2025年腫瘤內(nèi)科抗癌藥物使用技術(shù)檢測(cè)答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種抗癌藥物屬于烷化劑（）A.順鉑B.環(huán)磷酰胺C.紫杉醇D.氟尿嘧啶2.奧沙利鉑的主要?jiǎng)┝肯拗菩远拘允牵ǎ〢.骨髓抑制B.神經(jīng)毒性C.胃腸道反應(yīng)D.脫發(fā)3.伊馬替尼主要用于治療哪種腫瘤（）A.慢性粒細(xì)胞白血病B.非小細(xì)胞肺癌C.乳腺癌D.結(jié)直腸癌4.曲妥珠單抗作用的靶點(diǎn)是（）A.HER-2B.EGFRC.VEGFD.PD-L15.以下哪種抗癌藥物可引起出血性膀胱炎（）A.阿霉素B.博來霉素C.環(huán)磷酰胺D.長(zhǎng)春新堿6.卡培他濱的主要不良反應(yīng)是（）A.手足綜合征B.心臟毒性C.肺毒性D.肝毒性7.多西他賽的溶劑是（）A.乙醇B.聚山梨酯80C.丙二醇D.注射用水8.吉非替尼適用于哪種基因突變的非小細(xì)胞肺癌患者（）A.EGFR敏感突變B.KRAS突變C.BRAF突變D.ALK融合基因9.硼替佐米主要用于治療哪種疾?。ǎ〢.多發(fā)性骨髓瘤B.淋巴瘤C.白血病D.乳腺癌10.以下哪種藥物不屬于抗代謝類抗癌藥（）A.甲氨蝶呤B.替吉奧C.依托泊苷D.阿糖胞苷二、多項(xiàng)選題1.以下屬于紫杉類抗癌藥物的有（）A.紫杉醇B.多西他賽C.白蛋白結(jié)合型紫杉醇D.長(zhǎng)春瑞濱2.以下哪些是鉑類抗癌藥物的不良反應(yīng)（）A.惡心嘔吐B.骨髓抑制C.耳毒性D.腎毒性3.以下關(guān)于靶向抗癌藥物的說法正確的有（）A.特異性強(qiáng)B.不良反應(yīng)相對(duì)較小C.作用機(jī)制與傳統(tǒng)化療藥物不同D.價(jià)格相對(duì)較低4.以下哪些抗癌藥物可引起骨髓抑制（）A.環(huán)磷酰胺B.阿霉素C.吉西他濱D.伊立替康5.以下屬于免疫檢查點(diǎn)抑制劑的有（）A.帕博利珠單抗B.納武利尤單抗C.伊匹木單抗D.阿替利珠單抗6.以下哪些情況可能導(dǎo)致抗癌藥物不良反應(yīng)加重（）A.劑量過大B.聯(lián)合用藥不當(dāng)C.患者年齡較大D.患者肝腎功能不全7.以下關(guān)于抗癌藥物使用的注意事項(xiàng)正確的有（）A.嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥B.注意藥物的配伍禁忌C.密切觀察患者的不良反應(yīng)D.定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等8.以下哪些抗癌藥物需要避光保存（）A.順鉑B.阿霉素C.紫杉醇D.氟尿嘧啶三、填空題1.抗癌藥物的給藥途徑包括_____、_____、_____等。2.環(huán)磷酰胺在體內(nèi)代謝后產(chǎn)生的活性代謝產(chǎn)物是_____。3.奧沙利鉑與_____不能用同一輸液器。4.伊馬替尼的常見不良反應(yīng)有_____、_____等。5.曲妥珠單抗的劑型為_____。6.卡培他濱主要在_____代謝。7.多西他賽使用前需要預(yù)處理，常用的預(yù)處理藥物有_____、_____等。8.吉非替尼的推薦劑量為_____。四、判斷題（√/×）1.所有抗癌藥物都需要進(jìn)行基因檢測(cè)后才能使用。（）2.抗癌藥物的不良反應(yīng)都是不可避免的。（）3.靶向抗癌藥物可以完全替代傳統(tǒng)化療藥物。（）4.