2025年春季執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)考試試題試卷考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（本大題共20小題，每小題1分，共20分。每小題只有一個(gè)最佳答案，請(qǐng)將正確答案的字母填涂在答題卡相應(yīng)位置上。）1.老王，你想想啊，咱們這藥理學(xué)的考試，其實(shí)挺有意思的，就像解謎一樣。比如這道題，問的是某種藥物的半衰期是多久？A選項(xiàng)是6小時(shí)，B選項(xiàng)是12小時(shí)，C選項(xiàng)是24小時(shí)，D選項(xiàng)是36小時(shí)。你知道的，半衰期這東西，直接關(guān)系到咱們用藥的頻率，太短了得吃太多次，太長了又怕蓄積中毒。我記得咱們之前學(xué)的那個(gè)例子，對(duì)吧？就是地西泮，它的半衰期就是20到35小時(shí)，所以臨床上一般一天就吃一次。那這題問的是個(gè)假設(shè)的藥物，半衰期最接近地西泮的，應(yīng)該是多少呢？你想想，如果這個(gè)藥半衰期只有6小時(shí)，一天得吃四次吧？肯定不對(duì)。那要是36小時(shí)，一天才吃一次，效果會(huì)不會(huì)維持不??？所以老王覺得，這個(gè)答案應(yīng)該在12到24小時(shí)之間，對(duì)吧？你再仔細(xì)看看選項(xiàng)，C選項(xiàng)是24小時(shí)，是不是最合適的？嗯，就選C。2.老李，咱們?cè)賮砜匆坏浪幮W(xué)的題。這題問的是，某種能降低血壓的藥物，它的作用機(jī)制是什么？A選項(xiàng)是阻斷α1受體，B選項(xiàng)是阻斷β2受體，C選項(xiàng)是阻斷M受體，D選項(xiàng)是阻斷H受體。哎，你想想咱們學(xué)過的降壓藥，像利血平，它主要是阻斷α受體，對(duì)吧？但是它也有點(diǎn)副作用，就是容易讓人打哈欠、乏力什么的?，F(xiàn)在這個(gè)題，它沒說是哪種具體的降壓藥，但是問的是作用機(jī)制，而且給了四個(gè)選項(xiàng)，這四個(gè)選項(xiàng)里，只有阻斷α1受體是明確的一種降壓機(jī)制。α1受體主要分布在血管平滑肌上，阻斷它的話，血管就能舒張，血壓自然就降下來了。β2受體主要在支氣管和肝臟，跟降壓關(guān)系不大。M受體是毒蕈堿受體，跟這個(gè)降壓藥沒關(guān)系。H受體是組胺受體，更不沾邊了。所以老王覺得，這題答案應(yīng)該是A。3.老張，咱們?cè)贀Q個(gè)花樣，考考你的藥代動(dòng)力學(xué)。這道題問的是，某藥物的吸收速度常數(shù)Ka和消除速度常數(shù)Kc，如果Ka遠(yuǎn)大于Kc，這說明了什么？A選項(xiàng)是吸收非?？欤埠芸?；B選項(xiàng)是吸收慢，消除也慢；C選項(xiàng)是吸收慢，但消除快；D選項(xiàng)是吸收非?？?，消除非常慢。哎，你想想，這倆常數(shù)，Ka越大，說明藥物進(jìn)到血液里的速度越快，對(duì)吧？Kc越大，說明藥物從血液里排出去的速度越快?，F(xiàn)在這題說Ka遠(yuǎn)大于Kc，那也就是說，藥物進(jìn)去賊快，但出去賊慢。所以老王覺得，這題答案應(yīng)該是D。4.老王，咱們?cè)賮砜匆坏肋x擇題，這次考的是一點(diǎn)藥理學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)。問的是，藥物的作用強(qiáng)度和作用時(shí)間，主要取決于什么？A選項(xiàng)是藥物的脂溶性；B選項(xiàng)是藥物與受體的親和力；C選項(xiàng)是藥物在體內(nèi)的分布；D選項(xiàng)是藥物的代謝速度。哎，你想想，藥物要發(fā)揮作用，首先得跟靶點(diǎn)結(jié)合，這個(gè)結(jié)合的緊密程度，就是親和力，對(duì)吧？親和力越強(qiáng)，說明藥物越容易跟受體結(jié)合，作用強(qiáng)度自然就越大。而且，藥物跟受體結(jié)合以后，能維持多久，也就是作用時(shí)間，也跟這個(gè)有關(guān)系。如果藥物很快就從受體上解離了，那作用時(shí)間自然就短。如果藥物跟受體結(jié)合得特別牢固，那作用時(shí)間就長。所以老王覺得，這題答案應(yīng)該是B。5.老李，咱們?cè)賮砜匆坏李}，這次跟藥物不良反應(yīng)有關(guān)。問的是，以下哪種情況屬于藥物的特異質(zhì)反應(yīng)？A選項(xiàng)是藥物劑量過大引起的毒性反應(yīng)；B選項(xiàng)是少數(shù)患者對(duì)藥物反應(yīng)異常強(qiáng)烈；C選項(xiàng)是長期用藥后出現(xiàn)的耐藥性；D選項(xiàng)是藥物引起的變態(tài)反應(yīng)。哎，你想想，特異質(zhì)反應(yīng)，這名字就透著一股子特別的意思。就是說，少數(shù)人會(huì)對(duì)藥物有特殊的反應(yīng)，這種反應(yīng)跟藥物本身的毒性沒關(guān)系，也不是大家都能出現(xiàn)的，對(duì)吧？比如有些人對(duì)某些藥物特別敏感，一點(diǎn)就著。這題的四個(gè)選項(xiàng)里，A選項(xiàng)是毒性反應(yīng)，劑量過大引起的，這不是特異質(zhì)反應(yīng)。C選項(xiàng)是耐藥性，這是身體對(duì)藥物適應(yīng)了，也不是特異質(zhì)反應(yīng)。D選項(xiàng)是變態(tài)反應(yīng)，比如過敏，這也不是特異質(zhì)反應(yīng)。B選項(xiàng)是少數(shù)患者對(duì)藥物反應(yīng)異常強(qiáng)烈，這聽起來就挺像特異質(zhì)反應(yīng)的描述。所以老王覺得，這題答案應(yīng)該是B。6.老張，咱們?cè)賮砜匆坏李}，這次跟藥物的吸收有關(guān)。問的是，以下哪種情況會(huì)阻礙藥物的胃腸道吸收？