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2024年執(zhí)業(yè)藥師《中藥綜合知識與技能》考試練習(xí)題及答案一、最佳選擇題(共40題,每題1分。每題的備選項中,只有1個最符合題意)1.下列關(guān)于陰陽屬性的表述中,屬于“陰”的是A.推動作用B.溫煦作用C.凝聚作用D.興奮作用E.升發(fā)作用答案:C解析:陰的特性為靜止、內(nèi)守、下降、凝聚、抑制等;陽的特性為運動、外向、上升、溫煦、推動等。凝聚作用符合“陰”的屬性。2.根據(jù)五行相生規(guī)律,“金”的“子”行是A.木B.火C.土D.水E.金答案:D解析:五行相生順序為木→火→土→金→水→木,故“金”生“水”,水為金之子。3.某患者癥見脘腹脹滿,噯腐吞酸,不思飲食,舌苔厚膩,脈滑。其病位主要在A.肝B.心C.脾D.肺E.腎答案:C解析:脘腹屬脾主運化的范疇,噯腐吞酸、不思飲食為食積不化的典型表現(xiàn),病位在脾(胃)。4.患者表現(xiàn)為形體消瘦,口燥咽干,五心煩熱,潮熱盜汗,舌紅少苔,脈細數(shù)。其辨證為A.氣虛證B.血虛證C.陰虛證D.陽虛證E.氣滯證答案:C解析:陰虛證以陰液不足、虛熱內(nèi)生為特征,常見形體消瘦、口燥咽干、五心煩熱、潮熱盜汗、舌紅少苔、脈細數(shù)。5.下列中藥配伍中,屬于“相惡”的是A.石膏配知母B.人參配萊菔子C.半夏配生姜D.麻黃配桂枝E.附子配干姜答案:B解析:相惡指一種藥物能破壞另一種藥物的功效,人參補氣,萊菔子行氣消脹,二者同用會削弱人參的補氣作用,屬于相惡。6.某患者因外感風寒出現(xiàn)惡寒發(fā)熱、無汗、頭身疼痛,宜選用的中藥是A.薄荷B.柴胡C.桂枝D.紫蘇E.麻黃答案:E解析:麻黃性辛溫,善發(fā)汗解表,主治風寒表實證(惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、頭身痛)。7.老年人服用地高辛?xí)r,需特別注意的是A.避免與含鞣酸的中藥聯(lián)用B.監(jiān)測血藥濃度,防止中毒C.不宜與含鉀高的食物同服D.需加大劑量以增強療效E.與鹿茸聯(lián)用可增強強心作用答案:B解析:老年人肝腎功能減退,對地高辛代謝能力下降,易發(fā)生蓄積中毒,需監(jiān)測血藥濃度。8.某女,32歲,經(jīng)期錯后,量少色淡,頭暈心悸,舌淡脈細。辨證為A.氣滯血瘀證B.痰濕阻滯證C.腎虛證D.血虛證E.寒凝血瘀證答案:D解析:經(jīng)期錯后、量少色淡、頭暈心悸、舌淡脈細為血虛不能充養(yǎng)胞宮、頭目所致,屬血虛證。9.下列不屬于“十九畏”配伍禁忌的是A.硫黃畏樸硝B.水銀畏砒霜C.狼毒畏密陀僧D.人參畏五靈脂E.甘草畏海藻答案:E解析:“十九畏”包括硫黃畏樸硝,水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牽牛,丁香畏郁金,川烏、草烏畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人參畏五靈脂。甘草畏海藻屬于“十八反”。10.某患者因濕熱下注導(dǎo)致尿頻、尿急、尿痛,宜選用的中成藥是A.三金片B.金匱腎氣丸C.濟生腎氣丸D.右歸丸E.縮泉丸答案:A解析:三金片清熱利濕、通淋,主治濕熱下注所致的熱淋(尿頻、尿急、尿痛)。二、配伍選擇題(共60題,每題1分。題目分為若干組,每組題目對應(yīng)同一組備選項,備選項可重復(fù)選用,也可不選用)[1113]A.肝B.心C.脾D.肺E.腎11.主疏泄的臟是12.主納氣的臟是13.主行水的臟是答案:11.A12.E13.D解析:肝主疏泄(調(diào)暢氣機);腎主納氣(維持呼吸深度);肺主行水(通調(diào)水道)。[1416]A.