2025年護士資格考試試題及答案解析一、A1型題（以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案）1.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，最早出現(xiàn)的癥狀是A.意識喪失B.血壓下降C.面色蒼白D.喉頭水腫、氣促E.幻覺、譫妄答案：D解析：青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀多為呼吸道癥狀或皮膚瘙癢，喉頭水腫、氣促是呼吸道癥狀的典型表現(xiàn)，而意識喪失、血壓下降、面色蒼白等是休克進一步發(fā)展的表現(xiàn)，幻覺、譫妄一般不是最早出現(xiàn)的癥狀。2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，錯誤的是A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌包打開后，有效期為4小時E.取無菌物品必須使用無菌持物鉗答案：D解析：無菌包打開后，如包內(nèi)物品一次未用完，按原折痕包好，注明開包日期及時間，有效期為24小時，而不是4小時。其他選項均符合無菌技術(shù)操作原則。3.下列哪種疾病需要采取呼吸道隔離A.傷寒B.霍亂C.麻疹D.細菌性痢疾E.梅毒答案：C解析：麻疹主要通過呼吸道飛沫傳播，需要采取呼吸道隔離。傷寒、細菌性痢疾主要通過消化道傳播，采取消化道隔離；霍亂是甲類傳染病，嚴格隔離；梅毒主要通過性接觸、母嬰傳播等，一般不需要呼吸道隔離。4.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案：B解析：袖帶過窄，需加大壓力才能阻斷動脈血流，使測得的血壓值偏高；袖帶過寬，可使測得的血壓值偏低。5.患者長期仰臥時，最容易發(fā)生壓瘡的部位是A.枕部B.骶尾部C.肩胛部D.肘部E.足跟部答案：B解析：長期仰臥位時，骶尾部處于身體最低位，承受壓力最大，且局部血液循環(huán)較差，最容易發(fā)生壓瘡。枕部、肩胛部、肘部、足跟部也是壓瘡的好發(fā)部位，但相對骶尾部來說，仰臥時發(fā)生壓瘡的幾率稍低。6.下列藥物中，不屬于升壓藥的是A.多巴胺B.間羥胺C.腎上腺素D.阿托品E.去甲腎上腺素答案：D解析：多巴胺、間羥胺、腎上腺素、去甲腎上腺素都有升高血壓的作用，屬于升壓藥。阿托品主要用于解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌、散瞳等，不屬于升壓藥。7.輸血反應(yīng)中，最嚴重的一種是A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負荷過重E.細菌污染反應(yīng)答案：C解析：溶血反應(yīng)是輸血反應(yīng)中最嚴重的一種，可導致紅細胞溶解破壞，出現(xiàn)一系列嚴重癥狀，如頭痛、腰背痛、血紅蛋白尿、黃疸等，嚴重時可危及生命。發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)相對較輕；循環(huán)負荷過重主要是由于輸血速度過快、量過多引起；細菌污染反應(yīng)也會導致嚴重后果，但不如溶血反應(yīng)常見和嚴重。8.下列哪項不屬于冷療的目的A.減輕局部充血或出血B.減輕疼痛C.控制炎癥擴散D.降低體溫E.促進炎癥消散答案：E解析：冷療的目的包括減輕局部充血或出血、減輕疼痛、控制炎癥擴散、降低體溫等。促進炎癥消散是熱療的作用。9.鼻飼法插入胃管的長度為A.從鼻尖到劍突B.從眉心到劍突C.從耳垂到劍突D.從發(fā)際到劍突E.從鼻尖到耳垂再到劍突答案：D解析：鼻飼法插入胃管的長度一般為從發(fā)際到劍突的距離，或從前額發(fā)際至胸骨劍突處，約4555cm。10.下列關(guān)于灌腸的注意事項，錯誤的是A.傷寒患者灌腸液量不超過500mlB.急腹癥、消化道出血患者禁忌灌腸C.