A選項(xiàng)是食物；B選項(xiàng)是藥物劑型；C選項(xiàng)是藥物相互作用；D選項(xiàng)是胃腸蠕動(dòng)減慢。哎，你想想，藥物要發(fā)揮作用，得先從胃腸道吸收到血液里，對(duì)吧？如果胃腸蠕動(dòng)慢了，藥物在胃腸道里待的時(shí)間就長了，吸收自然就慢了。食物有時(shí)候會(huì)影響藥物吸收，但不是所有食物都這樣，而且食物本身也不是阻礙吸收的原因。藥物劑型會(huì)影響吸收速度，但也不是阻礙吸收。藥物相互作用有時(shí)候會(huì)影響吸收，但也不是必然的。只有胃腸蠕動(dòng)減慢，是明確會(huì)阻礙藥物吸收的。所以老王覺得，這題答案應(yīng)該是D。7.老王，咱們?cè)賮砜匆坏李}，這次跟藥物的代謝有關(guān)。問的是，以下哪種代謝酶最有可能參與多種藥物的代謝？A選項(xiàng)是細(xì)胞色素P4501A2；B選項(xiàng)是細(xì)胞色素P4502C9；C選項(xiàng)是細(xì)胞色素P4503A4；D選項(xiàng)是細(xì)胞色素P4502D6。哎，你想想，這細(xì)胞色素P450家族，那可是代謝藥物的主力軍。在這四個(gè)選項(xiàng)里，P4503A4是最常被提及的，它參與的代謝反應(yīng)種類最多，可以說是“多面手”。P4501A2、2C9、2D6雖然也參與藥物代謝，但參與的種類沒有3A4多。所以老王覺得，這題答案應(yīng)該是C。8.老李，咱們?cè)賮砜匆坏李}，這次跟藥物的排泄有關(guān)。問的是，以下哪種器官不是藥物的主要排泄途徑？A選項(xiàng)是肝臟；B選項(xiàng)是腎臟；C選項(xiàng)是肺臟；D選項(xiàng)是皮膚。哎，你想想，藥物排泄，最主要的兩個(gè)途徑是腎臟和肝臟。腎臟主要通過尿液排出去，肝臟主要通過膽汁排出去，有些藥物還可以通過肝腸循環(huán)再吸收。肺臟和皮膚，雖然也可以排泄一些藥物，但肯定不是主要的。所以老王覺得，這題答案應(yīng)該是C。9.老張，咱們?cè)賮砜匆坏李}，這次跟藥物的半衰期有關(guān)。問的是，某藥物的半衰期為8小時(shí)，如果患者每天服用一次，藥物在體內(nèi)會(huì)積累嗎？A選項(xiàng)是會(huì)積累；B選項(xiàng)是不會(huì)積累；C選項(xiàng)是不確定；D選項(xiàng)是取決于劑量。哎，你想想，半衰期是8小時(shí)，說明藥物在體內(nèi)每過8小時(shí)，血藥濃度就下降一半。如果每天服用一次，那么在一天之內(nèi)，藥物的血藥濃度會(huì)經(jīng)歷兩次半衰期，下降的速度是很快的。所以老王覺得，這題答案應(yīng)該是B。10.老王，咱們?cè)賮砜匆坏李}，這次跟藥物的劑型有關(guān)。問的是，以下哪種劑型最適合需要長期、定時(shí)給藥的藥物？A選項(xiàng)是片劑；B選項(xiàng)是膠囊；C選項(xiàng)是緩釋劑；D選項(xiàng)是注射劑。哎，你想想，需要長期、定時(shí)給藥，那藥物在體內(nèi)的作用時(shí)間就要夠長，還得每次給的劑量穩(wěn)定。片劑和膠囊，作用時(shí)間一般不長，可能需要一天吃幾次。注射劑，雖然作用時(shí)間可以很長，但是不適合長期自己在家用。緩釋劑，藥物在體內(nèi)緩慢釋放，作用時(shí)間可以持續(xù)很久，一天可能只需要吃一次，非常適合長期、定時(shí)給藥。所以老王覺得，這題答案應(yīng)該是C。11.老李，咱們?cè)賮砜匆坏李}，這次跟藥物的相互作用有關(guān)。問的是，以下哪種情況可能導(dǎo)致藥物的血藥濃度降低？A選項(xiàng)是藥物與藥物競(jìng)爭(zhēng)代謝酶；B選項(xiàng)是藥物與藥物競(jìng)爭(zhēng)受體；C選項(xiàng)是藥物與藥物相互拮抗；D選項(xiàng)是藥物與藥物相互協(xié)同。哎，你想想，藥物的血藥濃度降低，通常是因?yàn)樗幬锉淮x得更快了，或者被排出去得更快了。如果兩種藥物競(jìng)爭(zhēng)同一個(gè)代謝酶，那么這個(gè)酶就會(huì)被兩種藥物分走，導(dǎo)致每種藥物的代謝都變慢，血藥濃度反而會(huì)升高。如果兩種藥物競(jìng)爭(zhēng)同一個(gè)受體，那情況更復(fù)雜，取決于哪個(gè)藥物更占優(yōu)勢(shì)。如果兩種藥物相互拮抗，比如一種藥升高血壓，一種藥降低血壓，它們會(huì)互相抵消，但不會(huì)導(dǎo)致血藥濃度降低。只有當(dāng)兩種藥物通過不同的機(jī)制都降低了另一種藥物的濃度時(shí)，才可能導(dǎo)致該藥物的血藥濃度降低。比如一種藥物抑制了另一種藥物的吸收，或者加速了另一種藥物的代謝。但在四個(gè)選項(xiàng)里，最有可能的是A選項(xiàng)，競(jìng)爭(zhēng)代謝酶，導(dǎo)致代謝變慢，血藥濃度升高。但題目問的是濃度降低，所以A選項(xiàng)不對(duì)。B選項(xiàng)競(jìng)爭(zhēng)受體，更不對(duì)。C選項(xiàng)相互拮抗，也不對(duì)。D選項(xiàng)相互協(xié)同，更不對(duì)。所以這題好像有點(diǎn)問題，四個(gè)選項(xiàng)里沒有正確的。哎，老王我想想，是不是題目出錯(cuò)了？或者我理解錯(cuò)了？我再想想……嗯，如果題目出的是“可能導(dǎo)致藥物的血藥濃度升高”，那A選項(xiàng)就對(duì)了。但現(xiàn)在是“降低”，那可能題目出錯(cuò)了?；蛘?，題目是不是想問，兩種藥物同時(shí)使用，會(huì)不會(huì)導(dǎo)致其中一種藥物的濃度降低？比如一種藥物誘導(dǎo)了另一種藥物的代謝，那另一種藥物的濃度就會(huì)降低。但在四個(gè)選項(xiàng)里，沒有誘導(dǎo)代謝這個(gè)選項(xiàng)。所以這題確實(shí)有點(diǎn)tricky。不過，按照一般的藥理學(xué)知識(shí)，競(jìng)爭(zhēng)代謝酶會(huì)導(dǎo)致藥物濃度升高，而不是降低。所以，如果非要從這四個(gè)選項(xiàng)里選一個(gè)，可能題目本身就有問題。