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文檔簡介

2025年中醫(yī)副高考試題庫(附答案)一、單項(xiàng)選擇題(共20題,每題1分)1.下列哪項(xiàng)不屬于“陰陽互根互用”的范疇?A.陰在內(nèi),陽之守也;陽在外,陰之使也B.孤陰不生,獨(dú)陽不長C.陰損及陽,陽損及陰D.陽勝則陰病,陰勝則陽病答案:D(解析:D項(xiàng)為陰陽制約失衡的表現(xiàn),其余為互根互用)2.患者癥見頭暈?zāi)垦?、肢體麻木、筋脈拘急,其病機(jī)多屬:A.肝陽上亢B.肝血不足C.肝火上炎D.肝風(fēng)內(nèi)動答案:B(解析:肝血不足不能濡養(yǎng)頭目、筋膜,故見麻木、拘急;肝陽上亢以頭目脹痛、面紅為主)3.下列藥物中,既善清實(shí)熱,又能退虛熱的是:A.石膏B.知母C.黃芩D.黃連答案:B(解析:知母清熱瀉火(實(shí)熱)、滋陰潤燥(虛熱),其余藥物長于清實(shí)熱)4.患者咳嗽痰多,色白易咯,胸脘痞悶,惡心嘔吐,舌苔白膩,脈滑。治療應(yīng)首選:A.二陳湯B.止嗽散C.清氣化痰丸D.小青龍湯答案:A(解析:痰濕咳嗽,二陳湯燥濕化痰、理氣和中)5.下列腧穴中,治療膽道蛔蟲癥的特效穴是:A.足三里B.陽陵泉C.膽囊穴D.太沖答案:C(解析:膽囊穴為經(jīng)外奇穴,是治療膽系疾病的經(jīng)驗(yàn)效穴)6.“通因通用”適用于:A.脾虛泄瀉B.腎虛泄瀉C.食積泄瀉D.寒濕泄瀉答案:C(解析:通因通用指用通利藥物治療實(shí)性通泄,食積泄瀉屬實(shí)證)7.患者經(jīng)期提前,量多色淡質(zhì)稀,神疲乏力,舌淡脈弱。其辨證為:A.氣虛型月經(jīng)先期B.血熱型月經(jīng)先期C.腎虛型月經(jīng)先期D.肝郁型月經(jīng)先期答案:A(解析:氣虛不攝血,故量多色淡;神疲、舌脈為氣虛象)8.下列哪項(xiàng)是小柴胡湯的配伍特點(diǎn)?A.辛開苦降B.和解少陽,兼和胃氣C.透邪解郁,疏肝理脾D.清熱生津,益氣和胃答案:B(解析:小柴胡湯為和解少陽代表方,兼顧胃氣)9.患者突發(fā)左側(cè)半身不遂,口舌歪斜,言語謇澀,無神志障礙,舌苔薄白,脈弦。診斷為:A.中風(fēng)中臟腑B.中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)C.癇病D.痙證答案:B(解析:中經(jīng)絡(luò)無神志改變,中臟腑有神志障礙)10.下列脈象中,主氣血兩虛的是:A.細(xì)脈B.弱脈C.微脈D.濡脈答案:B(解析:弱脈沉細(xì)無力,主氣血不足;細(xì)脈主虛或濕,微脈主陽氣暴脫,濡脈主虛或濕)11.患者骨蒸潮熱,盜汗遺精,咳嗽咯血,心煩易怒,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選:A.青蒿鱉甲湯B.百合固金湯C.大補(bǔ)陰丸D.知柏地黃丸答案:C(解析:大補(bǔ)陰丸滋陰降火,主治陰虛火旺之骨蒸潮熱、遺精等癥)12.下列哪項(xiàng)不屬于“六淫”中“風(fēng)邪”的致病特點(diǎn)?A.善行而數(shù)變B.易襲陽位C.其性開泄D.易傷津液答案:D(解析:易傷津液為燥邪特點(diǎn),風(fēng)邪特點(diǎn)包括A、B、C)13.患者胃脘隱痛,饑不欲食,口燥咽干,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。其證型為:A.胃陰虛證B.胃熱熾盛證C.脾胃虛寒證D.食滯胃脘證答案:A(解析:胃陰虛失潤,故隱痛、饑不欲食、口燥咽干)14.下列藥物中,孕婦禁用的是:A.白術(shù)B.杜仲C.麝香D.桑寄生答案:C(解析:麝香辛香走竄,易致墮胎,孕婦禁用)15.