重慶青年職業(yè)技術(shù)學(xué)院傳統(tǒng)康復(fù)治療技術(shù)期末能力檢測(cè)試卷考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級(jí)填寫(xiě)在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫(xiě)在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動(dòng)，先劃掉原來(lái)的答案，然后再寫(xiě)上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無(wú)效。第I卷（選擇題80分）一、單選題（20小題，每小題4分，共計(jì)80分）1、[單選題]推拿過(guò)程中病人發(fā)生暈倒昏厥現(xiàn)象的常見(jiàn)原因有A．體質(zhì)虛弱B．有岀血傾向C．精神緊張D．手法過(guò)重E．以上都是答案:E解析:推拿學(xué)相關(guān)教材指出，推拿過(guò)程中暈厥現(xiàn)象的發(fā)生涉及多種因素。病人體質(zhì)虛弱容易因刺激導(dǎo)致短暫性循環(huán)障礙；精神緊張可能引發(fā)過(guò)度應(yīng)激反應(yīng)；手法過(guò)重會(huì)加劇疼痛或神經(jīng)反射；有出血傾向者若局部受損可能引起血容量變化。這些因素共同構(gòu)成推拿暈厥的誘因，涵蓋題干全部選項(xiàng)?！锻颇弥委煂W(xué)》（全國(guó)中醫(yī)藥行業(yè)高等教育規(guī)劃教材）第七章“推拿異常情況處理”中明確列出此類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)因素。選項(xiàng)分析：A、C、D均屬直接誘因，B項(xiàng)可間接引發(fā)暈厥，故E選項(xiàng)正確。2、[單選題]三陽(yáng)絡(luò)位于A．腕背橫紋上4寸，尺骨和棧骨之間B．腕背橫紋上3寸，尺骨和梯骨之間C．屈肘，位于肱三頭肌下部，尺骨鷹嘴上2寸D．腕掌橫紋上3寸，尺骨和饒骨之間E．腕掌橫紋上2寸，尺骨和槎骨之間答案:A解析:三陽(yáng)絡(luò)為手少陽(yáng)三焦經(jīng)穴位，《針灸學(xué)》教材及國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)（GB12346-1990）均記載其定位位于前臂背側(cè)，腕背橫紋上4寸，尺骨與橈骨之間。選項(xiàng)A與原文描述一致。選項(xiàng)B定位誤差為3寸；選項(xiàng)C錯(cuò)誤為屈肘時(shí)定位肱三頭肌附近；選項(xiàng)D、E描述為腕掌橫紋，與腕背橫紋不符。3、[單選題]位于屏間切跡內(nèi)，耳甲腔的前下部，即耳甲18區(qū)的耳穴是A．肺B．三焦C．皮質(zhì)下D．內(nèi)分泌E．氣管答案:D解析:耳穴的定位依據(jù)《耳穴名稱與定位》（GB/T13734-2008）。耳甲18區(qū)對(duì)應(yīng)屏間切跡內(nèi)、耳甲腔的前下部。肺穴位于耳甲14區(qū)（中央?yún)^(qū)域），三焦在耳甲17區(qū)（底部），皮質(zhì)下在對(duì)耳屏內(nèi)側(cè)面（4區(qū)），內(nèi)分泌屬于耳甲18區(qū)，氣管則位于耳甲15區(qū)（近外耳道口）。題干描述的位置特征與內(nèi)分泌穴的定位一致。4、[單選題]臨床最常用的毫針規(guī)格為A．長(zhǎng)40~75mm（1.5~3寸）、粗細(xì)0.32~0.38mm（28~30號(hào)B．