2025年耳鼻喉科常見疾病診斷與治療考察卷答案及解析一、單項選題1.以下哪種疾病主要表現(xiàn)為聲音嘶?。ǎ〢.急性鼻炎B.慢性咽炎C.聲帶息肉D.鼻竇炎2.分泌性中耳炎的主要病因不包括（）A.咽鼓管功能障礙B.感染C.免疫反應D.外傷3.鼻出血最常見的部位是（）A.鼻腔后部B.鼻中隔前下部C.中鼻甲D.下鼻甲4.慢性化膿性鼻竇炎的主要癥狀不包括（）A.鼻塞B.流涕C.頭痛D.聽力下降5.喉癌最常見的病理類型是（）A.鱗狀細胞癌B.腺癌C.未分化癌D.肉瘤6.變應性鼻炎的主要癥狀不包括（）A.鼻癢B.打噴嚏C.流清涕D.鼻出血7.外耳道癤的主要致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.鏈球菌C.大腸桿菌D.綠膿桿菌8.梅尼埃病的主要癥狀不包括（）A.眩暈B.耳鳴C.聽力下降D.耳痛9.鼻咽癌最常見的首發(fā)癥狀是（）A.鼻塞B.涕中帶血C.耳鳴D.頭痛10.扁桃體炎的主要致病菌是（）A.乙型溶血性鏈球菌B.葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.流感桿菌二、多項選題1.以下哪些是鼻出血的常見止血方法（）A.指壓法B.燒灼法C.填塞法D.血管結扎法2.慢性鼻竇炎的治療方法包括（）A.藥物治療B.鼻腔沖洗C.手術治療D.免疫治療3.喉癌的臨床表現(xiàn)包括（）A.聲音嘶啞B.吞咽困難C.呼吸困難D.頸部腫塊4.變應性鼻炎的診斷依據(jù)包括（）A.癥狀B.體征C.皮膚點刺試驗D.血清特異性IgE檢測5.梅尼埃病的治療原則包括（）A.調節(jié)自主神經(jīng)功能B.改善內(nèi)耳微循環(huán)C.解除迷路積水D.手術治療三、填空題1.慢性咽炎的常見病因包括_____、_____、_____等。2.分泌性中耳炎的治療原則是_____、_____、_____。3.喉阻塞的常見病因包括_____、_____、_____等。4.外耳道炎的治療原則是_____、_____、_____。5.鼻咽癌的治療方法主要包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.急性化膿性中耳炎早期鼓膜穿孔前，可用1%酚甘油滴耳。（）2.慢性單純性鼻炎的主要癥狀是間歇性、交替性鼻塞。（）3.喉癌患者均有聲音嘶啞的癥狀。（）4.變應性鼻炎患者的鼻分泌物中嗜酸性粒細胞增多。（）5.梅尼埃病患者的聽力下降為波動性。（）6.鼻出血患者應采取半臥位，以減少出血。（）7.扁桃體切除術后24小時內(nèi)，患者應避免進食過熱、過硬的食物。（）8.外耳道癤患者應避免擠壓耳部，以免引起感染擴散。（）9.鼻咽癌患者的頸部腫塊多為無痛性。（）10.慢性化膿性鼻竇炎患者的鼻竇CT檢查可顯示鼻竇黏膜增厚、竇腔積液等。（）五、簡答題1.簡述急性化膿性中耳炎的臨床表現(xiàn)。六、案例分析患者，男，45歲，因“反復鼻塞、流涕、頭痛1年”就診。患者1年前無明顯誘因出現(xiàn)鼻塞，呈雙側交替性，伴有流涕，為黏膿性，量較多，有時伴有頭痛，以額部及雙側顳部為主，無發(fā)熱、嗅覺減退等癥狀。曾自行服用抗生素及滴鼻劑治療，癥狀無明顯緩解。體格檢查：雙側鼻腔黏膜充血，雙側下鼻甲腫大，中鼻道可見膿性分泌物。輔助檢查：鼻竇CT示雙側上頜竇、篩竇、額竇黏膜增厚，竇腔可見積液。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請列出該患者的鑒別診斷。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：聲帶息肉主要表現(xiàn)為聲音嘶啞。2.答案：D解析：外傷不是分泌性中耳炎的主要病因。3.答案：B解析：鼻中隔前下部是鼻出血最常見部位。4.答案：D解析：慢性化膿性鼻竇炎一般無聽力下降癥狀。5.答案：A解析：喉癌最常見病理類型是鱗狀細胞癌。6.答案：D解析：變應性鼻炎主要癥狀無鼻出血。7.答案：A解析：外耳道癤主要致病菌是金黃色葡萄球菌。8.答案：D解析：梅尼埃病主要癥狀無耳痛。9.答案：B解析：鼻咽癌首發(fā)癥狀多為涕中帶血。10.答案：A解析：扁桃體炎主要致病菌是乙型溶血性鏈球菌。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：這些都是鼻出血常見止血方法。2.答案：ABC解析：免疫治療不是慢性鼻竇炎常規(guī)治療方法。3.答案：ABCD解析：這些都是喉癌的臨床表現(xiàn)。4.答案：ABCD解析：這些都是變應性鼻炎的診斷依據(jù)。5.答案：ABC解析：手術治療不是梅尼埃病首選，有嚴格指征。三、填空題（答案）1.答案：急性咽炎反復發(fā)作、各種鼻病及呼吸道慢性炎癥、煙酒過度等解析：這些是慢性咽炎常見病因。2.答案：清除中耳積液、改善中耳通氣引流、病因治療解析：這是分泌性中耳炎治療原則。3.答案：喉部炎癥、喉部外傷、喉部腫瘤等解析：這些是喉阻塞常見病因。4.答案：控制感染、清潔外耳道、去除病因解析：這是外耳道炎治療原則。5.答案：放射治療、化學治療、手術治療解析：這是鼻咽癌主要治療方法。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：急性化膿性中耳炎早期鼓膜穿孔前可用1%酚甘油滴耳。2.答案：√解析：慢性單純性鼻炎主要癥狀是間歇性、交替性鼻塞。3.答案：×解析：早期喉癌不一定有聲音嘶啞癥狀。4.答案：√解析：變應性鼻炎鼻分泌物中嗜酸性粒細胞增多。5.答案：√解析：梅尼埃病聽力下降為波動性。6.答案：×解析：鼻出血患者應采取坐位或半臥位。7.答案：√解析：扁桃體切除術后24小時內(nèi)飲食有要求。8.答案：√解析：外耳道癤不能擠壓，防感染擴散。9.答案：√解析：鼻咽癌頸部腫塊多為無痛性。10.答案：√解析：慢性化膿性鼻竇炎鼻