患者哮喘反復(fù)發(fā)作,喉中痰鳴如吼,胸高脅脹,咳痰色黃質(zhì)黏,口渴喜飲,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。其治法為:A.溫肺散寒,化痰平喘B.清熱宣肺,化痰定喘C.補(bǔ)肺固衛(wèi),降氣平喘D.補(bǔ)腎納氣,降逆平喘答案:B(解析:熱哮證,治以清熱宣肺、化痰定喘)16.下列方劑中,以黃芪為君藥的是:A.補(bǔ)中益氣湯B.玉屏風(fēng)散C.防己黃芪湯D.以上均是答案:D(解析:三方中黃芪均為君藥,分別取其補(bǔ)氣升陽、固表止汗、益氣利水之功)17.患者眩暈,頭重如裹,胸悶惡心,食少多寐,舌苔白膩,脈濡滑。其治法為:A.平肝潛陽,清火息風(fēng)B.補(bǔ)益氣血,調(diào)養(yǎng)心脾C.化痰祛濕,健脾和胃D.滋養(yǎng)肝腎,益精填髓答案:C(解析:痰濕中阻型眩暈,治以化痰祛濕、健脾和胃)18.下列腧穴中,定位在腕背橫紋上2寸,尺骨與橈骨之間的是:A.內(nèi)關(guān)B.外關(guān)C.間使D.支溝答案:B(解析:外關(guān)定位:腕背橫紋上2寸,尺骨與橈骨間隙中點(diǎn))19.患者產(chǎn)后惡露不絕,量多色淡質(zhì)稀,神疲懶言,舌淡脈弱。其治法為:A.益氣攝血B.養(yǎng)血活血C.清熱涼血D.溫經(jīng)散寒答案:A(解析:氣虛不攝,治以益氣攝血)20.下列哪項(xiàng)是“培土生金”法的代表方劑?A.四君子湯B.參苓白術(shù)散C.生脈散D.補(bǔ)肺阿膠湯答案:B(解析:參苓白術(shù)散健脾益氣以益肺氣,體現(xiàn)培土生金)二、多項(xiàng)選擇題(共10題,每題2分)1.下列屬于“肝主疏泄”功能的有:A.促進(jìn)血液運(yùn)行B.調(diào)節(jié)情志C.促進(jìn)消化吸收D.通利水道答案:ABCD(解析:肝疏泄調(diào)暢氣機(jī),故促進(jìn)血行、水液代謝;調(diào)暢情志;促進(jìn)脾胃運(yùn)化)2.下列藥物中,既能活血又能涼血的有:A.丹參B.赤芍C.郁金D.紅花答案:ABC(解析:丹參“涼血活血”,赤芍“清熱涼血、散瘀止痛”,郁金“活血止痛、清心涼血”;紅花性溫,無涼血作用)3.下列屬于“喘證”虛證的證型有:A.肺氣虛耗證B.腎虛不納證C.正虛喘脫證D.痰熱郁肺證答案:ABC(解析:痰熱郁肺為實(shí)證,其余為虛證)4.下列舌象中,主熱證的有:A.絳舌B.紫舌(絳紫)C.胖大舌D.芒刺舌答案:ABD(解析:絳舌主熱入營血;絳紫舌主熱盛;芒刺舌主臟腑熱盛;胖大舌主水濕內(nèi)停或氣虛)5.下列方劑中,含有“附子”的有:A.真武湯B.四逆湯C.腎氣丸D.大黃附子湯答案:ABCD(解析:四方均含附子,分別溫陽利水、回陽救逆、溫補(bǔ)腎陽、溫里散寒)6.下列腧穴中,屬于足太陰脾經(jīng)的有:A.三陰交B.陰陵泉C.血海D.太沖答案:ABC(解析:太沖屬足厥陰肝經(jīng))7.下列屬于“消渴”中消的臨床表現(xiàn)有:A.多食易饑B.口渴引飲C.大便秘結(jié)D.尿頻量多答案:ABC(解析:中消屬胃熱熾盛,以多食、口渴、便秘為主;尿頻量多屬下消)8.下列屬于“氣滯血瘀”型痛經(jīng)的主癥有:A.經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛拒按B.經(jīng)血量少,行而不暢C.經(jīng)色紫暗有塊D.舌紫暗,脈弦澀答案:ABCD(解析:氣滯則脹痛,血瘀則經(jīng)色紫暗有塊,舌脈為氣滯血瘀象)9.下列屬于“八法”中“和法”的方劑有:A.小柴胡湯B.半夏瀉心湯C.逍遙散D.痛瀉要方答案:ABCD(解析:和法包括和解少陽、調(diào)和肝脾、調(diào)和腸胃等,四方均屬和法范疇)10.下列屬于“內(nèi)傷發(fā)熱”虛證的證型有:A.陰虛發(fā)熱B.血虛發(fā)熱C.氣虛發(fā)熱D.