長(zhǎng)25~75mm（1~3寸）、粗細(xì)0.30~0.40mm(26~30號(hào))C．長(zhǎng)25~50mm（1~2寸）、粗細(xì)0.32~0.38mm（28~30號(hào)D．長(zhǎng)25~75mm（1~3寸）、粗細(xì)0.32~0.38mm(28~30號(hào))E．長(zhǎng)25~75mm（1~3寸）、粗細(xì)0.25~0.45mm（24~32號(hào)答案:D解析:《針灸學(xué)》中關(guān)于毫針規(guī)格的描述，臨床常用長(zhǎng)度為1~3寸（25~75毫米），粗細(xì)規(guī)格為28~30號(hào)（0.32~0.38毫米）。A選項(xiàng)長(zhǎng)度范圍較臨床實(shí)際常用值偏大（1.5~3寸），排除；B選項(xiàng)粗細(xì)包含非常用號(hào)數(shù)（26號(hào)）且上限較寬（0.40mm），排除；C選項(xiàng)長(zhǎng)度上限過(guò)短（僅2寸），不符合常規(guī)使用需求；E選項(xiàng)粗細(xì)覆蓋過(guò)廣（24~32號(hào)），超出常用范圍。只有D選項(xiàng)符合文獻(xiàn)中關(guān)于常用毫針尺寸的定義。5、[單選題]經(jīng)外奇穴中，位于手背側(cè)，第2、3掌骨之間，掌指關(guān)節(jié)后0.5寸的是A．后溪B．內(nèi)關(guān)C．腕骨D．外勞宮E．合谷答案:D解析:經(jīng)外奇穴的定位是本題重點(diǎn)，出自《針灸學(xué)》對(duì)特殊穴位的描述。外勞宮位于手背第2、3掌骨間，掌指關(guān)節(jié)后0.5寸處，此描述與題干完全一致。后溪（A）位于手掌尺側(cè)，握拳時(shí)橫紋頭赤白肉際；內(nèi)關(guān)（B）在前臂內(nèi)側(cè)腕橫紋上2寸；腕骨（C）在手掌尺側(cè)第5掌骨基底與三角骨之間；合谷（E）位于手背第1、2掌骨間，近第二掌骨橈側(cè)中點(diǎn)。這些穴位的位置均不吻合題干所描述的解剖位置，排除其他選項(xiàng)后，外勞宮為正確選擇。6、[單選題]不屬于皮膚針適應(yīng)證的是A．頭痛、偏頭痛B．口眼?斜C．皮膚潰瘍D．眩暈E．鼻炎答案:C解析:皮膚針為淺刺皮部的多針淺刺法，適用于頭痛、面癱、眩暈及鼻炎等疾患?！夺樉膶W(xué)》明確皮膚潰瘍、創(chuàng)傷部位不宜叩刺。選項(xiàng)A、B、D、E均為皮膚針適應(yīng)證，C為皮膚局部病變，故皮膚潰瘍不適用。7、[單選題]下列選項(xiàng)中,不屬于灸法的量學(xué)要素的是A．艾炷的大小和壯數(shù)B．艾條施灸的距離C．施灸時(shí)間的長(zhǎng)短D．施灸部位E．艾的質(zhì)量答案:E解析:灸法量學(xué)要素涉及影響灸刺激強(qiáng)度的參數(shù)，主要參考《針灸學(xué)》中相關(guān)章節(jié)。A選項(xiàng)艾炷的大小和壯數(shù)直接決定熱刺激的總量，屬核心量學(xué)要素。B選項(xiàng)施灸距離影響溫度及熱滲透深度，是調(diào)節(jié)刺激強(qiáng)度的重要變量。C選項(xiàng)施灸時(shí)間長(zhǎng)短直接關(guān)聯(lián)累積刺激量，為關(guān)鍵要素。D選項(xiàng)施灸部位雖影響療效，但屬于定位范疇而非量的調(diào)節(jié)參數(shù)。E選項(xiàng)艾的質(zhì)量涉及材質(zhì)優(yōu)劣，屬于施灸材料的基礎(chǔ)屬性，非量學(xué)要素定義范圍。8、[單選題]屬于間接灸的灸法是A．無(wú)瘢痕灸B．隔附子餅灸C．蒜泥免D．太乙神灸E．溫灸器灸答案:D解析:間接灸指艾炷與皮膚間隔有藥物的灸法，分為隔物灸與實(shí)按灸兩類(lèi)。