育器D.服用探親片一號E.服用復(fù)方長效避孕藥答案：C29.短效口服避孕藥正確的用藥方法是A.月經(jīng)干凈后第2天B.月經(jīng)周期的第15天開始服藥C.月經(jīng)周期的第20天服藥D.月經(jīng)周期的第25天服藥E.月經(jīng)來潮第5天開始服藥答案：E30.下列有關(guān)長效口服避孕藥的敘述正確的是A.其副反應(yīng)明顯少于短效口服避孕藥B.長效口服避孕藥由長效雌激素制成C.服用方法為月經(jīng)來潮第5日服第1片，第10日服第2片，長期服用D.長效避孕藥停藥時，應(yīng)在月經(jīng)周期第5日開始服用短效口服避孕藥3個月E.長效口服避孕藥作用機制主要是抑制子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)使胚胎不能著床答案：D31.下列哪項是短效口服避孕藥的禁忌證A.哺乳期B.月經(jīng)量多C.年齡小于45歲D.用藥后偶有頭痛E.產(chǎn)后7個月答案：A32.關(guān)于避孕套描述正確的是A.對乳膠過敏者禁止使用避孕套B.每只陰莖套只要型號合適，可使用多次C.具有防止性傳播疾病作用D.只要掌握好時間，不必每次性交都使用E.射精后待陰莖軟縮后，先取出陰莖，再捏住套口取出答案：C33.吸宮術(shù)后流血超過10天，血量多A.子宮穿孔B.吸宮不全C.空氣栓塞D.人工終止妊娠綜合征E.吸宮不全并感染答案：B34.防止性傳播疾病的避孕措施是A.自然避孕法B.宮內(nèi)節(jié)育器C.陰莖套D.口服避孕藥E.長效避孕針答案：C35.下列可以選擇吸宮術(shù)終止妊娠的情況是A.妊娠14周B.急性陰道炎C.妊娠8周并嘔吐D.妊娠劇吐E.術(shù)前2次體溫超過37．5℃答案：C36.某新婚夫婦欲半年后受孕，則首選的避孕方法是A.皮下埋置避孕B.口服避孕藥C.陰莖套D.安全期避孕E.宮內(nèi)節(jié)育器答案：C37.下列對于口服避孕藥物說法正確的是A.患精神病生活不能自理者應(yīng)長期服用避孕藥B.產(chǎn)后不哺乳可立即服藥避孕C.急性肝炎患者不能服用，而慢性肝炎可以服用D.長期服用并不增加乳腺癌的發(fā)病率，但需定期復(fù)查乳腺E.避孕藥很安全不會發(fā)生不良反應(yīng)答案：D38.間接測量卵巢功能的為A.子宮輸卵管碘油造影B.宮頸刮片檢查C.B型超聲檢查D.陰道分泌物懸滴檢查E.宮頸黏液檢查答案：E39.關(guān)于人工流產(chǎn)術(shù)的并發(fā)癥，下列說法正確的是A.人流綜合征是由于心臟病所致B.空氣栓塞是常見的并發(fā)癥C.術(shù)后閉經(jīng)常由于宮頸粘連所致D.術(shù)后持續(xù)陰道出血主要原因為感染E.子宮穿孔多因子宮位置及大小檢查不清答案：C40.關(guān)于藥物避孕的不良反應(yīng)，下列說法錯誤的是A.類早孕反應(yīng)，出現(xiàn)食欲缺乏、惡心、乏力等B.服藥后可出現(xiàn)閉經(jīng)C.服藥期間發(fā)生不規(guī)則少量陰道出血D.體重減輕E.少數(shù)婦女的面部皮膚出現(xiàn)淡褐色色素沉著答案：D41.不宜行人工流產(chǎn)術(shù)的是A.慢性宮頸炎B.冠心病，心功能Ⅱ級C.妊娠劇吐并有酸中毒D.藥物流產(chǎn)失敗者E.流產(chǎn)前2次體溫37℃答案：C解析：人工流產(chǎn)術(shù)的禁忌證包括：①各種疾病的急性期或嚴重的全身性疾病需經(jīng)治療好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)；②生殖器官急性炎癥者，應(yīng)先控制炎癥；③妊娠劇吐酸中毒尚未糾正；④術(shù)前相隔4小時測2次體溫≥37．5℃。42.引起輸卵管堵塞的主要原因是下列哪項A.輸卵管先天性發(fā)育異常B.子宮肌瘤壓迫輸卵管C.子宮內(nèi)膜異位癥D.輸卵管炎（結(jié)核性、淋菌性為多見）E.卵巢囊腫使輸卵管受壓變位答案：D43.服用短效避孕藥期間如漏服，補服的時間應(yīng)在A.6小時內(nèi)B.10小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)E.48小時內(nèi)答案：C解析：短效口服避孕藥的用法及注意事項：自月經(jīng)第5天開始每晚服1片，連服22天，不能中斷；如果漏服，應(yīng)于12小時內(nèi)補服1片，以免發(fā)生突破性出血或避孕失敗而受孕。44.下列有關(guān)女用短效口服避孕藥的副反應(yīng)，說法正確的是A.類早孕反應(yīng)是孕激素刺激胃黏膜所致B.月經(jīng)量多者，不宜服用短效口服避孕藥C.服藥期間出現(xiàn)陰道流血，多因漏服藥引起D.體重增加是孕激素引起機體水鈉潴留的結(jié)果E.面部皮膚出現(xiàn)色素沉著，是藥物變質(zhì)所致答案：C45.不孕癥中男方因素占A.30％B.40％C.45％D.50％E.55％答案：A46.關(guān)于治療輸卵管因素不孕癥，下列選擇錯誤的是A.人工授精B.輸卵管造口或輸卵管吻合術(shù)C.輸卵管通液術(shù)D.宮腔配子移植E.IVF-ET答案：A47.用口服避孕藥的婦女，出現(xiàn)以下哪種情況應(yīng)該停藥A.體重增加B.突破性出血C.類早孕反應(yīng)D.月經(jīng)量減少E.閉經(jīng)答案：E48.下列哪項不是測定卵巢功能的手段A.宮頸黏液精液結(jié)合試驗B.宮頸黏液涂片檢查C.陰道細胞學檢查D.基礎(chǔ)體溫測定E.子宮內(nèi)膜活檢答案：A49.根據(jù)我國計劃生育政策規(guī)定，晚育是指A.男28周歲，女25周歲B.男26周歲，女24周歲C.男26周歲，女23周歲D.男25周歲，女23周歲E.男24周歲，女22周歲答案：B解析：我國計劃生育政策規(guī)定，晚育是指已婚婦女24周歲以上或晚婚后懷孕生育第一個孩子為晚育。50.我國現(xiàn)在最常用的避孕措施為A.避孕套B.陰道隔膜C.宮內(nèi)節(jié)育器D.口服避孕藥E.安全期避孕答案：C解析：宮內(nèi)節(jié)育器是我國育齡期婦女接受的主要避孕措施，是一種易于接受，且安全、有效、簡便、經(jīng)濟、可逆的避孕方法。故選C。51.無損傷、簡便、經(jīng)濟的預(yù)測排卵的方法是A.超聲檢查B.基礎(chǔ)體溫測定C.宮頸評分D.內(nèi)分泌測定E.腹腔鏡檢查答案：B解析：基礎(chǔ)體溫最經(jīng)濟最簡便，無損傷。52.李某有習慣性痛經(jīng)，護士建議她采用的最佳避孕方法是A.輸卵管結(jié)扎術(shù)B.陰道隔膜C.安全期避孕法D.口服避孕藥E.避孕套答案：D53.皮下埋植避孕法屬于下列哪項措施A.長效注射制劑B.短效避孕制劑C.殺精劑D.緩釋系統(tǒng)E.工具避孕答案：D54.避孕最簡單有效的措施是A.放置宮內(nèi)節(jié)育器B.安全期避孕C.人工流產(chǎn)吸宮術(shù)D.引產(chǎn)E.鉗刮術(shù)答案：A解析：放置宮內(nèi)節(jié)育器是一種長效、高效的避孕方法。它的避孕原理主要是通過局部組織對異物的組織反應(yīng)，影響受精卵著床。一次放置宮內(nèi)節(jié)育器可以在較長時間內(nèi)起到避孕作用，有效率較高，而且操作相對簡單，是一種安全、有效、簡便、經(jīng)濟、可逆的避孕方法。55.自子宮兩側(cè)伸出，達骨盆側(cè)壁的韌帶是A.圓韌帶B.闊韌帶C.骶結(jié)節(jié)韌帶D.子宮骶骨韌帶E.主韌帶答案：B56.吸宮術(shù)中患者突然面色蒼白、出汗、胸悶、心動過緩、心律不齊、血壓下降A(chǔ).人流綜合征B.子宮穿孔C.吸宮不全D.空氣栓塞E.吸宮不全并感染答案：A57.關(guān)于胎盤功能的描述，錯誤的是A.氣體交換B.防御功能C.排除胎兒代謝產(chǎn)物D.營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)E.分解功能答案：E58.含孕酮的宮內(nèi)節(jié)育器的避孕機制是A.長期異物刺激導致慢性炎癥反應(yīng)及損傷子宮內(nèi)膜B.使子宮內(nèi)膜腺體萎縮和間質(zhì)蛻膜化，干擾受精卵著床C.影響精子獲能D.干擾子宮內(nèi)膜細胞代謝E.抑制排卵答案：B59.關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器的放置時間，下列哪項不妥A.月經(jīng)干凈后3～7天B.產(chǎn)后42天C.