衛(wèi)生政策法規(guī)專業(yè)知識歷年試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.根據(jù)《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》，關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的表述，正確的是：A.以政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為主體，社會力量辦醫(yī)為補充B.以營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為主體，非營利性為補充C.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)僅承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，不提供基本醫(yī)療服務(wù)D.三級醫(yī)院需全面承擔(dān)所有疾病的診療工作答案：A解析：《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》第三條明確規(guī)定“醫(yī)療衛(wèi)生與健康事業(yè)應(yīng)當堅持以人民為中心，為人民健康服務(wù)。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)應(yīng)當堅持公益性原則”，第三十八條進一步指出“國家堅持非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為主體、營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為補充的辦醫(yī)原則”，但選項A更準確描述了政府辦醫(yī)的主體地位?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)需同時承擔(dān)基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)（C錯誤），三級醫(yī)院主要承擔(dān)疑難重癥和?？品?wù)（D錯誤）。2.某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心未按規(guī)定對65歲以上老年人進行年度健康管理，違反了以下哪部法規(guī)的核心要求？A.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》B.《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》C.《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》D.《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》答案：B解析：國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目包括老年人健康管理，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為基層機構(gòu)，需按《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》要求為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民提供每年1次健康管理服務(wù)，未履行即違反該規(guī)范。3.關(guān)于《傳染病防治法》中“乙類傳染病按甲類管理”的規(guī)定，下列哪項符合現(xiàn)行要求？A.新型冠狀病毒感染（2023年1月8日后）B.肺炭疽C.登革熱D.流行性乙型腦炎答案：B解析：根據(jù)2023年《傳染病防治法》相關(guān)調(diào)整，新型冠狀病毒感染自2023年1月8日起由“乙類甲管”調(diào)整為“乙類乙管”（A錯誤）?！秱魅静》乐畏ā返谒臈l規(guī)定，乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施（B正確）。登革熱、流行性乙型腦炎為乙類乙管（C、D錯誤）。4.某藥店銷售超過有效期的感冒藥，依據(jù)《藥品管理法》應(yīng)如何處罰？A.沒收違法所得，并處貨值金額5倍以上10倍以下罰款B.沒收違法所得，并處貨值金額10倍以上20倍以下罰款，違法零售的藥品貨值金額不足1萬元的，按1萬元計算C.警告，責(zé)令改正D.吊銷《藥品經(jīng)營許可證》，終身禁止從事藥品經(jīng)營活動答案：B解析：《藥品管理法》第一百一十七條規(guī)定，銷售劣藥的（超過有效期的藥品屬于劣藥），沒收違法生產(chǎn)、銷售的藥品和違法所得，并處違法生產(chǎn)、銷售的藥品貨值金額十倍以上二十倍以下的罰款；違法生產(chǎn)、批發(fā)的藥品貨值金額不足十萬元的，按十萬元計算，違法零售的藥品貨值金額不足一萬元的，按一萬元計算。因此B正確。5.醫(yī)療機構(gòu)使用未取得處方權(quán)的人員開具處方，依據(jù)《處方管理辦法》應(yīng)給予的處罰是：A.通報批評，暫停執(zhí)業(yè)活動3個月B.責(zé)令限期改正，并可處5000元以下罰款；情節(jié)嚴重的，吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》C.對直接責(zé)任人員給予記過處分D.