2025年輸液室護(hù)理輸液操作安全注意事項(xiàng)考核模擬答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，原因是（）A.輸液管有裂隙B.病人肢體位置不當(dāng)C.壓力過大D.輸液速度過快2.輸液過程中，病人突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，應(yīng)考慮為（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.循環(huán)負(fù)荷過重D.空氣栓塞3.輸液時(shí)，病人訴穿刺部位疼痛，局部腫脹，檢查無(wú)回血，應(yīng)考慮（）A.針頭阻塞B.針頭滑出血管外C.針頭斜面緊貼血管壁D.靜脈痙攣4.靜脈輸液時(shí)，輸入下列哪種溶液速度宜慢（）A.低分子右旋糖酐B.5%葡萄糖溶液C.生理鹽水D.20%甘露醇5.輸液過程中，如出現(xiàn)空氣栓塞，應(yīng)立即讓病人采取（）A.右側(cè)臥位B.左側(cè)臥位C.仰臥位D.半坐臥位6.靜脈輸液時(shí)，消毒皮膚的范圍直徑應(yīng)（）A.≥3cmB.≥5cmC.≥8cmD.≥10cm7.輸液過程中，病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，體溫可達(dá)40℃以上，應(yīng)考慮為（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.靜脈炎D.空氣栓塞8.輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面過高，正確的處理方法是（）A.傾斜輸液瓶，使瓶?jī)?nèi)針頭露出液面，待溶液緩緩流下B.更換輸液瓶C.拔出針頭，重新穿刺D.擠壓茂菲滴管9.靜脈輸液時(shí)，調(diào)節(jié)輸液速度的依據(jù)不包括（）A.病人的年齡B.病人的病情C.藥物的性質(zhì)D.病人的性別10.輸液過程中，如發(fā)現(xiàn)針頭阻塞，正確的處理方法是（）A.用力擠壓輸液管B.調(diào)整針頭位置C.更換針頭，重新穿刺D.用注射器抽吸二、多項(xiàng)選擇題1.靜脈輸液時(shí)，預(yù)防靜脈炎的措施有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作B.有計(jì)劃地更換輸液部位C.刺激性強(qiáng)的藥物應(yīng)充分稀釋后應(yīng)用D.防止藥物溢出血管外2.輸液過程中，可能導(dǎo)致空氣栓塞的原因有（）A.輸液管內(nèi)空氣未排盡B.茂菲滴管液面過低C.輸液管連接不緊密D.加壓輸液時(shí)無(wú)人守護(hù)3.下列哪些藥物輸液時(shí)速度宜慢（）A.硝普鈉B.多巴胺C.氨茶堿D.氯化鉀4.靜脈輸液時(shí)，應(yīng)注意觀察的內(nèi)容有（）A.病人的生命體征B.輸液部位有無(wú)腫脹、疼痛C.輸液速度是否適宜D.溶液是否滴完5.輸液過程中，病人出現(xiàn)過敏反應(yīng)，護(hù)理措施包括（）A.立即停止輸液B.更換輸液器和液體C.皮下注射腎上腺素D.給予氧氣吸入6.靜脈輸液時(shí)，選擇血管的原則有（）A.選擇粗直、彈性好的血管B.避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣C.選擇易于固定的血管D.優(yōu)先選擇上肢血管7.輸液過程中，發(fā)現(xiàn)溶液不滴，可能的原因有（）A.針頭阻塞B.針頭滑出血管外C.針頭斜面緊貼血管壁D.壓力過低8.靜脈輸液時(shí)，防止交叉感染的措施有（）A.一人一針一管B.注射器及針頭應(yīng)妥善保管，防止污染C.操作前洗手、戴口罩D.病室定期消毒三、填空題1.靜脈輸液時(shí)，一般成人的輸液速度為每分鐘_____滴。2.輸液過程中，如發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)立即_____。3.靜脈輸液時(shí)，常用的溶液有晶體溶液、膠體溶液和_____。4.輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面應(yīng)保持在_____。5.靜脈輸液時(shí)，根據(jù)病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度，一般溶液的輸液速度為每分鐘_____滴。6.輸液過程中，如發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)空氣栓塞，應(yīng)立即讓病人采取_____臥位。7.靜脈輸液時(shí)，消毒皮膚常用的消毒劑是_____。8.輸液過程中，如發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)靜脈炎，應(yīng)立即_____。四、判斷題（√/×）1.靜脈輸液時(shí)，為了減少病人的痛苦，可以將針頭全部刺入血管內(nèi)。（）2.輸液過程中，病人出現(xiàn)咳嗽、咳痰，可能是由于輸液速度過快引起的。（）3.靜脈輸液時(shí)，輸入高滲溶液速度宜快，以盡快達(dá)到治療效果。（）4.輸液過程中，如發(fā)現(xiàn)針頭阻塞，可用生理鹽水沖洗針頭。（）5.