2025年中西醫(yī)結(jié)合臨床診斷治療綜合試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.患者咳嗽，咯痰清稀，惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無汗，苔薄白，脈浮緊。其證候是（）A.風(fēng)熱犯肺證B.風(fēng)寒犯肺證C.燥邪犯肺證D.肺陰虛證2.治療肝郁化火兼氣滯脅肋脹痛，應(yīng)首選（）A.延胡索B.青皮C.香附D.川楝子3.具有清熱燥濕，殺蟲，利尿功效的藥物是（）A.黃芩B.黃連C.黃柏D.苦參4.下列各項(xiàng)，不屬六味地黃丸主治證臨床表現(xiàn)的是（）A.腰膝酸軟，盜汗遺精B.耳鳴耳聾，頭暈?zāi)垦.骨蒸潮熱，手足心熱D.小便不利或反多5.下列各項(xiàng)，不屬急性重型肝炎典型表現(xiàn)的是（）A.黃疸迅速加深B.出血傾向明顯C.肝大D.出現(xiàn)煩躁、譫妄等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀6.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.上消化道出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變7.治療慢性粒細(xì)胞白血病熱毒壅盛證，應(yīng)首選的方劑是（）A.膈下逐瘀湯B.青蒿鱉甲湯C.八珍湯D.清營湯合犀角地黃湯8.下列各項(xiàng)，屬感染性發(fā)熱的是（）A.無菌性壞死組織吸收B.變態(tài)反應(yīng)C.內(nèi)分泌與代謝障礙D.肺炎支原體感染9.下列各項(xiàng)，可導(dǎo)致脈壓增大的疾病是（）A.心包積液B.縮窄性心包炎C.主動脈瓣關(guān)閉不全D.低血壓10.下列各項(xiàng)，屬腦膜刺激征的是（）A.巴賓斯基征B.奧本海姆征C.霍夫曼征D.布魯津斯基征11.下列各項(xiàng)，不屬我國民法通則規(guī)定的承擔(dān)民事責(zé)任的方式是（）A.排除妨礙B.返還財產(chǎn)C.賠償損失D.罰金12.下列各項(xiàng)，不屬我國刑法規(guī)定刑罰的種類是（）A.有期徒刑B.撤職C.管制D.罰金13.下列各項(xiàng)，不屬衛(wèi)生法基本原則的是（）A.衛(wèi)生保護(hù)原則B.預(yù)防為主原則C.公平原則D.保護(hù)社會健康原則14.下列各項(xiàng)，不屬我國衛(wèi)生法制定的基本原則的是（）A.遵循憲法原則B.維護(hù)法制統(tǒng)一和尊嚴(yán)原則C.民主立法原則D.患者自主原則15.下列各項(xiàng)，不屬醫(yī)療事故構(gòu)成要件的是（）A.醫(yī)療事故的主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員違反了醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)C.醫(yī)療事故的直接行為人在診療護(hù)理中存在主觀故意D.患者存在人身損害后果二、多項(xiàng)選擇題1.下列屬于中醫(yī)診斷基本原則的有（）A.整體審察B.四診合參C.病證結(jié)合D.動靜統(tǒng)一2.下列藥物中，具有安胎作用的有（）A.紫蘇B.黃芩C.桑寄生D.杜仲3.下列方劑中，含有黃芪的有（）A.補(bǔ)中益氣湯B.歸脾湯C.玉屏風(fēng)散D.防己黃芪湯4.下列屬于急性白血病臨床表現(xiàn)的有（）A.貧血B.發(fā)熱C.出血D.肝脾淋巴結(jié)腫大5.下列屬于心電圖ST段抬高的疾病有（）A.急性心肌梗死B.急性心包炎C.變異型心絞痛D.室壁瘤三、填空題1.中醫(yī)診斷的基本原理包括司外揣內(nèi)、_____、以常達(dá)變。2.中藥的性能主要包括四氣、五味、_____、升降浮沉、毒性。3.方劑的組方原則包括君藥、_____、佐藥、使藥。4.慢性阻塞性肺疾病的主要癥狀有慢性咳嗽、_____、氣短或呼吸困難、喘息和胸悶。5.糖尿病的典型臨床表現(xiàn)為多飲、多食、多尿、_____。四、判斷題（√/×）1.中醫(yī)診斷疾病主要依靠望、聞、問、切四診。（）2.中藥的炮制目的之一是改變藥物的性能。（）3.補(bǔ)益劑適用于各種虛證。（）4.肺炎鏈球菌肺炎的治療首選青霉素G。（）5.消化性潰瘍的疼痛具有節(jié)律性。（）6.缺鐵性貧血是小細(xì)胞低色素性貧血。（）7.正常人體溫一般為36℃～37℃。（）8.心臟聽診的順序是二尖瓣區(qū)、肺動脈瓣區(qū)、主動脈瓣區(qū)、主動脈瓣第二聽診區(qū)、三尖瓣區(qū)。（）9.