2025年耳鼻喉科常見疾病診斷治療綜合考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.梅尼埃病的主要癥狀不包括（）A.眩暈B.耳鳴C.聽力下降D.咽痛2.慢性化膿性中耳炎的分型不包括（）A.單純型B.骨瘍型C.膽脂瘤型D.漿液型3.下列哪種疾病可引起傳導(dǎo)性聾（）A.突發(fā)性聾B.梅尼埃病C.耳硬化癥D.藥物性聾4.變應(yīng)性鼻炎的典型癥狀不包括（）A.鼻癢B.打噴嚏C.流清涕D.鼻出血5.鼻咽癌最常見的病理類型是（）A.腺癌B.未分化癌C.鱗狀細(xì)胞癌D.泡狀核細(xì)胞癌6.急性扁桃體炎的主要致病菌是（）A.肺炎鏈球菌B.葡萄球菌C.乙型溶血性鏈球菌D.流感嗜血桿菌7.小兒急性喉炎最易出現(xiàn)的癥狀是（）A.聲嘶B.犬吠樣咳嗽C.吸氣性呼吸困難D.發(fā)熱8.喉癌最常見的類型是（）A.聲門上型B.聲門型C.聲門下型D.跨聲門型9.下列哪項(xiàng)不是分泌性中耳炎的臨床表現(xiàn)（）A.耳痛B.聽力下降C.耳內(nèi)閉塞感D.鼓膜穿孔10.鼻癤最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.鼻翼或鼻尖部軟骨膜炎B.頰部及上唇蜂窩織炎C.海綿竇血栓性靜脈炎D.眼眶蜂窩織炎二、多項(xiàng)選題1.鼻出血的常見局部原因有（）A.鼻外傷B.鼻腔炎癥C.鼻中隔偏曲D.鼻腔腫瘤2.以下屬于感音神經(jīng)性聾的有（）A.先天性聾B.老年性聾C.噪聲性聾D.突發(fā)性聾3.扁桃體切除術(shù)的適應(yīng)證有（）A.慢性扁桃體炎反復(fù)急性發(fā)作B.扁桃體過度肥大，妨礙吞咽、呼吸C.扁桃體良性腫瘤D.白喉帶菌者，經(jīng)保守治療無效4.喉阻塞的臨床表現(xiàn)有（）A.吸氣性呼吸困難B.吸氣性喉喘鳴C.吸氣性軟組織凹陷D.聲嘶5.變應(yīng)性鼻炎的治療方法有（）A.避免接觸變應(yīng)原B.藥物治療C.免疫治療D.手術(shù)治療三、填空題1.耳的生理功能包括_____和平衡功能。2.鼻咽癌的好發(fā)部位是_____。3.成人喉的位置相當(dāng)于_____頸椎平面。4.鼻竇依其開口部位不同，分為前組鼻竇和后組鼻竇，前組鼻竇開口于_____。5.分泌性中耳炎是以中耳_____、積液及聽力下降為主要特征的中耳非化膿性炎性疾病。四、判斷題（√/×）1.外耳道癤是外耳道皮膚毛囊或皮脂腺的局限性化膿性炎癥。（）2.慢性鼻竇炎的主要癥狀是鼻塞、流涕、頭痛，一般無嗅覺減退。（）3.小兒咽鼓管較成人短、平、寬，故易患中耳炎。（）4.喉癌的發(fā)生與吸煙、飲酒、空氣污染等因素有關(guān)。（）5.急性會(huì)厭炎可引起嚴(yán)重的呼吸困難，甚至窒息。（）6.鼻出血時(shí)，應(yīng)讓患者頭后仰，以減少出血。（）7.梅尼埃病的發(fā)作無明顯誘因，可突然發(fā)作。（）8.扁桃體是人體重要的免疫器官，故兒童扁桃體肥大均應(yīng)手術(shù)切除。（）9.變應(yīng)性鼻炎患者一般有家族過敏史。（）10.分泌性中耳炎患者鼓膜穿刺抽液后可立即恢復(fù)聽力。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述慢性化膿性中耳炎的治療原則。六、案例分析患者，男，45歲。反復(fù)鼻塞、流涕5年，加重伴頭痛1個(gè)月?；颊?年來經(jīng)常出現(xiàn)鼻塞，呈間歇性或交替性，流涕為黏膿性，有時(shí)伴有嗅覺減退。近1個(gè)月來，鼻塞加重，呈持續(xù)性，頭痛明顯，以晨起時(shí)為重，伴有膿涕增多。查體：雙側(cè)下鼻甲肥大，表面不平，呈結(jié)節(jié)狀，對(duì)麻黃堿收縮反應(yīng)差。鼻竇CT示：雙側(cè)上頜竇、篩竇炎癥。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：提出該患者的治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：梅尼埃病主要癥狀為眩暈、耳鳴、聽力下降，無咽痛。2.答案：D解析：慢性化膿性中耳炎分單純、骨瘍、膽脂瘤型，無漿液型。3.答案：C解析：耳硬化癥可致傳導(dǎo)性聾，其他多為感音神經(jīng)性聾。4.答案：D解析：變應(yīng)性鼻炎典型癥狀為鼻癢、噴嚏、清涕，少鼻出血。5.答案：C解析：鼻咽癌最常見病理類型是鱗狀細(xì)胞癌。6.答案：C解析：急性扁桃體炎主要致病菌是乙型溶血性鏈球菌。7.答案：C解析：小兒急性喉炎易出現(xiàn)吸氣性呼吸困難。8.答案：B解析：喉癌最常見類型是聲門型。9.答案：D解析：分泌性中耳炎一般無鼓膜穿孔。10.答案：C解析：鼻癤最嚴(yán)重并發(fā)癥是海綿竇血栓性靜脈炎。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：鼻外傷、炎癥、偏曲、腫瘤均是鼻出血局部原因。2.答案：ABCD解析：先天、老年、噪聲、突發(fā)性聾都屬感音神經(jīng)性聾。3.答案：ABCD解析：所列均為扁桃體切除術(shù)適應(yīng)證。4.答案：ABCD解析：喉阻塞有吸呼困難、喉喘鳴、凹陷和聲嘶表現(xiàn)。5.答案：ABCD解析：變應(yīng)性鼻炎治療有避源、藥療、免疫和手術(shù)等法。三、填空題（答案）1.答案：聽覺解析：耳主要有聽覺和平衡兩大生理功能。2.答案：咽隱窩解析：鼻咽癌好發(fā)于咽隱窩。3.答案：第3～6解析：成人喉位于第3～6頸椎平面。4.答案：中鼻道解析：前組鼻竇開口于中鼻道。5.答案：積液解析：分泌性中耳炎以中耳積液等為特征。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：外耳道癤是毛囊或皮脂腺化膿性炎癥。2.答案：×解析：慢性鼻竇炎可有嗅覺減退癥狀。3.答案：√解析：小兒咽鼓管特點(diǎn)使其易患中耳炎。4.答案：√解析：喉癌發(fā)生與煙、酒、污染等因素有關(guān)。5.答案：√解析：急性會(huì)厭炎可致嚴(yán)重呼吸困難甚至窒息。6.答案：×解析：鼻出血頭后仰會(huì)使血流入咽部。7.答案：√解析：梅尼埃病發(fā)作常無明顯誘因。8.答案：×解析：兒童扁桃體肥大不一定都需手術(shù)。9.答案：√解析：變應(yīng)性鼻炎患者多有家族過敏史。10.答案：×解析：分泌性中耳炎穿刺抽液后聽力不一定立即恢復(fù)。五、簡(jiǎn)答題