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸D.中暑患者可用4℃生理鹽水灌腸E.大量不保留灌腸時，灌腸筒液面距肛門的距離為2030cm答案：E解析：大量不保留灌腸時，灌腸筒液面距肛門的距離為4060cm，而不是2030cm。其他選項均為灌腸的正確注意事項。二、A2型題（以下每一道題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案）1.患者，男，65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院?，F(xiàn)患者神志不清，呼吸困難，需要使用呼吸機輔助呼吸。護士在操作過程中，下列哪項是錯誤的A.檢查呼吸機各管道連接是否緊密B.調(diào)節(jié)呼吸機參數(shù)，根據(jù)患者情況設(shè)置潮氣量、呼吸頻率等C.觀察患者的呼吸情況和生命體征D.定期更換呼吸機的濕化器內(nèi)的水E.為了防止交叉感染，盡量減少與患者的接觸答案：E解析：在使用呼吸機輔助呼吸時，護士需要密切觀察患者的病情變化，包括呼吸情況和生命體征，定期更換濕化器內(nèi)的水，檢查各管道連接是否緊密，調(diào)節(jié)合適的參數(shù)。但為了更好地護理患者，不能因為防止交叉感染而盡量減少與患者的接觸，仍需進行必要的護理操作和溝通，如口腔護理、翻身等。2.患者，女，32歲。因?qū)m外孕破裂出血入院，入院后立即進行手術(shù)治療。術(shù)后患者訴傷口疼痛，難以入睡。護士應(yīng)首先采取的措施是A.給予止痛藥B.安慰患者，分散其注意力C.調(diào)整患者的體位D.評估患者疼痛的程度和性質(zhì)E.通知醫(yī)生答案：D解析：對于術(shù)后疼痛的患者，護士首先應(yīng)評估患者疼痛的程度和性質(zhì)，以便采取合適的護理措施。給予止痛藥、安慰患者、調(diào)整體位等都是在評估后根據(jù)具體情況采取的措施，而不是首先要做的。通知醫(yī)生也是在評估后根據(jù)情況決定是否需要。3.患者，男，48歲。因急性心肌梗死入院，醫(yī)囑絕對臥床休息。護士在護理過程中，下列哪項措施不妥A.協(xié)助患者洗漱、進食B.保持病室安靜C.為患者進行床上擦浴D.留置導尿管，避免患者自行排尿E.定期為患者翻身答案：D解析：急性心肌梗死患者絕對臥床休息期間，護士應(yīng)協(xié)助患者洗漱、進食、進行床上擦浴等，保持病室安靜，定期為患者翻身，防止壓瘡等并發(fā)癥。但一般不需要常規(guī)留置導尿管，應(yīng)鼓勵患者床上使用便器自行排尿，除非患者有排尿困難等特殊情況。4.患者，女，28歲。妊娠38周，因?qū)m縮痛入院待產(chǎn)。檢查發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫，需立即進行剖宮產(chǎn)手術(shù)。護士在術(shù)前準備中，下列哪項是錯誤的A.禁食、禁水B.備皮C.灌腸D.留置導尿管E.做好心理護理答案：C解析：胎兒窘迫需立即進行剖宮產(chǎn)手術(shù)，術(shù)前應(yīng)禁食、禁水，防止術(shù)中嘔吐引起窒息；備皮、留置導尿管是常規(guī)的術(shù)前準備；做好心理護理可減輕患者的緊張情緒。而剖宮產(chǎn)術(shù)前禁忌灌腸，以免引起宮縮加強，加重胎兒窘迫。5.患者，男，55歲。因腦出血入院，目前處于昏迷狀態(tài)。護士在為其進行口腔護理時，下列哪項操作是正確的A.用開口器從門齒處放入B.棉球干濕度以不滴水為宜C.先擦拭舌面，再擦拭牙齦D.由內(nèi)向外擦凈口腔黏膜E.協(xié)助患者漱口答案：B解析：為昏迷患者進行口腔護理時，開口器應(yīng)從臼齒處放入；應(yīng)先擦拭牙齦，再擦拭舌面；擦拭口腔黏膜應(yīng)按照一定順序，一般從一側(cè)磨牙開始，由內(nèi)向外，再轉(zhuǎn)向另一側(cè)；昏迷患者禁忌漱口，以免引起誤吸。棉球干濕度以不滴水為宜，可防止水分過多導致誤吸。6.