護(hù)士培訓(xùn)試題及答案2025年必修版一、單選題（每題2分，共40分）1.正常成人安靜時(shí)的脈率為A.6080次/分B.60100次/分C.80100次/分D.7090次/分E.5070次/分答案：B解析：正常成人安靜狀態(tài)下脈率為60100次/分。2.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜有一感染潰爛處，應(yīng)選用的口腔護(hù)理溶液是A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.0.1%醋酸溶液D.1%3%過(guò)氧化氫溶液E.2%3%硼酸溶液答案：D解析：1%3%過(guò)氧化氫溶液遇有機(jī)物時(shí)，放出新生氧，有抗菌、防臭作用，適用于口腔感染有潰爛、壞死組織者。3.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃A.敵百蟲(chóng)B.敵敵畏C.樂(lè)果D.1605農(nóng)藥E.1059農(nóng)藥答案：A解析：敵百蟲(chóng)遇堿性藥物可分解出毒性更強(qiáng)的敵敵畏，所以忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。4.患者，男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治療。現(xiàn)患者病情緩解準(zhǔn)備出院，在進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí)，告知患者縮唇呼吸的目的是A.減少胸痛B.減輕呼吸困難C.增加肺泡通氣量D.避免小氣道塌陷E.提高呼吸效率答案：D解析：縮唇呼吸可以增加呼氣時(shí)的阻力，防止小氣道過(guò)早陷閉，利于肺泡內(nèi)氣體的排出。5.無(wú)菌持物鉗的正確使用方法是A.可夾取任何無(wú)菌物品B.取放無(wú)菌持物鉗時(shí)，鉗端應(yīng)閉合C.手術(shù)室持物鉗每周消毒一次D.使用時(shí)持物鉗端向上E.到遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)速去速回答案：B解析：取放無(wú)菌持物鉗時(shí)，鉗端應(yīng)閉合，防止觸及其他物品污染持物鉗。無(wú)菌持物鉗不能夾取油紗布；手術(shù)室持物鉗應(yīng)每天消毒；使用時(shí)持物鉗端應(yīng)向下；到遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)將持物鉗和容器一同搬移。6.患者，女性，32歲，因車禍致脾破裂大出血急診入院。入院后給予輸血、補(bǔ)液等抗休克治療，在輸血過(guò)程中，患者出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸等癥狀?？紤]患者可能出現(xiàn)了A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：C解析：溶血反應(yīng)的典型癥狀為頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸、血紅蛋白尿等。7.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄將使測(cè)得的血壓A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案：B解析：袖帶過(guò)窄，需要較高的壓力才能阻斷動(dòng)脈血流，所以測(cè)得的血壓值會(huì)偏高。8.下列關(guān)于皮內(nèi)注射的敘述，錯(cuò)誤的是A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.70%乙醇消毒皮膚C.針尖與皮膚呈5°角刺入D.注入劑量為0.1mlE.拔針后用干棉簽按壓答案：E解析：皮內(nèi)注射拔針后不可用干棉簽按壓，以免影響結(jié)果的觀察。9.患者，男性，45歲，因肝硬化腹水入院治療。護(hù)士在巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)表情淡漠、嗜睡、撲翼樣震顫等癥狀，應(yīng)考慮患者可能發(fā)生了A.上消化道出血B.肝性腦病C.肝腎綜合征D.感染E.電解質(zhì)紊亂答案：B解析：肝性腦病的早期表現(xiàn)有輕度性格改變和行為失常，如表情淡漠、嗜睡、撲翼樣震顫等。10.下列關(guān)于冷療法的作用機(jī)制，錯(cuò)誤的是A.減輕局部充血或出血B.減輕疼痛C.控制炎癥擴(kuò)散D.降低體溫E.促進(jìn)炎癥消散答案：E解析：冷療法可使局部血管收縮，血流減慢，減輕局部充血或出血；降低神經(jīng)末梢的敏感性而減輕疼痛；使局部血流減少，降低細(xì)胞的新陳代謝和微生物的活力，控制炎癥擴(kuò)散；通過(guò)傳導(dǎo)散熱而降低體溫。而熱療法可促進(jìn)炎癥消散。11.患者，女性，28歲，妊娠32周，因前置胎盤(pán)入院行保守治療。在護(hù)理過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取的體位是A.仰臥位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.半坐臥位E.