2025年老年醫(yī)學(xué)知識判斷題考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.老年人最常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病是（）A.帕金森病B.阿爾茨海默病C.腦梗死D.腦出血2.以下關(guān)于老年人跌倒的說法，錯(cuò)誤的是（）A.跌倒后應(yīng)立即扶起B(yǎng).老年人跌倒的發(fā)生率隨年齡增加而升高C.視力和聽力障礙是老年人跌倒的重要危險(xiǎn)因素D.環(huán)境因素也是老年人跌倒的常見原因3.老年人骨質(zhì)疏松癥的主要臨床表現(xiàn)是（）A.疼痛B.駝背C.骨折D.以上都是4.老年人高血壓的特點(diǎn)不包括（）A.收縮壓升高為主B.血壓波動大C.易發(fā)生體位性低血壓D.舒張壓升高為主5.以下哪種藥物不適合老年人使用（）A.地西泮B.阿司匹林C.硝苯地平D.美托洛爾6.老年人糖尿病的治療目標(biāo)是（）A.血糖控制正常B.避免低血糖C.減少并發(fā)癥D.以上都是7.老年人肺炎的常見病原體不包括（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.支原體D.真菌8.老年人慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的主要癥狀是（）A.咳嗽、咳痰B.呼吸困難C.喘息D.以上都是9.老年人冠心病的主要危險(xiǎn)因素不包括（）A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.高血糖10.老年人便秘的常見原因不包括（）A.飲食結(jié)構(gòu)不合理B.運(yùn)動量減少C.腸道功能減退D.服用瀉藥二、多項(xiàng)選題1.老年人的生理特點(diǎn)包括（）A.細(xì)胞數(shù)量減少B.器官功能減退C.代謝率降低D.免疫功能下降2.以下屬于老年人心理健康問題的有（）A.焦慮B.抑郁C.孤獨(dú)感D.認(rèn)知障礙3.老年人合理用藥的原則包括（）A.受益原則B.五種藥物原則C.小劑量原則D.擇時(shí)原則4.老年人跌倒的預(yù)防措施包括（）A.改善居住環(huán)境B.加強(qiáng)平衡和步態(tài)訓(xùn)練C.定期進(jìn)行視力和聽力檢查D.避免使用影響平衡的藥物5.老年人骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防方法有（）A.增加鈣攝入B.補(bǔ)充維生素DC.適當(dāng)運(yùn)動D.避免吸煙和過量飲酒6.老年人高血壓的治療原則包括（）A.平穩(wěn)降壓B.個(gè)體化治療C.聯(lián)合用藥D.長期治療7.老年人糖尿病的飲食治療原則包括（）A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)C.定時(shí)定量進(jìn)餐D.避免高糖、高脂肪和高鹽食物8.老年人肺炎的預(yù)防措施包括（）A.接種肺炎疫苗B.加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)C.避免受涼和勞累D.保持室內(nèi)空氣流通三、填空題1.老年人常見的睡眠障礙包括_____、_____和_____。2.老年人營養(yǎng)不良的主要原因包括_____、_____和_____。3.老年人尿失禁可分為_____、_____、_____和_____四種類型。4.老年人認(rèn)知障礙的常見類型包括_____和_____。5.老年人臨終關(guān)懷的目的是_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.老年人的基礎(chǔ)代謝率比年輕人高。（）2.老年人的記憶力和學(xué)習(xí)能力會隨著年齡的增長而逐漸下降。（）3.老年人使用抗生素時(shí)應(yīng)避免使用廣譜抗生素。（）4.老年人的血壓應(yīng)控制在140/90mmHg以下。（）5.老年人糖尿病患者應(yīng)盡量避免使用胰島素。（）6.老年人肺炎的臨床表現(xiàn)與年輕人相似。（）7.老年人慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的治療主要是緩解癥狀，預(yù)防并發(fā)癥。（）8.老年人冠心病患者應(yīng)長期服用阿司匹林。（）五、簡答題1.簡述老年人常見的健康問題。2.簡述老年人用藥的注意事項(xiàng)。六、案例分析患者，男性，75歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困難1周”入院?