患者，女，40歲。因甲狀腺功能亢進入院，準備進行手術(shù)治療。護士在術(shù)前指導患者進行頸部鍛煉，其目的是A.減輕術(shù)后疼痛B.促進傷口愈合C.防止術(shù)后出血D.預防甲狀腺危象E.適應(yīng)術(shù)中體位答案：E解析：甲狀腺手術(shù)時患者需采取頭后仰的特殊體位，術(shù)前指導患者進行頸部鍛煉，可使患者適應(yīng)術(shù)中體位，避免術(shù)中因體位不適而影響手術(shù)操作和術(shù)后恢復。7.患者，男，60歲。因慢性心力衰竭入院，遵醫(yī)囑給予洋地黃類藥物治療。護士在觀察患者用藥反應(yīng)時，下列哪項不屬于洋地黃中毒的表現(xiàn)A.惡心、嘔吐B.黃視、綠視C.心律失常D.頭痛、頭暈E.呼吸困難加重答案：E解析：洋地黃中毒的表現(xiàn)包括胃腸道反應(yīng)（如惡心、嘔吐）、視覺障礙（如黃視、綠視）、心律失常等。頭痛、頭暈也可能是洋地黃中毒的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。而呼吸困難加重可能是心力衰竭本身病情加重的表現(xiàn)，不屬于洋地黃中毒的典型表現(xiàn)。8.患者，女，25歲。因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后患者體溫38.5℃，訴傷口疼痛。護士應(yīng)首先采取的措施是A.給予退燒藥B.檢查傷口有無感染C.通知醫(yī)生D.安慰患者E.用溫水擦浴答案：B解析：術(shù)后患者體溫升高、傷口疼痛，首先應(yīng)檢查傷口有無感染，因為傷口感染是術(shù)后發(fā)熱、疼痛的常見原因。給予退燒藥、用溫水擦浴是在明確發(fā)熱原因后根據(jù)情況采取的降溫措施；通知醫(yī)生也是在檢查后根據(jù)具體情況決定；安慰患者可起到一定的心理支持作用，但不是首要措施。9.患者，男，70歲。因慢性支氣管炎合并肺氣腫入院，目前患者呼吸困難，發(fā)紺明顯。護士為其吸氧時，應(yīng)選擇的吸氧方式是A.高流量、高濃度持續(xù)吸氧B.高流量、高濃度間斷吸氧C.低流量、低濃度持續(xù)吸氧D.低流量、低濃度間斷吸氧E.中流量、中濃度持續(xù)吸氧答案：C解析：慢性支氣管炎合并肺氣腫患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥來刺激呼吸。如果給予高流量、高濃度吸氧，會導致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。因此，應(yīng)選擇低流量、低濃度持續(xù)吸氧。10.患者，女，35歲。因缺鐵性貧血入院，護士在為其進行飲食指導時，下列哪種食物不宜食用A.瘦肉B.動物肝臟C.牛奶D.菠菜E.紅棗答案：C解析：牛奶中含鐵量低，且鈣含量高，會影響鐵的吸收，缺鐵性貧血患者不宜多喝牛奶。瘦肉、動物肝臟、菠菜、紅棗等都富含鐵，是缺鐵性貧血患者適宜的食物。三、A3/A4型題（以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)案例所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案）（13題共用題干）患者，男，50歲。因肝硬化腹水入院，近日來患者出現(xiàn)煩躁不安，睡眠倒錯，有撲翼樣震顫。實驗室檢查：血氨升高。1.該患者最可能出現(xiàn)了A.上消化道出血B.肝腎綜合征C.肝性腦病D.感染E.電解質(zhì)紊亂答案：C解析：患者有肝硬化腹水病史，出現(xiàn)煩躁不安、睡眠倒錯、撲翼樣震顫，血氨升高，符合肝性腦病的表現(xiàn)。上消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便等；肝腎綜合征主要表現(xiàn)為少尿或無尿、氮質(zhì)血癥等；感染會有發(fā)熱等癥狀；電解質(zhì)紊亂有相應(yīng)的電解質(zhì)異常表現(xiàn)。2.目前對該患者的護理措施，錯誤的是A.