頭低足高位答案：B解析：左側(cè)臥位可減輕增大的子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫，增加回心血量，改善胎盤(pán)血液循環(huán)。12.下列藥物中，不屬于升壓藥的是A.多巴胺B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.異丙腎上腺素E.阿托品答案：E解析：阿托品主要用于解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌、散瞳等，不屬于升壓藥。多巴胺、去甲腎上腺素、腎上腺素、異丙腎上腺素都有升高血壓的作用。13.患者，男性，60歲，因急性心肌梗死入院。在監(jiān)護(hù)過(guò)程中，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動(dòng)，此時(shí)應(yīng)立即采取的措施是A.靜脈注射利多卡因B.同步直流電除顫C.非同步直流電除顫D.靜脈注射腎上腺素E.給予胸外心臟按壓答案：C解析：心室顫動(dòng)時(shí)應(yīng)立即給予非同步直流電除顫，這是最有效的治療方法。14.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無(wú)回血，此時(shí)應(yīng)A.改變針頭位置B.更換針頭重新穿刺C.抬高輸液瓶位置D.局部熱敷E.擠壓輸液管答案：B解析：液體滴入不暢，局部腫脹，無(wú)回血，提示針頭已脫出血管外，應(yīng)更換針頭重新穿刺。15.下列關(guān)于灌腸的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是A.傷寒患者灌腸液量不得超過(guò)500mlB.急腹癥、消化道出血、妊娠等患者禁忌灌腸C.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸D.中暑患者可用4℃生理鹽水灌腸E.大量不保留灌腸時(shí)，液面距肛門(mén)的距離為4060cm答案：A解析：傷寒患者灌腸液量不得超過(guò)500ml，液面距肛門(mén)的距離不超過(guò)30cm。16.患者，女性，55歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院治療。在輸液過(guò)程中，患者出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，考慮患者可能發(fā)生了A.過(guò)敏反應(yīng)B.發(fā)熱反應(yīng)C.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重D.空氣栓塞E.靜脈炎答案：C解析：循環(huán)負(fù)荷過(guò)重的典型表現(xiàn)為呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰。17.下列關(guān)于氧氣霧化吸入的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是A.霧化器內(nèi)的藥液應(yīng)稀釋至35mlB.氧流量調(diào)節(jié)至68L/minC.囑患者吸氣時(shí)用口含住口含嘴深吸氣D.呼氣時(shí)用鼻呼氣E.霧化過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)答案：A解析：霧化器內(nèi)的藥液應(yīng)稀釋至510ml。18.患者，男性，70歲，因慢性心力衰竭入院治療。在使用洋地黃類藥物過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的A.心率、心律B.血壓C.呼吸D.體溫E.尿量答案：A解析：洋地黃類藥物的治療量和中毒量接近，使用過(guò)程中容易發(fā)生心律失常，所以應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的心率、心律。19.下列關(guān)于睡眠的敘述，錯(cuò)誤的是A.睡眠是一種周期性的生理現(xiàn)象B.睡眠分為正相睡眠和異相睡眠C.正相睡眠主要恢復(fù)體力D.異相睡眠主要恢復(fù)精力E.成年人每晚睡眠時(shí)長(zhǎng)一般為46小時(shí)答案：E解析：成年人每晚睡眠時(shí)長(zhǎng)一般為78小時(shí)。20.患者，女性，40歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院治療。在服用抗甲狀腺藥物治療期間，護(hù)士應(yīng)告知患者定期復(fù)查的項(xiàng)目是A.血常規(guī)、肝功能B.血糖、血脂C.心電圖、血壓D.甲狀腺功能E.腎功能答案：A解析：抗甲狀腺藥物可引起白細(xì)胞減少和肝功能損害，所以應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)和肝功能。二、多選題（每題3分，共30分）1.下列屬于醫(yī)院感染的有A.無(wú)明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得的感染E.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：ABCE解析：新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得的感染不屬于醫(yī)院感染，是母嬰傳播感染。