2025年流行病學(xué)流行病調(diào)查與分析綜合試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.流行病學(xué)的研究對(duì)象是（）A.疾病B.健康C.人群D.患者2.下列哪種研究方法屬于描述性研究（）A.病例對(duì)照研究B.隊(duì)列研究C.現(xiàn)況研究D.臨床試驗(yàn)3.發(fā)病率的分子是（）A.一定時(shí)期內(nèi)某人群中某病新發(fā)病例數(shù)B.一定時(shí)期內(nèi)某人群中某病新舊病例數(shù)C.一定時(shí)期內(nèi)某人群中暴露人口數(shù)D.一定時(shí)期內(nèi)某人群中死亡人數(shù)4.疾病的三間分布是指（）A.年齡、性別、職業(yè)分布B.時(shí)間、地區(qū)、人群分布C.城鄉(xiāng)、季節(jié)、民族分布D.散發(fā)、流行、暴發(fā)分布5.下列哪種疾病屬于甲類傳染?。ǎ〢.艾滋病B.病毒性肝炎C.鼠疫D.流行性感冒6.現(xiàn)況研究的主要目的不包括（）A.描述疾病或健康狀況的分布B.發(fā)現(xiàn)病因線索C.評(píng)價(jià)疾病的防治效果D.確定病因7.隊(duì)列研究的主要優(yōu)點(diǎn)是（）A.可以直接計(jì)算發(fā)病率B.可以研究多種暴露與一種疾病的關(guān)系C.適合于罕見病的研究D.不易發(fā)生偏倚8.病例對(duì)照研究中，選擇對(duì)照的最佳來源是（）A.醫(yī)院內(nèi)的其他患者B.社區(qū)人口中的非病例C.病例的親屬D.病例的鄰居9.下列哪種偏倚不屬于選擇偏倚（）A.入院率偏倚B.現(xiàn)患-新發(fā)病例偏倚C.回憶偏倚D.無應(yīng)答偏倚10.實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究的基本特征不包括（）A.前瞻性研究B.隨機(jī)分組C.設(shè)立對(duì)照D.觀察性研究二、多項(xiàng)選題1.流行病學(xué)的用途包括（）A.研究疾病的病因B.疾病的預(yù)防和控制C.疾病的監(jiān)測(cè)D.評(píng)價(jià)疾病的防治效果2.描述疾病分布的常用指標(biāo)有（）A.發(fā)病率B.患病率C.死亡率D.病死率3.現(xiàn)況研究的種類有（）A.普查B.抽樣調(diào)查C.生態(tài)學(xué)研究D.病例對(duì)照研究4.隊(duì)列研究的類型有（）A.前瞻性隊(duì)列研究B.歷史性隊(duì)列研究C.雙向性隊(duì)列研究D.巢式病例對(duì)照研究5.病例對(duì)照研究中，選擇病例的原則包括（）A.診斷明確B.盡量選擇新發(fā)病例C.盡量選擇現(xiàn)患病例D.病例應(yīng)具有代表性6.下列屬于混雜因素的特點(diǎn)有（）A.與研究的暴露因素有關(guān)B.與研究的疾病有關(guān)C.不是暴露與疾病之間的中間環(huán)節(jié)D.在病例組和對(duì)照組中的分布不均衡7.實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究的設(shè)計(jì)原則包括（）A.對(duì)照原則B.隨機(jī)原則C.盲法原則D.重復(fù)原則8.疾病的流行強(qiáng)度包括（）A.散發(fā)B.流行C.大流行D.暴發(fā)三、填空題1.流行病學(xué)研究方法主要分為_____、_____和_____三大類。2.疾病的時(shí)間分布特征包括_____、_____、_____和_____。3.隊(duì)列研究中，暴露組的發(fā)病率與非暴露組的發(fā)病率之比稱為_____。4.病例對(duì)照研究中，比值比（OR）的含義是_____。5.偏倚按其產(chǎn)生的原因可分為_____、_____和_____。6.實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究中，常用的對(duì)照類型有_____、_____和_____。7.疾病的三間分布是指疾病在_____、_____和_____中的分布。8.發(fā)病率的計(jì)算公式為_____。四、判斷題（√/×）1.流行病學(xué)是研究疾病和健康狀況在人群中的分布及其影響因素，并制定和評(píng)價(jià)預(yù)防、控制和消滅疾病及促進(jìn)健康的策略與措施的科學(xué)。（）2.患病率的高低受發(fā)病率和病程的影響。（）3.現(xiàn)況研究可以獲得發(fā)病率資料。（）4.隊(duì)列研究是從“果”到“因”的研究。（）5.病例對(duì)照研究中，對(duì)照組的選擇至關(guān)重要，其基本要求是對(duì)照應(yīng)是產(chǎn)生病例的人群中全體未患該病的人。（）6.混雜偏倚是由于混雜因素的存在，掩蓋或夸大了研究因素與疾病之間的真實(shí)聯(lián)系。（）7.實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究中，隨機(jī)分組的目的是為了保證各組的研究對(duì)象具有可比性。（）8.疾病的三間分布是指疾病的時(shí)間分布、地區(qū)分布和人群分布。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述流行病學(xué)研究方法的分類。六、案例分析1.患者，男，35歲，發(fā)熱、咳嗽、咳痰1周，加重伴呼吸困難2天入院?；颊?周前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.5℃，伴咳嗽、咳少量白色黏痰，無胸痛、咯血等不適。自行服用“感冒藥”（具體不詳）后癥狀無明顯緩解。2天前咳嗽、咳痰加重，咳黃色膿性痰，量較多，伴有呼吸困難，活動(dòng)后明顯。既往體健，否認(rèn)高血壓、糖尿病等慢性病史，否認(rèn)藥物過敏史。吸煙10年，20支/天。