剖宮產(chǎn)術(shù)后6個月D.哺乳期婦女隨時可以放置E.人工流產(chǎn)術(shù)后立即放置答案：D60.性興奮時潤滑陰道口的分泌物主要來自A.宮頸分泌物B.納氏腺C.前庭大腺D.尿道旁腺E.陰道黏膜腺體答案：C61.中期妊娠藥物引產(chǎn)為防止感染應(yīng)于術(shù)前幾日沖洗陰道A.5天B.4天C.3天D.2天E.1天答案：C62.關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)后的護理，正確的是A.腰酸腹脹一般不需處理B.節(jié)育器脫落多發(fā)生于放置后3～6個月C.節(jié)育器嵌頓確診后應(yīng)立即行門診手術(shù)D.發(fā)生感染者給予抗生素治療并取出節(jié)育器E.出血常發(fā)生于放置后3個月內(nèi)答案：D63.下列哪項不是造成不孕的原因A.子宮頸內(nèi)口松弛B.子宮內(nèi)膜結(jié)核C.子宮肌瘤D.子宮內(nèi)膜異位癥E.子宮發(fā)育不良答案：A64.輸卵管通暢性的檢查包括哪些手段不包括A.X線下子宮輸卵管造影B.膜腔鏡檢查C.盆腔超聲檢查D.輸卵管通氣試驗E.輸卵管通液試驗答案：C65.下列說法正確的是A.女性不孕最常見的原因是子宮因素B.首選促排卵藥是溴隱亭C.曾有過妊娠而后來未避孕連續(xù)2年不孕者稱相對不孕D.治療不孕癥的正確步驟是男、女雙方同時全面檢查，對因治療E.正常排卵周期中，宮頸黏液清亮，有粗大分支。典型的羊齒植物狀結(jié)晶出現(xiàn)在月經(jīng)干凈后3天答案：D66.關(guān)于子宮的解剖，下述哪項正確A.非孕期子宮峽部為1cmB.子宮底與子宮頸相接處為峽部C.成年女性子宮長9～10cmD.容積約為10mlE.位于骨盆中央，坐骨棘水平以下答案：A67.胎產(chǎn)式是指A.最先進入骨盆的胎兒部分B.胎兒先露部指示點與母體骨盆的關(guān)系C.胎體縱軸與母體縱軸之間的關(guān)系D.胎體橫軸與母體縱軸之間的關(guān)系E.胎兒進入骨盆時的姿勢答案：C68.吸宮術(shù)中患者突然下腹劇烈的牽扯痛伴血壓下降、脈搏增快，是因A.空氣栓塞B.吸宮不全并感染C.吸宮不全D.子宮穿孔E.人工流產(chǎn)綜合征答案：D69.人工流產(chǎn)術(shù)前不必要的準備是A.配血B.術(shù)前禁食C.術(shù)前排空膀胱D.術(shù)前檢查血、尿常規(guī)E.做好心理準備答案：A70.下列選項中不能經(jīng)腹腔鏡行輸卵管絕育術(shù)而能經(jīng)腹行輸卵管絕育術(shù)的是A.下腹部皮膚有水腫B.急性盆腔炎C.24小時內(nèi)測體溫早晚各有一次超過38℃D.各種疾病急性期E.患有風濕性心臟病，心功能Ⅰ級答案：E71.下列哪項是實施輸卵管結(jié)扎術(shù)的最佳時間A.月經(jīng)來潮之前3～4日B.月經(jīng)來潮后3～4日C.月經(jīng)干凈后3～4日D.人工流產(chǎn)后3～4日E.正常分娩后3～4日答案：C72.有下列哪項情況者暫不宜上避孕環(huán)A.剖宮產(chǎn)后6個月B.人工終止妊娠后立即C.順產(chǎn)3個月后D.引產(chǎn)后立即E.月經(jīng)后3～7天答案：D73.原發(fā)性不孕癥是指夫婦婚后同居幾年未孕A.2年B.1年C.4年D.3年E.5年答案：A74.探親當天午飯后服1片，當晚再服1片，以后每晚服1片，末次房事次晨加服A.長效三合一B.探親片一號C.避孕片二號D.避孕針一號E.避孕片一號答案：B75.關(guān)于輸卵管結(jié)扎，下列做法錯誤的是A.白帶增多，附件壓痛，暫緩手術(shù)B.人流后可立即行結(jié)扎輸卵管術(shù)C.結(jié)扎前確認輸卵管并追蹤至傘端D.神經(jīng)官能癥或?qū)κ中g(shù)有極大顧慮者暫緩手術(shù)E.非孕結(jié)扎在月經(jīng)后15～20天進行答案：E76.放置宮內(nèi)節(jié)育器的適應(yīng)證是A.嚴重的急慢性系統(tǒng)疾病B.生殖器官炎癥C.子宮畸形D.月經(jīng)周期正常，經(jīng)血量不多E.宮頸口過松或有重度陳舊性撕裂傷答案：D77.產(chǎn)后2個月的哺乳期婦女，其避孕方法應(yīng)首選A.閉經(jīng)可不避孕B.口服避孕藥C.陰莖套D.安全期避孕E.宮內(nèi)節(jié)育器答案：C78.關(guān)于避孕套，以下說法正確的是A.每次使用前檢查是否漏氣B.用雙層避孕套可增加保險度C.使用后洗凈晾干可再用，以免浪費D.每次使用前應(yīng)高壓消毒E.使用避孕套可預(yù)防陰道炎答案：A79.受術(shù)者發(fā)生人流綜合征的癥狀時，首選的護理措施為A.肌內(nèi)注射0．5mg阿托品B.幫助患者改變體位C.注意保溫D.配合醫(yī)生盡快結(jié)束手術(shù)E.安慰受術(shù)者答案：A80.雌激素的生理功能是A.降低子宮對縮宮素的敏感性B.促進卵泡和子宮發(fā)育C.使陰道上皮細胞內(nèi)糖原減少D.減少輸卵管上皮細胞的活動E.促進體內(nèi)水鈉排泄答案：B81.口服短效避孕藥最佳服用時間A.早餐前B.早餐后C.午餐前D.午餐后E.晚上答案：E82.正常卵子與精子會合的場所是A.輸卵管B.子宮腔C.子宮頸D.陰道E.腹腔答案：A83.服用甾體避孕藥后可引起對下丘腦、垂體的持續(xù)性抑制，子宮內(nèi)膜不應(yīng)當是A.萎縮型子宮內(nèi)膜B.靜止型子宮內(nèi)膜C.分泌型子宮內(nèi)膜D.子宮內(nèi)膜腺體增生E.有時甚至呈腺瘤性增生答案：C解析：服用甾體避孕藥抑制下丘腦、垂體的激素分泌，同時直接影響垂體對LHRH的反應(yīng)，不出現(xiàn)排卵前LH峰，不發(fā)生排卵，因此子宮內(nèi)膜不可能為分泌型。84.人工終止妊娠吸宮術(shù)適用于妊娠A.10周內(nèi)B.12周內(nèi)C.6周內(nèi)D.8周內(nèi)E.14周內(nèi)答案：A85.若患者通過系列檢查，結(jié)果內(nèi)膜活檢見到分泌期子宮內(nèi)膜，輸卵管通暢，基礎(chǔ)體溫雙相，男方精液常規(guī)檢查正常，則下一步建議患者擇期做A.腹腔鏡檢查B.宮腔鏡檢查C.陰道鏡檢查D.B超檢查E.宮腔鏡和腹腔鏡聯(lián)合檢查答案：E解析：宮腔鏡和腹腔鏡聯(lián)合檢查是查找病變部位的最有效方法。86.人工流產(chǎn)綜合征發(fā)生的主要原因是A.受術(shù)者高度精神緊張B.受術(shù)者有心臟病C.人工流產(chǎn)術(shù)中出血過多D.人工流產(chǎn)術(shù)中對子宮頸局部刺激引起迷走神經(jīng)反應(yīng)E.人工流產(chǎn)術(shù)中吸宮不全答案：D87.試管嬰兒的主要適用于A.子宮發(fā)育不良B.免疫性不孕C.輸卵管阻塞D.無排卵E.無精癥答案：C88.有關(guān)使用避孕藥的注意事項，下述哪項是錯誤的A.防止避孕藥片潮解，影響效果B.腎炎患者忌服C.乳房有腫塊者忌服D.針劑應(yīng)深部肌內(nèi)注射E.哺乳期婦女適宜服避孕藥答案：E89.經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)前護理，下列哪項不需要A.陰道沖洗3天B.解除恐懼心理，提供心理支持C.詢問是否符合手術(shù)時間D.測體溫、脈搏、呼吸、血壓E.準備腹部備皮答案：A90.占女性不孕因素的1／4為A.排卵異常B.子宮因素C.輸卵管因素D.陰道因素E.宮頸因素答案：A91.子宮的功能不包括A.產(chǎn)生女性激素B.可孕育胎兒C.形成月經(jīng)D.精子進入輸卵管通道E.將胎兒娩出答案：A92.新婚夫婦想在婚后2年要孩子，首選避孕方法是A.避孕套B.安全期避孕法C.口服避孕藥D.皮下埋植NorplantE.放置宮內(nèi)節(jié)育器答案：A93.使用短效口服避孕藥，開始服第一片的時間一般為A.月經(jīng)來潮前5日B.月經(jīng)來潮的第5日C.月經(jīng)來潮的第10日D.月經(jīng)干凈后第5日E.性生活前8小時答案：B解析：短效口服避孕藥從月經(jīng)來潮的第5天起，每晚1片，連服22日，不能間斷，若漏服應(yīng)在12小時內(nèi)補服1片。故本題應(yīng)選B。94.關(guān)于復(fù)方短效口服避孕藥的不良反應(yīng)，正確的是A.能使經(jīng)血量多，不適用于經(jīng)量多的婦女B.體重減輕系因進食少、惡心所致C.