2025年骨科骨質(zhì)疏松癥診斷與治療技能模擬考試卷答案及解析試題單項(xiàng)選擇題1.骨質(zhì)疏松癥最常見的癥狀是（）A.骨折B.身高縮短C.駝背D.疼痛2.下列哪種藥物不屬于抗骨質(zhì)疏松癥的骨吸收抑制劑（）A.雙膦酸鹽類B.降鈣素C.甲狀旁腺激素類似物D.雌激素3.診斷骨質(zhì)疏松癥的金標(biāo)準(zhǔn)是（）A.X線檢查B.定量超聲檢查C.骨密度測(cè)定（DXA）D.CT檢查4.以下哪個(gè)部位是骨質(zhì)疏松性骨折最常見的部位（）A.肱骨近端B.橈骨遠(yuǎn)端C.椎體D.股骨頸5.絕經(jīng)后女性發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的主要原因是（）A.鈣攝入不足B.維生素D缺乏C.雌激素缺乏D.運(yùn)動(dòng)減少6.治療骨質(zhì)疏松癥時(shí)，補(bǔ)充維生素D的主要目的是（）A.促進(jìn)腸道對(duì)鈣的吸收B.增加骨密度C.緩解疼痛D.降低骨折風(fēng)險(xiǎn)7.下列哪項(xiàng)不是骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)因素（）A.高齡B.男性C.低體重D.長(zhǎng)期大量吸煙8.雙膦酸鹽類藥物治療骨質(zhì)疏松癥的主要作用機(jī)制是（）A.促進(jìn)骨形成B.抑制骨吸收C.調(diào)節(jié)鈣磷代謝D.增加骨小梁數(shù)量9.對(duì)于骨質(zhì)疏松癥患者，下列哪種運(yùn)動(dòng)方式不適合（）A.散步B.太極拳C.舉重D.游泳10.骨質(zhì)疏松癥患者的飲食應(yīng)注重補(bǔ)充（）A.高蛋白食物B.高糖食物C.高鹽食物D.高鈣食物多項(xiàng)選擇題1.骨質(zhì)疏松癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.疼痛B.身高縮短C.駝背D.骨折2.抗骨質(zhì)疏松癥的藥物治療方案包括（）A.骨吸收抑制劑B.骨形成促進(jìn)劑C.維生素D及鈣劑D.中藥3.骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)因素有（）A.遺傳因素B.內(nèi)分泌因素C.生活方式因素D.藥物因素4.以下哪些措施有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松癥（）A.合理膳食B.適量運(yùn)動(dòng)C.戒煙限酒D.避免跌倒5.診斷骨質(zhì)疏松癥的方法有（）A.骨密度測(cè)定B.X線檢查C.定量超聲檢查D.血液生化檢查填空題1.骨質(zhì)疏松癥是一種以______和______為特征，導(dǎo)致骨脆性增加和易發(fā)生骨折的全身性骨病。2.骨密度測(cè)定的T值≥-1.0SD為______；-2.5SD＜T值＜-1.0SD為______；T值≤-2.5SD為______。3.治療骨質(zhì)疏松癥的骨形成促進(jìn)劑主要有______。4.維生素D缺乏可導(dǎo)致腸道對(duì)______的吸收減少，引起繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。5.骨質(zhì)疏松性骨折的治療原則包括______、______和______。判斷題1.骨質(zhì)疏松癥僅發(fā)生于老年人。（）2.補(bǔ)鈣是治療骨質(zhì)疏松癥的唯一方法。（）3.運(yùn)動(dòng)對(duì)預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松癥沒(méi)有作用。（）4.女性絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病率高于男性。（）5.雙膦酸鹽類藥物可以長(zhǎng)期大量使用。（）6.骨密度正常就不會(huì)發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折。（）7.維生素D可以促進(jìn)鈣的吸收，所以補(bǔ)充越多越好。（）8.吸煙和過(guò)量飲酒會(huì)增加骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。（）9.骨質(zhì)疏松癥患者可以不限制飲食。（）10.