但如果我們假設(shè)題目是正確的，那可能需要重新思考這四個(gè)選項(xiàng)之間的關(guān)系。哎，這題真是把我難住了。不過，考試的時(shí)候，如果遇到這種情況，可能需要根據(jù)自己的理解和知識(shí)，選擇最有可能的答案。老王覺得，這題有點(diǎn)沒意思，但也能反映出一些問題。哎，算了，先這樣吧，我們繼續(xù)做下一題。12.老張，咱們?cè)賮砜匆坏李}，這次跟藥物的受體類型有關(guān)。問的是，以下哪種藥物最有可能引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制？A選項(xiàng)是α1受體激動(dòng)劑；B選項(xiàng)是β2受體激動(dòng)劑；C選項(xiàng)是M受體阻斷劑；D選項(xiàng)是N受體阻斷劑。哎，你想想，中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制，這通常跟抑制性神經(jīng)遞質(zhì)有關(guān)。M受體阻斷劑，比如阿托品，它主要作用于外周神經(jīng)系統(tǒng)，引起的一些副作用，比如口干、視力模糊，跟中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制關(guān)系不大。N受體阻斷劑，比如筒箭毒堿，它作用于神經(jīng)肌肉接頭，引起肌肉麻痹，也不是典型的中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制。α1受體激動(dòng)劑和β2受體激動(dòng)劑，主要作用于外周血管和支氣管，跟中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制關(guān)系也不大。但是，如果藥物可以穿過血腦屏障，并且作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的受體，那就有可能引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制。比如苯二氮?類藥物，它們就是作用于GABA受體的，可以引起鎮(zhèn)靜、催眠。但是，這題的四個(gè)選項(xiàng)里，沒有明確的苯二氮?類藥物。不過，有些藥物可以間接影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)。比如，如果一種藥物可以阻斷去甲腎上腺素在外周神經(jīng)末梢的釋放，導(dǎo)致去甲腎上腺素水平下降，那么去甲腎上腺素在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的作用也會(huì)減弱，可能導(dǎo)致嗜睡、乏力等表現(xiàn)。但是，N受體阻斷劑是直接作用于神經(jīng)肌肉接頭的，跟這個(gè)關(guān)系不大。所以這題的四個(gè)選項(xiàng)里，似乎沒有完全正確的答案。不過，如果非要從這四個(gè)選項(xiàng)里選一個(gè)，可能需要考慮哪種藥物最有可能引起嗜睡、乏力等表現(xiàn)。α1受體激動(dòng)劑，比如去甲腎上腺素，可以引起血管收縮，血壓升高，如果劑量過大，可能會(huì)引起頭痛、煩躁，但不太可能引起明顯的嗜睡。β2受體激動(dòng)劑，比如沙丁胺醇，主要作用于支氣管平滑肌，引起舒張，一般不會(huì)引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制。M受體阻斷劑，比如阿托品，主要作用于外周神經(jīng)系統(tǒng)，引起口干、視力模糊等，跟中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制關(guān)系不大。N受體阻斷劑，比如筒箭毒堿，作用于神經(jīng)肌肉接頭，引起肌肉麻痹，也不是典型的中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制。所以這題的四個(gè)選項(xiàng)里，似乎沒有完全正確的答案?？赡茴}目本身就有問題。哎，這題真是把我難住了。不過，考試的時(shí)候，如果遇到這種情況，可能需要根據(jù)自己的理解和知識(shí)，選擇最有可能的答案。老王覺得，這題有點(diǎn)沒意思，但也能反映出一些問題。哎，算了，先這樣吧，我們繼續(xù)做下一題。13.老王，咱們?cè)賮砜匆坏李}，這次跟藥物的藥動(dòng)學(xué)參數(shù)有關(guān)。問的是，以下哪種參數(shù)最能反映藥物的吸收速度？A選項(xiàng)是生物利用度；B選項(xiàng)是吸收分?jǐn)?shù)；C選項(xiàng)是分布容積；D選項(xiàng)是消除半衰期。哎，你想想，吸收速度，就是藥物進(jìn)到血液里的速度，對(duì)吧？生物利用度是藥物進(jìn)入血液循環(huán)的總量，跟吸收速度有關(guān)系，但不是直接反映速度的。吸收分?jǐn)?shù)也是反映進(jìn)入血液循環(huán)的量，跟吸收速度有關(guān)系，但也不是直接反映速度的。分布容積是反映藥物在體內(nèi)分布廣不廣的，跟吸收速度沒關(guān)系。消除半衰期是反映藥物從體內(nèi)消除的速度的，跟吸收速度更沒關(guān)系。所以老王覺得，這題的四個(gè)選項(xiàng)里，似乎沒有完全正確的答案?？赡茴}目本身就有問題。哎，這題真是把我難住了。不過，考試的時(shí)候，如果遇到這種情況，可能需要根據(jù)自己的理解和知識(shí)，選擇最有可能的答案。老王覺得，這題有點(diǎn)沒意思，但也能反映出一些問題。哎，算了，先這樣吧，我們繼續(xù)做下一題。14.老李，咱們?cè)賮砜匆坏李}，這次跟藥物的劑型有關(guān)。問的是，以下哪種劑型可以實(shí)現(xiàn)靶向給藥？A選項(xiàng)是普通片劑；B選項(xiàng)是膠囊；C選項(xiàng)是微球；D選項(xiàng)是注射劑。哎，你想想，靶向給藥，就是讓藥物送到特定的部位，發(fā)揮作用的。普通片劑和膠囊，藥物在體內(nèi)是隨意的，沒有靶向性。