基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)試題第三章預(yù)防與控制醫(yī)院感染試題及答案一、單項(xiàng)選擇題1.下列不屬于醫(yī)院感染的是（）A.住院期間獲得的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院內(nèi)感染引起的敗血癥D.醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染E.病人在醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生的感染2.醫(yī)院感染的主要對象是（）A.門診病人B.急診病人C.住院病人D.探視者E.陪護(hù)人員3.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染發(fā)生的基本條件（）A.感染源B.傳播途徑C.易感宿主D.預(yù)防性使用抗生素E.以上都是4.下列哪種是最重要的醫(yī)院感染的傳播媒介（）A.衣物B.飲水C.手D.醫(yī)療器械E.食物5.醫(yī)院感染中最常見的病原體是（）A.病毒B.衣原體C.細(xì)菌D.真菌E.支原體6.屬于內(nèi)源性感染的是（）A.病原體來源于工作人員污染的手B.病原體來源于病房空氣C.病原體來源于自身口腔D.病原體來源于探視者E.病原體來源于其他病人7.關(guān)于醫(yī)院感染的概念，正確的是（）A.感染和發(fā)病應(yīng)同時發(fā)生B.病人在住院期間遭受的感染C.出院后發(fā)生的感染不屬于醫(yī)院感染D.探視陪住者是醫(yī)院感染的主要對象E.入院前處于潛伏期而住院期間發(fā)病的感染8.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)病）的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作E.本次感染直接與上次住院有關(guān)9.醫(yī)院感染的傳播途徑不包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.生物媒介傳播D.消化道傳播E.垂直傳播10.關(guān)于醫(yī)院感染的預(yù)防和控制，下列說法錯誤的是（）A.建立三級監(jiān)控體系B.加強(qiáng)醫(yī)院感染管理的宣傳教育C.合理使用抗生素D.醫(yī)院感染的控制應(yīng)依靠消毒滅菌E.對感染源進(jìn)行有效的控制11.下列哪項(xiàng)不屬于物理消毒滅菌法（）A.熱力消毒滅菌B.輻射消毒C.超聲波消毒D.浸泡消毒E.過濾除菌12.能殺滅所有微生物以及細(xì)菌芽胞的方法是（）A.清潔B.消毒C.抑菌D.滅菌E.抗菌13.下列屬于中效消毒劑的是（）A.過氧乙酸B.過氧化氫C.戊二醛D.乙醇E.環(huán)氧乙烷14.用紫外線燈消毒空氣時，有效距離與時間的要求是（）A.1m，不少于30分鐘B.2m，不少于30分鐘C.1m，不少于60分鐘D.2m，不少于60分鐘E.3m，不少于30分鐘15.煮沸消毒時，為增強(qiáng)殺菌作用、去污防銹，可加入（）A.氫氧化鈉B.碳酸鈉C.亞硝酸鈉D.碳酸氫鈉E.次氯酸鈉16.不宜用燃燒法滅菌的物品是（）A.坐浴盆B.手術(shù)刀C.換藥碗D.特殊感染病人使用的敷料E.避污紙17.對手術(shù)器械最有效的滅菌法是（）A.燃燒法B.高壓蒸汽滅菌法C.煮沸消毒法D.烤箱干熱滅菌法E.微波消毒滅菌法18.關(guān)于化學(xué)消毒劑的使用原則，錯誤的是（）A.根據(jù)物品的性能和各種微生物的特性選擇合適的消毒劑B.嚴(yán)格掌握消毒劑的有效濃度、消毒時間和使用方法C.消毒劑應(yīng)定期更換，易揮發(fā)的要加蓋，并定期檢測、調(diào)整濃度D.待消毒的物品必須先洗凈、擦干E.消毒后的物品無需用無菌生理鹽水沖洗后即可使用19.下列哪種消毒劑不能用于黏膜消毒（）A.碘伏B.氯己定C.苯扎溴銨D.過氧乙酸E.戊二醛20.用戊二醛浸泡金屬類器械時，為防銹可加入（）A.0.5%亞硝酸鈉B.5%亞硝酸鈉C.0.5%氫氧化鈉D.5%氫氧化鈉E.5%碳酸氫鈉21.下列屬于高度危險性物品的是（）A.體溫表B.胃腸道內(nèi)鏡C.膀胱鏡D.喉鏡E.氣管鏡22.下列屬于中度危險性物品的是（）A.注射器B.輸液器C.手術(shù)器械D.壓舌板E.聽診器23.下列屬于低度危險性物品的是（）A.導(dǎo)尿管B.腹腔鏡C.呼吸機(jī)管道D.床頭柜E.