2025年腫瘤學(xué)放療方案制定考評(píng)試題答案及解析試題部分一、單項(xiàng)選題1.目前放療中應(yīng)用最廣泛的射線是（）A.深部X線B.高能電子線C.高能X線D.質(zhì)子線2.放療中對(duì)腫瘤致死劑量的定義是（）A.能使腫瘤縮小50%的劑量B.能使腫瘤縮小90%的劑量C.能使腫瘤細(xì)胞全部死亡的劑量D.能使腫瘤控制率達(dá)到95%的劑量3.以下哪種腫瘤對(duì)放療最敏感（）A.骨肉瘤B.黑色素瘤C.鼻咽癌D.結(jié)腸癌4.放療中皮膚急性反應(yīng)的分級(jí)依據(jù)主要是（）A.皮膚紅斑程度B.皮膚色素沉著程度C.皮膚破潰程度D.以上都是5.為了減少放療對(duì)正常組織的損傷，常采用的技術(shù)是（）A.常規(guī)放療B.立體定向放療C.適形放療D.以上都是6.全腦放療的劑量一般為（）A.20-30GyB.30-40GyC.40-50GyD.50-60Gy7.食管癌放療的主要目的是（）A.根治腫瘤B.緩解癥狀C.延長生存期D.以上都是8.放療后局部復(fù)發(fā)的腫瘤，再次放療的原則是（）A.劑量越高越好B.盡量避免再次放療C.根據(jù)情況謹(jǐn)慎選擇合適劑量D.與初次放療劑量相同9.放療中對(duì)骨髓抑制最明顯的射線是（）A.γ射線B.X射線C.中子射線D.電子線10.乳腺癌保乳術(shù)后放療的靶區(qū)不包括（）A.乳腺B.腋窩C.鎖骨上D.對(duì)側(cè)乳腺二、多項(xiàng)選題1.放療的適應(yīng)證包括（）A.根治性放療B.姑息性放療C.術(shù)前放療D.術(shù)后放療2.放療的不良反應(yīng)有（）A.皮膚反應(yīng)B.黏膜反應(yīng)C.骨髓抑制D.放射性肺炎3.影響腫瘤放療敏感性的因素有（）A.腫瘤細(xì)胞的分化程度B.腫瘤的生長部位C.腫瘤的血供情況D.患者的全身狀況4.適形放療的優(yōu)點(diǎn)有（）A.提高腫瘤劑量B.減少正常組織受量C.提高放療療效D.縮短放療療程5.頭頸部腫瘤放療的常見并發(fā)癥有（）A.口干B.張口困難C.放射性齲齒D.聽力下降三、填空題1.放療中常用的劑量單位是_____。2.腫瘤的放射敏感性可分為_____、中度敏感和低度敏感三類。3.放療中為了保護(hù)重要器官，常采用_____技術(shù)。4.鼻咽癌放療的首選射線是_____。5.放療中對(duì)肺組織損傷較大的射線是_____。四、判斷題（√/×）1.所有腫瘤都適合放療。（）2.放療劑量越大，療效越好。（）3.放療只對(duì)局部腫瘤有效，對(duì)全身沒有影響。（）4.皮膚急性反應(yīng)在放療結(jié)束后會(huì)立即消失。（）5.立體定向放療可以治療任何部位的腫瘤。（）6.放療后患者可以立即恢復(fù)正常生活。（）7.食管癌放療后不會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。（）8.全腦放療不會(huì)對(duì)患者的認(rèn)知功能產(chǎn)生影響。（）9.放療引起的骨髓抑制可以通過輸血完全糾正。（）10.乳腺癌保乳術(shù)后必須進(jìn)行放療。（）五、簡答題1.簡述放療中皮膚保護(hù)的要點(diǎn)。六、案例分析患者，男性，65歲，因“吞咽困難2個(gè)月”入院。患者2個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)吞咽困難，進(jìn)行性加重，伴胸骨后疼痛?，F(xiàn)病史：患者自發(fā)病以來，食欲減退，體重下降約5kg。體征：生命體征平穩(wěn)，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，心肺未見異常，腹軟，無壓痛及反跳痛。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：食管造影顯示食管中段充盈缺損，長度約5cm；胸部CT顯示食管中段增厚，周圍未見明顯腫大淋巴結(jié)。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：該患者的治療原則是什么？答案與解析部分試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：高能X線應(yīng)用廣泛，能量高、深度劑量分布好。2.答案：C解析：腫瘤致死劑量指使腫瘤細(xì)胞全部死亡的劑量。3.答案：C解析：鼻咽癌對(duì)放療敏感，是放療的優(yōu)勢病種。4.答案：D解析：皮膚急性反應(yīng)分級(jí)依據(jù)紅斑、色素沉著、破潰程度等。5.答案：D解析：常規(guī)、立體定向、適形放療均可減少正常組織損傷。6.答案：B解析：全腦放療劑量一般為30-40Gy。7.答案：D解析：食管癌放療可根治、緩解癥狀、延長生存期。8.答案：C解析：復(fù)發(fā)腫瘤再次放療需謹(jǐn)慎選合適劑量。9.答案：C解析：中子射線對(duì)骨髓抑制最明顯。10.答案：D解析：乳腺癌保乳術(shù)后放療靶區(qū)不包括對(duì)側(cè)乳腺。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：放療適應(yīng)證涵蓋根治、姑息、術(shù)前、術(shù)后放療。2.答案：ABCD解析：放療不良反應(yīng)有皮膚、黏膜、骨髓抑制、放射性肺炎等。3.答案：ABCD解析：腫瘤分化、部位、血供、患者全身狀況影響放療敏感性。4.答案：ABC解析：適形放療可提高腫瘤劑量、減少正常組織受量、提高療效。5.答案：ABCD解析：頭頸部放療常見并發(fā)癥有口干、張口困難等。三、填空題（答案）1.答案：戈瑞（Gy）解析：放療常用劑量單位是戈瑞。2.答案：高度敏感解析：腫瘤放射敏感性分高度、中度、低度敏感。3.答案：屏蔽解析：用屏蔽技術(shù)保護(hù)重要器官。4.答案：高能X線解析：鼻咽癌放療首選高能X線。5.答案：γ射線解析：γ射線對(duì)肺組織損傷較大。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：并非所有腫瘤都適合放療。2.答案：×解析：放療劑量需適宜，非越大越好。3.答案：×解析：放療有全身不良反應(yīng)。4.答案：×解析：皮膚反應(yīng)不會(huì)立即消失。5.答案：×解析：立體定向放療有適用范圍。6.答案：×解析：放療后需一段時(shí)間恢復(fù)。7.答案：×解析：食管癌放療后可能復(fù)發(fā)。8.答案：×解析：全腦放療影響認(rèn)知功能。9.答案：×解析：輸血不能完全糾正骨髓抑制。10.答案：√解析：乳腺癌保乳術(shù)后通常需放療。五、簡答題（答案）1.答：保持皮膚清潔