衛(wèi)生法的淵源包括憲法、法律、行政法規(guī)、地方性法規(guī)、自治條例和單行條例、規(guī)章等。（）10.醫(yī)療事故分為四級。（）五、簡答題1.簡述中醫(yī)診斷的基本步驟。六、案例分析題患者，男，45歲。反復(fù)胃脘部疼痛5年，加重1周?，F(xiàn)癥見胃脘部脹痛，痛連兩脅，每因情志不遂而加重，噯氣頻作，泛酸，口苦，舌紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。問題1：請寫出該患者的中醫(yī)診斷及辨證分型。問題2：請簡述該患者的治療原則及代表方劑。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：B解析：風(fēng)寒犯肺證以咳嗽、咯痰清稀、惡寒發(fā)熱等為主要表現(xiàn)。2.答案：D解析：川楝子能疏肝泄熱、行氣止痛，適用于肝郁化火兼氣滯脅肋脹痛。3.答案：D解析：苦參具有清熱燥濕、殺蟲、利尿的功效。4.答案：D解析：六味地黃丸主治腎陰虛證，小便不利或反多不是其主治證表現(xiàn)。5.答案：C解析：急性重型肝炎肝臟多縮小，而非肝大。6.答案：A解析：上消化道出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥。7.答案：D解析：慢性粒細(xì)胞白血病熱毒壅盛證治以清熱解毒、涼血止血，方用清營湯合犀角地黃湯。8.答案：D解析：肺炎支原體感染屬于感染性發(fā)熱，其他選項(xiàng)為非感染性發(fā)熱。9.答案：C解析：主動脈瓣關(guān)閉不全可導(dǎo)致脈壓增大，其他選項(xiàng)導(dǎo)致脈壓減小。10.答案：D解析：布魯津斯基征屬于腦膜刺激征，其他選項(xiàng)為病理反射。11.答案：D解析：罰金是刑法規(guī)定的刑罰種類，不屬于民法通則規(guī)定的承擔(dān)民事責(zé)任的方式。12.答案：B解析：撤職屬于行政處分，不是刑法規(guī)定的刑罰種類。13.答案：C解析：衛(wèi)生法基本原則包括衛(wèi)生保護(hù)原則、預(yù)防為主原則、公平原則、保護(hù)社會健康原則、患者自主原則。14.答案：D解析：我國衛(wèi)生法制定的基本原則包括遵循憲法原則、維護(hù)法制統(tǒng)一和尊嚴(yán)原則、民主立法原則、從實(shí)際出發(fā)原則。15.答案：C解析：醫(yī)療事故的直接行為人在診療護(hù)理中存在主觀過失，而非故意。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABC解析：中醫(yī)診斷基本原則包括整體審察、四診合參、病證結(jié)合。2.答案：ABCD解析：紫蘇、黃芩、桑寄生、杜仲均有安胎作用。3.答案：ABCD解析：補(bǔ)中益氣湯、歸脾湯、玉屏風(fēng)散、防己黃芪湯中均含有黃芪。4.答案：ABCD解析：急性白血病臨床表現(xiàn)有貧血、發(fā)熱、出血、肝脾淋巴結(jié)腫大等。5.答案：ABCD解析：急性心肌梗死、急性心包炎、變異型心絞痛、室壁瘤均可導(dǎo)致心電圖ST段抬高。三、填空題（答案）1.答案：見微知著解析：中醫(yī)診斷基本原理包括司外揣內(nèi)、見微知著、以常達(dá)變。2.答案：歸經(jīng)解析：中藥性能包括四氣、五味、歸經(jīng)、升降浮沉、毒性。3.答案：臣藥解析：方劑組方原則為君藥、臣藥、佐藥、使藥。4.答案：咳痰解析：慢性阻塞性肺疾病主要癥狀有慢性咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難、喘息和胸悶。5.答案：體重減輕解析：糖尿病典型臨床表現(xiàn)為多飲、多食、多尿、體重減輕。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：中醫(yī)診斷疾病主要依靠望、聞、問、切四診收集病情資料。2.答案：√解析：中藥炮制可改變藥物性能，如地黃生用清熱涼血，熟用滋陰補(bǔ)血。3.答案：×解析：補(bǔ)益劑適用于虛證，但需辨證準(zhǔn)確，合理使用，并非各種虛證都適用。4.答案：√解析：肺炎鏈球菌肺炎治療首選青霉素G。5.答案：√解析：消化性潰瘍疼痛具有節(jié)律性，如胃潰瘍疼痛多在進(jìn)食后0.5～1小時出現(xiàn)，十二指腸潰瘍疼痛多在空腹時出現(xiàn)。6.答案：√解析：缺鐵性貧血是小細(xì)胞低色素性貧血。7.答案：√解析：正常人體溫一般為36℃～37℃。8.答案：√解析：心臟聽診順序是二尖瓣區(qū)、肺動脈瓣區(qū)、主動脈瓣區(qū)、主動脈瓣第二聽診區(qū)、三尖瓣區(qū)。9.答案：√解析：衛(wèi)生法淵源包括憲法、法律、行政法規(guī)、地方性法規(guī)、自治條