警告，并處2萬元以上5萬元以下罰款答案：B解析：《處方管理辦法》第五十四條規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)使用未取得處方權(quán)的人員、被取消處方權(quán)的醫(yī)師開具處方的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正，并可處5000元以下罰款；情節(jié)嚴重的，吊銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。二、多項選擇題（每題3分，共15分，多選、錯選不得分，少選得1分）1.下列屬于《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度》的有：A.首診負責(zé)制度B.三級查房制度C.分級護理制度D.手術(shù)安全核查制度答案：ABCD解析：國家衛(wèi)生健康委《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點》明確了18項核心制度，包括首診負責(zé)、三級查房、分級護理、手術(shù)安全核查等，因此全選。2.關(guān)于《疫苗管理法》中疫苗接種的規(guī)定，正確的有：A.接種單位接種免疫規(guī)劃疫苗不得收取任何費用B.接種單位需在其接種場所的顯著位置公示疫苗品種、價格和接種方法C.兒童入托、入學(xué)時，托幼機構(gòu)、學(xué)?？勺孕袥Q定是否查驗預(yù)防接種證D.接種記錄保存時間不得少于5年答案：ABD解析：《疫苗管理法》第三十八條規(guī)定，接種單位接種免疫規(guī)劃疫苗不得收取任何費用（A正確）；第四十九條規(guī)定，接種單位應(yīng)當在其接種場所的顯著位置公示疫苗的品種、價格和接種方法（B正確）；第四十八條規(guī)定，托幼機構(gòu)、學(xué)校應(yīng)當查驗適齡兒童的預(yù)防接種證（C錯誤）；第五十七條規(guī)定，接種記錄保存時間不得少于五年（D正確）。3.依據(jù)《中醫(yī)藥法》，下列屬于中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)要求的有：A.縣級以上人民政府應(yīng)當將中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)納入醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃B.政府舉辦的綜合醫(yī)院應(yīng)當設(shè)置中醫(yī)藥科室和中醫(yī)病床C.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)當配備一定數(shù)量的中醫(yī)類別醫(yī)師D.個體診所不得開展中醫(yī)藥服務(wù)答案：ABC解析：《中醫(yī)藥法》第十五條規(guī)定，縣級以上人民政府應(yīng)當將中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)納入醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃（A正確）；第十六條規(guī)定，政府舉辦的綜合醫(yī)院、婦幼保健機構(gòu)和有條件的?？漆t(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，應(yīng)當設(shè)置中醫(yī)藥科室（B、C正確）；第十七條明確，個體診所可以開展中醫(yī)藥服務(wù)（D錯誤）。4.關(guān)于《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》中應(yīng)急處理的規(guī)定，正確的有：A.突發(fā)事件發(fā)生后，國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當組織專家對突發(fā)事件進行綜合評估B.省級人民政府接到報告1小時內(nèi)，向國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告C.交通工具上發(fā)現(xiàn)需要隔離治療的傳染病病人，交通工具負責(zé)人應(yīng)當以最快的方式通知前方?？奎c，并向交通工具營運單位報告D.突發(fā)事件應(yīng)急處理專業(yè)技術(shù)機構(gòu)有權(quán)進入突發(fā)事件現(xiàn)場進行調(diào)查、采樣答案：ACD解析：《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第十九條規(guī)定，突發(fā)事件發(fā)生后，省、自治區(qū)、直轄市人民政府應(yīng)當在1小時內(nèi)向國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告（B錯誤）；第二十條規(guī)定，國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當組織專家對突發(fā)事件進行綜合評估（A正確）；第三十八條規(guī)定，交通工具上發(fā)現(xiàn)需要隔離治療的傳染病病人，交通工具負責(zé)人應(yīng)當以最快的方式通知前方停靠點，并向交通工具營運單位報告（C正確）；第三十四條規(guī)定，突發(fā)事件應(yīng)急處理專業(yè)技術(shù)機構(gòu)有權(quán)進入突發(fā)事件現(xiàn)場進行調(diào)查、采樣（D正確）。5.