2025年眼科常見疾病應(yīng)急處理能力檢測試卷答案及解析一、單項選擇題1.下列哪種疾病不是眼科常見急診（）A.急性閉角型青光眼B.視網(wǎng)膜中央動脈阻塞C.翼狀胬肉D.眼外傷2.急性閉角型青光眼急性發(fā)作期的主要癥狀不包括（）A.眼痛B.視力驟降C.頭痛D.眼紅3.視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的急救措施中，最重要的是（）A.吸氧B.降眼壓C.擴張血管D.溶栓4.眼外傷患者就診時，首先應(yīng)進行的檢查是（）A.視力檢查B.眼壓檢查C.裂隙燈檢查D.眼底檢查5.角膜異物取出術(shù)后，應(yīng)常規(guī)使用的藥物是（）A.抗生素眼藥水B.糖皮質(zhì)激素眼藥水C.散瞳眼藥水D.降眼壓眼藥水6.前房積血患者的護理措施中，錯誤的是（）A.半臥位休息B.避免劇烈運動C.應(yīng)用止血藥物D.早期熱敷7.糖尿病性視網(wǎng)膜病變最主要的危險因素是（）A.血糖控制不佳B.高血壓C.高血脂D.吸煙8.年齡相關(guān)性黃斑變性的主要臨床表現(xiàn)是（）A.視力下降B.視物變形C.眼前黑影D.以上都是9.青光眼患者禁用的藥物是（）A.毛果蕓香堿B.噻嗎洛爾C.阿托品D.乙酰唑胺10.眼化學(xué)傷的急救處理原則是（）A.立即沖洗B.中和治療C.抗感染治療D.手術(shù)治療二、多項選擇題1.眼科常見的急診疾病包括（）A.急性結(jié)膜炎B.葡萄膜炎C.視網(wǎng)膜脫離D.眼內(nèi)炎2.急性閉角型青光眼的誘發(fā)因素有（）A.情緒激動B.過度疲勞C.暗室停留時間過長D.大量飲水3.視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的臨床表現(xiàn)有（）A.視力突然喪失B.瞳孔散大C.眼底動脈變細D.視網(wǎng)膜蒼白水腫4.眼外傷的分類包括（）A.機械性眼外傷B.非機械性眼外傷C.眼球穿通傷D.眼內(nèi)異物5.角膜異物取出術(shù)的注意事項有（）A.嚴(yán)格無菌操作B.避免損傷角膜內(nèi)皮C.異物取出后應(yīng)常規(guī)沖洗結(jié)膜囊D.術(shù)后應(yīng)密切觀察角膜情況6.前房積血的并發(fā)癥包括（）A.繼發(fā)性青光眼B.角膜血染C.虹膜睫狀體炎D.前房角后退7.糖尿病性視網(wǎng)膜病變的治療方法有（）A.控制血糖B.激光治療C.玻璃體切割術(shù)D.抗血管內(nèi)皮生長因子治療8.年齡相關(guān)性黃斑變性的治療方法有（）A.抗氧化劑B.葉黃素C.光動力療法D.抗血管內(nèi)皮生長因子治療三、填空題1.眼科常見的急診疾病中，_____是一種嚴(yán)重的致盲性眼病，需要緊急處理。2.急性閉角型青光眼急性發(fā)作期的治療原則是_____、_____、_____。3.視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的病因主要有_____、_____、_____。4.眼外傷的處理原則是_____、_____、_____。5.角膜異物取出術(shù)后，應(yīng)注意觀察_____、_____、_____等情況。6.前房積血患者應(yīng)避免_____、_____、_____等活動。7.糖尿病性視網(wǎng)膜病變的分期包括_____、_____、_____、_____、_____、_____。8.年齡相關(guān)性黃斑變性分為_____和_____兩種類型。四、判斷題（√/×）1.急性結(jié)膜炎是一種自限性疾病，一般不需要特殊治療。（）2.葡萄膜炎患者應(yīng)常規(guī)使用散瞳藥物。（）3.視網(wǎng)膜脫離患者應(yīng)立即手術(shù)治療。（）4.眼內(nèi)炎是一種嚴(yán)重的眼部感染性疾病，需要緊急治療。（）5.角膜異物取出術(shù)后，應(yīng)避免揉眼，以免角膜穿孔。（）6.前房積血患者應(yīng)早期使用糖皮質(zhì)激素眼藥水，以減輕炎癥反應(yīng)。（）7.糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者的血糖控制目標(biāo)應(yīng)比非糖尿病患者更嚴(yán)格。（）8.年齡相關(guān)性黃斑變性患者的視力下降是不可逆的。（）五、簡答題1.簡述急性閉角型青光眼急性發(fā)作期的急救處理措施。六、案例分析題患者，男性，65歲，因“左眼突發(fā)視力下降1天”就診?；颊?天前無明顯誘因出現(xiàn)左眼視力下降，伴眼痛、頭痛，無惡心、嘔吐。既往有高血壓病史10年，血壓控制不佳。