太乙神灸屬于實(shí)按灸，施灸時(shí)將點(diǎn)燃的艾條隔數(shù)層布或紙按熨于穴位，艾熱通過(guò)布或紙傳導(dǎo)至皮膚。選項(xiàng)B“隔附子餅灸”雖屬隔物灸，但本題答案為D；A為直接灸，C為發(fā)泡灸，E為溫灸器灸，均不符合間接灸定義。9、[單選題]經(jīng)外奇穴中,位于手十指尖端,距指甲游離緣0.1寸的是A．十宣B．八邪C．四縫D．后溪E．少商答案:A解析:經(jīng)外奇穴十宣定位手十指尖端，距指甲游離緣0.1寸處，主治昏迷、高熱、癲癇等癥。八邪位于手背各指縫間，四縫在第二至第五指掌面近端指關(guān)節(jié)橫紋中點(diǎn)，后溪屬手太陽(yáng)小腸經(jīng)位于第五掌指關(guān)節(jié)后，少商為手太陰肺經(jīng)井穴位于拇指橈側(cè)指甲角旁。十宣符合題干描述，其他選項(xiàng)定位不符。參考《針灸學(xué)》經(jīng)外奇穴章節(jié)。10、[單選題]下列關(guān)于推拿運(yùn)用補(bǔ)法的敘述，不正確的是A．長(zhǎng)時(shí)為補(bǔ)B．順轉(zhuǎn)為補(bǔ)C．直推為補(bǔ)D．輕揉為補(bǔ)E．手法頻率緩慢為補(bǔ)答案:C解析:推拿手法中補(bǔ)瀉原則與操作相關(guān)。補(bǔ)法通常以輕柔、緩和、順經(jīng)為特點(diǎn)。《厘正按摩要術(shù)》提及手法方向、頻率、力度影響補(bǔ)瀉。直推法在小兒推拿如清大腸、推六腑等應(yīng)用中多屬瀉法，旋推為補(bǔ)。選項(xiàng)C直推為補(bǔ)不符補(bǔ)法原則，故不正確。11、[單選題]在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸的腧穴是A．風(fēng)門(mén)B．厥陰俞C．大杼D．肺俞E．心俞答案:D解析:《靈樞·背腧》記載，肺俞位于第三胸椎棘突下旁開(kāi)1.5寸。風(fēng)門(mén)（A）位于第二胸椎棘突下，大杼（C）位于第一胸椎棘突下，厥陰俞（B）位于第四胸椎棘突下，心俞（E）位于第五胸椎棘突下。12、[單選題]下列選項(xiàng)中，不屬于三棱針的常用針刺方法是A．點(diǎn)刺法B．透刺法C．散刺法D．刺絡(luò)法E．挑刺法答案:B解析:三棱針療法常用操作方法包括點(diǎn)刺、散刺、刺絡(luò)和挑刺。點(diǎn)刺法用于快速淺刺皮膚出血；散刺法為局部多針淺刺；刺絡(luò)法指刺入血絡(luò)放出適量血液；挑刺法指挑斷皮下白色纖維組織。透刺法為毫針刺法術(shù)語(yǔ)，指一針透達(dá)兩個(gè)及以上穴位，與三棱針操作無(wú)關(guān)。相關(guān)知識(shí)點(diǎn)見(jiàn)于《針灸學(xué)》中針具與刺法章節(jié)。選項(xiàng)B不屬于三棱針常用方法。13、[單選題]足少陽(yáng)膽經(jīng)穴，位于面部，當(dāng)耳屏間切跡的前方，下頜骨驟狀突的后緣，張有陷處的腧穴是A．耳門(mén)B．上關(guān)C．聽(tīng)會(huì)D．聽(tīng)宮E．下關(guān)答案:C解析:足少陽(yáng)膽經(jīng)循行于側(cè)頭部。聽(tīng)會(huì)穴定位見(jiàn)于《針灸學(xué)》，耳屏間切跡前方，下頜骨髁突后緣凹陷處。耳門(mén)（A）位于耳屏上切跡前，屬手少陽(yáng)三焦經(jīng)。上關(guān)（B）在顴弓上緣，屬足陽(yáng)明胃經(jīng)。聽(tīng)宮（D）在耳屏前凹陷，屬手太陽(yáng)小腸經(jīng)。下關(guān)（E）位于顴弓下緣凹陷，屬足陽(yáng)明胃經(jīng)。