下列情形中，醫(yī)療機構(gòu)需要承擔(dān)賠償責(zé)任的有：A.患者因自身疾病特殊體質(zhì)發(fā)生醫(yī)療意外B.醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂?；颊邥r，因情況緊急未能完全按照診療規(guī)范操作，但盡到合理診療義務(wù)C.醫(yī)療機構(gòu)未向患者說明病情和醫(yī)療措施，造成患者損害D.病歷資料存在篡改，導(dǎo)致無法進行醫(yī)療損害鑒定答案：CD解析：《民法典》第一千二百二十四條規(guī)定，患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構(gòu)進行符合診療規(guī)范的診療、醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù)、限于當時的醫(yī)療水平難以診療的，醫(yī)療機構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任（A、B錯誤）。第一千二百一十九條規(guī)定，醫(yī)務(wù)人員未向患者說明病情和醫(yī)療措施造成損害的，醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任（C正確）；第一千二百二十二條規(guī)定，偽造、篡改或者銷毀病歷資料，推定醫(yī)療機構(gòu)有過錯（D正確）。三、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：2022年12月，某縣醫(yī)院接收一名“發(fā)熱伴咳嗽3天”患者張某，體溫39.5℃，核酸檢測初篩陽性。醫(yī)院未按規(guī)定將張某轉(zhuǎn)運至定點醫(yī)院，而是安排在普通病房隔離，導(dǎo)致同病房2名患者感染。問題：（1）該醫(yī)院違反了哪些法規(guī)的具體條款？（2）應(yīng)承擔(dān)哪些法律責(zé)任？答案：（1）違反的法規(guī)及條款：①《傳染病防治法》第三十九條：醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應(yīng)當及時采取隔離治療措施；對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療。雖2023年新冠調(diào)整為乙類乙管，但2022年12月仍屬乙類甲管，應(yīng)按甲類管理。②《傳染病防治法》第二十一條：醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當嚴格執(zhí)行國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的管理制度、操作規(guī)范，防止傳染病的醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染。③《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第三十九條：醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當對因突發(fā)事件致病的人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援，對需要轉(zhuǎn)送的病人，應(yīng)當按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機構(gòu)。（2）法律責(zé)任：根據(jù)《傳染病防治法》第六十九條，醫(yī)療機構(gòu)未按照規(guī)定對傳染病病人、疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援、接診、轉(zhuǎn)診的，或者拒絕接受轉(zhuǎn)診的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正，通報批評，給予警告；造成傳染病傳播、流行或者其他嚴重后果的，對負有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予降級、撤職、開除的處分，并可以依法吊銷有關(guān)責(zé)任人員的執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。案例2：2023年5月，某連鎖藥店為提升銷量，將某處方藥（抗生素類）與非處方藥（感冒藥）捆綁銷售，標注“聯(lián)合購買享8折優(yōu)惠”，并在未查驗處方的情況下向消費者出售該抗生素。問題：（1）該藥店的行為違反了哪些藥品管理相關(guān)法規(guī)？（2）監(jiān)管部門應(yīng)如何處罰？答案：（1）違反的法規(guī)：①《藥品管理法》第六十一條：藥品上市許可持有人、藥品經(jīng)營企業(yè)銷售藥品，應(yīng)當遵守藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范，制定并執(zhí)行藥品保管制度，采取必要的冷藏、防凍、防潮、防蟲、防鼠等措施，保證藥品質(zhì)量。藥品經(jīng)營企業(yè)銷售中藥材，應(yīng)當標明產(chǎn)地。依法經(jīng)過資格認定的藥師或者其他藥學(xué)技術(shù)人員負責(zé)本企業(yè)的藥品管理、處方審核和調(diào)配、合理用藥指導(dǎo)等工作。