惡寒重發(fā)熱輕,無汗,脈浮緊B.發(fā)熱重惡寒輕,咽喉腫痛,脈浮數(shù)C.發(fā)熱惡風,頭痛鼻塞,脈浮緩D.發(fā)熱,咳嗽痰黃,舌紅苔黃E.惡寒發(fā)熱,頭身困重,脈濡14.風寒表實證的典型表現(xiàn)是15.風熱表證的典型表現(xiàn)是16.暑濕感冒的典型表現(xiàn)是答案:14.A15.B16.E解析:風寒表實證以寒象重(惡寒重、無汗、脈浮緊)為特征;風熱表證以熱象重(發(fā)熱重、咽喉腫痛、脈浮數(shù))為特征;暑濕感冒因感受暑濕之邪,見頭身困重、脈濡。[1719]A.黃芪建中湯B.保和丸C.柴胡疏肝散D.良附丸E.一貫煎合芍藥甘草湯17.胃痛肝胃不和證首選方劑是18.胃痛脾胃虛寒證首選方劑是19.胃痛胃陰不足證首選方劑是答案:17.C18.A19.E解析:肝胃不和(氣滯)用柴胡疏肝散疏肝理氣;脾胃虛寒(陽虛)用黃芪建中湯溫中健脾;胃陰不足用一貫煎合芍藥甘草湯滋陰養(yǎng)胃。[2022]A.蟲蛀B.霉變C.泛油D.風化E.潮解20.蘄蛇、烏梢蛇儲存不當易發(fā)生的變質(zhì)現(xiàn)象是21.牛膝、麥冬儲存不當易發(fā)生的變質(zhì)現(xiàn)象是22.芒硝、硼砂儲存不當易發(fā)生的變質(zhì)現(xiàn)象是答案:20.A21.C22.D解析:蘄蛇、烏梢蛇含蛋白質(zhì)、脂肪,易被蟲蛀;牛膝、麥冬含油脂或糖分,易泛油(走油);芒硝、硼砂含結(jié)晶水,易風化(失去結(jié)晶水)。三、綜合分析選擇題(共10題,每題1分。題目基于一個臨床情景、病例或案例的背景信息逐題展開,每題的備選項中,只有1個最符合題意)[2325]患者,男,68歲。反復(fù)咳嗽、咳痰10年,加重伴氣短3天?,F(xiàn)癥:咳嗽痰多,色白黏膩,胸脘痞悶,食少便溏,舌苔白膩,脈滑。23.該患者的辨證是A.風寒襲肺證B.痰熱郁肺證C.痰濕蘊肺證D.肺腎氣虛證E.肝火犯肺證答案:C解析:咳嗽痰多、色白黏膩、胸脘痞悶、食少便溏、舌苔白膩、脈滑為痰濕內(nèi)蘊,阻滯肺脾的表現(xiàn),屬痰濕蘊肺證。24.其治法應(yīng)選用A.疏風散寒,宣肺止咳B.清熱肅肺,豁痰止咳C.健脾燥濕,化痰止咳D.補肺納腎,降氣平喘E.清肺瀉肝,順氣降火答案:C解析:痰濕蘊肺證的治法為健脾燥濕(治生痰之源)、化痰止咳(治肺之標)。25.宜選用的方劑是A.三拗湯合止嗽散B.清金化痰湯C.二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯D.平喘固本湯E.黛蛤散合加減瀉白散答案:C解析:二陳平胃散燥濕化痰、理氣和中,三子養(yǎng)親湯降氣化痰,兩方合用主治痰濕蘊肺證。[2628]患者,女,25歲。近3個月月經(jīng)周期提前,量多色深紅,質(zhì)稠,心煩易怒,口苦咽干,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。26.該患者的辨證是A.脾氣虛證B.腎氣虛證C.陽盛血熱證D.肝郁血熱證E.陰虛血熱證答案:D解析:月經(jīng)提前、量多色深紅、心煩易怒、口苦咽干、脈弦數(shù)為肝郁化熱,熱擾沖任所致,屬肝郁血熱證。27.其治法應(yīng)選用A.補脾益氣,攝血調(diào)經(jīng)B.補益腎氣,固沖調(diào)經(jīng)C.清熱涼血,固沖調(diào)經(jīng)D.疏肝清熱,涼血調(diào)經(jīng)E.養(yǎng)陰清熱,涼血調(diào)經(jīng)答案:D解析:肝郁血熱證需疏肝清熱(針對肝郁)、涼血調(diào)經(jīng)(針對血熱)。28.宜選用的中成藥是A.固經(jīng)丸B.丹梔逍遙丸C.歸脾丸D.右歸丸E.左歸丸答案:B解析:丹梔逍遙丸疏肝解郁、清熱調(diào)經(jīng),適用于肝郁血熱導(dǎo)致的月經(jīng)先期。