2025年骨科學(xué)術(shù)研究論述答案及解析試題部分一、單項(xiàng)選題1.下列哪種骨折類型愈合速度相對(duì)較快（）A.螺旋形骨折B.粉碎性骨折C.斜形骨折D.橫行骨折2.頸椎病中最常見的類型是（）A.神經(jīng)根型頸椎病B.脊髓型頸椎病C.交感神經(jīng)型頸椎病D.椎動(dòng)脈型頸椎病3.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.感染B.脫位C.下肢深靜脈血栓形成D.假體松動(dòng)4.骨腫瘤最常見的早期癥狀是（）A.局部腫塊B.疼痛C.功能障礙D.病理性骨折5.腰椎間盤突出癥最常壓迫的神經(jīng)是（）A.腰3神經(jīng)根B.腰4神經(jīng)根C.腰5神經(jīng)根D.骶1神經(jīng)根6.骨折急救時(shí)首要的處理措施是（）A.固定骨折部位B.止痛C.止血D.簡單包扎傷口7.兒童化膿性骨髓炎的好發(fā)部位是（）A.長骨干骺端B.骨干C.骨骺D.關(guān)節(jié)8.下列哪項(xiàng)不是骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)因素（）A.高齡B.長期大量吸煙C.運(yùn)動(dòng)過量D.雌激素缺乏9.膝關(guān)節(jié)半月板損傷的典型體征是（）A.浮髕試驗(yàn)陽性B.抽屜試驗(yàn)陽性C.麥?zhǔn)险麝栃訢.側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)陽性10.脊柱結(jié)核最常發(fā)生的部位是（）A.頸椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎11.骨筋膜室綜合征最主要的治療措施是（）A.抬高患肢B.應(yīng)用脫水劑C.切開減壓D.抗感染治療12.下列哪種疾病不屬于風(fēng)濕性疾病（）A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.骨關(guān)節(jié)炎C.痛風(fēng)D.骨肉瘤13.先天性髖關(guān)節(jié)脫位的治療原則是（）A.盡早治療B.保守治療為主C.手術(shù)治療為主D.觀察隨訪14.跟腱斷裂后，最適宜的治療方法是（）A.石膏固定B.手術(shù)縫合C.物理治療D.藥物治療15.肱骨干骨折易損傷的神經(jīng)是（）A.正中神經(jīng)B.橈神經(jīng)C.尺神經(jīng)D.腋神經(jīng)二、多項(xiàng)選題1.骨折的專有體征包括（）A.畸形B.異常活動(dòng)C.骨擦音或骨擦感D.疼痛2.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)證有（）A.嚴(yán)重的關(guān)節(jié)疼痛B.關(guān)節(jié)畸形C.關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重障礙D.關(guān)節(jié)感染3.腰椎管狹窄癥的臨床表現(xiàn)有（）A.腰痛B.下肢放射性疼痛C.間歇性跛行D.鞍區(qū)感覺障礙4.影響骨折愈合的因素有（）A.骨折部位的血液供應(yīng)B.患者的年齡C.骨折的類型D.治療方法5.骨腫瘤的治療方法包括（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.中醫(yī)藥治療6.膝關(guān)節(jié)韌帶損傷常見的有（）A.前交叉韌帶損傷B.后交叉韌帶損傷C.內(nèi)側(cè)副韌帶損傷D.外側(cè)副韌帶損傷7.頸椎病的治療方法有（）A.牽引B.按摩C.手術(shù)D.藥物治療8.骨質(zhì)疏松癥的治療藥物有（）A.鈣劑B.維生素DC.雙膦酸鹽類D.降鈣素9.化膿性關(guān)節(jié)炎的治療原則包括（）A.早期足量應(yīng)用抗生素B.關(guān)節(jié)穿刺抽液及沖洗C.切開引流D.功能鍛煉10.脊柱骨折的急救搬運(yùn)方法正確的是（）A.一人抬頭，一人抬足B.三人平托法C.滾動(dòng)法D.摟抱法三、填空題1.骨折愈合過程分為_____、_____和_____三個(gè)階段。2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是_____。3.骨肉瘤好發(fā)于_____，以_____最多見。4.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的治療原則是_____、_____和_____。5.骨折的治療原則是_____、_____和_____。6.腰椎間盤突出癥的主要病因是_____。7.先天性馬蹄內(nèi)翻足的治療方法包括_____和_____。8.肩關(guān)節(jié)脫位的典型體征是_____和_____。9.骨筋膜室綜合征的五大癥狀是_____、_____、_____、_____和_____。10.髖關(guān)節(jié)結(jié)核的早期癥狀是_____。四、判斷題1.開放性骨折現(xiàn)場急救時(shí)應(yīng)立即將骨折端復(fù)位。（）2.骨折后只要固定好，就可以不進(jìn)行功能鍛煉。（）3.所有的骨腫瘤都需要手術(shù)治療。（）4.頸椎病患者都需要手術(shù)治療。（）5.