服藥期間出現(xiàn)陰道出血，多發(fā)生在漏服藥物之后D.白帶增多系孕激素作用的結(jié)果E.類早孕反應(yīng)系孕激素刺激胃黏膜所致答案：C95.關(guān)于女性服用短效口服避孕藥不良反應(yīng)的說法，下列哪項是正確的A.類早孕反應(yīng)系孕激素刺激胃黏膜所致B.服藥期間的陰道流血，多因漏服藥物引起C.不適用于經(jīng)量多的婦女D.體重增加是孕激素引起水鈉潴留所致E.服藥后婦女面部皮膚出現(xiàn)大色素沉著，是因藥物變質(zhì)所致答案：B解析：口服避孕藥的藥物副反應(yīng)是類早孕反應(yīng)；陰道不規(guī)則流血，服藥期間陰道流血，多數(shù)由于漏服、遲服、服藥方法錯誤、藥片質(zhì)量受損所致；停經(jīng)或月經(jīng)過少；體重增加和色素沉著。96.確診不明原因性不孕首先選用A.腹腔鏡子宮鏡聯(lián)合檢查B.輸卵管通氣實驗C.B超檢查D.輸卵管通液試驗E.子宮輸卵管碘油造影答案：A97.吸宮術(shù)后注意事項，不正確的是A.半個月內(nèi)禁止性交B.保持外陰清潔C.1周或陰道流血未盡前禁止盆浴D.術(shù)畢，應(yīng)在休息室休息1～2小時E.持續(xù)陰道流血10天以上，須及時復(fù)診答案：A98.骨盆軸指A.骨盆腔各平面中心線B.貫穿骨盆腔各平面彎曲的弓狀線C.骨盆腔中心線D.貫穿骨盆腔各平面中心點的假想軸線，呈彎曲弓狀線E.骨盆腔各平面假想線答案：D99.下列說法正確的是A.有關(guān)藥物流產(chǎn)，如果失敗應(yīng)加大藥量B.人工終止妊娠術(shù)時未見絨毛，肯定是漏吸C.人流中出現(xiàn)人流綜合征時，首選的藥物應(yīng)是肌內(nèi)注射子宮收縮藥D.口服避孕藥中，長效與短效都含有雌、孕激素E.金屬節(jié)育器可放置3～5年，塑料節(jié)育器可放置1年答案：D100.剖宮產(chǎn)術(shù)后2個月的哺乳期婦女，其避孕方法應(yīng)首選A.閉經(jīng)可不避孕B.安全期避孕C.陰莖套D.宮內(nèi)節(jié)育器E.口服避孕藥答案：C101.精液常規(guī)檢查中正常精液的指標下列哪項是錯誤的A.精液液化時間在30分鐘內(nèi)B.活動率>50％C.精子數(shù)>6000萬／毫升D.精液pH為7．8～8．7E.精液量2～6ml答案：D102.不孕癥患者行性交后精子穿透力試驗的時間A.預(yù)測排卵期B.月經(jīng)干凈后10天C.月經(jīng)干凈后3～7天D.月經(jīng)來潮前E.預(yù)測排卵期后答案：A103.人工終止妊娠時發(fā)生子宮穿孔，下列哪些做法不恰當A.停止手術(shù)，給予縮宮素和抗生素B.尚未行吸宮操作者，保守性治療后再清宮C.更換大號吸管盡快將宮腔內(nèi)組織吸凈D.手術(shù)器械深度明顯超過檢查時子宮大小，即可診斷子宮穿孔E.如需繼續(xù)清宮，應(yīng)在B超監(jiān)護下進行答案：C104.下列哪些藥物不可用于誘發(fā)排卵A.溴隱亭B.甲狀腺素C.氯米芬D.促性腺激素E.促性腺激素釋放激素及其類似物答案：B105.避孕失敗后最常用的補救措施是A.絕育術(shù)B.服用避孕藥C.引產(chǎn)D.人工終止妊娠E.放置宮內(nèi)節(jié)育器答案：D106.可以行輸卵管通液術(shù)的情況是A.滴蟲陰道炎未治愈B.慢性盆腔炎亞急性發(fā)作C.輸卵管再通術(shù)后D.功能失調(diào)性子宮出血伴心衰E.月經(jīng)第2天答案：C解析：輸卵管通液術(shù)的禁忌證是生殖器官急性炎癥或慢性盆腔炎急性或亞急性發(fā)作者、月經(jīng)期或有不規(guī)則陰道流血者、有嚴重心肺疾病者，故選項A、B、D均屬禁忌證。檢查時間宜選在月經(jīng)干凈后3～7天內(nèi)進行，而非月經(jīng)第2天，故E為錯誤選項。此檢查可用于檢驗輸卵管再通術(shù)的手術(shù)效果，故選C。107.口服避孕藥的作用是A.非細菌性異物反應(yīng)B.使宮頸黏液變稀薄C.減少子宮內(nèi)膜前列腺素的形成D.抑制排卵E.抑制輸卵管蠕動答案：D解析：口服避孕藥的作用機制是：①抑制排卵；②使宮頸黏液量少而黏稠度增加，不利于精子通過；③改變子宮內(nèi)膜的形態(tài)與功能，不適于孕卵著床。故選項B、C不正確而D正確。選項A是宮內(nèi)節(jié)育器的作用機制，口服避孕藥沒有抑制輸卵管蠕動的作用，選項E也不正確。故選D。108.關(guān)于人工終止妊娠后的并發(fā)癥，正確的是A.人工終止妊娠綜合征主要在心臟病患者中多見B.術(shù)后持續(xù)陰道流血主要由感染所致C.空氣栓塞為嚴重且常見的并發(fā)癥D.子宮穿孔多因子宮位置及大小檢查不清所致E.術(shù)后閉經(jīng)均為宮頸粘連所致答案：D109.下列說法正確的是A.安全期避孕不作為常規(guī)節(jié)育方法B.停藥后5個月后最宜妊娠C.緊急避孕適用于任何婦女，可作為常規(guī)使用D.中期妊娠終止妊娠采用水囊引產(chǎn)方法最大的并發(fā)癥是羊水栓塞E.哺乳期月經(jīng)未來潮可放置宮內(nèi)節(jié)育器，但需要除外妊娠的情況答案：E110.人工終止妊娠術(shù)后12天仍有較多的陰道流血，應(yīng)首先考慮的是A.子宮復(fù)舊不良B.吸宮不全C.子宮穿孔D.子宮絨毛膜癌E.子宮內(nèi)膜炎答案：B111.經(jīng)產(chǎn)婦妊娠60天時終止妊娠，最常用的方法是A.水囊引產(chǎn)B.負壓吸引術(shù)C.鉗刮術(shù)D.藥物終止妊娠E.依沙吖啶羊膜腔內(nèi)注射法答案：B112.下述哪項不是放置節(jié)育環(huán)的禁忌證A.輕度貧血B.月經(jīng)過頻C.宮頸口過松D.急性盆腔炎E.生殖道腫瘤答案：A單選題A2113.患者女性，28歲。發(fā)育正常，婚后夫婦同居，3年未孕。診斷為原發(fā)性不孕。引起女性不孕的最常見的病因是A.子宮黏膜下肌瘤B.宮頸管狹窄C.輸卵管因素D.子宮內(nèi)膜異位癥E.陰道炎答案：C114.方女士，46歲，放置宮內(nèi)節(jié)育器6年，半年前開始不規(guī)則陰道出血。經(jīng)查宮頸光滑，宮頸細胞學檢查無異常。首選的治療方法為A.取出宮內(nèi)節(jié)育器+診刮B.抗生素治療C.人工周期治療D.取出宮內(nèi)節(jié)育器E.一般止血藥治療答案：A115.章女士，26歲。3年前自然分娩一男活嬰，現(xiàn)在健康。此次為計劃外妊娠，該病人及家屬自愿終止妊娠。該病人如行吸宮術(shù)后，需禁止性生活和盆浴的時間是A.2周B.4周C.6周D.8周E.10周答案：B116.某婦女，已有6個月大的孩子，身體健康，最好選用的避孕方法是A.口服避孕藥B.上節(jié)育環(huán)C.使用陰莖套D.安全期避孕E.陰道隔膜答案：B117.何女士，46歲，近來月經(jīng)紊亂，咨詢避孕措施。應(yīng)指導其選用A.宮內(nèi)節(jié)育器B.口服避孕藥需除外器質(zhì)性病變C.注射避孕針D.陰莖套E.安全期避孕答案：B118.產(chǎn)后3個月，哺乳，未復(fù)經(jīng)，要求避孕。婦檢：宮頸光滑，子宮正常大小，無壓痛，兩側(cè)附件陰性，不宜選用的方法是A.避孕藥膏B.安全期避孕C.宮內(nèi)節(jié)育器D.口服避孕藥E.陰莖套答案：D119.某婦女，初次妊娠，已孕42天，身體健康，要求終止妊娠，首選的方法最好是A.吸宮術(shù)B.水囊引產(chǎn)C.鉗刮術(shù)D.藥物流產(chǎn)E.依沙吖啶引產(chǎn)答案：D120.華女士，28歲，結(jié)婚2年未孕，月經(jīng)正常，激素測定未見異常，輸卵管通暢試驗正常。目前首選哪項檢查A.腹腔鏡檢查B.子宮輸卵管通液C.卵巢功能檢查D.性交試驗E.子宮輸卵管造影答案：D121.患者女性，行吸宮術(shù)后10天仍有陰道流血，應(yīng)A.5％的NaHCO3，靜脈滴注B.停止手術(shù)，給予縮宮素和抗生素C.靜脈注射阿托品1mgD.全身抗生素治療E.抗生素治療3天后再行剖宮術(shù)答案：E122.女，31歲，婚后2年未孕。男方經(jīng)全面檢查均正常。在女方診療中下列說法錯誤的是A.先試驗性服用促排卵藥B.先從病史中了解月經(jīng)史、既往史、家族史，然后全面體檢C.女性不孕的特殊檢查逐項進行D.檢查同時增強體質(zhì)，增進健康E.必須戒煙、不酗酒，積極治療內(nèi)科疾病答案：A解析：不明原因的不孕應(yīng)先確認病因，再行治療?，F(xiàn)無法確認是否為與排卵異常有關(guān)的不孕。