2025學年急診醫(yī)學鄉(xiāng)村醫(yī)生職稱晉升考試名詞解釋答案及解析一、單項選題1.下列不屬于急診醫(yī)學范疇的是（）A.院前急救B.危重病醫(yī)學C.預防醫(yī)學D.災害醫(yī)學2.現(xiàn)場急救時，首先應該處理的是（）A.骨折B.休克C.心跳驟停D.出血3.休克患者最主要的死因是（）A.心功能衰竭B.腎功能衰竭C.呼吸功能衰竭D.多器官功能障礙綜合征4.心肺復蘇時，胸外按壓的部位是（）A.胸骨中下1/3交界處B.胸骨中段C.胸骨上1/3交界處D.心前區(qū)5.有機磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑是（）A.阿托品B.氯解磷定C.納洛酮D.亞甲藍6.下列哪種疾病可引起瞳孔縮?。ǎ〢.阿托品中毒B.有機磷農(nóng)藥中毒C.青光眼D.腦疝7.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.胸痛B.發(fā)熱C.心律失常D.心力衰竭8.下列哪種情況不宜使用電復律（）A.心室顫動B.心房顫動C.室性心動過速D.病態(tài)竇房結(jié)綜合征9.一氧化碳中毒時，最有效的治療方法是（）A.吸氧B.高壓氧治療C.輸血D.應用呼吸興奮劑10.下列哪種藥物可用于緩解支氣管哮喘急性發(fā)作（）A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.地塞米松D.色甘酸鈉二、多項選題1.急診醫(yī)療服務體系包括（）A.院前急救B.急診科診治C.重癥監(jiān)護病房救治D.?？撇》恐委?.休克的治療原則包括（）A.迅速恢復有效循環(huán)血量B.積極處理原發(fā)病C.糾正酸堿平衡失調(diào)D.應用血管活性藥物3.心肺復蘇的有效指標包括（）A.可觸及大動脈搏動B.面色、口唇、甲床等色澤轉(zhuǎn)紅C.瞳孔由大變小D.自主呼吸恢復4.有機磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)包括（）A.毒蕈堿樣癥狀B.煙堿樣癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.皮膚黏膜癥狀5.急性心肌梗死的并發(fā)癥包括（）A.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂B.心臟破裂C.栓塞D.心室壁瘤三、填空題1.急診分診的原則是_____、_____、_____。2.常用的止血方法有_____、_____、_____、_____。3.急性中毒的治療原則是_____、_____、_____、_____。4.高血壓危象的治療原則是_____、_____、_____。5.急性左心衰竭的典型臨床表現(xiàn)是_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.急診患者到達急診科后，應在10分鐘內(nèi)進行評估和分診。（）2.休克患者應取平臥位，頭部抬高15°～30°。（）3.心肺復蘇時，按壓頻率應至少100次/分。（）4.有機磷農(nóng)藥中毒患者應盡早使用特效解毒劑。（）5.急性心肌梗死患者應絕對臥床休息1周。（）6.電復律適用于所有快速性心律失常。（）7.一氧化碳中毒患者應立即給予高流量吸氧。（）8.支氣管哮喘患者應避免接觸過敏原。（）9.急性左心衰竭患者應取端坐位，雙腿下垂。（）10.高血壓患者應定期測量血壓。（）五、簡答題1.簡述現(xiàn)場急救的基本原則。六、案例分析患者，男性，65歲，因“突發(fā)胸痛3小時”入院?；颊?小時前無明顯誘因出現(xiàn)胸痛，位于心前區(qū)，呈壓榨性，向左肩背部放射，伴有大汗、惡心、嘔吐。既往有高血壓病史10年，血壓最高達180/110mmHg，未規(guī)律服藥。否認糖尿病病史。查體：T36.5℃，P110次/分，R20次/分，BP160/100mmHg。神志清楚，痛苦面容，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。心率110次/分，律齊，心尖部可聞及3/6級收縮期雜音。腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無水腫。心電圖示：V1～V5導聯(lián)ST段抬高0.3～0.5mV，T波倒置。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題1.答案：C解析：預防醫(yī)學不屬于急診醫(yī)學范疇。2.答案：C解析：心跳驟停是最危急的情況，應首先處理。3.答案：D解析：多器官功能障礙綜合征是休克患者最主要的死因。4.答案：A解析：心肺復蘇時胸外按壓部位是胸骨中下1/3交界處。5.答案：B解析：氯解磷定是有機磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑。6.答案：B解析：有機磷農(nóng)藥中毒可引起瞳孔縮小。7.答案：A解析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是胸痛。8.答案：D解析：病態(tài)竇房結(jié)綜合征不宜使用電復律。9.答案：B解析：一氧化碳中毒最有效的治療是高壓氧治療。10.答案：A解析：沙丁胺醇可用于緩解支氣管哮喘急性發(fā)作。二、多項選題1.答案：ABC解析：急診醫(yī)療服務體系包括院前急救、急診科診治、重癥監(jiān)護病房救治。2.答案：ABCD解析：休克治療原則包括迅速恢復有效循環(huán)血量等。3.答案：ABCD解析：心肺復蘇有效指標包括可觸及大動脈搏動等。4.答案：ABC解析：有機磷農(nóng)藥中毒臨床表現(xiàn)包括毒蕈堿樣癥狀等。5.答案：ABCD解析：急性心肌梗死并發(fā)癥包括乳頭肌功能失調(diào)或斷裂等。三、填空題1.答案：先重后輕、先急后緩、先救命后治病解析：急診分診遵循此原則。2.答案：指壓止血法、加壓包扎止血法、填塞止血法、止血帶止血法解析：常用的止血方法。3.答案：立即脫離中毒現(xiàn)場、清除進入體內(nèi)已被吸收或尚未吸收的毒物、使用特效解毒劑、對癥治療解析：急性中毒治療原則。4.答案：迅速降低血壓、降低顱內(nèi)壓、防治并發(fā)癥解析：高血壓危象治療原則。5.答案：呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰、端坐呼吸解析：急性左心衰竭典型臨床表現(xiàn)。四、判斷題1.答案：√解析：急診患者應在10分鐘內(nèi)評估分診。2.答案：×解析：休克患者應取中凹臥位。3.答案：√解析：心肺復蘇按壓頻率至少100次/分。4.答案：√解析：有機磷農(nóng)藥中毒盡早用特效解毒劑。5.答案：×解析：急性心肌梗死患者臥床休息時間視病情而定。6.答案：×解析：電復律有禁忌證。7.答案：√解析：一氧化碳中毒應立即高流量吸氧。8.答案：√解析：支氣管哮喘患者應避免接觸過敏原。9.答案：√解析：急性左心衰竭患者應取端坐位，雙腿下垂。10.答案：√解析：高血壓患者應定期測血壓。五、簡答題1.答：現(xiàn)場急救的基本原則包括：先復蘇后固定，先止血后