2025年口腔科常見牙病治療技術(shù)操作模擬考試卷答案及解析一、單項選擇題1.以下哪種疾病好發(fā)于唇、頰、舌緣等部位，潰瘍呈圓形或橢圓形，直徑2～4mm，數(shù)目不多，一般1～5個（）A.輕型阿弗他潰瘍B.重型阿弗他潰瘍C.皰疹樣阿弗他潰瘍D.白塞病2.急性牙髓炎的疼痛特點不包括（）A.自發(fā)性陣發(fā)性痛B.夜間痛C.溫度刺激加劇疼痛D.疼痛不能定位3.以下哪種材料不能用于根管充填（）A.牙膠尖B.氧化鋅丁香油糊劑C.氫氧化鈣糊劑D.銀汞合金4.可復(fù)性牙髓炎的診斷要點不包括（）A.對溫度刺激一過性敏感B.無自發(fā)痛史C.牙髓活力測驗正常D.有深齲洞或其他牙體硬組織疾病5.以下哪種情況不宜進行牙髓塑化治療（）A.成年人根尖孔已完全形成的恒磨牙B.根管彎曲細小的患牙C.根管內(nèi)器械折斷，不能取出的患牙D.根尖周組織有廣泛破壞的患牙6.急性根尖周炎漿液期的臨床表現(xiàn)不包括（）A.患牙咬合痛B.患牙伸長感C.牙髓活力測驗無反應(yīng)D.根尖部牙齦紅腫7.慢性根尖周炎的診斷主要依靠（）A.患牙反復(fù)疼痛史B.牙髓活力測驗C.根尖X線片D.患者的自覺癥狀8.以下哪種疾病可導(dǎo)致牙齒松動（）A.牙齦炎B.牙周炎C.牙本質(zhì)敏感癥D.楔狀缺損9.齦上潔治術(shù)的主要目的是（）A.去除牙石和菌斑B.消除牙齦炎癥C.預(yù)防牙周病D.以上都是10.牙周袋形成的主要原因是（）A.牙齦炎癥B.牙槽骨吸收C.牙菌斑D.牙石二、多項選擇題1.以下屬于口腔黏膜病的是（）A.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍B.口腔念珠菌病C.白斑D.扁平苔蘚2.以下哪些是牙髓炎的病因（）A.細菌感染B.物理因素C.化學(xué)因素D.免疫因素3.根管治療的步驟包括（）A.根管預(yù)備B.根管消毒C.根管充填D.牙體修復(fù)4.急性根尖周炎的應(yīng)急處理措施包括（）A.開髓引流B.切開排膿C.調(diào)（牙合）磨改D.消炎止痛5.牙周病的局部促進因素有（）A.牙石B.食物嵌塞C.創(chuàng)傷（牙合）D.不良修復(fù)體6.以下哪些屬于牙周手術(shù)（）A.牙齦切除術(shù)B.牙周翻瓣術(shù)C.引導(dǎo)組織再生術(shù)D.牙種植術(shù)7.牙本質(zhì)敏感癥的治療方法有（）A.藥物脫敏B.激光脫敏C.修復(fù)治療D.牙髓治療8.以下哪些是楔狀缺損的病因（）A.刷牙不當B.酸蝕C.牙頸部結(jié)構(gòu)薄弱D.應(yīng)力集中三、填空題1.口腔黏膜病中，最常見的疾病是_____。2.牙髓炎根據(jù)其臨床癥狀和病理變化可分為_____和_____。3.根管預(yù)備的主要目的是_____、_____和_____。4.急性根尖周炎根據(jù)其發(fā)展過程可分為_____和_____。5.牙周病的主要癥狀包括_____、_____、_____和_____。6.牙周炎的治療原則是_____、_____和_____。7.牙本質(zhì)敏感癥的主要臨床表現(xiàn)是_____。8.楔狀缺損好發(fā)于_____牙的_____面。四、判斷題1.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍具有自限性，一般7～10天可自愈。（）2.牙髓炎的疼痛特點是夜間痛，疼痛不能定位。（）3.根管充填的時機是無自覺癥狀，無明顯叩痛，根管內(nèi)無滲出物。（）4.急性根尖周炎漿液期的治療原則是開髓引流，消炎止痛。（）5.牙周炎的主要病理變化是牙齦炎癥和牙槽骨吸收。（）6.齦上潔治術(shù)是治療牙齦炎和牙周炎的重要方法。（）7.牙本質(zhì)敏感癥是一種獨立的疾病。（）8.楔狀缺損的治療方法主要是充填治療。（）五、簡答題1.簡述急性牙髓炎的診斷要點。六、案例分析患者，男，45歲。主訴：右下后牙疼痛3天，加重1天?，F(xiàn)病史：患者3天前右下后牙開始疼痛，呈陣發(fā)性，遇冷熱刺激疼痛加重，夜間疼痛明顯，不能入睡。1天前疼痛加劇，呈持續(xù)性，跳痛，伴有右側(cè)面部腫脹。檢查：46遠中鄰面深齲洞，探痛（+++），叩痛（+++），松動Ⅰ度，牙齦紅腫，捫痛（+），右側(cè)頜下淋巴結(jié)腫大，壓痛。問題1：請作出初步診斷及診斷依據(jù)。問題2：請簡述治療原則。試卷答案一、單項選擇題（答案）1.A解析：輕型阿弗他潰瘍好發(fā)于唇、頰、舌緣等非角化黏膜，潰瘍小，數(shù)目少，有自限性。2.D解析：急性牙髓炎疼痛不能定位是其特點之一，但不是所有疼痛特點，還包括自發(fā)性陣發(fā)性痛、夜間痛、溫度刺激加劇疼痛等。3.D解析：銀汞合金主要用于后牙牙體缺損的充填，不能用于根管充填。4.C解析：可復(fù)性牙髓炎牙髓活力測驗對溫度刺激表現(xiàn)為一過性敏感，牙髓活力測驗正常不是其診斷要點。