123.王某，27歲，婚后性生活正常，同居3年未孕，16歲來月經(jīng)，2個月1次，每次6～8天，量中等，無痛經(jīng)。經(jīng)夫婦雙方檢查，男方精液常規(guī)結(jié)果正常，女方陰道通暢，宮頸紅，呈顆粒狀，宮口見清亮透明狀分泌物，宮體后位，大小及活動度正常，附件未見異常，基礎(chǔ)體溫測定為單相。該患者不孕可能的原因為A.黃體發(fā)育不良B.子宮后位C.無排卵D.宮頸炎E.黃體萎縮不全答案：C124.張女士，29歲，婚后3年不孕。月經(jīng)規(guī)律，但漸少。近1年腹部漸脹大，乏力。查體：胸片正常，腹水草黃色。子宮??；雙側(cè)有核桃大小的腫塊，粘連不活動；腹部膨隆，有腹水征；最可能的診斷是A.肝硬化B.麥格征C.卵巢癌D.結(jié)核性腹膜炎E.以上都不是答案：D125.患者，女性，24歲。停經(jīng)8周確診為早孕，本人要求終止妊娠。行人工終止妊娠負壓吸引術(shù)時，患者訴惡心，繼而出汗、面色蒼白，血壓80／60mmHg，心率48次／分，子宮無異常情況患者最可能發(fā)生了A.創(chuàng)傷性休克B.低血糖C.人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)D.脫水E.直立性低血壓答案：C126.李女士，26歲，結(jié)婚2年，與丈夫兩地分居。未避孕，有過正常性生活，至今未孕，最可能的診斷是A.繼發(fā)不孕B.絕對不孕C.原發(fā)不孕D.相對不孕E.以上都不是答案：E127.李女士，28歲。發(fā)育正常，婚后夫婦同居，3年未孕。診斷為原發(fā)性不孕。患者想了解無損傷、最簡單而且花錢少的預(yù)測排卵功能的手段，應(yīng)該推薦A.腹腔鏡檢查B.基礎(chǔ)體溫測定C.內(nèi)分泌檢查D.B超檢查E.陰道細胞學檢查答案：B128.白女士妊娠80天，施行鉗刮術(shù)時出血量多。主要的止血措施是A.輸液輸血B.迅速清理子宮腔C.按摩子宮D.注射止血劑E.注射縮宮素答案：B129.文某，妊娠6周，行吸宮術(shù)終止妊娠。為預(yù)防感染，患者何時才能恢復(fù)性生活A(yù).3周后B.7天后C.2個月后D.1個月后E.2周后答案：D130.王某，26歲，育有一子1歲，欲放置宮內(nèi)節(jié)育器避孕。其放置禁忌證錯誤的是A.育齡婦女，育有一子B.心力衰竭C.生殖器急性炎癥D.生殖器官腫瘤E.月經(jīng)過多，過頻答案：A131.袁女士，33歲，已婚經(jīng)產(chǎn)婦。月經(jīng)周期規(guī)律。查陰道前后壁明顯膨出，宮頸柱狀上皮異位，宮口松，子宮后頸，正常大，附件未見異常。最合適的避孕方法是A.外用避孕藥B.宮內(nèi)節(jié)育器C.復(fù)方短效口服避孕藥D.安全期避孕E.陰莖套避孕答案：C132.于女士，28歲，孕1產(chǎn)0，2年前因妊娠17周行水囊引產(chǎn)術(shù)，術(shù)后常有腰酸、腹墜。婦科檢查：子宮后位，正常大小，活動度差，左側(cè)附件區(qū)捫及一臘腸樣囊性腫塊，輕壓痛，不易推動。該患者最可能的診斷是A.盆腔結(jié)核B.盆腔子宮內(nèi)膜異位囊腫C.輸卵管積水D.卵巢冠囊腫E.漿膜下子宮肌瘤答案：C133.王女士，27歲，2年前人工終止妊娠后，至今未孕，輸卵管通暢試驗顯示不通。影響受孕的可能因素是A.宮腔粘連B.宮頸因素C.輸卵管閉塞D.卵巢因素E.免疫因素答案：C134.方女士，31歲，已婚經(jīng)產(chǎn)婦，產(chǎn)后放置金屬環(huán)避孕。2月前因帶器妊娠而行人工終止妊娠術(shù)。要求再次放環(huán)，以下宮內(nèi)節(jié)育器不宜選擇的是A.曼月樂B.Vcu220C.Tcu380D.母體樂E.惰性宮內(nèi)節(jié)育器答案：E135.某婦女采用短效口服避孕藥避孕，發(fā)現(xiàn)月經(jīng)周期的第7天開始有不規(guī)則少量陰道流血，此時應(yīng)建議A.減少避孕藥劑量B.加服炔雌醇片C.使用止血藥D.加大避孕藥劑量E.立即停用避孕藥答案：B136.患者女性，31歲。停經(jīng)45天要求終止妊娠A.水囊引產(chǎn)B.負壓吸引術(shù)C.鉗刮術(shù)D.藥物流產(chǎn)E.依沙吖啶（利凡諾）引產(chǎn)答案：D137.金女士，26歲，39天前進行人工終止妊娠術(shù)，至今無月經(jīng)，4天前開始下腹及肛門墜痛難忍，子宮近鴨卵大，附件正常。首先的處置是A.探宮腔B.子宮造影C.尿妊娠試驗D.剖腹探查E.再次吸宮答案：A138.某哺乳期婦女，30歲，產(chǎn)后半年未來月經(jīng)，婦查宮頸外口松，位于陰道口以上2cm，子宮稍小，雙附件（-），避孕方法最好選用A.安全期避孕B.體外排精C.陰莖套D.宮內(nèi)節(jié)育器E.口服避孕藥答案：C139.張女士，23歲，未婚妊娠9周，要求人工終止妊娠。最常用的措施A.天花粉肌注B.鉗刮C.縮宮素靜脈滴注D.負壓吸引E.雷夫諾爾羊膜腔注射答案：D140.某婦女，30歲，人工終止妊娠后，月經(jīng)周期28～30天，經(jīng)期8～12天，經(jīng)量不定。根據(jù)臨床表現(xiàn)，首先考慮A.子宮內(nèi)膜慢性炎癥B.黃體萎縮不全C.無排卵型功血D.正常月經(jīng)E.黃體發(fā)育不全答案：B141.黃女士，32歲，哺乳期閉經(jīng)。查體：宮頸著色；子宮如孕3個月大小，質(zhì)軟；雙附件正常。作鉗刮術(shù)，術(shù)中夾出黃色脂肪樣組織，主訴感到有劇烈牽拉性疼痛，伴惡心，嘔吐。該患者的診斷是A.子宮穿孔B.宮外孕C.人流綜合征D.吸宮不全E.葡萄胎答案：A142.周女士，28歲，結(jié)婚2年不孕，月經(jīng)周期28天，月經(jīng)3天，量中，無痛經(jīng)。婦科檢查正常。丈夫30歲，有腮腺炎史。首要的檢查是A.輸卵管通氣術(shù)B.性交試驗C.經(jīng)前診刮D.內(nèi)分泌檢查E.男方精液檢查答案：E143.羅女士，31歲，有進行性經(jīng)期右下腹脹痛4年，婚后2年不孕。查體：一般情況良好；子宮大小正常，后傾，粘連；右卵巢腫直徑大約6cm，囊性，不活動，下述哪種疾病的可能性最大A.右輸卵管卵巢囊腫B.右卵巢卵泡囊腫C.子宮內(nèi)膜異位癥D.子宮肌瘤E.右卵巢癌答案：C144.患者，女性，28歲。順產(chǎn)后半年，現(xiàn)哺乳，正常行經(jīng)，要求避孕。婦科檢查正常，推薦使用的避孕方法是A.帶孕酮宮內(nèi)節(jié)育器B.口服避孕藥C.陰道隔膜D.帶銅宮內(nèi)節(jié)育器E.安全期避孕答案：D145.喬女士，26歲。自然分娩后2個月，母乳喂養(yǎng)中。指導她適宜的避孕方法是A.宮內(nèi)節(jié)育器B.安全期避孕C.口服避孕藥D.哺乳期間不避孕E.避孕套答案：E解析：陰莖套是哺乳期選用的最佳避孕方式。146.趙女士，31歲，生有一子。離婚后再婚2年未懷孕，性交后精子穿透力試驗示精子不活動。可能的不孕因素是A.宮頸因素B.子宮因素C.男方因素D.免疫因素E.輸卵管因素答案：D147.林某，行人工終止妊娠術(shù)。關(guān)于術(shù)后護理措施，以下選項中錯誤的是A.術(shù)后休息1～2小時，無異常即可離院B.若有明顯腹痛持續(xù)10天以上，應(yīng)隨時到醫(yī)院就診C.保持外陰清潔D.術(shù)后6個月內(nèi)禁止性交E.術(shù)后1個月內(nèi)禁止盆浴答案：D148.患者，女性，哺乳期5個月意外妊娠，行刮宮術(shù)，突然劇烈疼痛，術(shù)者探針探不到宮底，應(yīng)A.5％的NaHCO3，靜脈滴注B.全身抗生素治療C.抗生素治療3天后再行剖宮術(shù)D.停止手術(shù)，給予縮宮素和抗生素E.靜脈注射阿托品1mg答案：D149.胡女士行吸宮術(shù)中突然面色蒼白、大汗、血壓下降、心律不齊，應(yīng)A.靜脈注射阿托品1mgB.全身抗生素治療C.停止手術(shù)，給予縮宮素和抗生素D.5％的NaHCO3，靜脈滴注E.抗生素治療3天后再行剖宮術(shù)答案：A150.秦女士，29歲，婚后2年未孕。男子精液常規(guī)示正常，女子基礎(chǔ)體溫雙相，內(nèi)膜活檢見分泌期圖像，輸卵管通暢試驗示通暢。女性下一步檢查是A.宮腔鏡檢查B.腹腔鏡檢查C.宮腔鏡-腹腔鏡聯(lián)合檢查D.陰道鏡檢查E.超聲檢查答案：C151.王女士，28歲，育有一子1歲，欲放置宮內(nèi)節(jié)育器避孕。術(shù)后護理措施錯誤的是A.