校舍平安定期檢查記錄表

學(xué)?！采w章〕

200年月日

填表說(shuō)明：

（表一）學(xué)校建筑物普查：

指現(xiàn)在使用的校舍的平安狀況,通過(guò)普查、及時(shí)發(fā)現(xiàn)需要維修的內(nèi)容，及時(shí)處理，以延卡校舍使用老命，同時(shí)便于及時(shí)跟琮掌握這些建筑物的使用情況，

及時(shí)的紐織有關(guān)人員進(jìn)行維修，確保住用平安。

此袤由后勖部負(fù)責(zé)，如遇問(wèn)題，在及時(shí)上報(bào)教育局的同時(shí)，還應(yīng)申報(bào)房管局危房鑒定處對(duì)這建筑物進(jìn)行筌定。時(shí)近幾年巳經(jīng)改造修理房屋都要列入跟蹤

表里復(fù)查，及時(shí)觀察變化及葉上報(bào).

（表二）學(xué)生官舍相關(guān)物品：

首先要考慮到消防通遒必須暢通，與之相應(yīng)的應(yīng)急燈、平安琉散標(biāo)志及滅火器都應(yīng)配備及懸掛到位。同時(shí)要求制舍管理員加強(qiáng)責(zé)任心，每月定期檢查相

關(guān)設(shè)備，定期檢查滅火器的有效期限。

（表三）學(xué)生食堂相關(guān)物品：

除T食堂工作人員應(yīng)具等的個(gè)人衛(wèi)生條件、嚴(yán)格把好進(jìn)貨外，對(duì)食堂的設(shè)備及用氣、用目平安也應(yīng)分別指定專人負(fù)責(zé)。并要求做到人人了解并挈提根本

的消防工作知識(shí)，能及時(shí)撲滅因不慎而引起的小火。

（表四）體育器械：

這是學(xué)校體育課、活動(dòng)課使用的重要教學(xué)設(shè)備，它的平安程度，將關(guān)系到學(xué)生生命的頭隼大事.因此，學(xué)校要負(fù)費(fèi)檢查這些罌械的平安，及時(shí)檢查并認(rèn)

真做好紀(jì)錄。一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)上報(bào)有關(guān)部門(mén)，同時(shí)將維修結(jié)果及時(shí)記錄在案.

（表五）地上其他附著物：

指學(xué)校的圍墻、大門(mén)、旗桿、自行車車庫(kù)、臨時(shí)搭速物、構(gòu)筑物、樹(shù)木、花妊等是否平安也屬于需要經(jīng)常檢查工程之一，由總務(wù)處負(fù)責(zé)檢查，并康寫(xiě)此

表；發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、及時(shí)維修，并將維修時(shí)間與結(jié)果填寫(xiě)于表內(nèi).

（表六）室內(nèi)懸掛物；

指教室內(nèi)、辦公室、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的懸掛物，如插送喇叭、電視機(jī)、電扇等，也應(yīng)定期檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修或更換，并認(rèn)真做好維修、更換紀(jì)錄.

（表七）滅火器：

指尖膠室、計(jì)算機(jī)房、階梯教室等專用教室的滅火器材，要求由專人保管,定期檢查滅K器的軻效期限，并認(rèn)真做好檢查記錄,由保管人填寫(xiě).總務(wù)處

收存，其他公共場(chǎng)所及校內(nèi)的滅火器由總務(wù)處安排檢查和記錄、保管。

校舍平安檢查每年春秋季開(kāi)學(xué)前各檢查一次，未經(jīng)檢查不得開(kāi)學(xué)。并認(rèn)真填寫(xiě)《校舍平安定期檢查記錄表譏表一：校舍平安定期檢查2己

錄

序建成年使用功檢查結(jié)果本次檢查小結(jié)