2.下列關(guān)于體溫測(cè)量的敘述，正確的有A.測(cè)量體溫前30分鐘應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食、冷熱飲等B.口溫測(cè)量時(shí)，體溫計(jì)應(yīng)放在舌下熱窩處C.腋溫測(cè)量時(shí)，應(yīng)將體溫計(jì)水銀端放在腋窩深處并緊貼皮膚D.肛溫測(cè)量時(shí)，體溫計(jì)插入肛門(mén)的深度為34cmE.測(cè)量體溫時(shí)，如患者不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即清除口腔內(nèi)玻璃碎屑，再口服蛋清或牛奶答案：ABCDE解析：以上關(guān)于體溫測(cè)量的敘述均正確。3.下列屬于常見(jiàn)的輸液反應(yīng)的有A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重D.空氣栓塞E.靜脈炎答案：ACDE解析：常見(jiàn)的輸液反應(yīng)有發(fā)熱反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重、空氣栓塞、靜脈炎等，過(guò)敏反應(yīng)不屬于典型的輸液反應(yīng)。4.下列關(guān)于輸血的注意事項(xiàng)，正確的有A.輸血前必須兩人核對(duì)無(wú)誤后方可輸入B.庫(kù)存血取出后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入C.輸血過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)D.兩袋血之間應(yīng)輸入少量生理鹽水E.輸血完畢后，血袋應(yīng)保留24小時(shí)答案：ABCDE解析：以上關(guān)于輸血的注意事項(xiàng)均正確。5.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，正確的有A.避免局部組織長(zhǎng)期受壓B.保持皮膚清潔干燥C.增加營(yíng)養(yǎng)攝入D.定期更換體位E.使用氣墊床、減壓墊等答案：ABCDE解析：以上措施均有助于預(yù)防壓瘡的發(fā)生。6.下列關(guān)于藥物過(guò)敏試驗(yàn)的敘述，正確的有A.皮試前應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)患者的用藥史、過(guò)敏史B.皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配C.皮試后20分鐘觀察結(jié)果D.皮試結(jié)果陽(yáng)性者，應(yīng)在病歷、床頭卡等地方注明E.皮試結(jié)果陰性者，用藥過(guò)程中也可能發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)答案：ABCDE解析：以上關(guān)于藥物過(guò)敏試驗(yàn)的敘述均正確。7.下列關(guān)于心肺復(fù)蘇的操作要點(diǎn)，正確的有A.按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)B.按壓頻率至少100次/分C.按壓深度至少5cmD.按壓與呼吸比為30:2E.每進(jìn)行5個(gè)循環(huán)后評(píng)估一次復(fù)蘇效果答案：ABCDE解析：以上心肺復(fù)蘇的操作要點(diǎn)均正確。8.下列關(guān)于護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的要求，正確的有A.記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整B.文字通順、簡(jiǎn)潔C.避免涂改D.體溫單上的楣欄項(xiàng)目應(yīng)填寫(xiě)完整E.醫(yī)囑單上的醫(yī)囑應(yīng)清晰、準(zhǔn)確答案：ABCDE解析：以上關(guān)于護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的要求均正確。9.下列關(guān)于患者飲食護(hù)理的敘述，正確的有A.給予患者營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化的食物B.尊重患者的飲食習(xí)慣C.協(xié)助患者進(jìn)食時(shí)，應(yīng)注意食物的溫度和速度D.鼻飼患者應(yīng)注意保持鼻飼管的通暢E.糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制飲食答案：ABCDE解析：以上關(guān)于患者飲食護(hù)理的敘述均正確。10.下列關(guān)于護(hù)理安全管理的措施，正確的有A.加強(qiáng)護(hù)理人員的安全教育B.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程C.定期檢查和維護(hù)護(hù)理設(shè)備和設(shè)施D.建立護(hù)理不良事件報(bào)告制度E.加強(qiáng)對(duì)患者和家屬的安全教育答案：ABCDE解析：以上關(guān)于護(hù)理安全管理的措施均正確。