選項(xiàng)C符合《針灸學(xué)》中聽(tīng)會(huì)穴的描述。14、[單選題]對(duì)小兒宜盡量避免操作的腧穴是A．百會(huì)B．前頂C．囪會(huì)D．大椎E．人中答案:C解析:《靈樞·經(jīng)脈》提及囟會(huì)位于前發(fā)際正中直上，屬督脈。小兒囟門(mén)未閉合時(shí)，該區(qū)域骨質(zhì)薄弱，傳統(tǒng)針灸理論強(qiáng)調(diào)此階段應(yīng)避免針刺、艾灸或重按囟會(huì)，以防損傷顱腦。百會(huì)、前頂亦位于頭部，但操作時(shí)多避開(kāi)未閉合囟門(mén)；大椎、人中屬常規(guī)穴位，安全性較高。15、[單選題]目前最常用的毫針材料是A．金B(yǎng)．銀C．不銹鋼D．鋁E．獸骨答案:C解析:現(xiàn)代針灸臨床使用最廣泛的毫針材質(zhì)主要為不銹鋼。其具有彈性好、耐腐蝕、造價(jià)低等優(yōu)勢(shì)，相較于金、銀等傳統(tǒng)金屬更適應(yīng)工業(yè)化生產(chǎn)需求。《針灸器械與操作技術(shù)》等教材明確指出，1940年代后不銹鋼針逐步取代金銀材質(zhì)。選項(xiàng)A、B在特定治療場(chǎng)景仍有應(yīng)用，但非常規(guī)選擇。選項(xiàng)D金屬特性不適宜制針，選項(xiàng)E屬早期非金屬制針材料，均已淘汰。16、[單選題]易筋經(jīng)中注重鍛煉頭項(xiàng)與手臂對(duì)抗用力的是A．九鬼拔馬刀勢(shì)B．青龍?zhí)阶?shì)C．打躬擊鼓勢(shì)D．倒拽九牛尾勢(shì)E．掉尾搖頭勢(shì)答案:A解析:《易筋經(jīng)》傳統(tǒng)文獻(xiàn)記載，“九鬼拔馬刀勢(shì)”通過(guò)手臂后展、頭項(xiàng)側(cè)轉(zhuǎn)，形成二者對(duì)抗拉伸。此勢(shì)一手繞頭后，另一手貼背部，動(dòng)作結(jié)構(gòu)使頭與手臂產(chǎn)生反向牽拉，強(qiáng)化肩頸協(xié)調(diào)。其他選項(xiàng)如“青龍?zhí)阶?shì)”側(cè)重手臂伸展，“打躬擊鼓勢(shì)”主練腰背，“倒拽九牛尾勢(shì)”強(qiáng)調(diào)下肢與手臂拉力，“掉尾搖頭勢(shì)”為全身放松。A項(xiàng)動(dòng)作特性契合題干所述對(duì)抗用力關(guān)系。答案：A。17、[單選題]百會(huì)、長(zhǎng)強(qiáng)、足三里治痔瘡屬于配穴法中的A．近部配穴B．遠(yuǎn)部配穴C．上下配穴D．三部配穴E．前后配穴答案:D解析:本題涉及針灸配穴方法的應(yīng)用。百會(huì)位于頭部，長(zhǎng)強(qiáng)位于骶尾部，足三里位于下肢，三穴分別屬于頭、軀干、下肢不同部位。三部配穴法強(qiáng)調(diào)三個(gè)不同部位的穴位配合使用。選項(xiàng)D符合該定義，其他選項(xiàng)均未涵蓋三個(gè)部位組合的特點(diǎn)。《針灸學(xué)》中提及配穴原則時(shí)，三類(lèi)部位協(xié)同屬三部配穴。18、[單選題]位于耳屏游離緣下部尖端.即耳屏2區(qū)后緣處的耳穴是A．屏尖B．屏間前C．腎上腺D．下屏E．外耳答案:C解析:在耳穴定位標(biāo)準(zhǔn)中，耳屏分為不同區(qū)域?！抖Q與定位》（GB/T13734-2008）明確腎上腺位于耳屏游離緣下部尖端，對(duì)應(yīng)耳屏2區(qū)后緣。屏尖（A）位于耳屏上部尖端，屬耳屏1區(qū)；屏間前（B）位于屏間切跡前方耳屏最下緣；下屏（D）非標(biāo)準(zhǔn)名稱；外耳（E）在耳甲腔與外耳道口之間。題干所述位置與腎上腺解剖定位完全吻合。