注射劑，如果是靜脈注射，藥物直接進(jìn)入血液循環(huán)，也是隨意的。只有微球，可以包裹藥物，并且通過一些方法，比如修飾表面，讓它能送到特定的部位，比如腫瘤部位。所以老王覺得，這題答案應(yīng)該是C。15.老張，咱們?cè)賮砜匆坏李}，這次跟藥物的代謝有關(guān)。問的是，以下哪種情況會(huì)導(dǎo)致藥物代謝減慢？A選項(xiàng)是誘導(dǎo)酶；B選項(xiàng)是抑制酶；C選項(xiàng)是酶的活性增高；D選項(xiàng)是酶的活性降低。哎，你想想，藥物代謝減慢，就是藥物被代謝得變慢了。誘導(dǎo)酶會(huì)導(dǎo)致藥物代謝加快，不是減慢。抑制酶會(huì)導(dǎo)致藥物代謝減慢，是正確的。酶的活性增高，自然代謝也會(huì)加快。酶的活性降低，自然代謝也會(huì)減慢。所以老王覺得，這題答案應(yīng)該是D。16.老王，咱們?cè)賮砜匆坏李}，這次跟藥物的排泄有關(guān)。問的是，以下哪種情況會(huì)導(dǎo)致藥物排泄加快？A選項(xiàng)是腎小球?yàn)V過率降低；B選項(xiàng)是腎小管分泌減少；C選項(xiàng)是肝臟代謝加快；D選項(xiàng)是膽汁排泄增加。哎，你想想，藥物排泄加快，就是藥物從體內(nèi)排出去得更快了。腎小球?yàn)V過率降低，藥物從尿液中排出去的速度就會(huì)變慢。腎小管分泌減少，藥物從尿液中排出去的速度也會(huì)變慢。肝臟代謝加快，藥物進(jìn)入膽汁的速度會(huì)加快，但最終從體內(nèi)排出去的速度不一定加快。膽汁排泄增加，藥物進(jìn)入膽汁的速度加快，通過糞便排出去的速度也會(huì)加快，所以排泄會(huì)加快。所以老王覺得，這題答案應(yīng)該是D。17.老李，咱們?cè)賮砜匆坏李}，這次跟藥物的劑型有關(guān)。問的是，以下哪種劑型可以延長藥物的作用時(shí)間？A選項(xiàng)是普通片劑；B選項(xiàng)是膠囊；C選項(xiàng)是緩釋劑；D選項(xiàng)是控釋劑。哎，你想想，延長藥物的作用時(shí)間，就是讓藥物在體內(nèi)維持有效濃度的時(shí)間更長。普通片劑和膠囊，藥物是快速釋放的，作用時(shí)間不長。緩釋劑和控釋劑，藥物是緩慢釋放的，作用時(shí)間可以持續(xù)很久。緩釋劑是藥物釋放速度不恒定，控釋劑是藥物釋放速度恒定。所以老王覺得，這題答案應(yīng)該是C。18.老張，咱們?cè)賮砜匆坏李}，這次跟藥物的相互作用有關(guān)。問的是，以下哪種情況可能導(dǎo)致藥物的治療效果降低？A選項(xiàng)是藥物與藥物競(jìng)爭(zhēng)受體；B選項(xiàng)是藥物與藥物相互拮抗；C選項(xiàng)是藥物與藥物相互協(xié)同；D選項(xiàng)是藥物與食物相互影響。哎，你想想，藥物的治療效果降低，就是藥物起作用的效果變?nèi)趿恕Ｋ幬锱c藥物競(jìng)爭(zhēng)受體，可能會(huì)導(dǎo)致其中一種藥物的療效降低。藥物與藥物相互拮抗，比如一種藥升高血壓，一種藥降低血壓，它們會(huì)互相抵消，導(dǎo)致療效降低。藥物與藥物相互協(xié)同，是效果增強(qiáng)，不是降低。藥物與食物相互影響，有時(shí)候會(huì)導(dǎo)致藥物療效降低，比如食物影響藥物吸收。但最直接的是藥物與藥物相互拮抗。所以老王覺得，這題答案應(yīng)該是B。19.老王，咱們?cè)賮砜匆坏李}，這次跟藥物的半衰期有關(guān)。問的是，某藥物的半衰期為24小時(shí)，如果患者每天服用兩次，每次半劑量，藥物在體內(nèi)會(huì)積累嗎？A選項(xiàng)是會(huì)積累；B選項(xiàng)是不會(huì)積累；C選項(xiàng)是不確定；D選項(xiàng)是取決于劑量。哎，你想想，半衰期是24小時(shí)，說明藥物在體內(nèi)每過24小時(shí)，血藥濃度就下降一半。如果每天服用兩次，每次半劑量，那么藥物在體內(nèi)的濃度變化會(huì)比較復(fù)雜。在兩次服藥之間，藥物濃度會(huì)下降一半。但是，由于每次只服半劑量，所以每次服藥后，藥物濃度也不會(huì)升得很高。經(jīng)過一段時(shí)間后，藥物濃度可能會(huì)達(dá)到一個(gè)穩(wěn)定狀態(tài)。在這種情況下，藥物是否積累，取決于劑量和半衰期之間的關(guān)系。如果劑量合適，藥物可能不會(huì)積累。但如果劑量過高，或者半衰期過短，藥物可能會(huì)積累。所以老王覺得，這題答案應(yīng)該是C。20.老李，咱們?cè)賮砜匆坏李}，這次跟藥物的吸收有關(guān)。問的是，以下哪種情況會(huì)促進(jìn)藥物的胃腸道吸收？A選項(xiàng)是胃腸蠕動(dòng)加快；B選項(xiàng)是胃腸道分泌增加；C選項(xiàng)是藥物劑型改進(jìn)；D選項(xiàng)是食物。哎，你想想，藥物要發(fā)揮作用，得先從胃腸道吸收到血液里，對(duì)吧？胃腸蠕動(dòng)加快，藥物在胃腸道里待的時(shí)間就短，吸收自然就快了。胃腸道分泌增加，如果是指消化酶增加，可能會(huì)影響藥物的分解，但不是直接促進(jìn)吸收。藥物劑型改進(jìn)，比如制成吸收更好的劑型，當(dāng)然可以促進(jìn)吸收。食物有時(shí)候會(huì)影響藥物吸收，但不是必然的。所以老王覺得，這題答案應(yīng)該是A。二、填空題（本大題共10小題，每小題1分，共10分。請(qǐng)將答案填寫在答題卡相應(yīng)位置上。）1.老張，咱們來看這道填空題，這題挺基礎(chǔ)的。問的是，藥物在體內(nèi)的主要代謝途徑是________和________。哎，你想想，這題考查的是藥物代謝的基本知識(shí)。藥物在體內(nèi)的代謝，最主要的就是肝臟代謝和腸道代謝。肝臟代謝，主要通過細(xì)胞色素P450酶系進(jìn)行，包括氧化、還原、水解等反應(yīng)。腸道代謝，主要是通過腸道菌群進(jìn)行，也包括氧化、還原、水解等反應(yīng)。所以老王覺得，這題答案應(yīng)該是“肝臟代謝；腸道代謝”。2.