免疫檢查點(diǎn)抑制劑只適用于晚期腫瘤患者。（）5.抗癌藥物的劑量越大，治療效果越好。（）6.聯(lián)合使用抗癌藥物時(shí)，藥物的種類越多越好。（）7.患者在使用抗癌藥物期間可以自行停藥或減藥。（）8.抗癌藥物的不良反應(yīng)可以通過對(duì)癥治療來緩解。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述抗癌藥物常見的不良反應(yīng)及處理方法。六、案例分析患者，男性，65歲，確診為非小細(xì)胞肺癌，基因檢測(cè)提示EGFR敏感突變。擬給予吉非替尼治療。問題1：吉非替尼的作用機(jī)制是什么？問題2：使用吉非替尼治療期間需要注意哪些事項(xiàng)？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：環(huán)磷酰胺屬于烷化劑，順鉑是鉑類藥物，紫杉醇是紫杉類藥物，氟尿嘧啶是抗代謝藥物。2.答案：B解析：奧沙利鉑主要?jiǎng)┝肯拗菩远拘允巧窠?jīng)毒性，骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)、脫發(fā)也有，但不是主要的。3.答案：A解析：伊馬替尼主要用于治療慢性粒細(xì)胞白血病，對(duì)其他腫瘤效果不佳。4.答案：A解析：曲妥珠單抗作用的靶點(diǎn)是HER-2，EGFR是吉非替尼等藥物的靶點(diǎn)，VEGF是貝伐珠單抗等藥物的靶點(diǎn)，PD-L1是免疫檢查點(diǎn)抑制劑的靶點(diǎn)之一。5.答案：C解析：環(huán)磷酰胺可引起出血性膀胱炎，阿霉素主要是心臟毒性，博來霉素主要是肺毒性，長(zhǎng)春新堿主要是神經(jīng)毒性。6.答案：A解析：卡培他濱的主要不良反應(yīng)是手足綜合征，心臟毒性、肺毒性、肝毒性相對(duì)少見。7.答案：B解析：多西他賽的溶劑是聚山梨酯80，乙醇、丙二醇、注射用水不是其溶劑。8.答案：A解析：吉非替尼適用于EGFR敏感突變的非小細(xì)胞肺癌患者，對(duì)其他基因突變的患者效果不佳。9.答案：A解析：硼替佐米主要用于治療多發(fā)性骨髓瘤，對(duì)淋巴瘤、白血病、乳腺癌等效果不明顯。10.答案：C解析：依托泊苷屬于拓?fù)洚悩?gòu)酶抑制劑，不屬于抗代謝類抗癌藥，甲氨蝶呤、替吉奧、阿糖胞苷都是抗代謝類藥物。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABC解析：紫杉類抗癌藥物包括紫杉醇、多西他賽、白蛋白結(jié)合型紫杉醇等，長(zhǎng)春瑞濱屬于長(zhǎng)春堿類藥物。2.答案：ABCD解析：鉑類抗癌藥物的不良反應(yīng)包括惡心嘔吐、骨髓抑制、耳毒性、腎毒性等。3.答案：ABC解析：靶向抗癌藥物特異性強(qiáng)、不良反應(yīng)相對(duì)較小、作用機(jī)制與傳統(tǒng)化療藥物不同，但價(jià)格相對(duì)較高。4.答案：ABCD解析：環(huán)磷酰胺、阿霉素、吉西他濱、伊立替康等抗癌藥物都可引起骨髓抑制。5.答案：ABCD解析：帕博利珠單抗、納武利尤單抗、伊匹木單抗、阿替利珠單抗等都屬于免疫檢查點(diǎn)抑制劑。6.答案：ABCD解析：劑量過大、聯(lián)合用藥不當(dāng)、患者年齡較大、患者肝腎功能不全等情況都可能導(dǎo)致抗癌藥物不良反應(yīng)加重。7.