19、[單選題]下列選項(xiàng)中，不屬于艾條灸的是A．溫和灸B．隔鹽灸C．回旋灸D．溫針灸E．蒜泥灸答案:B解析:艾條灸主要包括懸起灸（如溫和灸、回旋灸）和實(shí)按灸。隔鹽灸屬于間接灸中的隔物灸，采用艾炷而非艾條作為施灸材料，常見(jiàn)于臍部?！夺樉膶W(xué)》教材明確區(qū)分艾條灸與隔物灸的操作方式：隔鹽灸用鹽填平臍部，置艾炷于鹽上點(diǎn)燃。選項(xiàng)B與艾條灸定義不符，而選項(xiàng)A、C屬于艾條灸中的懸起灸，D為溫針?lè)?，E屬于外敷法或間接灸。20、[單選題]下列選項(xiàng)中，不屬于熏洗療法作用的是A．解毒消腫B．消毒殺菌C．益氣扶正D．行氣止痛E．活血通絡(luò)答案:C解析:熏洗療法為中醫(yī)外治法，多用于局部治療。其作用包括解毒消腫（A）、消毒殺菌（B）、行氣止痛（D）、活血通絡(luò)（E）。益氣扶正（C）屬內(nèi)治法補(bǔ)益范疇，需通過(guò)內(nèi)服藥物調(diào)養(yǎng)氣血，與熏洗外用作用機(jī)制無(wú)關(guān)。出處參照《中醫(yī)外治法》對(duì)熏洗療法的定義。第Ⅱ卷（非選擇題20分）二、判斷題（5小題，每小題4分，共計(jì)20分）1、[多選題]目前臨床應(yīng)用最多的復(fù)式補(bǔ)瀉手法是A．燒山火B(yǎng)．蒼龜探穴C．透天涼D．青龍擺尾E．白虎搖頭答案:AC解析:復(fù)式補(bǔ)瀉手法為針刺手法中的復(fù)合操作技術(shù)?！夺樉拇蟪伞酚涊d復(fù)式手法以"燒山火""透天涼"為核心。燒山火屬熱補(bǔ)法，透天涼屬?zèng)鰹a法，二法為補(bǔ)瀉代表，臨床使用頻率高。蒼龜探穴屬行氣法，青龍擺尾、白虎搖頭屬飛經(jīng)走氣法，此三者在復(fù)式補(bǔ)瀉范疇中應(yīng)用較少。2、[多選題]決定針刺深淺的主要依據(jù)是A．辨病情B．別寒熱C．觀年齡D．察行氣E．識(shí)部位答案:ACDE解析:《靈樞·官針》《靈樞·逆順?lè)适荨贰稑?biāo)幽賦》提及針刺深淺需依據(jù)病情輕重、患者年齡、腧穴所在部位及行氣情況。A“辨病情”指根據(jù)疾病表里虛實(shí)調(diào)整深淺，如《靈樞》強(qiáng)調(diào)病位不同刺法異；C“觀年齡”如老幼體弱宜淺刺，體質(zhì)強(qiáng)壯可深刺；D“察行氣”指行針時(shí)需觀察氣至情況，決定留針或調(diào)整深度；E“識(shí)部位”如肌肉豐厚處可深刺，頭面胸背宜淺。B“別寒熱”屬辨證范疇，與補(bǔ)瀉手法關(guān)聯(lián)較密切，非直接影響深淺因素。3、[多選題]自身練針應(yīng)該體會(huì)A．針刺的感覺(jué)B．針刺時(shí)的痛感C．指力的強(qiáng)弱D．進(jìn)針的方向E．行針的手法答案:ABCD解析:《針灸學(xué)》基礎(chǔ)章節(jié)提到，練習(xí)針刺時(shí)需重點(diǎn)體察針感、痛感控制、指力把控及方向調(diào)整。A選項(xiàng)涉及醫(yī)者對(duì)針下得氣與否的感知；B強(qiáng)調(diào)刺入過(guò)程中患者痛覺(jué)的細(xì)微變化；C指力直接影響進(jìn)針的順暢程度和深淺控制；D正確方向關(guān)系穴位刺激的精準(zhǔn)度。E項(xiàng)行針手法需在基礎(chǔ)穩(wěn)固后專項(xiàng)練習(xí)，不屬于初期自練階段核心體會(huì)內(nèi)容。4、[多選題]關(guān)于腧穴足臨泣，下列說(shuō)法正確的有A．足少陽(yáng)膽經(jīng)腧穴B．通帶脈C．可治療眩暈D．八會(huì)穴之髓會(huì)E．通督脈答案:ABC解析:《靈樞·經(jīng)脈》載足少陽(yáng)膽