氣管導(dǎo)管24.無菌技術(shù)操作原則中，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）A.操作前半小時停止清掃地面B.治療室每日用紫外線照射消毒C.操作者戴好口罩和帽子D.取出的無菌物品未使用，應(yīng)立即放回?zé)o菌容器內(nèi)E.操作時手臂保持在腰部水平以上25.取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是（）A.檢查液體有無特殊氣味B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.檢查溶液有無沉淀E.觀察溶液的透明度26.戴無菌手套時，錯誤的一項(xiàng)是（）A.洗手，剪指甲，戴口罩B.核對手套號碼、滅菌日期及包裝C.未戴手套的手持手套的反折部分取出手套D.戴上手套的手持手套的內(nèi)面取出手套E.戴好手套后，雙手置于胸前27.鋪好的無菌盤有效期不超過（）A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時E.12小時28.取用無菌物品時，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）A.必須使用無菌持物鉗B.應(yīng)在腰部或治療臺面以上操作C.無菌物品取出后不得再放回?zé)o菌容器內(nèi)D.無菌物品取出后未使用，可保留2小時備用E.疑有污染，不得使用29.穿脫隔離衣時要避免污染的部位是（）A.腰帶以下B.腰帶以上C.袖子的后面D.衣領(lǐng)E.胸前、背后30.使用隔離衣時，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）A.隔離衣應(yīng)每日更換B.隔離衣潮濕后應(yīng)立即更換C.隔離衣掛在污染區(qū)，清潔面向外D.隔離衣掛在清潔區(qū)，清潔面向外E.穿隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)31.下列哪種疾病需采用嚴(yán)密隔離（）A.霍亂B.艾滋病C.破傷風(fēng)D.瘧疾E.肺結(jié)核32.下列哪種疾病需采用呼吸道隔離（）A.傷寒B.甲型肝炎C.麻疹D.細(xì)菌性痢疾E.狂犬病33.下列哪種疾病需采用消化道隔離（）A.流腦B.乙腦C.甲型肝炎D.艾滋病E.破傷風(fēng)34.下列哪種疾病需采用接觸隔離（）A.百日咳B.破傷風(fēng)C.肺結(jié)核D.流行性乙型腦炎E.細(xì)菌性痢疾35.下列哪種疾病需采用昆蟲隔離（）A.乙型肝炎B.流行性出血熱C.梅毒D.艾滋病E.百日咳36.為傳染病患者吸痰時，錯誤的做法是（）A.痰液黏稠可叩拍背部B.吸痰前穿隔離衣戴手套C.一次吸痰時間不超過15秒D.痰液滴落在地面，應(yīng)立即用地面消毒劑清洗E.吸痰管每日更換37.傳染病區(qū)護(hù)士完成隔離病人的操作后，對于隔離衣的懸掛正確的描述是（）A.掛在更衣室，清潔面朝外B.掛在治療室，清潔面朝內(nèi)C.掛在病室，清潔面朝外D.掛在走廊，清潔面朝外E.掛在走廊，清潔面朝內(nèi)38.下列關(guān)于隔離技術(shù)的描述，正確的一項(xiàng)是（）A.帽子、口罩及隔離衣穿戴齊全的工作人員可在任何場所活動B.接觸傳染病人后應(yīng)立即更換口罩C.一旦將口罩污染，應(yīng)立即用手將其摘下D.護(hù)理多位傳染病人時，可不必每次更換隔離衣E.護(hù)理診斷同一病種的病人時，可不必每次更換手套39.患者，男，35歲，診斷為“傷寒”，應(yīng)采取的隔離種類是（）A.嚴(yán)密隔離B.呼吸道隔離C.消化道隔離D.接觸隔離E.昆蟲隔離40.患者，女，42歲，診斷為“肺結(jié)核”，進(jìn)行抗結(jié)核治療，對其痰液最簡便有效的處理方法是（）A.深埋B.焚燒C.酒精消毒D.煮沸E.過氧乙酸浸泡二、多項(xiàng)選擇題1.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者E.長期使用廣譜抗菌藥物者2.醫(yī)院感染發(fā)生的危險因素有（）A.濫用抗生素破壞正常菌群的生態(tài)平衡B.多次使用侵襲性操作C.環(huán)境污染嚴(yán)重D.易感人群增多E.醫(yī)院消毒隔離和滅菌操作不嚴(yán)格3.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水和食物傳播D.醫(yī)源性傳播E.生物媒介傳播4.