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答案：（1）病情觀察：密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化，一般每4小時(shí)測(cè)量一次體溫，待體溫恢復(fù)正常3天后，改為每日12次。同時(shí)觀察患者的面色、神志、有無(wú)寒戰(zhàn)、出汗等伴隨癥狀。（2）降溫措施：可采用物理降溫和藥物降溫方法。物理降溫有局部冷療（如冰袋、冰帽等）和全身冷療（如溫水擦浴、乙醇擦浴等）；藥物降溫是根據(jù)醫(yī)囑給予退熱藥物。（3）補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多飲水，每日攝入量在3000ml左右，以補(bǔ)充發(fā)熱消耗的能量和水分，促進(jìn)毒素排出。（4）口腔護(hù)理：發(fā)熱時(shí)患者唾液分泌減少，口腔黏膜干燥，易發(fā)生口腔感染，應(yīng)每日進(jìn)行口腔護(hù)理23次，保持口腔清潔。（5）皮膚護(hù)理：及時(shí)擦干汗液，更換衣服和床單，保持皮膚清潔干燥，防止著涼。對(duì)于長(zhǎng)期高熱臥床的患者，應(yīng)定時(shí)翻身，防止壓瘡的發(fā)生。（6）休息：高熱患者應(yīng)臥床休息，減少能量消耗，以利于機(jī)體恢復(fù)。（7）心理護(hù)理：關(guān)心患者，了解患者的心理狀態(tài)，給予安慰和支持，緩解患者的焦慮和恐懼情緒。2.簡(jiǎn)述留置導(dǎo)尿患者的護(hù)理要點(diǎn)。答案：（1）嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則：在導(dǎo)尿和更換尿袋等操作過(guò)程中，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)，防止感染。（2）保持引流通暢：避免導(dǎo)尿管受壓、扭曲、堵塞，防止尿液逆流。（3）鼓勵(lì)患者多飲水：每日飲水量應(yīng)在2000ml以上，以增加尿量，達(dá)到自然沖洗尿道的目的，減少感染的機(jī)會(huì)。（4）保持尿道口清潔：每日用消毒棉球擦拭尿道口及外陰12次，保持局部清潔。（5）定期更換導(dǎo)尿管和尿袋：一般導(dǎo)尿管每周更換一次，尿袋每日更換一次。（6）觀察尿液的顏色、性狀和量：如發(fā)現(xiàn)尿液渾濁、有沉淀、血尿等異常情況，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。（7）訓(xùn)練膀胱功能：采用間歇性?shī)A管方式，夾閉導(dǎo)尿管，每34小時(shí)開(kāi)放一次，使膀胱定時(shí)充盈和排空，促進(jìn)膀胱功能的恢復(fù)。（8）拔管護(hù)理：拔管前可先試行夾管，觀察患者的排尿情況，如排尿正常，可拔除導(dǎo)尿管。拔管后應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水，及時(shí)排尿，觀察有無(wú)尿頻、尿急、尿痛等不適癥狀。四、案例分析題（10分）患者，男性，65歲，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”入院?；颊?小時(shí)前無(wú)明顯誘因突然出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，伴大汗、惡心、嘔吐，自服硝酸甘油后癥狀無(wú)緩解。既往有高血壓病史10年，糖尿病病史5年。入院查體：T36.5℃，P100次/分，R20次/分，BP160/100mmHg，神志清楚，痛苦面容，雙肺呼吸音清，心率100次/分，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。心電圖示：V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。問(wèn)題：1.該患者最可能的診斷是什么？2.針對(duì)該患者，護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：1.該患者最可能的診斷是急性廣泛前壁心肌梗死。依據(jù)為患者突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛，伴大汗、惡心、嘔吐，自服硝酸甘油無(wú)效，且心電圖示V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。2.護(hù)理措施如下：（1）休息與活動(dòng)：立即讓患者絕對(duì)臥床休息，保持環(huán)境安靜，減少探視，避免不良刺激，以降低心肌耗氧量。（2）病情觀察：持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，密切觀察患者的心率、心律、血壓、呼吸等生命體征的變化，以及胸痛的部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間等，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。（3）疼痛護(hù)理：遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶等止痛藥物，觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。同時(shí)可給予吸氧，一般為24L/min，以增加心肌