；颊?0年前開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，多為白色黏痰，每年發(fā)作3個(gè)月以上。近1周來，咳嗽、咳痰加重，痰量增多，為黃色膿性痰，伴有呼吸困難，活動后明顯。無發(fā)熱、胸痛等不適。既往有高血壓病史10年，血壓控制不佳。吸煙史40年，20支/天。體格檢查：T36.5℃，P100次/分，R24次/分，BP160/90mmHg。神志清楚，精神萎靡，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音。心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞80%。胸部X線片：雙肺紋理增多、紊亂，肺氣腫征。肺功能檢查：FEV?/FVC60%，F(xiàn)EV?占預(yù)計(jì)值50%。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：請列出該患者的治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：阿爾茨海默病是老年人最常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。2.A解析：跌倒后不要立即扶起，應(yīng)先判斷患者情況。3.D解析：疼痛、駝背、骨折都是骨質(zhì)疏松癥的主要臨床表現(xiàn)。4.D解析：老年人高血壓以收縮壓升高為主。5.A解析：地西泮易引起老年人跌倒等不良反應(yīng)。6.D解析：老年人糖尿病治療要控制血糖、避免低血糖、減少并發(fā)癥。7.D解析：真菌不是老年人肺炎常見病原體。8.D解析：咳嗽、咳痰、呼吸困難、喘息都是COPD主要癥狀。9.D解析：高血糖不是冠心病主要危險(xiǎn)因素。10.D解析：服用瀉藥不是便秘常見原因，反而可能導(dǎo)致依賴。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABCD解析：老年人細(xì)胞數(shù)量減少、器官功能減退、代謝率降低、免疫功能下降。2.ABCD解析：焦慮、抑郁、孤獨(dú)感、認(rèn)知障礙都是老年人心理健康問題。3.ABCD解析：受益、五種藥物、小劑量、擇時(shí)都是合理用藥原則。4.ABCD解析：改善環(huán)境、加強(qiáng)訓(xùn)練、檢查視力聽力、避免影響平衡藥物都是預(yù)防跌倒措施。5.ABCD解析：增加鈣攝入、補(bǔ)充維生素D、適當(dāng)運(yùn)動、避免不良習(xí)慣可預(yù)防骨質(zhì)疏松。6.ABCD解析：平穩(wěn)、個(gè)體化、聯(lián)合、長期是高血壓治療原則。7.ABCD解析：控制總熱量、合理分配營養(yǎng)、定時(shí)定量進(jìn)餐、避免三高食物是糖尿病飲食原則。8.ABCD解析：接種疫苗、加強(qiáng)鍛煉、避免受涼勞累、保持空氣流通可預(yù)防肺炎。三、填空題（答案）1.失眠、睡眠呼吸暫停、晝夜節(jié)律紊亂解析：這是老年人常見的睡眠障礙類型。2.食欲減退、消化吸收功能下降、慢性疾病解析：這些是導(dǎo)致老年人營養(yǎng)不良的主要原因。3.壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、真性尿失禁解析：這是老年人尿失禁的四種類型。4.阿爾茨海默病、血管性癡呆解析：這是老年人認(rèn)知障礙的常見類型。5.提高生活質(zhì)量、減輕痛苦、維護(hù)尊嚴(yán)解析：這是臨終關(guān)懷的目的。四、判斷題（答案）1.×解析：老年人基礎(chǔ)代謝率比年輕人低。2.√解析：老年人記憶力和學(xué)習(xí)能力會隨年齡增長下降。3.√解析：老年人應(yīng)避免使用廣譜抗生素。4.×解析：老年人血壓控制目標(biāo)應(yīng)個(gè)體化。5.×解析：必要時(shí)老年人糖尿病患者需使用胰島素。6.×解析：老年人肺炎臨床表現(xiàn)不典型。7.√解析：COPD治療主要是緩解癥狀和預(yù)防并發(fā)癥。8.√解析：冠心病患者應(yīng)長期服用阿司匹林。五、簡答題（答案）1.答：老年人常見健康問題包括：慢性疾病（如高血壓、糖尿病、冠心病、COPD等）、跌倒、骨質(zhì)疏松、認(rèn)知障礙、營養(yǎng)不良、睡眠障礙、心理問題等。2.答：老年人用藥注意事項(xiàng)：了解藥物的適應(yīng)證和禁忌證；遵循醫(yī)囑，按時(shí)按量服藥；避免自行增減藥量或停藥；注意藥物的不良反應(yīng)；避免同時(shí)使用多種藥物；定期復(fù)查，根據(jù)病情調(diào)整用藥。六、案例分析（答案）1.答：該患者最可能的診斷是慢性