眼科檢查：視力：右眼1.0，左眼指數(shù)/眼前；眼壓：右眼18mmHg，左眼45mmHg；左眼結(jié)膜混合充血，角膜水腫，前房淺，房角窄，瞳孔散大，對光反射遲鈍，晶狀體輕度混濁，眼底窺不清。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進行哪些檢查？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：C解析：翼狀胬肉一般不屬于眼科急診，而其他選項都是常見的眼科急診疾病。2.答案：D解析：急性閉角型青光眼急性發(fā)作期主要癥狀有眼痛、視力驟降、頭痛等，眼紅不是其主要癥狀。3.答案：C解析：視網(wǎng)膜中央動脈阻塞最重要的急救措施是擴張血管，以盡快恢復(fù)視網(wǎng)膜血供。4.答案：A解析：眼外傷患者首先應(yīng)進行視力檢查，以評估損傷程度。5.答案：A解析：角膜異物取出術(shù)后易發(fā)生感染，應(yīng)常規(guī)使用抗生素眼藥水。6.答案：D解析：前房積血早期應(yīng)冷敷，以減少出血，而不是熱敷。7.答案：A解析：血糖控制不佳是糖尿病性視網(wǎng)膜病變最主要的危險因素。8.答案：D解析：年齡相關(guān)性黃斑變性主要表現(xiàn)為視力下降、視物變形、眼前黑影等。9.答案：C解析：阿托品可使瞳孔散大，導(dǎo)致房角關(guān)閉，加重青光眼病情，故禁用。10.答案：A解析：眼化學(xué)傷急救處理原則是立即沖洗，以盡快清除化學(xué)物質(zhì)。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：以上均為眼科常見的急診疾病。2.答案：ABCD解析：情緒激動、過度疲勞、暗室停留時間過長、大量飲水等均可誘發(fā)急性閉角型青光眼。3.答案：ABCD解析：視網(wǎng)膜中央動脈阻塞表現(xiàn)為視力突然喪失、瞳孔散大、眼底動脈變細、視網(wǎng)膜蒼白水腫等。4.答案：ABCD解析：眼外傷分類包括機械性和非機械性，眼球穿通傷和眼內(nèi)異物屬于機械性眼外傷。5.答案：ABCD解析：角膜異物取出術(shù)需嚴(yán)格無菌操作，避免損傷角膜內(nèi)皮，術(shù)后沖洗結(jié)膜囊并密切觀察角膜情況。6.答案：ABCD解析：前房積血可引起繼發(fā)性青光眼、角膜血染、虹膜睫狀體炎、前房角后退等并發(fā)癥。7.答案：ABCD解析：糖尿病性視網(wǎng)膜病變治療包括控制血糖、激光治療、玻璃體切割術(shù)、抗血管內(nèi)皮生長因子治療等。8.答案：ABCD解析：年齡相關(guān)性黃斑變性治療方法有抗氧化劑、葉黃素、光動力療法、抗血管內(nèi)皮生長因子治療等。三、填空題（答案）1.答案：視網(wǎng)膜中央動脈阻塞解析：視網(wǎng)膜中央動脈阻塞是嚴(yán)重致盲性眼病，需緊急處理。2.答案：迅速降低眼壓、挽救視功能、保護房角解析：這是急性閉角型青光眼急性發(fā)作期的治療原則。3.答案：動脈粥樣硬化、血管痙攣、栓子栓塞解析：這些是視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的主要病因。4.答案：積極搶救、減少損傷、預(yù)防感染解析：眼外傷的處理原則。5.答案：角膜傷口、視力、眼壓解析：角膜異物取出術(shù)后需觀察這些情況。6.答案：劇烈運動、咳嗽、彎腰解析：前房積血患者應(yīng)避免這些活動，防止再次出血。7.答案：單純型、增殖型解析：糖尿病性視網(wǎng)膜病變分為這兩型。8.答案：干性、濕性解析：年齡相關(guān)性黃斑變性的兩種類型。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：急性結(jié)膜炎有傳染性，嚴(yán)重時也需治療。2.答案：√解析：葡萄膜炎使用散瞳藥物可防止虹膜粘連。3.答案：×解析：視網(wǎng)膜脫離不一定立即手術(shù)，需根據(jù)具體情況判斷。4.答案：√解析：眼內(nèi)炎嚴(yán)重，需緊急治療。5.答案：√解析：角膜異物取出術(shù)后揉眼易致角膜穿孔。6.答案：×解析：前房積血早期一般不用糖皮質(zhì)激素眼藥水。7.答案：√解析：糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者血糖控制應(yīng)更嚴(yán)格。8.答案：×解析：部分年齡相關(guān)性黃斑變性患者經(jīng)治療視力可改善。五、簡答題（答案）1.答：急性閉角型青光眼急性發(fā)作期的急救處理措施包括：①藥物降眼壓，如使用毛果蕓香堿、噻嗎洛爾、乙酰唑胺等；②縮瞳，可使用毛果蕓香堿頻繁滴眼