2025年心臟病學(xué)影像學(xué)檢查技術(shù)判斷題考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.關(guān)于超聲心動(dòng)圖檢查，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.可觀察心臟結(jié)構(gòu)和功能B.對(duì)瓣膜病變?cè)\斷價(jià)值高C.不能檢測(cè)心肌缺血D.操作簡便、無創(chuàng)2.以下哪種影像學(xué)檢查對(duì)于診斷冠心病最有價(jià)值（）A.胸部X線B.心電圖C.冠狀動(dòng)脈造影D.心臟MRI3.心臟CTA檢查的主要優(yōu)勢(shì)不包括（）A.可清晰顯示冠狀動(dòng)脈B.能評(píng)估心肌灌注情況C.輻射劑量相對(duì)較低D.可用于診斷先天性心臟病4.心肌核素顯像的主要作用是（）A.診斷心律失常B.評(píng)估心肌存活C.測(cè)量心功能D.診斷心肌病5.關(guān)于心臟MRI檢查，下列描述正確的是（）A.對(duì)鈣化灶顯示清晰B.可準(zhǔn)確測(cè)量心腔大小C.檢查時(shí)間較短D.對(duì)金屬植入物患者禁忌6.胸部X線檢查在心臟病診斷中的作用不包括（）A.觀察心臟大小和形態(tài)B.發(fā)現(xiàn)肺部病變C.診斷心包積液D.評(píng)估冠狀動(dòng)脈狹窄程度7.冠狀動(dòng)脈造影的主要并發(fā)癥不包括（）A.穿刺部位出血B.心律失常C.急性心肌梗死D.腎功能衰竭8.超聲心動(dòng)圖檢查時(shí)，常用的探頭頻率是（）A.2.5～5MHzB.5～10MHzC.10～15MHzD.15～20MHz9.心臟CTA檢查前需要做的準(zhǔn)備工作不包括（）A.控制心率B.禁食禁水C.簽署知情同意書D.注射造影劑10.心肌核素顯像常用的放射性核素是（）A.锝-99mB.碘-131C.磷-32D.碳-1411.心臟MRI檢查的禁忌證不包括（）A.裝有心臟起搏器B.幽閉恐懼癥C.妊娠晚期D.腎功能不全12.胸部X線檢查時(shí)，心影增大的常見原因不包括（）A.心肌病B.高血壓性心臟病C.先天性心臟病D.肺部感染13.冠狀動(dòng)脈造影術(shù)后的護(hù)理措施不包括（）A.觀察穿刺部位有無出血B.鼓勵(lì)患者多飲水C.絕對(duì)臥床休息12小時(shí)D.監(jiān)測(cè)生命體征14.超聲心動(dòng)圖檢查可用于診斷的疾病不包括（）A.風(fēng)濕性心臟病B.冠心病C.擴(kuò)張型心肌病D.心包炎15.心臟CTA檢查的適應(yīng)證不包括（）A.疑似冠心病B.先天性心臟病的診斷和評(píng)估C.心臟瓣膜病的診斷D.急性胸痛的鑒別診斷二、多項(xiàng)選題1.以下屬于心臟病學(xué)影像學(xué)檢查技術(shù)的有（）A.超聲心動(dòng)圖B.心臟CTAC.心肌核素顯像D.心臟MRIE.胸部X線2.超聲心動(dòng)圖檢查的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.無創(chuàng)性B.可重復(fù)性好C.能實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察D.對(duì)心臟結(jié)構(gòu)和功能評(píng)估準(zhǔn)確E.價(jià)格相對(duì)較低3.心臟CTA檢查的局限性包括（）A.對(duì)鈣化灶的顯示不如冠狀動(dòng)脈造影B.不能準(zhǔn)確評(píng)估心肌灌注情況C.檢查費(fèi)用較高D.有一定的輻射劑量E.對(duì)心率要求較高4.心肌核素顯像的臨床應(yīng)用包括（）A.診斷冠心病B.評(píng)估心肌梗死的范圍和程度C.鑒別心肌梗死和心肌冬眠D.評(píng)價(jià)心臟功能E.診斷心律失常5.心臟MRI檢查的優(yōu)勢(shì)包括（）A.軟組織分辨力高B.可多方位成像C.對(duì)心臟結(jié)構(gòu)和功能的評(píng)估準(zhǔn)確D.無輻射E.對(duì)心肌病變的診斷有獨(dú)特價(jià)值6.胸部X線檢查在心臟病診斷中的應(yīng)用價(jià)值包括（）A.觀察心臟大小和形態(tài)B.發(fā)現(xiàn)肺部病變C.診斷心包積液D.評(píng)估肺動(dòng)脈高壓E.初步判斷心臟病的類型7.冠狀動(dòng)脈造影的適應(yīng)證包括（）A.疑似冠心病B.胸痛原因不明C.急性心肌梗死D.心臟瓣膜病合并冠心病E.心肌病8.心臟病學(xué)影像學(xué)檢查技術(shù)的選擇原則包括（）A.根據(jù)臨床癥狀和體征B.結(jié)合患者的年齡、性別和基礎(chǔ)疾病C.考慮檢查的安全性和可行性D.遵循先無創(chuàng)后有創(chuàng)的原則E.綜合評(píng)估各種檢查的優(yōu)缺點(diǎn)三、填空題1.超聲心動(dòng)圖檢查常用的切面包括_____、_____、_____等。2.心臟CTA檢查時(shí)，常用的造影劑為_____。3.心肌核素顯像分為_____和_____兩種類型。4.心臟MRI檢查時(shí)，常用的序列包括_____、_____、_____等。5.胸部X線檢查時(shí)，心影的形態(tài)可分為_____、_____、_____等。6.冠狀動(dòng)脈造影時(shí)，常用的穿刺部位為_____和_____。7.超聲心動(dòng)圖檢查可測(cè)量的心臟結(jié)構(gòu)參數(shù)包括_____、_____、_____等。8.