2025年婦科疾病病理生理學(xué)考核答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪種疾病與雌激素長期刺激有關(guān)（）A.子宮頸癌B.子宮內(nèi)膜癌C.卵巢無性細(xì)胞瘤D.卵巢內(nèi)胚竇瘤2.絨毛膜癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是（）A.肺B.肝C.腦D.陰道3.關(guān)于葡萄胎的描述，正確的是（）A.均有停經(jīng)后陰道流血B.子宮大小均大于停經(jīng)月份C.可發(fā)生卵巢黃素化囊腫D.不會(huì)發(fā)生惡變4.宮頸癌的好發(fā)部位是（）A.宮頸內(nèi)口B.宮頸外口鱗柱狀上皮交界處C.宮頸管內(nèi)D.宮頸陰道部5.子宮肌瘤最常見的類型是（）A.肌壁間肌瘤B.漿膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.宮頸肌瘤6.子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀是（）A.痛經(jīng)B.月經(jīng)過多C.不孕D.性交痛7.盆腔炎性疾病的主要病原體是（）A.葡萄球菌B.大腸埃希菌C.淋病奈瑟菌D.厭氧菌8.功能失調(diào)性子宮出血最常見的類型是（）A.無排卵性功血B.排卵性功血C.青春期功血D.更年期功血9.原發(fā)性痛經(jīng)的主要原因是（）A.子宮內(nèi)膜異位癥B.子宮腺肌病C.子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高D.盆腔炎性疾病10.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是（）A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變二、多項(xiàng)選擇題1.下列哪些屬于婦科常見的癥狀（）A.陰道流血B.白帶異常C.下腹疼痛D.外陰瘙癢2.宮頸癌的高危因素包括（）A.早婚、早育B.多個(gè)性伴侶C.高危型HPV感染D.吸煙3.子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)與下列哪些因素有關(guān)（）A.肌瘤大小B.肌瘤數(shù)目C.肌瘤位置D.肌瘤有無變性4.子宮內(nèi)膜異位癥的診斷方法包括（）A.婦科檢查B.超聲檢查C.腹腔鏡檢查D.CA125測定5.盆腔炎性疾病的治療原則包括（）A.抗生素治療B.手術(shù)治療C.物理治療D.支持治療6.功能失調(diào)性子宮出血的診斷依據(jù)包括（）A.病史B.婦科檢查C.基礎(chǔ)體溫測定D.診斷性刮宮7.卵巢腫瘤的診斷方法包括（）A.婦科檢查B.超聲檢查C.腫瘤標(biāo)志物測定D.腹腔鏡檢查8.原發(fā)性痛經(jīng)的治療方法包括（）A.心理治療B.止痛藥物治療C.避孕藥治療D.手術(shù)治療三、填空題1.婦科檢查常用的體位是_____。2.葡萄胎分為_____和_____兩類。3.宮頸癌的轉(zhuǎn)移途徑主要有_____、_____和_____。4.子宮肌瘤的治療方法包括_____、_____和_____。5.子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法包括_____、_____和_____。6.盆腔炎性疾病的病理類型包括_____、_____、_____和_____。7.功能失調(diào)性子宮出血根據(jù)有無排卵分為_____和_____兩類。8.卵巢腫瘤的組織學(xué)分類包括_____、_____、_____和_____等。四、判斷題（√/×）1.子宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤。（）2.子宮肌瘤患者均有明顯的臨床癥狀。（）3.子宮內(nèi)膜異位癥是一種良性疾病，不會(huì)惡變。（）4.盆腔炎性疾病后遺癥主要表現(xiàn)為不孕、異位妊娠、慢性盆腔痛等。（）5.功能失調(diào)性子宮出血患者的基礎(chǔ)體溫呈單相型。（）6.卵巢腫瘤患者均有腹痛癥狀。（）7.原發(fā)性痛經(jīng)患者的婦科檢查多無異常發(fā)現(xiàn)。（）8.婦科檢查前應(yīng)排空膀胱。（）五、簡答題1.簡述宮頸癌的臨床表現(xiàn)。六、案例分析題患者，女性，38歲，已婚，未育。因“月經(jīng)紊亂1年，加重3個(gè)月”入院。患者1年前無明顯誘因出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，周期縮短，約20天左右，經(jīng)期延長，可達(dá)10余天，經(jīng)量增多，有時(shí)伴有血塊。近3個(gè)月來，上述癥狀加重，自覺頭暈、乏力。