骨質(zhì)疏松性骨折后不需要進(jìn)行康復(fù)治療。（）簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述骨質(zhì)疏松癥的三級(jí)預(yù)防措施。案例分析題患者，女性，65歲，絕經(jīng)15年。近1年來(lái)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腰背部疼痛，活動(dòng)后加重，休息后緩解。身高較前縮短3cm。體查：脊柱無(wú)畸形，腰背部壓痛（+）。骨密度測(cè)定：T值=-2.8SD。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：請(qǐng)列出該患者的治療原則。試卷答案單項(xiàng)選擇題1.答案：D解析：骨質(zhì)疏松癥最常見癥狀是疼痛，其他為后期表現(xiàn)。2.答案：C解析：甲狀旁腺激素類似物是骨形成促進(jìn)劑，非骨吸收抑制劑。3.答案：C解析：骨密度測(cè)定（DXA）是診斷骨質(zhì)疏松癥金標(biāo)準(zhǔn)。4.答案：C解析：椎體是骨質(zhì)疏松性骨折最常見部位。5.答案：C解析：絕經(jīng)后女性雌激素缺乏致骨量丟失引發(fā)骨質(zhì)疏松。6.答案：A解析：補(bǔ)充維生素D主要促進(jìn)腸道對(duì)鈣吸收。7.答案：B解析：女性更易患骨質(zhì)疏松，男性不是危險(xiǎn)因素。8.答案：B解析：雙膦酸鹽類主要抑制骨吸收治療骨質(zhì)疏松。9.答案：C解析：舉重對(duì)骨骼壓力大，不適合骨質(zhì)疏松患者。10.答案：D解析：骨質(zhì)疏松患者應(yīng)注重補(bǔ)充高鈣食物。多項(xiàng)選擇題1.答案：ABCD解析：骨質(zhì)疏松癥臨床表現(xiàn)有疼痛、身高縮短、駝背、骨折等。2.答案：ABCD解析：抗骨質(zhì)疏松治療含骨吸收、形成藥物及維D、鈣劑和中藥。3.答案：ABCD解析：遺傳、內(nèi)分泌、生活方式、藥物因素都可致骨質(zhì)疏松。4.答案：ABCD解析：合理膳食、運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、防跌倒都助于預(yù)防。5.答案：ABCD解析：骨密度、X線、超聲、血生化檢查均可用于診斷。填空題1.答案：骨量低下；骨微結(jié)構(gòu)破壞解析：這是骨質(zhì)疏松癥的特征定義。2.答案：正常；骨量減少；骨質(zhì)疏松解析：根據(jù)T值范圍對(duì)骨密度情況分類。3.答案：甲狀旁腺激素類似物解析：此類藥是主要骨形成促進(jìn)劑。4.答案：鈣解析：維D缺乏影響鈣吸收致甲狀旁腺功能異常。5.答案：復(fù)位；固定；功能鍛煉解析：這是骨折治療的基本原則。判斷題1.答案：×解析：各年齡段都可能患，并非僅老人。2.答案：×解析：治療需綜合，補(bǔ)鈣非唯一方法。3.答案：×解析：運(yùn)動(dòng)利于預(yù)防和治療。4.答案：√解析：絕經(jīng)后女性發(fā)病率高于男性。5.答案：×解析：不能長(zhǎng)期大量使用，有不良反應(yīng)。6.答案：×解析：骨密度正常也可能骨折。7.答案：×解析：補(bǔ)充應(yīng)適量，過(guò)多有危害。8.答案：√解析：不良生活方式增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。9.答案：×解析：需合理飲食，注重補(bǔ)鈣等。10.答案：×解析：骨折后康復(fù)治療很重要。簡(jiǎn)答題1.答：一級(jí)預(yù)防：從兒童、青少年做起，合理膳食營(yíng)養(yǎng)，多吃含鈣、磷高的食物，堅(jiān)持科學(xué)的生活方式，如堅(jiān)持體育鍛煉，多接受日光浴等；二級(jí)預(yù)防：人到中年，尤其婦女絕經(jīng)后，骨量丟失加速，應(yīng)每年進(jìn)行一次骨密度檢查，對(duì)骨量低者盡早采取防治對(duì)策；三級(jí)預(yù)防：對(duì)已患骨質(zhì)疏松癥的患者，積極進(jìn)行抑制骨吸收、促進(jìn)骨形成的藥物治療，加強(qiáng)防摔、防碰等措施，對(duì)骨折患者進(jìn)行手術(shù)治療和康復(fù)治療。案例分析題問(wèn)題1：答：該患者的初步診斷是絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥。問(wèn)