靜脈輸液時(shí)，選擇血管應(yīng)從遠(yuǎn)心端開始，逐漸向近心端移動(dòng)。（）6.輸液過程中，如發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液，并更換輸液器和液體。（）7.靜脈輸液時(shí)，為了防止空氣栓塞，茂菲滴管內(nèi)的液面應(yīng)保持在1/3～1/2。（）8.輸液過程中，如發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)循環(huán)負(fù)荷過重，應(yīng)立即減慢輸液速度，并通知醫(yī)生。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。六、案例分析患者，女，35歲。因“上呼吸道感染”入院，遵醫(yī)囑給予靜脈輸液治療。在輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰。問題1：該患者可能出現(xiàn)了什么并發(fā)癥？問題2：針對(duì)該并發(fā)癥，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：A解析：輸液管有裂隙會(huì)導(dǎo)致茂菲滴管內(nèi)液面自行下降。2.答案：C解析：呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰是循環(huán)負(fù)荷過重的典型表現(xiàn)。3.答案：B解析：針頭滑出血管外會(huì)導(dǎo)致局部腫脹、疼痛且無(wú)回血。4.答案：D解析：20%甘露醇為高滲溶液，快速輸入可降低顱內(nèi)壓，速度宜快。5.答案：B解析：左側(cè)臥位可使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口。6.答案：B解析：靜脈輸液消毒皮膚范圍直徑應(yīng)≥5cm。7.答案：A解析：寒戰(zhàn)、高熱是發(fā)熱反應(yīng)的主要表現(xiàn)。8.答案：A解析：傾斜輸液瓶使針頭露出液面可讓溶液緩緩流下調(diào)整液面。9.答案：D解析：調(diào)節(jié)輸液速度依據(jù)年齡、病情、藥物性質(zhì)，與性別無(wú)關(guān)。10.答案：C解析：針頭阻塞應(yīng)更換針頭重新穿刺，不可擠壓或抽吸。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：以上措施均能有效預(yù)防靜脈炎。2.答案：ABCD解析：這些情況都可能導(dǎo)致空氣進(jìn)入血管引起栓塞。3.答案：ABCD解析：硝普鈉、多巴胺、氨茶堿、氯化鉀輸液速度均宜慢。4.答案：ABCD解析：均是輸液時(shí)應(yīng)觀察的內(nèi)容。5.答案：ABCD解析：過敏反應(yīng)的護(hù)理措施包括停止輸液、更換液體等。6.答案：ABCD解析：這些都是選擇血管的原則。7.答案：ABCD解析：針頭阻塞、滑出血管外等都可導(dǎo)致溶液不滴。8.答案：ABCD解析：一人一針一管等措施可防止交叉感染。三、填空題（答案）1.答案：40～60解析：一般成人輸液速度為每分鐘40～60滴。2.答案：減慢或停止輸液解析：發(fā)熱反應(yīng)應(yīng)先減慢或停止輸液。3.答案：靜脈高營(yíng)養(yǎng)液解析：常用溶液除晶體、膠體外還有靜脈高營(yíng)養(yǎng)液。4.答案：1/3～1/2解析：茂菲滴管內(nèi)液面應(yīng)保持在1/3～1/2。5.答案：40～60解析：一般溶液輸液速度為每分鐘40～60滴。6.答案：左側(cè)解析：空氣栓塞應(yīng)取左側(cè)臥位。7.答案：碘伏解析：常用碘伏消毒皮膚。8.答案：停止在此部位輸液解析：發(fā)生靜脈炎應(yīng)停止在此部位輸液。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：針頭不可全部刺入血管內(nèi)，易刺破血管。2.答案：×解析：咳嗽、咳痰不一定是輸液速度快引起，可能是疾病本身癥狀。3.答案：×解析：高滲溶液速度宜慢，以免引起局部疼痛和靜脈炎。4.答案：×解析：針頭阻塞不可用生理鹽水沖洗，應(yīng)更換針頭。5.答案：√解析：選擇血管從遠(yuǎn)心端開始符合操作原則。6.答案：√解析：過敏反應(yīng)處理正確。7.答案：√解析：茂菲滴管內(nèi)液面保持在1/3～1/2可防止空氣栓塞。8.答案：×解析：循環(huán)負(fù)荷過重應(yīng)立即停止輸液，取端坐位等。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)；補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給熱量；輸入藥物，達(dá)到治療疾病的目的；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。六、案例分析（答案）問題1：該患者可能出現(xiàn)了循環(huán)負(fù)荷過重（急性肺水腫）。問題2：護(hù)理措施包括：①立即停止輸液，通知醫(yī)生。②協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂，以減少下肢靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)。③給予高流量氧氣吸入，一般氧