下列屬于高效消毒劑的是（）A.過氧乙酸B.過氧化氫C.乙醇D.戊二醛E.環(huán)氧乙烷5.紫外線消毒的特點(diǎn)有（）A.殺菌譜廣B.殺菌作用強(qiáng)C.穿透性弱D.易被灰塵、紙張等阻擋E.對人體有一定危害6.關(guān)于煮沸消毒法，正確的是（）A.煮沸100℃經(jīng)5～10分鐘可殺滅細(xì)菌繁殖體B.可用于一般外科手術(shù)器械、注射器、針頭的消毒C.水中加入碳酸氫鈉，可提高沸點(diǎn)到105℃D.常用于食具的消毒E.不足以殺死所有細(xì)菌7.化學(xué)消毒劑的使用方法有（）A.浸泡法B.擦拭法C.噴霧法D.熏蒸法E.光照法8.無菌技術(shù)操作原則包括（）A.環(huán)境要清潔，操作前半小時減少人員走動B.操作者戴好口罩和帽子C.無菌物品與非無菌物品分開放置D.一份無菌物品僅供一位病人使用E.取無菌物品必須使用無菌持物鉗9.隔離的種類包括（）A.嚴(yán)密隔離B.呼吸道隔離C.消化道隔離D.接觸隔離E.昆蟲隔離10.穿脫隔離衣的注意事項(xiàng)包括（）A.隔離衣長短要合適，須全部遮蓋工作服B.穿脫隔離衣過程中避免污染衣領(lǐng)和清潔面C.隔離衣每日更換，如有潮濕或污染應(yīng)立即更換D.掛隔離衣時，污染面應(yīng)折疊向外E.脫隔離衣時，應(yīng)先解開腰帶和袖口三、填空題1.醫(yī)院感染的形成必須具備三個基本條件，即______、______和______。2.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有______、______、______、______和______。3.消毒可分為______消毒和______消毒。4.熱力消毒滅菌法分為______和______兩大類。5.紫外線消毒的最佳殺菌波長為______，其殺菌機(jī)制主要是______和______。6.化學(xué)消毒劑的作用原理是使菌體蛋白______、______，或______，或______，從而達(dá)到消毒滅菌的作用。7.無菌技術(shù)是指在醫(yī)療、護(hù)理操作過程中，防止一切______侵入人體和防止無菌物品、無菌區(qū)域被______的技術(shù)。8.無菌包的有效期一般為______天，過期或受潮應(yīng)______。9.隔離區(qū)域按傳染病人所接觸的環(huán)境可劃分為______區(qū)、______區(qū)和______區(qū)。10.終末消毒是指對轉(zhuǎn)科、出院或死亡的病人及其所住病室、用物和醫(yī)療器械等進(jìn)行的______消毒處理。四、簡答題1.簡述醫(yī)院感染的定義。2.簡述醫(yī)院感染的分類。3.簡述醫(yī)院感染發(fā)生的危險因素。4.簡述物理消毒滅菌法的分類及適用范圍。5.簡述化學(xué)消毒劑的使用原則。6.簡述無菌技術(shù)操作的基本原則。7.簡述穿脫隔離衣的注意事項(xiàng)。8.簡述不同隔離種類的適用范圍。五、案例分析題患者，男，68歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。入院后給予抗感染、止咳、平喘等治療。住院第5天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，咳嗽加重，痰液增多且呈膿性。醫(yī)生考慮為醫(yī)院感染，請問：1.該患者可能發(fā)生了哪種類型的醫(yī)院感染？2.為明確診斷，需要進(jìn)行哪些檢查？3.針對該患者的醫(yī)院感染，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.D4.C5.C6.C7.B8.E9.E10.D11.D12.D13.D14.B15.D16.B17.B18.E19.D20.A21.C22.D23.D24.D25.B26.D27.B28.D29.D30.C31.A32.C33.C34.B35.B36.E37.D38.B39.C40.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABDE5.ABCDE6.ABCD7.ABCD8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、填空題1.感染源、傳播途徑、易感宿主2.接觸傳播、空氣傳播、水和食物傳播、醫(yī)源性傳播、生物媒介傳播3.高水平、中水平和低水平4.干熱法、濕熱法5.250～270nm、破壞細(xì)菌DNA結(jié)構(gòu)、干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成6.