術(shù)后1年以后來院復(fù)查B.保持外陰清潔C.術(shù)后休息3天D.1周內(nèi)避免重體力勞動E.2周內(nèi)禁止性交答案：A152.盛女士，36歲，有風心病史，心功能Ⅱ級，重復(fù)剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)中應(yīng)選的避孕措施為A.口服避孕藥B.上環(huán)C.輸卵管結(jié)扎術(shù)D.安全期避孕E.工具避孕答案：C153.患者女性，27歲。停經(jīng)13周要求終止妊娠，應(yīng)采取的措施是A.負壓吸引術(shù)B.依沙吖啶（利凡諾）引產(chǎn)C.藥物流產(chǎn)D.鉗刮術(shù)E.水囊引產(chǎn)答案：D154.王某，26歲，育有一子1歲，欲放置宮內(nèi)節(jié)育器避孕。放置時間是A.月經(jīng)干凈后3天內(nèi)B.月經(jīng)干凈后7天以上C.月經(jīng)干凈后3～7天D.月經(jīng)干凈后14天以上E.月經(jīng)期答案：C155.患者女性，38歲。G4P3，月經(jīng)規(guī)律，量中等。婦科檢查：陰道前后壁膨出，宮口松，子宮后位，大小正常，附件（-），首選的避孕方法是A.陰莖套B.安全期避孕C.宮內(nèi)節(jié)育器D.口服避孕藥E.皮下埋植法答案：D156.魏女士，30歲，現(xiàn)產(chǎn)后7個月，哺乳中。妊娠2個月，要求人工終止妊娠。當探針進入宮腔12cm時術(shù)者仍感未到宮底，患者訴小腹疼痛，但不劇烈，陰道出血不多。應(yīng)做下列哪項考慮和處理A.術(shù)前估計子宮大小有誤，應(yīng)用縮宮素后繼續(xù)手術(shù)B.手術(shù)繼續(xù)，術(shù)后應(yīng)用抗生素和宮縮劑C.立即宮腔鏡完成手術(shù)D.無到底感，請上級醫(yī)師前來處理E.子宮穿孔，立即停止手術(shù)，經(jīng)觀察1周后再行手術(shù)答案：E157.李女士，26歲。3年前自然分娩一男活嬰，現(xiàn)在健康。此次為計劃外妊娠，該病人及家屬自愿終止妊娠。如果對該病人擬行吸宮術(shù)，適宜的妊娠周數(shù)是A.9周B.12周C.15周D.18周E.21周答案：A解析：人工流產(chǎn)負壓吸引術(shù)適于孕6～10周以內(nèi)。158.患者女性，24歲。停經(jīng)8周確診為早孕，本人要求終止妊娠。行負壓吸引術(shù)時，患者訴惡心，繼而出汗、面色蒼白，血壓80／60mmHg，心率48次／分，子宮無異常情況為防止出現(xiàn)這種情況，手術(shù)者應(yīng)A.吸宮時負壓為600mmHgB.為吸凈宮腔應(yīng)多次反復(fù)吸刮宮壁C.進出宮頸時同時吸引宮頸黏膜D.從7號擴張器開始逐漸加大號數(shù)E.術(shù)中擴張宮頸時動作輕柔答案：E共用選項題159.A.易引起失血性休克B.易引起子宮穿孔C.易引起DICD.易引起人流綜合征E.易引起宮腔粘連(1)哺乳期妊娠子宮人工終止妊娠時答案：B(2)不全流產(chǎn)答案：A(3)人工終止妊娠中反復(fù)吸刮宮腔答案：E(4)人工終止妊娠術(shù)中過度刺激宮頸答案：D160.A.49天以前B.10周內(nèi)C.10～14周D.14～24周E.14～28周(1)藥物流產(chǎn)適用于答案：A(2)吸宮術(shù)流產(chǎn)適用于答案：B161.A.子宮因素B.輸卵管因素C.免疫因素D.卵巢因素E.宮頸因素(1)性交后試驗發(fā)現(xiàn)精子穿透黏液能力差答案：C(2)不孕癥最常見因素答案：B(3)子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良造成的不孕屬于答案：A162.A.與孕激素競爭受體，阻斷孕酮與受體結(jié)合和孕激素活性的出現(xiàn)B.抑制排卵C.改變子宮內(nèi)膜的形態(tài)與功能，使宮頸黏液變稠，不利于精子穿透和受精卵著床D.減少子宮內(nèi)膜前列腺素產(chǎn)生E.非細菌性異物反應(yīng)(1)米非司酮的抗早孕作用答案：A(2)帶銅宮內(nèi)節(jié)育器的作用答案：E(3)口服短效避孕藥的作用答案：B163.A.抑制排卵B.減少子宮內(nèi)膜前列腺素產(chǎn)生C.改變子宮內(nèi)膜形態(tài)與功能，利于受精卵著床D.使宮頸黏液變稀薄，不利于精子通過E.非細菌性異物反應(yīng)(1)帶銅宮內(nèi)節(jié)育器的作用答案：E(2)口服短效口服避孕藥的作用答案：A164.A.尿促性素B.氯米芬C.溴隱亭D.絨促性素E.黃體生成激素釋放激素(1)運用于無排卵伴有高泌乳素血癥者答案：C(2)含有FSH及LH各75U，可促使卵泡生長發(fā)育成熟答案：A(3)具有類似LH的作用，常與氯米芬合用答案：D(4)適用于下丘腦性無排卵答案：E165.A.宮內(nèi)節(jié)育器B.短效口服避孕藥C.輸卵管結(jié)扎術(shù)D.探親避孕片E.皮下埋植(1)適用于不再有生育要求婦女的是答案：C(2)已婚婦女產(chǎn)后6個月的避孕方法是答案：A166.A.術(shù)中劇烈腹痛，刮出物見黃色脂肪組織B.術(shù)中心動過緩，血壓下降，面色蒼白C.術(shù)后白帶增多，下腹痛伴發(fā)熱D.術(shù)后閉經(jīng)，有周期性下腹痛E.術(shù)后持續(xù)陰道流血(1)術(shù)后生殖系統(tǒng)感染答案：C(2)人工終止妊娠子宮穿孔答案：A(3)人工終止妊娠吸宮不全答案：E167.A.改變宮腔內(nèi)環(huán)境，妨礙受精卵著床B.殺精子或改變精子功能C.抑制排卵D.改變宮頸黏液性狀，不利于精子穿透E.阻止精子進入宮腔(1)帶銅宮內(nèi)節(jié)育器避孕原理是答案：A(2)外用避孕藥膜的避孕原理是答案：B168.A.婦科內(nèi)分泌檢查B.子宮輸卵管通液或造影C.宮腔鏡D.腹腔鏡E.B超(1)余女士反復(fù)自然流產(chǎn)病史，B超可疑宮腔粘連，應(yīng)選答案：C(2)王女士，31歲不孕患者，B超提示卵巢多囊狀，需進一步檢查答案：A解析：婦科內(nèi)分泌檢查可以了解患者的激素水平，如雄激素、LH（黃體生成素）、FSH（卵泡刺激素）等，對于多囊卵巢綜合征的診斷和評估病情有重要意義。(3)呂女士，31歲，有盆腔炎病史，診斷為繼發(fā)不孕患者，應(yīng)首選答案：B解析：子宮輸卵管通液或造影能夠直接了解輸卵管是否通暢以及阻塞的部位和程度。由于患者有盆腔炎病史，盆腔炎容易導致輸卵管粘連、堵塞等，從而影響受孕。因此，對于繼發(fā)不孕的她，此項檢查應(yīng)首選，有助于明確輸卵管情況，判斷不孕是否與輸卵管問題相關(guān)。169.A.陰莖套B.宮內(nèi)節(jié)育器C.短效口服避孕藥D.長效口服避孕藥E.皮下埋置避孕藥(1)患者女性，28歲。產(chǎn)后2月，無月經(jīng)來潮，首選避孕方法是答案：A(2)患者女性，38歲。有3次生產(chǎn)史。婦科檢查：子宮陳舊性裂傷，頸口容指，宮頸外口達處女膜邊緣，并有陰道前后壁Ⅰ度膨出，首選避孕方法是答案：D170.A.水囊引產(chǎn)B.肌注天花粉蛋白引產(chǎn)C.剖腹手術(shù)D.人工終止妊娠鉗刮術(shù)E.負壓吸引術(shù)(1)妊娠>14周，需終止妊娠者宜用答案：A(2)妊娠11～14周，需終止妊娠者宜用答案：D(3)妊娠<10周，需終止妊娠者宜用答案：E(4)殘角子宮妊娠者，選用答案：C共用題干題171.劉女士，31歲，結(jié)婚4年未避孕亦未妊娠，性生活正常。精液常規(guī)、排卵監(jiān)測、輸卵管造影等均未發(fā)現(xiàn)異常。血清抗精子抗體曾有“陽性”，后轉(zhuǎn)“陰”。(1)進一步的輔助檢查是A.宮頸刮片細胞學檢查B.子宮內(nèi)膜活組織檢查C.腹腔鏡檢查D.宮腔鏡檢查E.宮頸碘試驗及陰道鏡檢查答案：C(2)若上述檢查未發(fā)現(xiàn)異常，則最可能的判斷為A.原發(fā)性免疫性不孕癥B.繼發(fā)性不明原因不孕癥C.原發(fā)性不明原因不孕癥D.繼發(fā)性免疫性不孕癥E.以上都不是答案：C172.女，產(chǎn)后哺乳6個月。月經(jīng)未轉(zhuǎn)。因乳汁明顯減少到醫(yī)院就診，檢查結(jié)果為早孕。行人工終止妊娠術(shù)，術(shù)中突然感到劇烈腹痛，伴惡心，取出物中有黃色脂肪樣組織。(1)最有可能的診斷是A.子宮穿孔B.葡萄胎C.吸宮不全D.宮外孕E.人流綜合征答案：A(2)應(yīng)采取的措施是A.