婦科檢查：外陰已婚未產(chǎn)式，陰道通暢，宮頸光滑，子宮增大如孕2個(gè)月大小，質(zhì)硬，表面不規(guī)則，雙側(cè)附件未見明顯異常。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：B解析：子宮內(nèi)膜癌與雌激素長期刺激有關(guān)。2.答案：A解析：絨毛膜癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺。3.答案：C解析：葡萄胎可發(fā)生卵巢黃素化囊腫，不一定均有停經(jīng)后陰道流血，子宮大小可大于或等于停經(jīng)月份，部分可發(fā)生惡變。4.答案：B解析：宮頸癌的好發(fā)部位是宮頸外口鱗柱狀上皮交界處。5.答案：A解析：子宮肌瘤最常見的類型是肌壁間肌瘤。6.答案：A解析：子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀是痛經(jīng)。7.答案：C解析：盆腔炎性疾病的主要病原體是淋病奈瑟菌、衣原體等。8.答案：A解析：功能失調(diào)性子宮出血最常見的類型是無排卵性功血。9.答案：C解析：原發(fā)性痛經(jīng)的主要原因是子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高。10.答案：A解析：卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是蒂扭轉(zhuǎn)。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：婦科常見癥狀包括陰道流血、白帶異常、下腹疼痛、外陰瘙癢等。2.答案：ABCD解析：宮頸癌高危因素有早婚早育、多個(gè)性伴侶、高危型HPV感染、吸煙等。3.答案：ACD解析：子宮肌瘤臨床表現(xiàn)與肌瘤大小、位置、有無變性有關(guān)，與數(shù)目關(guān)系不大。4.答案：ABCD解析：子宮內(nèi)膜異位癥診斷方法有婦科檢查、超聲、腹腔鏡、CA125測定等。5.答案：ABCD解析：盆腔炎性疾病治療原則包括抗生素、手術(shù)、物理、支持治療。6.答案：ABCD解析：功能失調(diào)性子宮出血診斷依據(jù)有病史、婦科檢查、基礎(chǔ)體溫、診斷性刮宮等。7.答案：ABCD解析：卵巢腫瘤診斷方法有婦科檢查、超聲、腫瘤標(biāo)志物、腹腔鏡等。8.答案：ABC解析：原發(fā)性痛經(jīng)治療方法有心理、止痛藥物、避孕藥治療，一般無需手術(shù)。三、填空題（答案）1.答案：膀胱截石位解析：婦科檢查常用體位為膀胱截石位。2.答案：完全性葡萄胎；部分性葡萄胎解析：葡萄胎分為完全性和部分性兩類。3.答案：直接蔓延；淋巴轉(zhuǎn)移；血行轉(zhuǎn)移解析：宮頸癌轉(zhuǎn)移途徑主要有直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移。4.答案：隨訪觀察；藥物治療；手術(shù)治療解析：子宮肌瘤治療方法有隨訪、藥物、手術(shù)治療。5.答案：期待治療；藥物治療；手術(shù)治療解析：子宮內(nèi)膜異位癥治療方法有期待、藥物、手術(shù)治療。6.答案：子宮內(nèi)膜炎；輸卵管炎；輸卵管卵巢膿腫；盆腔腹膜炎解析：盆腔炎性疾病病理類型有子宮內(nèi)膜炎等四種。7.答案：無排卵性功血；排卵性功血解析：功能失調(diào)性子宮出血根據(jù)有無排卵分為無排卵和排卵性兩類。8.答案：上皮性腫瘤；生殖細(xì)胞腫瘤；性索間質(zhì)腫瘤；轉(zhuǎn)移性腫瘤解析：卵巢腫瘤組織學(xué)分類有上皮性等四類。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：子宮頸癌是常見婦科惡性腫瘤。2.答案：×解析：子宮肌瘤部分患者無明顯癥狀。3.答案：×解析：子宮內(nèi)膜異位癥有惡變可能。4.答案：√解析：盆腔炎性疾病后遺癥可表現(xiàn)為不孕等。5.答案：√解析：無排卵性功血基礎(chǔ)體溫呈單相型。6.答案：×解析：卵巢腫瘤早期多無腹痛癥狀。7.答案：√解析：原發(fā)性痛經(jīng)婦科檢查多無異常。8.答案：√解析：婦科檢查前需排空膀胱。五、簡答題（答案）1.答：宮頸癌早期常無明顯癥狀和體征，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)以下表現(xiàn)：①陰道流血：早期多為接觸性出血，晚期為不規(guī)則陰道流血；②陰道排液：白色或血性，稀薄如水樣或米泔狀，有腥臭；③晚期癥狀：根據(jù)癌灶累及范圍出現(xiàn)不同的繼發(fā)性癥狀，如尿頻、尿急、便秘、下肢腫痛等，癌腫壓迫或累及輸尿管時(shí)，可引起輸尿管梗阻、腎盂積水及尿毒癥，晚期可有貧血、惡病質(zhì)等全身衰竭癥狀。六、案例分析題（答案）1.答：該患者最