氣郁發(fā)熱答案:ABC(解析:氣郁發(fā)熱屬實(shí)證,其余為虛證)三、案例分析題(共3題,每題10分)案例1患者,男,58歲。反復(fù)胸悶胸痛3年,加重2天。3年前因勞累后出現(xiàn)胸骨后悶痛,休息后緩解,未系統(tǒng)治療。2天前因情緒激動后胸痛持續(xù)發(fā)作,伴心悸氣短,神疲乏力,自汗,面色?白,舌淡暗,苔薄白,脈細(xì)弱。心電圖示:ST段壓低0.1mV,T波倒置。問題:1.中醫(yī)病名、證型是什么?2.治法及代表方劑是什么?3.簡述該證型的辨證要點(diǎn)。答案:1.病名:胸痹;證型:心氣不足,心脈瘀阻。2.治法:益氣養(yǎng)心,活血通脈;代表方劑:保元湯合血府逐瘀湯加減(或補(bǔ)陽還五湯)。3.辨證要點(diǎn):胸悶胸痛因勞累或情緒誘發(fā),伴神疲、自汗、氣短(氣虛),舌淡暗(血瘀),脈細(xì)弱(氣虛無力)。案例2患者,女,42歲。反復(fù)腹瀉5年,加重1周。5年來每因飲食不慎或情緒緊張則腹瀉,大便稀溏,夾未消化食物,日行34次,伴脘腹脹悶,脅肋脹痛,噯氣食少,舌淡紅,苔薄白,脈弦細(xì)。問題:1.中醫(yī)病名、證型是什么?2.治法及代表方劑是什么?3.簡述該證型的病機(jī)特點(diǎn)。答案:1.病名:泄瀉;證型:肝郁脾虛證(肝脾不調(diào))。2.治法:抑肝扶脾;代表方劑:痛瀉要方加減。3.病機(jī)特點(diǎn):肝氣郁結(jié),橫逆犯脾,脾失健運(yùn),傳導(dǎo)失司;以情緒誘發(fā)、脅脹(肝郁)與便溏、食少(脾虛)并見為核心。案例3患者,女,65歲。右側(cè)口眼歪斜3天,伴右側(cè)額紋消失,眼裂閉合不全,鼻唇溝變淺,漱口漏水,舌淡紅,苔薄白,脈浮緊。問題:1.中醫(yī)病名、證型是什么?2.針灸治療的主穴及配穴是什么?3.簡述針灸操作的注意事項(xiàng)。答案:1.病名:面癱(口僻);證型:風(fēng)寒外襲證。2.主穴:攢竹、魚腰、陽白、四白、顴髎、頰車、地倉、合谷、太沖。配穴:風(fēng)池(祛風(fēng)散寒)、列缺(解表)。3.注意事項(xiàng):面部腧穴宜輕刺淺刺(早期避免強(qiáng)刺激);合谷取對側(cè)(“面口合谷收”);可配合溫針灸或艾灸以溫經(jīng)散寒;避免風(fēng)寒刺激,注意面部保暖。四、論述題(共2題,每題15分)1.試述“肝風(fēng)內(nèi)動”的常見證型、臨床表現(xiàn)及治法。答案:肝風(fēng)內(nèi)動指肝陽化風(fēng)、熱極生風(fēng)、陰虛動風(fēng)、血虛生風(fēng)的病理變化,常見證型及特點(diǎn):(1)肝陽化風(fēng):多因肝陽上亢日久,陽亢化風(fēng)。癥見眩暈欲仆,頭搖肢顫,語言謇澀,或卒然昏倒、半身不遂,舌紅苔膩,脈弦有力。治法:平肝潛陽,息風(fēng)止痙(代表方:鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯)。(2)熱極生風(fēng):多見于高熱患者,熱邪燔灼肝經(jīng)。癥見高熱神昏,頸項(xiàng)強(qiáng)直,四肢抽搐,角弓反張,舌紅絳,脈弦數(shù)。治法:清熱涼肝,息風(fēng)止痙(代表方:羚角鉤藤湯)。(3)陰虛動風(fēng):因陰液虧虛,筋脈失養(yǎng)。癥見手足蠕動,眩暈耳鳴,潮熱盜汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治法:滋陰息風(fēng)(代表方:大定風(fēng)珠)。(4)血虛生風(fēng):因肝血不足,筋脈失濡。癥見肢體麻木,手足震顫,肌肉瞤動,面白無華,舌淡脈細(xì)。治法:養(yǎng)血息風(fēng)(代表方:補(bǔ)肝湯)。2.結(jié)合《傷寒論》原文,試述“少陽病”的提綱證、主方及配伍意義。答案:《傷寒論》第2

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