給予阿托品治療B.B超檢查C.將刮出物送病理檢查D.靜脈輸液用抗生素E.停止操作，觀察患者情況再作進一步處理答案：E173.姜女士，28歲，停經(jīng)45天，尿hCG(+)，要求做人工終止妊娠。術(shù)前婦科檢查：宮體后傾后屈，妊娠6周大小，軟；附件(-)。術(shù)中測宮腔深10cm，吸出組織20g，未見絨毛，出血少，術(shù)畢宮腔深9．5cm。(1)吸出組織最可能是A.子宮息肉B.分泌期子宮內(nèi)膜C.蛻膜D.絨毛E.增生期子宮內(nèi)膜答案：C(2)為排除宮外孕，下列各項中首選的是A.白帶常規(guī)B.婦科B超C.尿hCC測定D.吸出物送病理檢查E.后穹隆穿刺答案：B(3)尿hCG強陽性，B超顯示胎囊在宮底部，白帶常規(guī)正常。此時診斷為A.漏吸B.吸宮不全C.宮腔感染D.子宮畸形E.子宮穿孔答案：A(4)診斷明確后最合適的處理是A.再次吸宮B.后穹隆穿刺C.宮縮劑D.抗生素抗炎E.再次吸宮及抗生素預(yù)防感染答案：E174.董女士，29歲，已婚4年未孕，近2個月盜汗伴低熱，食欲缺乏。檢查：子宮后傾，稍小，活動差，雙附件區(qū)可及直徑4cm的腫塊，不活動，血沉60mm／h。(1)患者初診，首先應(yīng)考慮哪種疾病A.盆腔內(nèi)炎性腫塊B.卵巢癌Ⅰ期C.雙側(cè)卵巢巧克力囊腫合并肺結(jié)核D.雙側(cè)卵巢巧克力囊腫E.生殖器結(jié)核答案：E(2)下一步的輔助檢查為A.PPDB.CA125C.腹腔鏡檢查D.B超E.宮腔鏡檢查+子宮內(nèi)膜病檢答案：C(3)此種情況最適宜的處理方法是A.雙側(cè)巧克力囊腫剝出術(shù)B.抗感染治療，觀察隨訪3個月C.因未生育，可先考慮化療D.全子宮+雙附件切除術(shù)E.利福平，異煙肼聯(lián)合應(yīng)用9個月答案：E175.某婦女，52歲，放置宮內(nèi)節(jié)育器16年，現(xiàn)絕經(jīng)1年，到門診要求取出節(jié)育器。婦科檢查：外陰發(fā)育正常，已婚已產(chǎn)型；陰道通暢，黏膜略平滑，分泌物無色、量少；宮頸光滑，大小正常；宮體前傾前屈位，正常大小，活動良好；雙附件未觸及異常。(1)該婦女在取器前應(yīng)進行的必要檢查是A.血常規(guī)檢查B.心電圖檢查C.陰道涂片檢查D.婦科B超檢查E.腹部CT檢查答案：D(2)若取器過程中發(fā)現(xiàn)節(jié)育器嵌頓，分析其發(fā)生的可能原因是A.放置時間過長B.絕經(jīng)后取器過晚C.節(jié)育器的質(zhì)量不良D.子宮壁太薄E.宮腔內(nèi)感染答案：A(3)向該婦女提供的健康指導內(nèi)容，正確的是A.提醒患者手術(shù)前注意憋尿B.手術(shù)后禁止性生活2周C.手術(shù)前患者需要進行X線常規(guī)檢查D.取出節(jié)育器后臥床休息3天E.手術(shù)后B超檢查核實取器術(shù)的效果答案：B176.女，27歲，足月順產(chǎn)后6個月，哺乳期、月經(jīng)尚未復(fù)潮，無慢性肝、腎疾患。前來咨詢采用適合的避孕措施。(1)下列哪項避孕措施對其不適用A.女用避孕套B.放置宮內(nèi)節(jié)育器C.安全期避孕D.口服短效避孕藥E.陰莖套答案：D(2)若采用放置宮內(nèi)節(jié)育器避孕，放置前下列哪項檢查是不必要的A.尿妊娠試驗B.肝、腎功能檢查C.B超盆腔檢查D.血hCG測定E.血孕酮測定答案：B177.白女士，30歲，結(jié)婚5年，性生活正常，未避孕亦未妊娠。有月經(jīng)不調(diào)史。近3年來，經(jīng)量少，月經(jīng)周期長36～43天?；A(chǔ)體溫單相。精液常規(guī)和輸卵管造影等均未發(fā)現(xiàn)異常。超聲發(fā)現(xiàn)子宮底漿膜層直徑1．5cm肌瘤。近3年來體重增加10kg。(1)此種情況最可能的原因是A.子宮肌瘤B.免疫性不孕C.排卵障礙D.子宮內(nèi)膜異位癥E.不明原因答案：C(2)下一步的診斷是A.性交后試驗B.陰道鏡檢查C.宮腔鏡檢查D.陰道B型超聲監(jiān)測卵泡E.子宮內(nèi)膜活組織檢查答案：D(3)若B超提示雙側(cè)卵巢未見優(yōu)勢卵泡，各見多枚小竇卵泡。主要的治療方法是A.子宮內(nèi)膜活檢術(shù)B.藥物誘導排卵C.卵巢楔形切除術(shù)D.子宮肌瘤切除術(shù)E.輸卵管造口術(shù)答案：B(4)此種情況首選A.甲狀腺素B.黃體酮C.氯米芬D.雌激素E.維生素E答案：C178.患者于人工終止妊娠術(shù)過程中，突感胸悶，頭暈。檢查：血壓70／50mmHg，脈搏50次／分。(1)最可能的診斷是A.子宮穿孔B.人流綜合征C.術(shù)中出血多D.漏吸E.羊水栓塞答案：B(2)應(yīng)采取何項措施A.盡快鉗取宮腔內(nèi)容物B.靜脈注射阿托品C.給予氧氣吸入D.立即注射縮宮素E.輸血、輸液答案：B(3)上述患者反應(yīng)發(fā)生的主要原因是A.人工終止妊娠中吸宮不全B.人流過程中對子宮或?qū)m頸局部刺激引起迷走神經(jīng)反應(yīng)C.人工終止妊娠中出血過多D.人工終止妊娠的患者有心臟病E.人工終止妊娠中子宮穿孔答案：B179.女，27歲，人工終止妊娠過后45天，未來月經(jīng)，下腹痛漸加重3天。人工終止妊娠手術(shù)順利，陰道出血1天凈。盆腔檢查：子宮飽滿，軟，壓痛明顯，雙附件陰性。(1)最可能的診斷是A.人工終止妊娠不全B.異位妊娠C.宮頸粘連D.早孕E.盆腔感染答案：C(2)哪項處理不合理A.探針試驗B.血常規(guī)檢查C.B超D.血hCGE.消炎止痛藥答案：E(3)如果血hCG是5U／L，B超顯子宮內(nèi)5cm×3cm低回聲，最合理的處理是A.肌注黃體酮B.服中藥生化C.人工周期D.止血藥E.單純擴張宮頸答案：E180.女，27歲，月經(jīng)規(guī)律，但繼發(fā)性進行性痛經(jīng)多年，結(jié)婚2年未孕，多次測BBT呈雙相型，檢查：陰道后穹隆有0．5cm觸痛結(jié)節(jié)，子宮后位，不活動，正常大小，壓痛(-)，右卵巢可及5cm×4cm×3cm大小、囊性、固定、觸痛(+)的包塊。(1)不育的可能原因為A.黃體功能不足B.無卵泡發(fā)育C.輸卵管不暢D.子宮內(nèi)膜發(fā)育不良E.黃素化未破裂卵泡綜合征答案：E(2)此種疾病發(fā)生率大約為A.20％B.30％C.40％D.50％E.60％答案：D(3)此患者采用哪種藥物較適宜A.雌激素B.大劑量孕酮C.內(nèi)美通、丹那唑D.婦康片E.雄激素答案：C181.秦女士，29歲，帶環(huán)3年，來院常規(guī)檢查環(huán)，平時月經(jīng)正常，末次月經(jīng)10天前，陰道檢查未見尾絲。(1)最可能的診斷為A.環(huán)脫落B.環(huán)異位C.尾絲斷裂D.尾絲進入子宮內(nèi)E.都可能答案：E(2)下列檢查哪項最簡便又可靠A.陰道鏡B.探宮腔C.宮腔鏡D.B超E.X線照片答案：D(3)如該環(huán)位于子宮腔底部，哪項處理最合適A.取出后換新環(huán)B.定期復(fù)查環(huán)C.立即取出暫不放環(huán)D.下次月經(jīng)期取出E.下次月經(jīng)干凈3天后取出答案：B182.女，25歲，停經(jīng)58天，13天前行人工終止妊娠吸宮術(shù)。術(shù)后持續(xù)陰道流血。(1)初步考慮的診斷是A.漏吸B.子宮穿孔C.吸宮不全D.子宮復(fù)舊不良E.子宮內(nèi)膜炎答案：C(2)為明確診斷，首先應(yīng)選用的輔助檢查方法是A.子宮鏡檢查B.血常規(guī)檢查C.B型超聲檢查D.腹腔鏡檢查E.hCG測定答案：C(3)確診后首選的治療措施是A.抗生素+宮縮劑B.抗生素+止血劑C.抗生素+清宮術(shù)D.宮縮劑+清宮術(shù)E.應(yīng)用抗生素答案：C183.吸宮術(shù)中患者出現(xiàn)胸悶、頭暈，血壓70／50mmHg，脈搏56次／分。(1)應(yīng)考慮為A.人流綜合征反應(yīng)B.低血壓C.疼痛性休克D.低血糖反應(yīng)E.心肌梗死答案：A(2)首選何種藥物A.苯巴比妥B.地西泮C.氯丙嗪D.阿托品E.哌替啶答案：D184.女性患者，痛經(jīng)3年，未避孕兩年不孕。月經(jīng)規(guī)律，BBT為雙相型。檢查：子宮直腸陷凹捫及觸痛性結(jié)節(jié)，子宮正常大小，右附件區(qū)捫及一直徑6cm大小囊性包塊，張力高，固定，與子宮分界不清，左附件區(qū)(-)。B超：子宮未見異常，右附件區(qū)見6．