2025年麻醉科麻醉藥物使用安全考核答案及解析一、單項選題1.以下哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥（）A.丙泊酚B.氯胺酮C.七氟烷D.依托咪酯2.麻醉性鎮(zhèn)痛藥中，成癮性較小的是（）A.嗎啡B.哌替啶C.芬太尼D.噴他佐辛3.常用于腰麻的局麻藥是（）A.利多卡因B.布比卡因C.丁卡因D.以上都是4.具有分離麻醉特點的藥物是（）A.丙泊酚B.氯胺酮C.咪達唑侖D.依托咪酯5.下列藥物中，可增強心肌對兒茶酚胺敏感性的是（）A.氟烷B.恩氟烷C.異氟烷D.七氟烷6.用于拮抗非去極化肌松藥的藥物是（）A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺7.以下哪項不是丙泊酚的特點（）A.起效快B.蘇醒迅速C.鎮(zhèn)痛作用強D.對呼吸有抑制作用8.局麻藥中毒時，最先出現(xiàn)的癥狀是（）A.驚厥B.呼吸困難C.口舌麻木D.心律失常9.關(guān)于芬太尼，下列說法錯誤的是（）A.鎮(zhèn)痛作用強B.作用持續(xù)時間長C.可引起胸壁肌肉強直D.可用于麻醉誘導10.下列藥物中，可用于控制性降壓的是（）A.硝普鈉B.麻黃堿C.多巴胺D.去甲腎上腺素二、多項選題1.常用的吸入麻醉藥有（）A.七氟烷B.異氟烷C.恩氟烷D.地氟烷2.麻醉前用藥的目的包括（）A.消除患者緊張情緒B.提高患者痛閾C.減少呼吸道分泌物D.抑制不良反射3.局麻藥的不良反應包括（）A.毒性反應B.過敏反應C.高敏反應D.特異質(zhì)反應4.肌松藥的不良反應有（）A.低血壓B.心動過速C.支氣管痙攣D.術(shù)后肌痛5.以下屬于麻醉性鎮(zhèn)痛藥的有（）A.嗎啡B.芬太尼C.噴他佐辛D.曲馬多三、填空題1.常用的靜脈麻醉藥有_____、_____、_____等。2.局麻藥按化學結(jié)構(gòu)可分為_____和_____兩類。3.麻醉性鎮(zhèn)痛藥的主要不良反應是_____和_____。4.肌松藥分為_____和_____兩類。5.吸入麻醉藥的麻醉強度用_____來表示。四、判斷題（√/×）1.所有麻醉藥物都有一定的不良反應。（）2.局麻藥的毒性反應與用藥劑量無關(guān)。（）3.麻醉前使用阿托品的主要目的是抑制呼吸。（）4.丙泊酚可用于門診短小手術(shù)的麻醉。（）5.芬太尼的鎮(zhèn)痛作用比嗎啡弱。（）6.非去極化肌松藥可被新斯的明拮抗。（）7.七氟烷的血氣分配系數(shù)較高，誘導和蘇醒較慢。（）8.麻醉性鎮(zhèn)痛藥成癮性是不可避免的。（）9.局麻藥過敏反應主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等。（）10.吸入麻醉藥的MAC值越大，麻醉效能越強。（）五、簡答題1.簡述麻醉藥物使用的基本原則。六、案例分析患者，男，45歲，因“膽囊結(jié)石”擬行膽囊切除術(shù)。既往有高血壓病史5年，規(guī)律服用降壓藥，血壓控制良好。入室血壓135/85mmHg，心率78次/分。擬采用全身麻醉。問題1：麻醉誘導可選用哪些藥物？問題2：麻醉過程中應注意哪些問題？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：七氟烷是吸入麻醉藥，非靜脈麻醉藥。2.答案：D解析：噴他佐辛成癮性較小，屬部分激動劑。3.答案：D解析：利多、布比、丁卡因均可用于腰麻。4.答案：B解析：氯胺酮有分離麻醉特點。5.答案：A解析：氟烷增強心肌對兒茶酚胺敏感性。6.答案：A解析：新斯的明拮抗非去極化肌松藥。7.答案：C解析：丙泊酚鎮(zhèn)痛作用弱。8.答案：C解析：局麻中毒先出現(xiàn)口舌麻木。9.答案：B解析：芬太尼作用持續(xù)時間短。10.答案：A解析：硝普鈉可用于控制性降壓。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：七氟、異氟、恩氟、地氟烷均為吸入麻醉藥。2.答案：ABCD解析：麻醉前用藥可消除緊張、提痛閾等。3.答案：ABCD解析：局麻不良反應包括毒性、過敏等反應。4.答案：ABCD解析：肌松藥有低血壓、心動過速等不良反應。5.答案：ABCD解析：嗎啡、芬太尼等都屬麻醉性鎮(zhèn)痛藥。三、填空題（答案）1.答案：丙泊酚、氯胺酮、依托咪酯解析：常見靜脈麻醉藥。2.答案：酯類、酰胺類解析：局麻藥化學結(jié)構(gòu)分類。3.答案：呼吸抑制、成癮性解析：麻醉性鎮(zhèn)痛藥主要不良反應。4.答案：去極化、非去極化解析：肌松藥分類。5.答案：MAC解析：吸入麻醉藥麻醉強度用MAC表示。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：麻醉藥多有不良反應。2.答案：×解析：局麻毒性反應與劑量有關(guān)。3.答案：×解析：阿托品抑制呼吸道分泌物。4.答案：√解析：丙泊酚適用于門診短小手術(shù)。5.答案：×解析：芬太尼鎮(zhèn)痛比嗎啡強。6.答案：√解析：新斯的明可拮抗非去極化肌松藥。7.答案：×解析：七氟烷血氣分配系數(shù)低，誘導蘇醒快。8.答案：×解析：合理用麻醉性鎮(zhèn)痛藥可減少成癮。9.答案：√解析：局麻過敏有皮膚癥狀。10.答案：×解析：MAC值越小，麻醉效能越強。五、簡答題（答案）1.答：麻醉藥物使用應遵循個體化原則，根據(jù)患者情況選藥；嚴格掌握適應證與禁忌證；合理確定