老王，咱們?cè)賮砜匆坏捞羁疹}，這題稍微有點(diǎn)難度。問的是，藥物的半衰期是指血藥濃度________所需的時(shí)間。哎，你想想，這題考查的是半衰期的定義。半衰期，就是一個(gè)藥物在體內(nèi)，它的血藥濃度下降一半所需的時(shí)間。這是藥理學(xué)里一個(gè)非常重要的概念，直接關(guān)系到咱們用藥的頻率。所以老王覺得，這題答案應(yīng)該是“下降一半”。3.老李，咱們?cè)賮砜匆坏捞羁疹}，這題挺簡(jiǎn)單的。問的是，藥物的作用機(jī)制是指藥物與________相互作用而產(chǎn)生效應(yīng)。哎，你想想，這題考查的是藥物作用機(jī)制的基本概念。藥物的作用機(jī)制，就是藥物怎么發(fā)揮作用的，它得跟體內(nèi)的某個(gè)靶點(diǎn)結(jié)合，這個(gè)靶點(diǎn)就是受體或者酶等等。所以老王覺得，這題答案應(yīng)該是“受體或酶”。4.老張，咱們?cè)賮砜匆坏捞羁疹}，這題考查的是藥物的吸收。問的是，藥物從給藥部位進(jìn)入________的過程稱為吸收。哎，你想想，這題考查的是吸收的定義。藥物吸收，就是藥物從體外，比如口服、注射，進(jìn)入血液循環(huán)的過程。所以老王覺得，這題答案應(yīng)該是“血液循環(huán)”。5.老王，咱們?cè)賮砜匆坏捞羁疹}，這題考查的是藥物的排泄。問的是，藥物及其代謝產(chǎn)物從________的過程稱為排泄。哎，你想想，這題考查的是排泄的定義。藥物排泄，就是藥物或者它的代謝產(chǎn)物從體內(nèi)排出去的過程。最主要的排泄途徑是腎臟和肝臟。所以老王覺得，這題答案應(yīng)該是“體內(nèi)”。6.老李，咱們?cè)賮砜匆坏捞羁疹}，這題考查的是藥物的劑型。問的是，________是指藥物與適宜的輔料按一定制法制成的具有一定規(guī)格和形式的給藥制品。哎，你想想，這題考查的是劑型的定義。劑型，就是藥物加工成的各種形式，比如片劑、膠囊、注射劑等等。所以老王覺得，這題答案應(yīng)該是“劑型”。7.老張，咱們?cè)賮砜匆坏捞羁疹}，這題考查的是藥物的相互作用。問的是，兩種或兩種以上藥物同時(shí)或先后使用時(shí)，可產(chǎn)生________或________效應(yīng)。哎，你想想，這題考查的是藥物相互作用的定義。藥物相互作用，就是兩種或多種藥物一起使用時(shí)，會(huì)產(chǎn)生增強(qiáng)或者減弱的效果。所以老王覺得，這題答案應(yīng)該是“增強(qiáng)；減弱”。8.老王，咱們?cè)賮砜匆坏捞羁疹}，這題考查的是藥物的代謝。問的是，藥物在體內(nèi)經(jīng)過一系列________反應(yīng)，轉(zhuǎn)變?yōu)樗苄院蜆O性較大的代謝產(chǎn)物，以便從________排泄的過程稱為代謝。哎，你想想，這題考查的是代謝的定義。藥物代謝，就是藥物在體內(nèi)經(jīng)過一系列化學(xué)變化，變成更容易排出的物質(zhì)。所以老王覺得，這題答案應(yīng)該是“化學(xué)；排泄”。9.老李，咱們?cè)賮砜匆坏捞羁疹}，這題考查的是藥物的半衰期。問的是，藥物半衰期短，表示藥物在體內(nèi)________快；藥物半衰期長，表示藥物在體內(nèi)________慢。哎，你想想，這題考查的是半衰期與藥物在體內(nèi)停留時(shí)間的關(guān)系。半衰期短，說明藥物在體內(nèi)很快就消失了。半衰期長，說明藥物在體內(nèi)停留的時(shí)間很長。所以老王覺得，這題答案應(yīng)該是“消除；消除”。10.老張，咱們?cè)賮砜匆坏捞羁疹}，這題考查的是藥物的吸收。問的是，影響藥物吸收的因素包括________、________、________和藥物劑型等。哎，你想想，這題考查的是影響藥物吸收的因素。影響藥物吸收的因素很多，比如胃腸蠕動(dòng)、胃腸道分泌、血流量，還有藥物本身的劑型。所以老王覺得，這題答案應(yīng)該是“胃腸蠕動(dòng)；胃腸道分泌；血流量”。三、判斷題（本大題共10小題，每小題1分，共10分。請(qǐng)將答案填寫在答題卡相應(yīng)位置上，對(duì)的打“√”，錯(cuò)的打“×”。）1.老王，咱們來看這道判斷題，這題挺基礎(chǔ)的。問的是，藥物半衰期是指血藥濃度下降到原濃度一半所需的時(shí)間，對(duì)嗎？哎，你想想，這題考查的是半衰期的定義。半衰期，就是一個(gè)藥物在體內(nèi)，它的血藥濃度下降一半所需的時(shí)間。這是藥理學(xué)里一個(gè)非常重要的概念，直接關(guān)系到咱們用藥的頻率。所以老王覺得，這題答案應(yīng)該是“√”。2.老李，咱們?cè)賮砜匆坏琅袛囝}，這題稍微有點(diǎn)難度。問的是，所有藥物都能通過肝臟代謝，對(duì)嗎？哎，你想想，這題考查的是藥物代謝的普遍性。藥物代謝，最主要的是肝臟代謝，但不是所有藥物都通過肝臟代謝。有些藥物主要通過腸道菌群代謝，有些藥物可能不經(jīng)代謝就排泄了。所以老王覺得，這題答案應(yīng)該是“×”。3.老張，咱們?cè)賮砜匆坏琅袛囝}，這題挺簡(jiǎn)單的。問的是，藥物劑型只影響藥物的外觀，不影響藥物的療效，對(duì)嗎？哎，你想想，這題考查的是藥物劑型的作用。藥物劑型，不僅影響藥物的外觀，更重要的是影響藥物的吸收、釋放、作用時(shí)間、療效等等。所以老王覺得，這題答案應(yīng)該是“×”。4.老王，咱們?cè)賮砜匆坏琅袛囝}，這題考查的是藥物的相互作用。問的是，藥物與食物相互作用，一定會(huì)影響藥物的治療效果，對(duì)嗎？哎，你想想，這題考查的是藥物與食物相互作用的影響。藥物與食物相互作用，有時(shí)候會(huì)影響藥物的治療效果，比如影響藥物吸收，但不是所有情況下都會(huì)影響。有些相互作用可能影響不大。所以老王覺得，這題答案應(yīng)該是“×”。5.老李，咱們?cè)賮砜匆坏琅袛囝}，這題考查的是藥物的排泄。問的是，藥物主要通過腎臟排泄，對(duì)嗎？哎，你想想，這題考查的是藥物排泄的主要途徑。藥物排泄，最主要的是腎臟排泄，但不是所有藥物都主要通過腎臟排泄。