7cm×5．4cm大小囊性包塊。其內(nèi)見致密光點。曾行子宮輸卵管碘油造影：雙側(cè)輸卵管通暢，盆腔彌散欠佳。血CA12568．3U／ml。(1)不孕的原因是A.輸卵管不通暢B.慢性盆腔炎癥C.子宮內(nèi)膜異位癥D.黃體功能不足E.黃素化未破裂卵泡綜合征答案：C(2)診斷主要應(yīng)考慮A.子宮內(nèi)膜異位癥B.卵巢惡性腫瘤C.不孕癥D.慢性盆腔炎E.盆腔結(jié)核答案：AC(3)恰當?shù)妮o助檢查是A.陰道鏡檢查B.分段診刮術(shù)C.腹腔鏡檢查D.宮腔鏡檢查E.后穹隆穿刺術(shù)答案：C(4)腹腔鏡探查見子宮骶韌帶見多個紫藍色小點，右卵巢有直徑6cm大小囊性包塊，壁厚，色白，包塊與子宮右側(cè)壁、闊韌帶后葉粘連，其內(nèi)為巧克力樣液體，適宜的手術(shù)方式為A.右卵巢切除術(shù)B.雙附件切除術(shù)C.藥物保守治療D.全子宮+雙附件切除術(shù)E.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫剝除+盆腔子宮內(nèi)膜異位灶電灼術(shù)答案：E185.女，27歲，妊娠4個月時有少量陰道出血3天，未治療，血止。近1個月來腹部未見增大，無自覺胎動，無腹痛及陰道出血。查體：體溫36．5℃，脈搏75次／分，呼吸20次／分，血壓125／75mmHg。婦科檢查：宮口未開，子宮如妊娠3個月大小，未聞及胎心。(1)目前應(yīng)檢查的項目包括A.血清肌酐B.凝血功能檢查C.超聲了解宮內(nèi)胎兒情況D.血清膽紅素E.血hCG測定答案：BC(2)宮內(nèi)胎兒雙頂徑3．1cm，顱骨環(huán)變形，未見胎動及胎心搏動，凝血功能檢查未見異常。則最確切的診斷是A.不全流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.過期流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)E.胚胎停育答案：D(3)目前正確的處理是A.水囊引產(chǎn)術(shù)B.靜脈滴注縮宮素C.鉗刮術(shù)D.腔內(nèi)利凡諾引產(chǎn)E.大量輸入抗生素答案：C186.龔女士，27歲，已婚婦女，停經(jīng)2個多月，陰道流血，中等量。近5日伴發(fā)熱，2日前陰道排出一塊肉樣組織，今晨突然大量陰道流血。查血壓80／60mmHg，體溫38．2℃。脈搏116次／分，子宮如妊娠2個月大，有壓痛，宮口通過一指松，陰道分泌物明顯臭味。查白細胞總數(shù)20．5×109／L，血紅蛋白68g／L。(1)應(yīng)診斷本例為感染合并A.先兆流產(chǎn)B.稽留流產(chǎn)C.完全流產(chǎn)D.難免流產(chǎn)E.不全流產(chǎn)答案：E(2)除抗休克外，還需進行的緊急處理A.鉗夾出宮腔內(nèi)妊娠產(chǎn)物B.抗生素大劑量靜脈滴注C.立即進行徹底清宮D.注射子宮收縮藥E.大量輸血，輸液答案：A187.丁女士，36歲，有慢性腎炎5年。孕2產(chǎn)1，4年前剖宮產(chǎn)1次，2年前因帶器妊娠行人工終止妊娠，現(xiàn)停經(jīng)4個月。B型超聲檢查示胎兒雙頂徑4．5cm，尿蛋白(+)腎功能正常。(1)患者要求引產(chǎn)，以下何種方式最安全A.水囊引產(chǎn)B.前列腺素引產(chǎn)C.依沙吖啶羊膜腔注射D.縮宮素引產(chǎn)E.天花粉羊膜腔引產(chǎn)答案：D(2)引產(chǎn)后，采用何種避孕措施最為合理A.皮下埋植B.宮內(nèi)節(jié)育器C.避孕針D.陰莖套E.口服避孕藥答案：D(3)關(guān)于陰莖套避孕，下列說法不恰當?shù)氖茿.阻止受精卵著床B.阻止精子進入陰道C.為哺乳期避孕首選D.預(yù)防性傳播性疾病E.簡單方便，效果好答案：A188.景女士，27歲。停經(jīng)近3個月，伴惡心、嘔吐。婦科檢查：子宮增大約妊娠50天，雙側(cè)附件(-)。(1)首選輔助檢查是A.宮頸黏液檢查B.黃體酮試驗C.B超D.血hCG檢測E.基礎(chǔ)體溫測定答案：C(2)若確定為妊娠，最佳的終止妊娠方法是A.乳酸依沙吖啶引產(chǎn)B.縮宮素靜脈滴注C.藥物流產(chǎn)D.人工終止妊娠鉗刮術(shù)E.人工終止妊娠吸宮術(shù)答案：E189.方女士，25歲，身體健康發(fā)育良好，2年前結(jié)婚至今未孕。經(jīng)檢查基礎(chǔ)體溫雙相，宮內(nèi)膜病理為分泌期改變，男方精液檢查常規(guī)為正常。(1)該患者需要的進一步檢查是A.女性激素測定B.腹腔鏡檢查C.B超監(jiān)測卵泡發(fā)育D.輸卵管通暢試驗E.陰道鏡檢查答案：D(2)上述檢查發(fā)現(xiàn)有異常，選用的治療方法是A.氯米芬促排卵B.服己烯雌酚C.輸卵管通液治療D.抗感染治療E.異常部位活檢送病理答案：C(3)上述檢查未發(fā)現(xiàn)異常，下一步的輔助檢查為A.宮腔鏡檢查B.宮頸刮片C.子宮輸卵管碘油造影D.性交后精子穿透力試驗E.陰道脫落細胞涂片檢查答案：D190.患者，女性，30歲。12歲月經(jīng)初潮，月經(jīng)周期是30天，末次月經(jīng)1月24日，結(jié)婚3年有正常性生活，至今未孕。(1)從理論推算，該患者下次排卵日期應(yīng)在A.2月3日B.2月7日C.2月9日D.2月14日E.2月24日答案：C解析：排卵多發(fā)生于下次月經(jīng)來潮前14日左右。(2)判斷該患者有無排卵，最簡便的檢查方法是A.尿雌二醇測定B.血漿LH測定C.孕激素試驗D.基礎(chǔ)體溫測定E.子宮內(nèi)膜活檢答案：D解析：孕激素能興奮下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，使基礎(chǔ)體溫在排卵后升高0．3～0．5℃，此特點可作為排卵的重要指標。(3)該患者確認有排卵，能反映體內(nèi)受孕激素影響的檢查結(jié)果是A.基礎(chǔ)體溫為單相B.宮頸黏液稀薄、量多、拉絲度長C.宮頸黏液涂片呈羊齒植物葉狀結(jié)晶D.子宮內(nèi)膜呈增生期晚期圖像E.子宮內(nèi)膜呈分泌期改變答案：E解析：孕激素可以使子宮內(nèi)膜由增生期轉(zhuǎn)化為分泌期，為受精卵著床做好準備；使宮頸口閉合，黏液分泌減少、黏稠，拉絲易斷，涂片檢查顯微鏡下可見排列成行的橢圓體；能興奮下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，使基礎(chǔ)體溫在排卵后升高0．3～0．5℃，基礎(chǔ)體溫為雙相型。案例分析題191.病歷摘要：李女士，29歲，已婚，半年前分娩一孩，現(xiàn)要求上節(jié)育環(huán)。查體：T36．8℃，P82次／分，陰道宮頸光滑，后位子宮無壓痛，雙附件無壓痛。(1)有關(guān)上節(jié)育環(huán)的注意事項，其錯誤的是A.放環(huán)時間為月經(jīng)干凈后1～3天B.放環(huán)時間為月經(jīng)干凈后3～7天C.生殖器官急性炎癥加用抗生素的同時可上節(jié)育環(huán)D.宮腔長度少于6cm或大于10cm暫不宜上環(huán)E.不受宮頸長度的限制，應(yīng)根據(jù)宮腔長度選擇合適節(jié)育環(huán)答案：ACE(2)上節(jié)育環(huán)后護士向李女士囑咐注意事項，正確的是A.保持外陰清潔B.放置后輕微下腹不適屬正常現(xiàn)象C.放置后可能有少量陰道流血及低熱，屬正常情況D.兩個月內(nèi)不能從事體力勞動E.放置后2個月內(nèi)禁性生活答案：AB(3)有關(guān)使用避孕藥的注意事項A.腎炎患者忌服B.防止避孕藥片潮解，影響效果C.平時月經(jīng)量過少婦女最好不用D.哺乳期婦女適宜服避孕藥避孕E.用藥早期發(fā)生偏頭痛屬正?，F(xiàn)象可繼續(xù)服用答案：ABC(4)下列哪些檢查無法判斷有無排卵A.基礎(chǔ)體溫測定B.宮頸黏液檢查C.陰道脫落細胞檢查D.測定尿中雌三醇E.B超答案：D(5)估計排卵日期，下列哪種檢查方法最簡便A.基礎(chǔ)體溫測定B.尿孕二醇測定C.孕激素試驗D.子宮內(nèi)膜活檢E.放射免疫法測血漿中LH答案：A(6)雌激素分泌達高峰的時間是A.排卵期和黃體中期B.排卵后24小時和黃體中期C.排卵期前24～48小時和黃體中期D.排卵期和黃體末期E.排卵前24小時和黃體末期答案：C192.女，26歲，8月前行剖宮產(chǎn)術(shù)，現(xiàn)停經(jīng)7周，要求終止妊娠。