心臟CTA檢查可評(píng)估的冠狀動(dòng)脈病變包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.超聲心動(dòng)圖檢查是診斷心臟病的首選方法。（）2.心臟CTA檢查可完全替代冠狀動(dòng)脈造影。（）3.心肌核素顯像對(duì)心肌缺血的診斷具有較高的敏感性和特異性。（）4.心臟MRI檢查對(duì)心律失常的診斷價(jià)值較高。（）5.胸部X線檢查可準(zhǔn)確診斷冠心病。（）6.冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。（）7.超聲心動(dòng)圖檢查可用于評(píng)估心臟功能。（）8.心臟CTA檢查對(duì)先天性心臟病的診斷和評(píng)估具有重要價(jià)值。（）五、簡答題1.簡述超聲心動(dòng)圖檢查在心臟病診斷中的應(yīng)用。2.簡述心臟CTA檢查的適應(yīng)證和禁忌證。六、案例分析患者，男性，56歲，反復(fù)胸痛1年，加重1周。胸痛位于心前區(qū)，呈壓榨性，每次持續(xù)約5分鐘，休息后可緩解。既往有高血壓病史5年，血壓最高達(dá)160/100mmHg，未規(guī)律服藥。吸煙史30年，20支/天。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：超聲心動(dòng)圖可通過負(fù)荷試驗(yàn)等檢測(cè)心肌缺血。2.答案：C解析：冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。3.答案：C解析：心臟CTA輻射劑量相對(duì)較高。4.答案：B解析：心肌核素顯像主要用于評(píng)估心肌存活。5.答案：B解析：心臟MRI可準(zhǔn)確測(cè)量心腔大小等。6.答案：D解析：胸部X線不能評(píng)估冠狀動(dòng)脈狹窄程度。7.答案：D解析：冠狀動(dòng)脈造影主要并發(fā)癥無腎功能衰竭。8.答案：A解析：超聲心動(dòng)圖常用探頭頻率為2.5～5MHz。9.答案：B解析：心臟CTA檢查前一般無需禁食禁水。10.答案：A解析：心肌核素顯像常用锝-99m。11.答案：D解析：腎功能不全不是心臟MRI絕對(duì)禁忌證。12.答案：D解析：肺部感染一般不會(huì)導(dǎo)致心影增大。13.答案：C解析：冠狀動(dòng)脈造影術(shù)后一般臥床24小時(shí)。14.答案：B解析：超聲心動(dòng)圖對(duì)冠心病診斷有一定價(jià)值，但不是主要診斷方法。15.答案：C解析：心臟瓣膜病的診斷主要依靠超聲心動(dòng)圖等。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：這些均為心臟病學(xué)影像學(xué)檢查技術(shù)。2.答案：ABCDE解析：超聲心動(dòng)圖具有這些優(yōu)點(diǎn)。3.答案：ABCDE解析：這些都是心臟CTA檢查的局限性。4.答案：ABCD解析：心肌核素顯像主要用于這些方面，對(duì)心律失常診斷價(jià)值不大。5.答案：ABCDE解析：這些是心臟MRI檢查的優(yōu)勢(shì)。6.答案：ABCDE解析：胸部X線在心臟病診斷中有這些應(yīng)用價(jià)值。7.答案：ABCD解析：心肌病一般不是冠狀動(dòng)脈造影的主要適應(yīng)證。8.答案：ABCDE解析：這些都是選擇心臟病學(xué)影像學(xué)檢查技術(shù)的原則。三、填空題（答案）1.答案：胸骨旁左室長軸切面、胸骨旁短軸切面、心尖四腔心切面解析：這些是超聲心動(dòng)圖常用切面。2.答案：碘對(duì)比劑解析：心臟CTA常用碘對(duì)比劑。3.答案：心肌灌注顯像、心肌代謝顯像解析：心肌核素顯像分這兩種類型。4.答案：自旋回波序列、梯度回波序列、反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列解析：這些是心臟MRI常用序列。5.答案：二尖瓣型、主動(dòng)脈型、普大型解析：心影形態(tài)有這些類型。6.答案：橈動(dòng)脈、股動(dòng)脈解析：冠狀動(dòng)脈造影常用這兩個(gè)穿刺部位。7.答案：左心房內(nèi)徑、左心室內(nèi)徑、室間隔厚度解析：這些是超聲心動(dòng)圖可測(cè)量的心臟結(jié)構(gòu)參數(shù)。8.答案：冠狀動(dòng)脈狹窄、冠狀動(dòng)脈鈣化、冠狀動(dòng)脈斑塊解析：心臟CTA可評(píng)估這些冠狀動(dòng)脈病變。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：超聲心動(dòng)圖是診斷心臟病常用且重要的方法。2.答案：×解析：心臟CTA不能完全替代冠狀動(dòng)脈造影。3.答案：√解析：心肌核素顯像對(duì)心肌缺血診斷有較高價(jià)值。4.答案：×解析：心臟MRI對(duì)心律失常診斷價(jià)值有限。5.答案：×解析：胸部X線不能準(zhǔn)確診斷冠心病。6.答案：√解析：冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病金標(biāo)準(zhǔn)。7.答案：√解析：超聲心動(dòng)圖可評(píng)估心臟功能。8.答案：√解析：心臟CTA對(duì)先天性心臟病診斷和評(píng)估有重要價(jià)值。五、簡答題（答案）1.答：超聲心動(dòng)圖可用于觀察心臟結(jié)構(gòu)（如心房、心室大小，瓣膜形態(tài)等）、評(píng)估心臟功能（收縮和舒張功能）、診斷瓣膜病