四、多項選擇題(共10題,每題1分。每題的備選項中,有2個或2個以上符合題意,錯選、少選均不得分)29.下列屬于“十八反”配伍禁忌的有A.甘草反甘遂B.烏頭反貝母C.藜蘆反細辛D.人參反五靈脂E.海藻反甘草答案:ABCE解析:“十八反”包括:甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;烏頭(川烏、草烏、附子)反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白及;藜蘆反人參、南沙參、丹參、玄參、苦參、細辛、芍藥。人參反五靈脂屬于“十九畏”。30.老年人合理用藥的原則包括A.減少用藥種類,避免重復(fù)用藥B.選擇簡化的用藥方案,方便服用C.優(yōu)先使用長效制劑,減少服藥次數(shù)D.注意藥物間的相互作用,避免不良反應(yīng)E.根據(jù)肝腎功能調(diào)整劑量,小劑量起始答案:ABDE解析:老年人應(yīng)避免使用長效制劑(代謝慢,易蓄積),優(yōu)先選擇短效、易代謝的藥物。31.下列關(guān)于中藥貯藏的說法,正確的有A.種子類藥材應(yīng)密閉儲存于干燥處B.芳香類藥材(如薄荷)應(yīng)避光、陰涼儲存C.膠類藥材(如阿膠)應(yīng)冷藏或置陰涼干燥處D.鮮藥(如鮮石斛)應(yīng)保存在潮濕沙土中E.鹽炙藥材(如鹽知母)應(yīng)儲存在高濕度環(huán)境中答案:ABCD解析:鹽炙藥材易吸潮,應(yīng)儲存在干燥處,避免高濕度環(huán)境。32.濕熱瀉的臨床表現(xiàn)包括A.大便瀉下急迫,氣味臭穢B.肛門灼熱C.煩熱口渴D.小便短黃E.舌淡苔白膩答案:ABCD解析:濕熱瀉以熱象(急迫、臭穢、肛門灼熱、煩熱口渴、小便短黃)和濕象(苔黃膩)為特征,舌淡苔白膩為寒濕瀉表現(xiàn)。33.下列中成藥中,孕婦禁用的有A.麝香保心丸B.益母草顆粒C.附子理中丸D.云南白藥E.逍遙丸答案:ABD解析:麝香(麝香保心丸)、益母草(益母草顆粒)、云南白藥均為孕婦禁用藥;附子理中丸(含附子)孕婦慎用;逍遙丸孕婦可在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。34.氣滯血瘀型胸痹的主癥包括A.心胸疼痛,如刺如絞B.痛有定處C.入夜加重D.胸悶氣短,動則更甚E.舌質(zhì)紫暗,有瘀斑答案:ABCE解析:氣滯血瘀型胸痹以刺痛、定處、入夜加重、舌紫暗瘀斑為特征;胸悶氣短、動則更甚為氣虛型表現(xiàn)。35.下列關(guān)于中藥煎服方法的說法,正確的有A.礦石類藥材(如石膏)應(yīng)先煎30分鐘B.芳香類藥材(如薄荷)應(yīng)后下,煎煮510分鐘C.膠類藥材(如阿膠)應(yīng)烊化,用煎好的藥液溶化D.貴重藥材(如人參)應(yīng)另煎,單獨煎煮后兌入E.毒性藥材(如川烏)應(yīng)久煎12小時以降低毒性答案:ABCDE解析:以上均為中藥特殊煎服方法的正確操作。36.肺腎陰虛型咳嗽的臨床表現(xiàn)有A.干咳少痰,或痰中帶血B.口燥咽干C.潮熱盜汗D.腰膝酸軟E.舌紅少苔,脈細數(shù)答案:ABCDE解析:肺腎陰虛證因肺陰不足(干咳、痰血、口燥咽干)、腎陰不足(腰膝酸軟)、虛熱內(nèi)生(潮熱盜汗、舌紅少苔、脈細數(shù))。37.下列屬于中藥變質(zhì)現(xiàn)象的有A.蟲蛀(如黨參)B.霉變(如陳皮)C.泛油(如杏仁)D.變色(如紅花)E.氣味散失(如冰片)答案:ABCDE解析:蟲蛀、霉變、泛油、變色、氣味散失均為中藥儲存不當導(dǎo)致的變質(zhì)現(xiàn)象。38.下列關(guān)于中西藥聯(lián)用
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