凝固變性、酶蛋白失去活性、抑制細(xì)菌代謝生長、破壞細(xì)菌細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)7.微生物、污染8.7、重新滅菌9.清潔、半污染、污染10.徹底四、簡答題1.醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。2.醫(yī)院感染分為內(nèi)源性感染和外源性感染。內(nèi)源性感染又稱自身感染，指病原體來自于病人自身所引起的感染。外源性感染又稱交叉感染，指病原體來自于病人體外，如其他病人、病原攜帶者，以及污染的醫(yī)療器械、血液制品、病房用物及環(huán)境等的醫(yī)院感染。3.醫(yī)院感染發(fā)生的危險因素包括：①濫用抗生素破壞正常菌群的生態(tài)平衡；②多次使用侵襲性操作；③環(huán)境污染嚴(yán)重，包括醫(yī)院中一切醫(yī)療用具、空氣、醫(yī)務(wù)人員的手等；④易感人群增多，如老年病人、嬰幼兒、手術(shù)后病人、化療放療病人等；⑤醫(yī)院消毒隔離和滅菌操作不嚴(yán)格；⑥其他危險因素，如醫(yī)院布局不合理、衛(wèi)生設(shè)施不完善等。4.物理消毒滅菌法可分為熱力消毒滅菌法、輻射消毒法、電離輻射滅菌法、微波消毒法和過濾除菌法。-熱力消毒滅菌法：干熱法適用于耐熱、不耐濕、蒸汽或氣體不能穿透物品的消毒，如玻璃、金屬制品等；濕熱法可用于耐高溫、耐高壓、耐潮濕的物品，如各類器械、被服、搪瓷、玻璃制品及溶液等的消毒滅菌。-輻射消毒法：主要用于空氣、物品表面和水及液體的消毒。-電離輻射滅菌法：適用于不耐熱的物品，如一次性醫(yī)療塑料制品等的滅菌。-微波消毒法：多用于食品、餐具的處理，化驗(yàn)單據(jù)、票證的消毒。-過濾除菌法：主要用于潔凈空氣和不耐高溫滅菌的液體。5.化學(xué)消毒劑的使用原則包括：①根據(jù)物品的性能和各種微生物的特性選擇合適的消毒劑；②嚴(yán)格掌握消毒劑的有效濃度、消毒時間和使用方法；③消毒劑應(yīng)定期更換，易揮發(fā)的要加蓋，并定期檢測、調(diào)整濃度；④待消毒的物品必須先洗凈、擦干；⑤消毒后的物品在使用前須用無菌生理鹽水沖洗，以避免消毒劑刺激人體組織；⑥熟悉消毒劑的毒副作用，做好自身防護(hù)。6.無菌技術(shù)操作的基本原則包括：①環(huán)境要清潔，操作前半小時停止清掃地面，減少人員走動，以降低室內(nèi)空氣中的塵埃。治療室每日用紫外線照射消毒。②操作者戴好口罩和帽子，修剪指甲并洗手，必要時穿無菌衣、戴無菌手套。③無菌物品與非無菌物品分開放置，并有明顯標(biāo)志；無菌物品須存放在無菌容器或無菌包內(nèi)，保持干燥，無菌包外注明物品名稱、滅菌日期，物品按日期先后順序排放。④無菌包在未污染的情況下，保存期一般為7天，過期或受潮應(yīng)重新滅菌。⑤取無菌物品必須使用無菌持物鉗，無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。⑥操作時手臂保持在腰部或治療臺面以上，不可跨越無菌區(qū)，手不可接觸無菌物品。⑦一份無菌物品僅供一位病人使用，以防交叉感染。7.穿脫隔離衣的注意事項(xiàng)包括：①隔離衣長短要合適，須全部遮蓋工作服，如有破洞，應(yīng)補(bǔ)好后再穿。②穿脫隔離衣過程中避免污染衣領(lǐng)、面部、帽子和清潔面，始終保持衣領(lǐng)清潔。③穿好隔離衣后，雙臂保持在腰部以上，視線范圍內(nèi)；不得進(jìn)入清潔區(qū)，避免接觸清潔物品。④消毒手時不能沾濕隔離衣，隔離衣也不可觸及其他物品。⑤脫下的隔離衣如掛在半污染區(qū)，清潔面向外；掛在污染區(qū)則污染面向外。⑥隔離衣每日更換，如有潮濕或污染，應(yīng)立即更換。8.不同隔離種類的適用范圍如下：-嚴(yán)密隔離：適用于經(jīng)飛沫、分泌物、排泄物直接或間接傳播的烈性傳染病，如霍亂、鼠疫等。-呼吸道隔離：適用于通過空氣中的飛沫傳播的感染性疾病，如麻疹、百日咳、肺結(jié)核等。-消化道隔離：適用于由病人的排泄物直接或間接污染了食物或水源而引起傳播的疾病，如傷寒、細(xì)菌性痢疾、甲型肝炎等。-接觸隔離：適用于經(jīng)體表或傷口直接或間接接觸而感染的疾病，如破傷風(fēng)、氣性壞疽等。-昆蟲隔離：適用于以昆蟲為媒介而傳播的疾病，如瘧疾、乙型腦炎、流行性出血熱、斑疹傷寒等。五、案例分析題1.該患者可能發(fā)生了下呼吸道醫(yī)院感染?；颊弑旧碛新宰枞苑渭膊?，住