查體：T39.0℃，P100次/分，R28次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神差，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音粗，可聞及廣泛濕啰音。心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及。血常規(guī)：WBC15×10?/L，N0.90，L0.10。胸部X線片示：雙肺紋理增多、增粗，可見散在斑片狀陰影。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：流行病學(xué)的研究對(duì)象是人群，研究?jī)?nèi)容不僅包括疾病，還包括健康狀況等。2.答案：C解析：現(xiàn)況研究屬于描述性研究，病例對(duì)照研究和隊(duì)列研究屬于分析性研究，臨床試驗(yàn)屬于實(shí)驗(yàn)性研究。3.答案：A解析：發(fā)病率的分子是一定時(shí)期內(nèi)某人群中某病新發(fā)病例數(shù)，分母是一定時(shí)期內(nèi)某人群中暴露人口數(shù)。4.答案：B解析：疾病的三間分布是指時(shí)間、地區(qū)、人群分布。5.答案：C解析：鼠疫和霍亂屬于甲類傳染病，艾滋病、病毒性肝炎屬于乙類傳染病，流行性感冒屬于丙類傳染病。6.答案：D解析：現(xiàn)況研究主要用于描述疾病或健康狀況的分布、發(fā)現(xiàn)病因線索、評(píng)價(jià)疾病的防治效果等，不能確定病因。7.答案：A解析：隊(duì)列研究可以直接計(jì)算發(fā)病率，能較好地研究暴露與疾病的因果關(guān)系，但不適用于罕見病研究，且易發(fā)生失訪偏倚等。8.答案：B解析：病例對(duì)照研究中，對(duì)照的最佳來源是社區(qū)人口中的非病例，這樣可以減少選擇偏倚。9.答案：C解析：回憶偏倚屬于信息偏倚，不是選擇偏倚。10.答案：D解析：實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究是前瞻性研究，有隨機(jī)分組、設(shè)立對(duì)照等特點(diǎn)，不是觀察性研究。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：流行病學(xué)的用途廣泛，包括研究病因、疾病預(yù)防控制、監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)防治效果等。2.答案：ABCD解析：描述疾病分布的常用指標(biāo)有發(fā)病率、患病率、死亡率、病死率等。3.答案：ABC解析：現(xiàn)況研究的種類有普查、抽樣調(diào)查、生態(tài)學(xué)研究等，病例對(duì)照研究不屬于現(xiàn)況研究。4.答案：ABC解析：隊(duì)列研究的類型有前瞻性隊(duì)列研究、歷史性隊(duì)列研究、雙向性隊(duì)列研究等，巢式病例對(duì)照研究是一種特殊的隊(duì)列研究。5.答案：ABD解析：病例對(duì)照研究中，病例應(yīng)診斷明確，盡量選擇新發(fā)病例，且具有代表性，一般不選擇現(xiàn)患病例。6.答案：ABCD解析：混雜因素具有與暴露因素和疾病有關(guān)、不是中間環(huán)節(jié)、在病例組和對(duì)照組分布不均衡等特點(diǎn)。7.答案：ABCD解析：實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究的設(shè)計(jì)原則包括對(duì)照、隨機(jī)、盲法、重復(fù)等原則。8.答案：ABCD解析：疾病的流行強(qiáng)度包括散發(fā)、流行、大流行、暴發(fā)等。三、填空題（答案）1.答案：觀察性研究、實(shí)驗(yàn)性研究、理論性研究解析：流行病學(xué)研究方法主要分為這三大類。2.答案：短期波動(dòng)、季節(jié)性、周期性、長(zhǎng)期趨勢(shì)解析：這是疾病時(shí)間分布的特征。3.答案：相對(duì)危險(xiǎn)度（RR）解析：暴露組發(fā)病率與非暴露組發(fā)病率之比為RR。4.答案：病例組中暴露人數(shù)與非暴露人數(shù)的比值除以對(duì)照組中暴露人數(shù)與非暴露人數(shù)的比值解析：這是比值比的含義。5.答案：選擇偏倚、信息偏倚、混雜偏倚解析：偏倚按原因分為這三類。6.答案：安慰劑對(duì)照、空白對(duì)照、標(biāo)準(zhǔn)對(duì)照解析：這是實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)常用的對(duì)照類型。7.答案：時(shí)間、地區(qū)、人群解析：疾病的三間分布就是指在這三個(gè)方面的分布。8.答案：（一定時(shí)期某人群中某病新病例數(shù)/同期暴露人口數(shù)）×k（k=100%，1000‰等）解析：這是發(fā)病率的計(jì)算公式。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：這是流行病學(xué)的定義，正確。2.答案：√解析：患病率=發(fā)病率×病程，所以受發(fā)病率和病程影響，正確。3.答案：×解析：現(xiàn)況研究不能獲得發(fā)病率資料，錯(cuò)誤。4.答案：×解析：隊(duì)列研究是從“因”到“果”的研究，錯(cuò)誤。5.答案：√解析：對(duì)照組的基本要求就是這樣，正確。6.答案：√解析：這是混雜偏倚的定義，正確。7.答案：√解析：隨機(jī)分組可保證可比性，正確。8.答案：√解析：表述正確。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：流行病學(xué)研究方法主要分為觀察性研究、實(shí)驗(yàn)性研究和理論性研究。觀察性研究包括描述性研究（如現(xiàn)況研究、生態(tài)學(xué)研究等）和分析性研究（如病例對(duì)