(1)患者終止妊娠的方法可采用A.水囊引產(chǎn)B.負壓吸引術(shù)C.縮宮素引產(chǎn)D.鉗刮術(shù)E.天花粉羊膜腔引產(chǎn)答案：B(2)患者若采用負壓吸引術(shù)終止妊娠，手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為A.術(shù)中出血多B.人工終止妊娠綜合反應(yīng)C.感染D.子宮穿孔E.吸宮不全答案：ABCDE(3)患者于負壓吸引術(shù)后1周，突然陰道流血增多，伴腹痛，發(fā)熱，查子宮稍大軟，壓痛（+），附件正常。為確診應(yīng)行的檢查是A.腹平片B.血常規(guī)C.宮腔鏡D.血hCGE.B超答案：BDE193.女，31歲，已婚5年未避孕，性生活正常。月經(jīng)規(guī)律，周期30天，經(jīng)期5～7天，經(jīng)量中等，偶有痛經(jīng)。既往無傳染病史、腹部手術(shù)史及其他特殊病史。曾產(chǎn)1子，3年前孕7+周時自然流產(chǎn)1次，此后安環(huán)避孕，2年前因節(jié)育環(huán)下移行取環(huán)術(shù)，此后一直未避孕但未孕，現(xiàn)有生育要求。平素偶有下腹部隱痛不適，休息后可自然緩解。男方查精液無異常。(1)該患者診斷為A.原發(fā)不孕B.繼發(fā)不孕C.相對不孕D.絕對不孕E.感染性不孕答案：BC(2)需做哪些方面的檢查A.查腹部B超了解各臟器發(fā)育情況B.查女性激素了解卵巢功能狀態(tài)C.通過盆腔B超監(jiān)測排卵了解卵泡生長、發(fā)育及排卵情況D.行子宮輸卵管碘油造影了解輸卵管通暢情況E.行胸部X線攝片了解心肺情況答案：BCD(3)若該患者輸卵管碘油造影見宮腔形態(tài)正常，雙側(cè)輸卵管全程顯影，但走行稍扭曲，雙側(cè)輸卵管傘端有造影劑積聚，提示雙側(cè)輸卵管傘端不通、雙輸卵管積液，那么，下一步診斷計劃如何制訂A.囑其測基礎(chǔ)體溫，于體溫升高第一天行房B.行體外受精——胚胎移植術(shù)C.行腹腔鏡下雙側(cè)輸卵管造口術(shù)，術(shù)后予輸卵管通液治療D.行宮腔鏡檢查E.監(jiān)測排卵，囑其排卵后24小時內(nèi)行房答案：BC(4)若該患者輸卵管碘油造影的結(jié)果提示：宮腔形態(tài)未見異常，雙側(cè)輸卵管全程均未見顯影，則A.提示該患者雙側(cè)輸卵管遠端不通B.應(yīng)行丈夫精液人工授精懷孕C.提示該患者雙側(cè)輸卵管間質(zhì)部不通D.應(yīng)行體外受精——胚胎移植術(shù)助孕E.應(yīng)行供精人工授精助孕答案：D194.梅女士，31歲，結(jié)婚5年未孕。月經(jīng)周期不規(guī)律，1～3個月1次，時長7～20天。發(fā)育良好。婦科檢查：雙側(cè)卵巢稍增大，余未見明顯異常。(1)為明確診斷，需做哪些輔助檢查A.輸卵管通暢檢查B.輸卵管通暢檢查C.男方精液檢查D.腹腔鏡檢查E.內(nèi)分泌檢查答案：ABCE(2)如男方精液檢查正常，輸卵管通暢，最先考慮的疾病為A.慢性輸卵管炎B.輸卵管積水C.結(jié)核D.子宮肌瘤E.多囊卵巢綜合征答案：E(3)進一步檢查為A.宮腔鏡檢查B.子宮輸卵管碘油造影C.宮頸黏液檢查D.空腹血糖檢查E.血清胰島素水平的測定答案：DE(4)如上述檢查中胰島素水平明顯升高，治療該因素不孕，下列哪項是最佳方法A.人工授精B.氯米芬促排卵C.先行二甲雙胍治療胰島素抵抗，再進行促排卵治療D.服用己烯雌酚治療E.IVF-ET答案：C(5)多囊卵巢綜合征治療手段包括A.降低體重B.腹腔鏡手術(shù)治療C.宮腹鏡檢查D.醋酸環(huán)丙孕酮加炔雌醇E.促排卵治療答案：ABDE195.女，27歲，月經(jīng)規(guī)律，結(jié)婚3年不孕，渴望妊娠，停經(jīng)50天，無誘因陰道出血1天，少于月經(jīng)量，無腹痛。(1)首先應(yīng)做的檢查是A.做B超了解宮內(nèi)、宮外情況B.血hCGC.尿妊娠試驗D.輸卵管通液術(shù)E.診刮術(shù)答案：A(2)B超提示妊娠符合孕周，有胎心。目前的診斷是A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.流產(chǎn)感染D.不全流產(chǎn)E.習慣性流產(chǎn)答案：A(3)一旦確診，正確的處理是A.繼續(xù)觀察，不用任何藥物B.靜滴硫酸鎂抑制宮縮C.臥床休息，禁止性生活D.日服維生素E及葉酸E.肌注黃體酮保胎治療答案：CDE(4)1周后復(fù)查B超胎心消失，陰道出血量增多。此種情況最可能的診斷是A.完全感染B.難免流產(chǎn)C.習慣性流產(chǎn)D.不全流產(chǎn)E.異位妊娠答案：B(5)目前應(yīng)做的處理是A.靜滴縮宮素引產(chǎn)B.繼續(xù)保胎治療C.立即行刮宮術(shù)D.絕對臥床休息E.繼續(xù)觀察，不用任何藥物答案：C196.生育婦女，33歲，月經(jīng)不規(guī)則，現(xiàn)停經(jīng)86天，伴有惡心，嘔吐1周。婦檢：子宮增大如孕7+周大小，附件未及包塊。(1)為進一步明確診斷，應(yīng)考慮做哪些輔助檢查A.基礎(chǔ)體溫測定B.盆腔B超檢查C.腹部X線檢查D.尿妊娠試驗E.腹部CT檢查答案：BD(2)該婦女B超檢查，子宮如孕7+周大小，要求人工終止妊娠，人工終止妊娠負壓吸引術(shù)，關(guān)于吸管粗細及負壓大小錯誤的是A.孕7周以下用5～6號吸管，負壓為400mmHgB.孕9周以上，用7～8號吸管，負壓為500～550mmHgC.孕7～9周用6～7號吸管，負壓為400～500mmHgD.人工終止妊娠時，先儲存負壓，使負壓上升到400～500mmHgE.人工終止妊娠負壓吸引術(shù)負壓不宜超過700mmHg答案：E(3)患者在吸宮流產(chǎn)術(shù)中，出現(xiàn)頭暈、胸悶，考慮為人流綜合征，下列哪些癥狀表現(xiàn)與之符合A.心律不齊B.心跳過速C.血壓下降D.電解質(zhì)紊亂E.嚴重者出現(xiàn)暈厥、抽搐答案：ACE(4)人工終止妊娠后6天，發(fā)熱伴有腹痛2天，分成物黃色．考慮流產(chǎn)后合并感染，下面哪些與此病相符A.貧血B.下腹壓痛伴反跳痛C.移動性濁音陽性D.子宮稍大，壓痛陽性E.食欲缺乏、乏力答案：BDE(5)急癥應(yīng)做哪些檢查A.血培養(yǎng)+藥敏B.腹部X線檢查C.血常規(guī)D.腹部B超E.陰道分泌物培養(yǎng)+藥敏答案：CE(6)患者有多次人工終止妊娠史，此次人工終止妊娠后無月經(jīng)來潮，伴周期性下腹痛，考慮為流產(chǎn)后出現(xiàn)并發(fā)癥。引起的原因是A.吸凈后仍反復(fù)吸刮宮壁B.吸管帶著負壓進出宮頸管C.精神過度緊張D.擴張宮頸過于粗暴E.吸宮時負壓過大答案：B(7)發(fā)生子宮腔粘連后，下列說法正確的是A.發(fā)生粘連部位主要位于子宮頸管B.子宮腔粘連多為不完全粘連C.經(jīng)血排出后，腹痛緩慢才能緩解D.處理：用探針或小號擴張器慢性擴張宮頸內(nèi)口，使扇形片性分離粘連，使經(jīng)血排出E.負壓電吸引術(shù)后，較少發(fā)生子宮腔或子宮頸管粘連答案：BDE197.某婦女，24歲，未婚，停經(jīng)55天診斷為早孕，行吸宮術(shù)。術(shù)中出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、頭暈、胸悶、嘔吐、血壓下降等表現(xiàn)。(1)該婦女可能出現(xiàn)A.吸宮不全B.失血性休克C.子宮穿孔D.人工流產(chǎn)綜合征E.神經(jīng)源性休克答案：D(2)為防治吸宮術(shù)并發(fā)癥，下列措施正確的是A.陪伴受術(shù)者，安慰、舒緩其緊張心理B.出現(xiàn)人流綜合征，停止手術(shù)C.遵醫(yī)囑給予阿托品D.觀察術(shù)中、術(shù)畢出血量E.以上均是答案：E(3)人工流產(chǎn)術(shù)后宣教正確的有A.術(shù)后休息半個月B.術(shù)后有輕微腹痛C.少量陰道流血可持續(xù)14天D.1個月內(nèi)禁止盆浴及性交E.保持外陰清潔答案：ABDE(4)該婦女宜選擇終止妊娠的方法是A.藥物流產(chǎn)B.鉗刮術(shù)C.利凡諾引產(chǎn)D.負壓吸引術(shù)E.水囊引產(chǎn)答案：D(5)終止妊娠后，護士為其提供的健康指導，正確的是A.注意觀察陰道流血情況B.注意觀察腹痛情況C.保持外陰清潔，禁止性生活及盆浴2