禁止蛋白質(zhì)攝入B.保持大便通暢C.避免使用鎮(zhèn)靜催眠藥D.給予高糖、低脂飲食E.大量快速補液答案：E解析：肝性腦病患者應(yīng)禁止蛋白質(zhì)攝入，以減少氨的產(chǎn)生；保持大便通暢，可促進氨的排出；避免使用鎮(zhèn)靜催眠藥，以免誘發(fā)或加重肝性腦?。唤o予高糖、低脂飲食，保證能量供應(yīng)。大量快速補液可能會加重腹水，甚至誘發(fā)腦水腫等并發(fā)癥，是錯誤的護理措施。3.若患者出現(xiàn)昏迷，下列護理措施中哪項不妥A.頭偏向一側(cè)B.保持呼吸道通暢C.給予低流量吸氧D.做好口腔護理E.用溫水擦浴降溫答案：C解析：肝性腦病昏迷患者應(yīng)頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸，保持呼吸道通暢；做好口腔護理，防止口腔感染。若患者發(fā)熱，可用溫水擦浴降溫。而昏迷患者應(yīng)給予高流量吸氧，以改善腦缺氧。（46題共用題干）患者，女，30歲。妊娠32周，因前置胎盤入院。入院后突然發(fā)生大量陰道流血，血壓80/50mmHg，脈搏120次/分。4.此時首要的處理措施是A.立即剖宮產(chǎn)B.輸血、輸液C.陰道檢查D.期待療法E.人工破膜答案：B解析：患者因前置胎盤大量陰道流血，出現(xiàn)休克癥狀（血壓80/50mmHg，脈搏120次/分），首要的處理措施是輸血、輸液，補充血容量，糾正休克。在休克未糾正的情況下，不宜立即進行剖宮產(chǎn)；陰道檢查可能會加重出血；期待療法適用于出血量少、孕周小的情況；人工破膜一般用于引產(chǎn)等情況，不適合該患者。5.若經(jīng)積極治療后，患者病情穩(wěn)定，陰道流血停止，下一步的處理措施是A.繼續(xù)期待療法B.立即剖宮產(chǎn)C.人工破膜D.靜脈滴注縮宮素E.行陰道助產(chǎn)術(shù)答案：A解析：患者經(jīng)治療后病情穩(wěn)定，陰道流血停止，妊娠32周，胎兒未成熟，可繼續(xù)期待療法，盡量延長孕周，提高胎兒的存活率。立即剖宮產(chǎn)適用于出血量大、危及母兒生命等情況；人工破膜、靜脈滴注縮宮素、行陰道助產(chǎn)術(shù)都不符合目前患者的情況。6.在期待治療期間，護士應(yīng)密切觀察的內(nèi)容不包括A.陰道流血量B.胎兒心率C.孕婦的生命體征D.孕婦的心理狀態(tài)E.孕婦的體重變化答案：E解析：在期待治療期間，護士應(yīng)密切觀察陰道流血量、胎兒心率、孕婦的生命體征等，以了解病情變化和胎兒情況。孕婦的心理狀態(tài)也需要關(guān)注，給予心理支持。而孕婦的體重變化在短期內(nèi)對病情判斷意義不大，不是密切觀察的重點內(nèi)容。四、B型題（以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇）（13題共用備選答案）A.間歇熱B.弛張熱C.稽留熱D.不規(guī)則熱E.波狀熱1.肺炎鏈球菌肺炎患者常見的熱型是答案：C解析：肺炎鏈球菌肺炎患者常見的熱型是稽留熱，體溫持續(xù)在3940℃左右，達數(shù)天或數(shù)周，24小時內(nèi)體溫波動范圍不超過1℃。2.敗血癥患者常見的熱型是答案：B解析：敗血癥患者常見的熱型是弛張熱，體溫在39℃以上，但波動幅度大，24小時內(nèi)體溫差達2℃以上，最低體溫仍超過正常水平。3.瘧疾患者常見的熱型是答案：A解析：瘧疾患者常見的熱型是間歇熱，體溫驟升達高峰后持續(xù)數(shù)小時，又迅速降至正常水平，無熱期可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無熱期反復交替出現(xiàn)。（46題共用備選答案）A.青霉素B.鏈霉素C.破傷風抗毒素D.細胞色素CE.普魯卡因4.使用前需做皮膚過敏試驗，皮試液濃度為2050U/ml的是答案：A解析：青霉素皮試液濃度為2050U/ml。5.使用前需做皮膚過敏試驗，皮試液濃度為2500U/ml的是答案：C解析：破