②《處方管理辦法》第四十二條：除麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和兒科處方外，醫(yī)療機構(gòu)不得限制門診就診人員持處方到藥品零售企業(yè)購藥。但藥品零售企業(yè)銷售處方藥必須憑醫(yī)師開具的處方（該藥店未查驗處方即銷售處方藥，違反此規(guī)定）。③《藥品流通監(jiān)督管理辦法》第十八條：藥品零售企業(yè)應(yīng)當按照國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品分類管理規(guī)定的要求，憑處方銷售處方藥。經(jīng)營處方藥和甲類非處方藥的藥品零售企業(yè)，執(zhí)業(yè)藥師或者其他依法經(jīng)資格認定的藥學(xué)技術(shù)人員不在崗時，應(yīng)當掛牌告知，并停止銷售處方藥和甲類非處方藥。（2）處罰措施：①依據(jù)《藥品管理法》第一百二十七條：未遵守藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范的，責(zé)令限期改正，給予警告；逾期不改正的，處十萬元以上五十萬元以下的罰款；情節(jié)嚴重的，處五十萬元以上二百萬元以下的罰款，吊銷藥品經(jīng)營許可證。②依據(jù)《處方管理辦法》第五十七條：藥品零售企業(yè)未憑處方銷售處方藥的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正，給予警告；逾期不改正的，處5000元以下的罰款；情節(jié)嚴重的，吊銷《藥品經(jīng)營許可證》。③捆綁銷售處方藥與非處方藥的行為可能涉及不正當競爭，可依據(jù)《反不正當競爭法》進行處罰，但主要適用藥品管理相關(guān)法規(guī)，綜合處罰包括沒收違法所得、罰款、吊銷許可證等。四、論述題（共35分）結(jié)合《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》和《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》，論述我國衛(wèi)生健康領(lǐng)域“以治病為中心”向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變的法律保障和實踐路徑。答案：我國衛(wèi)生健康領(lǐng)域從“以治病為中心”向“以健康為中心”的轉(zhuǎn)變，是健康中國戰(zhàn)略的核心目標，《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》（以下簡稱《綱要》）和《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》（以下簡稱《衛(wèi)健法》）為這一轉(zhuǎn)變提供了頂層設(shè)計和法律保障，具體體現(xiàn)在以下方面：一、法律保障：明確“健康優(yōu)先”的法律地位《衛(wèi)健法》總則第四條規(guī)定“國家和社會尊重、保護公民的健康權(quán)”，將健康權(quán)上升為法定基本人權(quán)；第五條提出“健康中國戰(zhàn)略”，明確“將健康理念融入各項政策”，確立了健康優(yōu)先發(fā)展的法律原則。《綱要》則從戰(zhàn)略層面提出“以促進健康為中心”的指導(dǎo)思想，要求“建立健全健康影響評價評估制度”，將健康指標納入政府績效考核，為轉(zhuǎn)變提供了政策支撐。二、制度設(shè)計：構(gòu)建全生命周期健康服務(wù)體系1.預(yù)防為主的制度安排：《衛(wèi)健法》第四章專章規(guī)定“健康促進”，要求國家建立健康教育制度（第六十八條），制定并實施未成年人、婦女、老年人、殘疾人等特定人群的健康促進措施（第七十條至第七十三條）?！毒V要》提出“強化覆蓋全民的公共衛(wèi)生服務(wù)”，要求到2030年，總體癌癥5年生存率提高15%，嬰兒死亡率控制在5‰以下，體現(xiàn)對疾病預(yù)防的重視。2.基層醫(yī)療的樞紐作用：《衛(wèi)健法》第三十九條強調(diào)“基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)主要提供預(yù)防、保健、健康教育、疾病管理”，推動資源下沉。《綱要》提出“健全以基層為重點的三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)”，通過家庭醫(yī)生簽約、分級診療等制度，將服務(wù)重心從醫(yī)院轉(zhuǎn)向社區(qū)和家庭。3.健康產(chǎn)業(yè)的協(xié)同發(fā)展：《衛(wèi)健法》第七十九條鼓勵社會力量參與健康促進，支持健身休閑、健康旅游等產(chǎn)業(yè)發(fā)展；《綱要》提出“發(fā)展健康服務(wù)新業(yè)態(tài)”，推動“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”，形成預(yù)防、治療、康復(fù)、健康管理一體化的服務(wù)鏈條。三、實踐路徑：多部門協(xié)同與全民參與1.政府主導(dǎo)，部門協(xié)同：《衛(wèi)健法》第八條規(guī)定“國務(wù)院衛(wèi)生健康主管部門負責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全國醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進工作”，同時要求教育、體育、環(huán)保等部門協(xié)同推進健康促進（如教育部門需保障學(xué)生體育活動時間，環(huán)保部門需控制環(huán)境污染對健康的