有些藥物主要通過肝臟代謝后，再通過膽汁排泄。所以老王覺得，這題答案應(yīng)該是“×”。6.老張，咱們?cè)賮砜匆坏琅袛囝}，這題考查的是藥物的吸收。問的是，藥物在胃腸道吸收的最好部位是小腸，對(duì)嗎？哎，你想想，這題考查的是藥物吸收的部位。藥物在胃腸道吸收的最好部位確實(shí)是小腸，因?yàn)樾∧c的面積大，血流豐富，吸收效率高。所以老王覺得，這題答案應(yīng)該是“√”。7.老王，咱們?cè)賮砜匆坏琅袛囝}，這題考查的是藥物的代謝。問的是，藥物代謝只會(huì)產(chǎn)生活性代謝產(chǎn)物，對(duì)嗎？哎，你想想，這題考查的是藥物代謝產(chǎn)物的性質(zhì)。藥物代謝產(chǎn)物，大部分是失活的，但也有少數(shù)是活性的，甚至有些活性代謝產(chǎn)物的毒性比原藥還強(qiáng)。所以老王覺得，這題答案應(yīng)該是“×”。8.老李，咱們?cè)賮砜匆坏琅袛囝}，這題考查的是藥物的半衰期。問的是，藥物半衰期越長，說明藥物在體內(nèi)蓄積的風(fēng)險(xiǎn)越大，對(duì)嗎？哎，你想想，這題考查的是半衰期與藥物蓄積的關(guān)系。藥物半衰期越長，說明藥物在體內(nèi)停留的時(shí)間越長，確實(shí)蓄積的風(fēng)險(xiǎn)越大。所以老王覺得，這題答案應(yīng)該是“√”。9.老張，咱們?cè)賮砜匆坏琅袛囝}，這題考查的是藥物的劑型。問的是，控釋劑和緩釋劑的區(qū)別在于，控釋劑藥物釋放速度恒定，緩釋劑藥物釋放速度不恒定，對(duì)嗎？哎，你想想，這題考查的是控釋劑和緩釋劑的定義?？蒯寗?，藥物釋放速度恒定，緩釋劑，藥物釋放速度不恒定。所以老王覺得，這題答案應(yīng)該是“×”。10.老王，咱們?cè)賮砜匆坏琅袛囝}，這題考查的是藥物的相互作用。問的是，藥物與藥物相互作用，只會(huì)產(chǎn)生有利的影響，對(duì)嗎？哎，你想想，這題考查的是藥物相互作用的性質(zhì)。藥物與藥物相互作用，可能產(chǎn)生有利的影響，也可能產(chǎn)生不利的影響，比如副作用增加、療效降低等等。所以老王覺得，這題答案應(yīng)該是“×”。四、簡(jiǎn)答題（本大題共5小題，每小題2分，共10分。請(qǐng)將答案填寫在答題卡相應(yīng)位置上。）1.老李，咱們來看這道簡(jiǎn)答題，這題考查的是藥物代謝的類型。問的是，簡(jiǎn)述藥物代謝的兩種主要類型。哎，你想想，這題考查的是藥物代謝的基本知識(shí)。藥物代謝，主要有兩種類型，一種是PhaseI代謝，也叫第一相代謝，主要是氧化、還原、水解反應(yīng)，增加藥物的極性。另一種是PhaseII代謝，也叫第二相代謝，主要是結(jié)合反應(yīng)，比如與葡萄糖醛酸、硫酸等結(jié)合，進(jìn)一步增加藥物的極性，以便從體內(nèi)排泄。所以老王覺得，這題答案應(yīng)該是“藥物代謝主要有兩種類型：PhaseI代謝和PhaseII代謝。PhaseI代謝主要進(jìn)行氧化、還原、水解反應(yīng)，增加藥物的極性。PhaseII代謝主要進(jìn)行結(jié)合反應(yīng)，進(jìn)一步增加藥物的極性，以便從體內(nèi)排泄?！?.老張，咱們?cè)賮砜匆坏篮?jiǎn)答題，這題考查的是影響藥物吸收的因素。問的是，簡(jiǎn)述影響藥物吸收的三個(gè)主要因素。哎，你想想，這題考查的是藥物吸收的影響因素。影響藥物吸收的因素很多，主要的有三個(gè)：一是胃腸蠕動(dòng)，胃腸蠕動(dòng)快，藥物吸收快；二是胃腸道分泌，比如胃酸，會(huì)影響藥物的溶解和吸收；三是血流量，血流量大，藥物吸收快。所以老王覺得，這題答案應(yīng)該是“影響藥物吸收的因素主要有三個(gè)：胃腸蠕動(dòng)、胃腸道分泌和血流量。胃腸蠕動(dòng)快，藥物吸收快；胃腸道分泌會(huì)影響藥物的溶解和吸收；血流量大，藥物吸收快?！?.老王，咱們?cè)賮砜匆坏篮?jiǎn)答題，這題考查的是藥物半衰期的臨床意義。問的是，簡(jiǎn)述藥物半衰期的兩個(gè)主要臨床意義。哎，你想想，這題考查的是藥物半衰期的臨床應(yīng)用。藥物半衰期，有兩個(gè)主要的臨床意義：一是決定用藥的頻率，半衰期短，需要頻繁給藥；半衰期長，可以少頻給藥。二是決定藥物在體內(nèi)的蓄積情況，半衰期長，容易蓄積。所以老王覺得，這題答案應(yīng)該是“藥物半衰期有兩個(gè)主要的臨床意義：一是決定用藥的頻率，半衰期短，需要頻繁給藥；半衰期長，可以少頻給藥。二是決定藥物在體內(nèi)的蓄積情況，半衰期長，容易蓄積?！?.老李，咱們?cè)賮砜匆坏篮?jiǎn)答題，這題考查的是藥物相互作用的類型。問的是，簡(jiǎn)述藥物相互作用的四種主要類型。哎，你想想，這題考查的是藥物相互作用的基本知識(shí)。藥物相互作用，主要有四種類型：一是競(jìng)爭(zhēng)性抑制，兩種藥物競(jìng)爭(zhēng)同一個(gè)靶點(diǎn)；二是拮抗作用，兩種藥物作用相反；三是協(xié)同作用，兩種藥物作用增強(qiáng)；四是影響吸收、代謝、排泄，一種藥物影響另一種藥物的吸收、代謝、排泄。所以老王覺得，這題答案應(yīng)該是“藥物相互作用主要有四種類型：競(jìng)爭(zhēng)性抑制，兩種藥物競(jìng)爭(zhēng)同一個(gè)靶點(diǎn)；拮抗作用，兩種藥物作用相反；協(xié)同作用，兩種藥物作用增強(qiáng)；影響吸收、代謝、排泄，一種藥物影響另一種藥物的吸收、代謝、排泄?！?.老張，咱們?cè)賮砜匆坏篮?jiǎn)答題，這題考查的是藥物劑型的分類。問的是，簡(jiǎn)述藥物劑型的三種主要分類方法。哎，你想想，這題考查的是藥物劑型的分類知識(shí)。藥物劑型，可以按三種主要方法分類：一是按給藥途徑，分為口服劑型、注射劑型、外用劑型等；二是按藥物形態(tài)，分為固體劑型、液體劑型、氣體劑型等；三是按釋放速度，分為速釋劑型、緩釋劑型、控釋劑型等。所以老王覺得，這題答案應(yīng)該是“藥物劑型可以按三種主要方法分類：按給藥途徑，分為口服劑型、注射劑型、外用劑型等；按藥物形態(tài)，分為固體劑型、液體劑型、氣體劑型等；按釋放速度，分為速釋劑型、緩釋劑型、控釋劑型等?！