答案：ABCD解析：抗癌藥物使用時(shí)要嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，注意藥物的配伍禁忌，密切觀察患者的不良反應(yīng)，定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等。8.答案：ABD解析：順鉑、阿霉素、氟尿嘧啶等抗癌藥物需要避光保存，紫杉醇不需要避光保存。三、填空題（答案）1.答案：靜脈注射、口服、肌肉注射解析：抗癌藥物的給藥途徑有多種，常見的有靜脈注射、口服、肌肉注射等。2.答案：磷酰胺氮芥解析：環(huán)磷酰胺在體內(nèi)代謝后產(chǎn)生的活性代謝產(chǎn)物是磷酰胺氮芥。3.答案：氯化鈉解析：奧沙利鉑與氯化鈉不能用同一輸液器，因?yàn)闀?huì)發(fā)生反應(yīng)。4.答案：水腫、皮疹解析：伊馬替尼的常見不良反應(yīng)有水腫、皮疹等。5.答案：注射用粉針劑解析：曲妥珠單抗的劑型為注射用粉針劑。6.答案：肝臟解析：卡培他濱主要在肝臟代謝。7.答案：地塞米松、苯海拉明解析：多西他賽使用前需要預(yù)處理，常用的預(yù)處理藥物有地塞米松、苯海拉明等。8.答案：250mg/d解析：吉非替尼的推薦劑量為250mg/d。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：不是所有抗癌藥物都需要基因檢測(cè)后才能使用，部分傳統(tǒng)化療藥物不需要。2.答案：×解析：抗癌藥物的不良反應(yīng)有些可以通過預(yù)防措施減少或避免。3.答案：×解析：靶向抗癌藥物不能完全替代傳統(tǒng)化療藥物，兩者各有優(yōu)勢(shì)，常聯(lián)合使用。4.答案：×解析：免疫檢查點(diǎn)抑制劑也可用于早期腫瘤患者的輔助治療等。5.答案：×解析：抗癌藥物的劑量需要根據(jù)患者情況個(gè)體化調(diào)整，不是越大越好。6.答案：×解析：聯(lián)合使用抗癌藥物時(shí)要合理選擇，不是種類越多越好。7.答案：×解析：患者在使用抗癌藥物期間不能自行停藥或減藥，需遵醫(yī)囑。8.答案：√解析：抗癌藥物的不良反應(yīng)可以通過對(duì)癥治療來緩解，如止吐、升白等。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：抗癌藥物常見不良反應(yīng)及處理方法：-骨髓抑制：定期復(fù)查血常規(guī)，根據(jù)情況使用升白細(xì)胞、升血小板等藥物。-胃腸道反應(yīng)：給予止吐、護(hù)胃等對(duì)癥治療，調(diào)整飲食。-脫發(fā)：可佩戴假發(fā)等，一般停藥后可逐漸恢復(fù)。-心臟毒性：監(jiān)測(cè)心電圖、心肌酶等，必要時(shí)使用保護(hù)心臟藥物。-肝腎功能損害：定期復(fù)查肝腎功能，根據(jù)情況調(diào)整藥物劑量或停藥，給予保肝、保腎治療。-神經(jīng)毒性：可使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物，注意保暖等。六、案例分析（答案）1.答：吉非替尼的作用機(jī)制是：吉非替尼是一種選擇性表皮生長(zhǎng)因子受體（EGFR）酪氨酸激酶抑制劑，通過抑制EGFR酪氨酸激酶活性，阻斷腫瘤細(xì)胞的信號(hào)傳導(dǎo)通路，從而抑制腫瘤細(xì)胞的增殖、侵襲和轉(zhuǎn)移，誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡。2.答：使用吉非替尼治療期間需要注意的事項(xiàng)：-密切觀察患者的不良反應(yīng)，如皮疹、腹瀉、間