5.D解析：根尖周組織有廣泛破壞的患牙不宜進行牙髓塑化治療，應(yīng)選擇根管治療等其他方法。6.D解析：急性根尖周炎漿液期根尖部牙齦無明顯紅腫，根尖部牙齦紅腫是急性根尖周炎化膿期的表現(xiàn)。7.C解析：慢性根尖周炎的診斷主要依靠根尖X線片，可顯示根尖周骨質(zhì)破壞的情況。8.B解析：牙周炎是導(dǎo)致牙齒松動的主要原因，牙齦炎一般不會導(dǎo)致牙齒松動。9.D解析：齦上潔治術(shù)可去除牙石和菌斑，消除牙齦炎癥，預(yù)防牙周病，以上都是其主要目的。10.C解析：牙菌斑是牙周袋形成的始動因素，其他因素如牙齦炎癥、牙槽骨吸收等都是在牙菌斑的基礎(chǔ)上發(fā)生的。二、多項選擇題（答案）1.ABCD解析：復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍、口腔念珠菌病、白斑、扁平苔蘚都屬于口腔黏膜病。2.ABCD解析：牙髓炎的病因包括細菌感染、物理因素、化學(xué)因素、免疫因素等。3.ABCD解析：根管治療的步驟包括根管預(yù)備、根管消毒、根管充填和牙體修復(fù)。4.ABCD解析：急性根尖周炎的應(yīng)急處理措施包括開髓引流、切開排膿、調(diào)（牙合）磨改、消炎止痛等。5.ABCD解析：牙石、食物嵌塞、創(chuàng)傷（牙合）、不良修復(fù)體等都是牙周病的局部促進因素。6.ABC解析：牙齦切除術(shù)、牙周翻瓣術(shù)、引導(dǎo)組織再生術(shù)都屬于牙周手術(shù)，牙種植術(shù)不屬于牙周手術(shù)。7.ABC解析：牙本質(zhì)敏感癥的治療方法有藥物脫敏、激光脫敏、修復(fù)治療等，牙髓治療一般用于牙髓炎等疾病。8.ABCD解析：刷牙不當、酸蝕、牙頸部結(jié)構(gòu)薄弱、應(yīng)力集中等都是楔狀缺損的病因。三、填空題（答案）1.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍解析：復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍是口腔黏膜病中最常見的疾病。2.可復(fù)性牙髓炎、不可復(fù)性牙髓炎解析：牙髓炎根據(jù)其臨床癥狀和病理變化可分為可復(fù)性牙髓炎和不可復(fù)性牙髓炎。3.清理根管、擴大根管、成形根管解析：根管預(yù)備的主要目的是清理根管內(nèi)的感染物質(zhì)，擴大根管，成形根管，以利于根管消毒和充填。4.急性漿液性根尖周炎、急性化膿性根尖周炎解析：急性根尖周炎根據(jù)其發(fā)展過程可分為急性漿液性根尖周炎和急性化膿性根尖周炎。5.牙齦炎癥、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒松動解析：牙周病的主要癥狀包括牙齦炎癥、牙周袋形成、牙槽骨吸收和牙齒松動。6.消除病因、控制炎癥、恢復(fù)功能解析：牙周炎的治療原則是消除病因，控制炎癥，恢復(fù)功能，維持療效，防止復(fù)發(fā)。7.對機械、化學(xué)、溫度等刺激產(chǎn)生疼痛解析：牙本質(zhì)敏感癥的主要臨床表現(xiàn)是對機械、化學(xué)、溫度等刺激產(chǎn)生疼痛，刺激去除后疼痛立即消失。8.前磨牙、唇頰解析：楔狀缺損好發(fā)于前磨牙的唇頰面，尤其是第一前磨牙。四、判斷題（答案）1.√解析：復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍具有自限性，一般7～10天可自愈，不留瘢痕。2.√解析：牙髓炎的疼痛特點包括自發(fā)性陣發(fā)性痛、夜間痛、溫度刺激加劇疼痛、疼痛不能定位等。3.√解析：根管充填的時機是無自覺癥狀，無明顯叩痛，根管內(nèi)無滲出物，根管預(yù)備后觀察1～2周，如無異常情況即可進行根管充填。4.×解析：急性根尖周炎漿液期的治療原則是開髓引流，緩解疼痛，而不是消炎止痛。5.√解析：牙周炎的主要病理變化是牙齦炎癥和牙槽骨吸收，可導(dǎo)致牙周袋形成、牙齒松動等。6.√解析：齦上潔治術(shù)是治療牙齦炎和牙周炎的重要方法，可去除牙石和菌斑，消除牙齦炎癥，預(yù)防牙周病。7.×解析：牙本質(zhì)敏感癥不是一種獨立的疾病，而是多種牙體疾病共有的癥狀。8.√解析：楔狀缺損的治療方法主要是充填治療，對于較深的楔狀缺損，可先進行墊底，再進行充填。五、簡答題（答案）1.答：急性牙髓炎的診斷要點包括：①典型的疼痛癥狀，如自發(fā)性陣發(fā)性痛、夜間痛、溫度刺激加劇疼痛、疼痛不能定位等；②患牙有深齲洞或其他牙體硬組織疾?。虎垩浪杌盍y驗異常，對溫度刺激表現(xiàn)為敏感或遲鈍；④叩診一般無明顯異常。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：46急性化膿性根尖周炎。診斷依據(jù)：①右下后牙疼痛3天，加重1天，呈持續(xù)性跳痛，伴有右側(cè)面部腫脹；②46遠中鄰面深齲洞，探痛（+++），叩