蔽?、論述題（本大題共2小題，每小題5分，共10分。請(qǐng)將答案填寫在答題卡相應(yīng)位置上。）1.老王，咱們來看這道論述題，這題考查的是藥物代謝的臨床意義。問的是，論述藥物代謝對(duì)臨床用藥的四個(gè)主要影響。哎，你想想，這題考查的是藥物代謝的臨床應(yīng)用。藥物代謝，對(duì)臨床用藥有四個(gè)主要影響：一是影響藥物的療效，藥物代謝快，療效就短；藥物代謝慢，療效就長。二是影響藥物的副作用，有些藥物的代謝產(chǎn)物有毒性，代謝快，毒性就小；代謝慢，毒性就大。三是影響藥物的選擇，根據(jù)患者的代謝類型，選擇合適的藥物。四是影響藥物的劑量，代謝快，劑量就大；代謝慢，劑量就小。所以老王覺得，這題答案應(yīng)該是“藥物代謝對(duì)臨床用藥有四個(gè)主要影響：一是影響藥物的療效，藥物代謝快，療效就短；藥物代謝慢，療效就長。二是影響藥物的副作用，有些藥物的代謝產(chǎn)物有毒性，代謝快，毒性就?。淮x慢，毒性就大。三是影響藥物的選擇，根據(jù)患者的代謝類型，選擇合適的藥物。四是影響藥物的劑量，代謝快，劑量就大；代謝慢，劑量就小?！?.老李，咱們?cè)賮砜匆坏勒撌鲱}，這題考查的是藥物相互作用的臨床意義。問的是，論述藥物相互作用對(duì)臨床用藥的四個(gè)主要影響。哎，你想想，這題考查的是藥物相互作用的臨床應(yīng)用。藥物相互作用，對(duì)臨床用藥有四個(gè)主要影響：一是增強(qiáng)療效，兩種藥物協(xié)同作用，療效增強(qiáng)。二是減弱療效，兩種藥物拮抗作用，療效減弱。三是增加副作用，兩種藥物相互作用，產(chǎn)生新的毒性反應(yīng)。四是改變藥物代謝，一種藥物影響另一種藥物的代謝，導(dǎo)致藥物濃度改變。所以老王覺得，這題答案應(yīng)該是“藥物相互作用對(duì)臨床用藥有四個(gè)主要影響：一是增強(qiáng)療效，兩種藥物協(xié)同作用，療效增強(qiáng)。二是減弱療效，兩種藥物拮抗作用，療效減弱。三是增加副作用，兩種藥物相互作用，產(chǎn)生新的毒性反應(yīng)。四是改變藥物代謝，一種藥物影響另一種藥物的代謝，導(dǎo)致藥物濃度改變?！北敬卧嚲泶鸢溉缦乱?、選擇題答案及解析1.C解析：地西泮的半衰期是20到35小時(shí)，所以最接近地西泮的半衰期應(yīng)該在12到24小時(shí)之間。6小時(shí)太短，一天得吃四次；36小時(shí)太長，一天只吃一次效果可能維持不住。24小時(shí)正好在這個(gè)范圍內(nèi)，所以選C。2.A解析：阻斷α1受體可以導(dǎo)致血管舒張，從而降低血壓。β2受體主要在支氣管和肝臟，與降壓關(guān)系不大。M受體是毒蕈堿受體，主要在外周神經(jīng)系統(tǒng)。H受體是組胺受體，與降壓無關(guān)。所以選A。3.C解析：如果Ka遠(yuǎn)大于Kc，說明藥物進(jìn)到血液里的速度非常快，但出去的速度非常慢。吸收非?？?，但消除非常慢，所以選C。4.B解析：藥物的作用強(qiáng)度和作用時(shí)間，主要取決于藥物與受體的親和力。親和力越強(qiáng)，藥物越容易跟受體結(jié)合，作用強(qiáng)度越大，作用時(shí)間也越長。脂溶性、分布、代謝速度雖然也影響藥物的作用，但不是主要因素。所以選B。5.B解析：特異質(zhì)反應(yīng)是少數(shù)患者對(duì)藥物反應(yīng)異常強(qiáng)烈，這種反應(yīng)與藥物本身的毒性無關(guān)，也不是大家都能出現(xiàn)的。A選項(xiàng)是毒性反應(yīng)，劑量過大引起，不是特異質(zhì)反應(yīng)。C選項(xiàng)是耐藥性，是身體對(duì)藥物適應(yīng)了，也不是特異質(zhì)反應(yīng)。D選項(xiàng)是變態(tài)反應(yīng)，比如過敏，也不是特異質(zhì)反應(yīng)。所以選B。6.D解析：胃腸蠕動(dòng)減慢，藥物在胃腸道里待的時(shí)間就長了，吸收自然就慢了。食物有時(shí)候會(huì)影響藥物吸收，但不是所有食物都這樣，而且食物本身也不是阻礙吸收的原因。藥物劑型會(huì)影響吸收速度，但也不是必然的。只有胃腸蠕動(dòng)減慢，是明確會(huì)阻礙藥物吸收的。所以選D。7.C解析：細(xì)胞色素P4503A4是最常被提及的，它參與的代謝反應(yīng)種類最多，可以說是“多面手”。P4501A2、2C9、2D6雖然也參與藥物代謝，但參與的種類沒有3A4多。所以選C。8.C解析：藥物的主要排泄途徑是腎臟和肝臟，肺臟和皮膚，雖然也可以排泄一些藥物，但肯定不是主要的。所以選C。9.B解析：半衰期為8小時(shí)，每天服用一次，藥物在體內(nèi)每過8小時(shí)，血藥濃度就下降一半。經(jīng)過一段時(shí)間后，藥物濃度可能會(huì)達(dá)到一個(gè)穩(wěn)定狀態(tài)，但不會(huì)積累。所以選B。10.C解析：緩釋劑，藥物在體內(nèi)緩慢釋放，作用時(shí)間可以持續(xù)很久，非常適合長期、定時(shí)給藥。片劑和膠囊，作用時(shí)間一般不長，可能需要一天吃幾次。注射劑，雖然作用時(shí)間可以很長，但是不適合長期自己在家用。所以選C。11.A解析：藥物與藥物競(jìng)爭(zhēng)代謝酶，會(huì)導(dǎo)致藥物代謝減慢，血藥濃度升高。B選項(xiàng)競(jìng)爭(zhēng)受體，更不對(duì)。C選項(xiàng)相互拮抗，也不對(duì)。D選項(xiàng)相互協(xié)同，更不對(duì)。所以這題的四個(gè)選項(xiàng)里，沒有正確的答案?？赡茴}目出錯(cuò)了。但如果題目出的是“可能導(dǎo)致藥物的血藥濃度升高”，那A選項(xiàng)就對(duì)了。但現(xiàn)在是“降低”，所以這題好像有點(diǎn)問題。四個(gè)選項(xiàng)里沒有正確的。哎，這題真是把我難住了。不過，考試的時(shí)候，如果遇到這種情況，可能需要根據(jù)自己的理解和知識(shí)，選擇最有可能的答案。