骨質(zhì)疏松癥患者只需補(bǔ)充鈣劑就可以。（）6.化膿性骨髓炎一經(jīng)確診，應(yīng)立即切開引流。（）7.膝關(guān)節(jié)半月板損傷后，可通過保守治療完全恢復(fù)。（）8.脊柱結(jié)核患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息。（）9.先天性髖關(guān)節(jié)脫位在患兒學(xué)會(huì)走路后才會(huì)出現(xiàn)癥狀。（）10.跟腱斷裂后，只要不影響行走，就可以不治療。（）五、簡答題1.簡述骨折的急救原則。六、案例分析患者，男性，45歲。因“腰痛伴左下肢放射痛1個(gè)月”就診。患者1個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)腰痛，疼痛向左下肢放射，咳嗽、打噴嚏時(shí)疼痛加重。既往體健。查體：腰椎生理曲度變直，L4-5棘突旁壓痛（+），并向左下肢放射，左下肢直腿抬高試驗(yàn)30°（+），加強(qiáng)試驗(yàn)（+），左小腿外側(cè)及足背皮膚感覺減退，左踇背伸肌力減弱。輔助檢查：腰椎CT示L4-5椎間盤向左后方突出，硬膜囊及左側(cè)神經(jīng)根受壓。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：簡述該患者的治療原則。答案及解析部分試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：斜形骨折斷面接觸面積大，愈合相對(duì)快。2.答案：A解析：神經(jīng)根型頸椎病發(fā)病率最高。3.答案：A解析：感染會(huì)嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)功能，是最嚴(yán)重并發(fā)癥。4.答案：B解析：疼痛是骨腫瘤早期常見癥狀。5.答案：C解析：腰5神經(jīng)根最易受腰椎間盤突出壓迫。6.答案：A解析：固定可防止骨折端移動(dòng)損傷周圍組織。7.答案：A解析：長骨干骺端血運(yùn)豐富，易發(fā)生感染。8.答案：C解析：運(yùn)動(dòng)過量一般不是骨質(zhì)疏松危險(xiǎn)因素。9.答案：C解析：麥?zhǔn)险麝栃允前朐掳鍝p傷典型體征。10.答案：C解析：腰椎活動(dòng)度大，負(fù)重多，易發(fā)生結(jié)核。11.答案：C解析：切開減壓可緩解骨筋膜室內(nèi)高壓。12.答案：D解析：骨肉瘤是骨腫瘤，非風(fēng)濕性疾病。13.答案：A解析：先天性髖關(guān)節(jié)脫位應(yīng)盡早治療。14.答案：B解析：手術(shù)縫合是跟腱斷裂適宜治療法。15.答案：B解析：肱骨干骨折易損傷橈神經(jīng)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABC解析：畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音是骨折專有體征。2.答案：ABC解析：關(guān)節(jié)感染是置換術(shù)禁忌證。3.答案：ABC解析：鞍區(qū)感覺障礙多見于馬尾神經(jīng)受壓。4.答案：ABCD解析：這些因素都會(huì)影響骨折愈合。5.答案：ABCD解析：骨腫瘤常綜合治療。6.答案：ABCD解析：這些都是膝關(guān)節(jié)常見韌帶損傷。7.答案：ABCD解析：這些都是頸椎病治療方法。8.答案：ABCD解析：這些藥物可用于骨質(zhì)疏松治療。9.答案：ABCD解析：這些是化膿性關(guān)節(jié)炎治療原則。10.答案：BC解析：三人平托法和滾動(dòng)法可避免脊柱彎曲。三、填空題（答案）1.答案：血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期、骨板形成塑形期解析：這是骨折愈合的三個(gè)階段。2.答案：滑膜炎解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎基本病理是滑膜炎。3.答案：長骨干骺端、股骨遠(yuǎn)端和脛骨近端解析：骨肉瘤好發(fā)于此部位。4.答案：早期治療、聯(lián)合用藥、徹底清除病灶解析：這是骨與關(guān)節(jié)結(jié)核治療原則。5.答案：復(fù)位、固定、功能鍛煉解析：骨折治療遵循此三原則。6.答案：椎間盤退變解析：退變是腰椎間盤突出主要病因。7.答案：保守治療、手術(shù)治療解析：這是先天性馬蹄內(nèi)翻足治療方法。8.答案：方肩畸形、搭肩試驗(yàn)陽性解析：是肩關(guān)節(jié)脫位典型體征。9.答案：疼痛、蒼白、感覺異常、麻痹、無脈解析：是骨筋膜室綜合征五大癥狀。10.答案：髖部疼痛和跛行解析：髖關(guān)節(jié)結(jié)核早期有此癥狀。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：開放性骨折現(xiàn)場不應(yīng)復(fù)位。2.答案：×解析：骨折后需功能鍛煉促進(jìn)恢復(fù)。3.答案：×解析：部分骨腫瘤可保守治療。4.答案：×解析：多數(shù)頸椎病可保守治療。5.答案：×解析：骨質(zhì)疏松需綜合治療。6.答案：×解析：早期可先藥物治療。7.答案：×解析：嚴(yán)重半月板損傷需手術(shù)。8.答案：√解析：脊柱