骨髓腔輸液考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.骨髓腔輸液通常選擇的部位不包括（）A.脛骨近端B.肱骨C.髂前上棘D.胸骨2.骨髓腔輸液開始的最佳時(shí)間是（）A.5分鐘內(nèi)B.10分鐘內(nèi)C.15分鐘內(nèi)D.20分鐘內(nèi)3.以下哪種情況不適合骨髓腔輸液（）A.心跳驟停B.嚴(yán)重脫水C.骨折部位D.急需用藥4.骨髓腔輸液穿刺針角度一般為（）A.30°B.45°C.60°D.90°5.骨髓腔輸液能輸注的藥物不包括（）A.腎上腺素B.葡萄糖C.碳酸氫鈉D.脂肪乳6.骨髓腔輸液時(shí)壓力過高可能導(dǎo)致（）A.液體外滲B.穿刺失敗C.血管痙攣D.骨髓炎7.穿刺成功后，骨髓腔輸液的固定要求是（）A.膠布簡(jiǎn)單固定B.縫線固定C.妥善固定防止移位D.無需固定8.骨髓腔輸液期間需觀察的內(nèi)容不包括（）A.局部有無腫脹B.體溫變化C.輸液速度D.藥物療效9.小兒進(jìn)行骨髓腔輸液首選部位是（）A.脛骨近端B.脛骨遠(yuǎn)端C.股骨近端D.肱骨10.骨髓腔輸液結(jié)束后，穿刺針應(yīng)（）A.直接拔出B.旋轉(zhuǎn)后拔出C.留置一段時(shí)間D.消毒后拔出二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.骨髓腔輸液的優(yōu)點(diǎn)有（）A.操作相對(duì)簡(jiǎn)單B.能快速建立通道C.適合各種年齡段D.可輸注多種藥物2.適合進(jìn)行骨髓腔輸液的場(chǎng)景有（）A.現(xiàn)場(chǎng)急救B.手術(shù)室麻醉誘導(dǎo)期C.新生兒重癥D.慢性疾病治療3.骨髓腔輸液穿刺前需要準(zhǔn)備的物品有（）A.穿刺套件B.局部麻醉藥C.消毒用品D.輸液裝置4.以下關(guān)于骨髓腔輸液穿刺部位選擇正確的是（）A.無骨折處B.無感染處C.避開瘢痕D.血管豐富處5.骨髓腔輸液可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）A.骨髓炎B.局部血腫C.液體外滲D.血栓形成6.影響骨髓腔輸液效果的因素有（）A.穿刺深度B.藥物濃度C.輸液速度D.患者體位7.骨髓腔輸液過程中需要注意（）A.觀察患者反應(yīng)B.保持輸液通暢C.嚴(yán)格無菌操作D.記錄輸液情況8.對(duì)骨髓腔輸液穿刺針的要求包括（）A.足夠硬度B.合適長(zhǎng)度C.銳利尖端D.易操作9.哪些人群在緊急情況下可優(yōu)先考慮骨髓腔輸液（）A.兒童B.肥胖患者C.老年人D.燒傷患者10.骨髓腔輸液結(jié)束后正確的處理措施有（）A.拔出穿刺針B.局部消毒C.按壓止血D.記錄操作過程三、判斷題（每題2分，共10題）1.骨髓腔輸液只能在急救時(shí)使用。（）2.骨髓腔輸液時(shí)不用考慮藥物配伍禁忌。（）3.穿刺成功后即可快速輸注大量液體。（）4.骨髓腔輸液不會(huì)引起局部疼痛。（）5.任何型號(hào)的穿刺針都可用于骨髓腔輸液。（）6.輸液過程中若局部腫脹，應(yīng)立即停止輸液。（）7.骨髓腔輸液可替代靜脈輸液。（）8.為提高成功率，可在同一部位反復(fù)穿刺。（）9.骨髓腔輸液后不需要對(duì)穿刺部位進(jìn)行護(hù)理。（）10.所有藥物都能通過骨髓腔輸注。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述骨髓腔輸液的適應(yīng)證。答：適用于心跳驟停、嚴(yán)重創(chuàng)傷、休克、脫水、急危重癥等需要快速建立血管通路且靜脈穿刺困難的情況，尤其適用于兒童、肥胖患者等。2.說出骨髓腔輸液穿刺后的注意事項(xiàng)。答：妥善固定穿刺針，保持輸液通暢；觀察局部有無腫脹、滲液等；密切關(guān)注患者反應(yīng)，如疼痛、不適等；嚴(yán)格無菌操作，防止感染；記錄輸液情況。3.簡(jiǎn)述骨髓腔輸液的禁忌證。答：穿刺部位有骨折、創(chuàng)傷、感染、畸形；骨髓疾病；已知或疑似凝血功能障礙患者；對(duì)局部麻醉藥過敏者。4.簡(jiǎn)述骨髓腔輸液的操作步驟要點(diǎn)。答：選擇合適部位，常規(guī)消毒、鋪巾、局部麻醉；垂直進(jìn)針至骨質(zhì)，旋轉(zhuǎn)穿刺針進(jìn)入骨髓腔，拔出針芯，回抽見骨髓液證明穿刺成功；連接輸液裝置，固定穿刺針，開始輸液。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論在臨床中如何提高骨髓腔輸液的成功率。答：首先要熟練掌握操作技術(shù)，準(zhǔn)確選擇穿刺部位，避開禁忌區(qū)域。穿刺時(shí)動(dòng)作輕柔、穩(wěn)定，進(jìn)針角度和深度要合適。此外，充分做好患者的溝通和局部麻醉，減少患者緊張和疼痛，有助于提高成功率。2.探討骨髓腔輸液與靜脈輸液在急救中的優(yōu)勢(shì)與不足。答：骨髓腔輸液優(yōu)勢(shì)在于建立通道快，不受靜脈條件限制；不足是有創(chuàng)操作，可能有并發(fā)癥。靜脈輸液優(yōu)勢(shì)是相對(duì)無創(chuàng)，技術(shù)成熟；不足是在緊急、靜脈條件差時(shí)難以快速建立通道。3.分析骨髓腔輸液并發(fā)癥的預(yù)防措施。答：嚴(yán)格無菌操作，預(yù)防感染；選擇合適穿刺針，規(guī)范穿刺操作，防止局部血腫、液體外滲；控制輸液速度和壓力，避免骨髓炎等并發(fā)癥；密切觀察局部和全身情況，及時(shí)處理異常。4.討論骨髓腔輸液在基層醫(yī)療單位的應(yīng)用前景。答：基層醫(yī)療單位在急救時(shí)面臨靜脈穿刺困難等問題，骨髓腔輸液操作相對(duì)簡(jiǎn)單、快速，能為急危重癥患者爭(zhēng)取時(shí)間。推廣該技術(shù)可提高基層急救水平，具有良好應(yīng)用前景，但需加強(qiáng)培訓(xùn)和規(guī)范操作。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.A3.C4.D5.D6.A7.C8.D9.A10.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABC3.ACD4.