老王覺得，這題有點(diǎn)沒意思，但也能反映出一些問題。哎，算了，先這樣吧，我們繼續(xù)做下一題。12.D解析：N受體阻斷劑，比如筒箭毒堿，它作用于神經(jīng)肌肉接頭，引起肌肉麻痹，也不是典型的中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制。α1受體激動(dòng)劑和β2受體激動(dòng)劑，主要作用于外周血管和支氣管，跟中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制關(guān)系也不大。只有微球，可以包裹藥物，并且通過一些方法，比如修飾表面，讓它能送到特定的部位，比如腫瘤部位。所以老王覺得，這題答案應(yīng)該是C。13.D解析：消除半衰期是反映藥物從體內(nèi)消除的速度的，跟吸收速度更沒關(guān)系。所以老王覺得，這題的四個(gè)選項(xiàng)里，似乎沒有完全正確的答案?？赡茴}目本身就有問題。哎，這題真是把我難住了。不過，考試的時(shí)候，如果遇到這種情況，可能需要根據(jù)自己的理解和知識(shí)，選擇最有可能的答案。老王覺得，這題有點(diǎn)沒意思，但也能反映出一些問題。哎，算了，先這樣吧，我們繼續(xù)做下一題。14.C解析：微球，可以包裹藥物，并且通過一些方法，比如修飾表面，讓它能送到特定的部位，比如腫瘤部位。所以老王覺得，這題答案應(yīng)該是C。15.D解析：酶的活性降低，自然代謝也會(huì)減慢。所以老王覺得，這題答案應(yīng)該是D。16.D解析：膽汁排泄增加，藥物進(jìn)入膽汁的速度加快，通過糞便排出去的速度也會(huì)加快，所以排泄會(huì)加快。所以老王覺得，這題答案應(yīng)該是D。17.C解析：緩釋劑和控釋劑，藥物釋放速度緩慢，作用時(shí)間可以持續(xù)很久。普通片劑和膠囊，藥物是快速釋放的，作用時(shí)間不長。所以老王覺得，這題答案應(yīng)該是C。18.B解析：藥物與藥物相互拮抗，比如一種藥升高血壓，一種藥降低血壓，它們會(huì)互相抵消，導(dǎo)致療效降低。所以老王覺得，這題答案應(yīng)該是B。19.C解析：每天服用兩次，每次半劑量，藥物在體內(nèi)的濃度變化會(huì)比較復(fù)雜。在兩次服藥之間，藥物濃度會(huì)下降一半。但是，由于每次只服半劑量，所以每次服藥后，藥物濃度也不會(huì)升得很高。經(jīng)過一段時(shí)間后，藥物濃度可能會(huì)達(dá)到一個(gè)穩(wěn)定狀態(tài)。在這種情況下，藥物是否積累，取決于劑量和半衰期之間的關(guān)系。如果劑量合適，藥物可能不會(huì)積累。但如果劑量過高，或者半衰期過短，藥物可能會(huì)積累。所以老王覺得，這題答案應(yīng)該是C。20.A解析：胃腸蠕動(dòng)加快，藥物在胃腸道里待的時(shí)間就短，吸收自然就快了。所以老王覺得，這題答案應(yīng)該是A。二、填空題答案及解析1.肝臟代謝；腸道代謝解析：藥物在體內(nèi)的主要代謝途徑是肝臟代謝和腸道代謝。肝臟代謝，主要通過細(xì)胞色素P450酶系進(jìn)行，包括氧化、還原、水解等反應(yīng)。腸道代謝，主要是通過腸道菌群進(jìn)行，也包括氧化、還原、水解等反應(yīng)。2.下降一半解析：藥物半衰期是指血藥濃度下降一半所需的時(shí)間。這是藥理學(xué)里一個(gè)非常重要的概念，直接關(guān)系到咱們用藥的頻率。3.受體或酶解析：藥物的作用機(jī)制是指藥物與受體或酶相互作用而產(chǎn)生效應(yīng)。藥物得跟體內(nèi)的某個(gè)靶點(diǎn)結(jié)合，這個(gè)靶點(diǎn)就是受體或者酶等等。4.血液循環(huán)解析：藥物從給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過程稱為吸收。藥物吸收，就是藥物從體外，比如口服、注射，進(jìn)入血液循環(huán)的過程。5.體內(nèi)解析：藥物及其代謝產(chǎn)物從體內(nèi)排出的過程稱為排泄。最主要的排泄途徑是腎臟和肝臟。6.劑型解析：劑型是指藥物與適宜的輔料按一定制法制成的具有一定規(guī)格和形式的給藥制品。劑型，就是藥物加工成的各種形式，比如片劑、膠囊、注射劑等等。7.增強(qiáng)；減弱解析：兩種或兩種以上藥物同時(shí)或先后使用時(shí)，可產(chǎn)生增強(qiáng)或減弱效應(yīng)。藥物相互作用，就是兩種或多種藥物一起使用時(shí)，會(huì)產(chǎn)生增強(qiáng)或者減弱的效果。8.化學(xué)；排泄解析：藥物在體內(nèi)經(jīng)過一系列化學(xué)反應(yīng)，轉(zhuǎn)變?yōu)樗苄院蜆O性較大的代謝產(chǎn)物，以便從排泄。藥物代謝，就是藥物在體內(nèi)經(jīng)過一系列化學(xué)變化，變成更容易排出的物質(zhì)。9.消除；消除解析：藥物半衰期短，表示藥物在體內(nèi)消除快；藥物半衰期長，表示藥物在體內(nèi)消除慢。10.胃腸蠕動(dòng)；胃腸道分泌；血流量解析：影響藥物吸收的因素很多，比如胃腸蠕動(dòng)、胃腸道分泌、血流量，還有藥物本身的劑型。三、判斷題答案及解析1.√解析：藥物半衰期，就是一個(gè)藥物在體內(nèi)，它的血藥濃度下降一半所需的時(shí)間。這是藥理學(xué)里一個(gè)非常重要的概念，直接關(guān)系到咱們用藥的頻率。2.×解析：藥物代謝，最主要的是肝臟代謝，但不是所有藥物都通過肝臟代謝。有些藥物主要通過腸道菌群代謝，有些藥物可能不經(jīng)代謝就排泄了。3.×解析：藥物劑型，不僅影響藥物的外觀，更重要的是影響藥物的吸收、釋放、作用時(shí)間、療效等等。4.×解析：藥物與食物相互作用，有時(shí)候會(huì)影響藥物的治療效果，比如影響藥物吸收，但不是所有情況下都會(huì)影響。有些相互作用可能影響不大。5.×解析：藥物排泄，最主要的是腎臟排泄，但不是所有藥物都主要通過腎臟排泄。有些藥物主要通過肝臟代謝后，再通過膽汁排泄。6.√解