懂號(hào)結(jié)構(gòu)層次

號(hào)份能外墻內(nèi)墻梁柱結(jié)構(gòu)屋面欄桿扶欄門(mén)窗玻璃

1

2

檢查人員婪名：

3年月日

4隱患處理結(jié)果

5

6

7

分管強(qiáng)手簽名：

8

年月日

9

表二：校舍平安定期檢查紀(jì)錄〔學(xué)生宿舍〕

應(yīng)急措施本次檢查小結(jié)

序

檢查工程檢查內(nèi)容檢查結(jié)果更換

號(hào)暫停立即

修復(fù)

使用維修

日期

是否暢通無(wú)

1消防通道

阻擋

是否完好

2消防應(yīng)急燈

工作正常

檢查人員簽名：

消防平安指是否完好

3年月日

不標(biāo)志工作正常

電閘刀/觸是否工作

4隱患處理結(jié)果

電保護(hù)裝置正常

5電線是否漏電

電源插頭/

6是否漏電

插座

分管領(lǐng)導(dǎo)簽字：

7其他

年月日

8

表三：校舍平安定期檢查紀(jì)錄〔學(xué)生食堂〕

應(yīng)急措施本次檢查小結(jié)

序

檢查工程檢查內(nèi)容檢查結(jié)果

號(hào)暫停立即更換修

使月維修復(fù)H期

管道/閘門(mén)/灶具

i燃?xì)?/p>

是否漏氣

2排油煙道是否認(rèn)期清洗

檢查人員簽名：

3電蒸飯炊具是否工作正常年月日

電閘刀/觸電

4是否工作正常隱患處理結(jié)果

保護(hù)裝置

5電線是否漏電老化

電源插頭/插

6是否漏電

座分管領(lǐng)導(dǎo)簽名：

7其他年月日

8

表四：校舍平安定期檢查紀(jì)錄〔體育器械〕

體育放置位置檢查結(jié)果措施本次檢查小結(jié)

序

器械樂(lè)天室內(nèi)從座基座部「1部件連接件連接件松暫停使立即維更換修

號(hào)撤除

名稱場(chǎng)地場(chǎng)館牢固松動(dòng)完好損壞牢固動(dòng)用修復(fù)日期

1單杠

雙杠

2檢查人員簽名：

彳月日

3吊環(huán)

4籃球架隱患處理結(jié)果

5排球架

6乒乓球臺(tái)

7大型玩具

分管領(lǐng)導(dǎo)簽名：

R其他

年月日

9

10

表五：校舍平安定期檢查紀(jì)錄〔地上其他附屬物〕

檢查結(jié)果措施本次檢查小結(jié)

地上附著物

序號(hào)居座任座部件部件連接件連接件更換修

名稱撤除暫停使川立即維修

不固松動(dòng)完好損壞牢固松動(dòng)復(fù)日期

1大門(mén)

2宣傳櫥窗

檢查人員筌名：

3旗桿

年月日

4標(biāo)牌隱患處理結(jié)果

5圍墻

6死樹(shù)枯枝

7窖井蓋

X其他

分管領(lǐng)導(dǎo)簽名：

9年月日

10

被檢查建筑物名稱：

應(yīng)急措施本次檢查小結(jié)

序

懸掛物名稱檢查結(jié)果暫停立即更換修

號(hào)撤除

使用維修復(fù)日期

1吊扇

2壁扇

儀金人員僉名?

3燈具年月日

4電視機(jī)隱患處理結(jié)果

5室內(nèi)櫥窗

6標(biāo)牌

7投影機(jī)

8播送喇叭

9天花板

分管領(lǐng)導(dǎo)簽名：

10門(mén)窗玻璃年月日

表六：校舍平安定期檢查紀(jì)錄〔室內(nèi)懸掛物〕

檢查結(jié)果本次檢查小結(jié)

序數(shù)量衣，k悲剛牛產(chǎn)廠更換補(bǔ)充

放置部位出廠日期不明喪

號(hào)（只）號(hào)家正常有效已經(jīng)失效日期

失

1計(jì)算機(jī)機(jī)房

2檔案（資料室）

檢吞人員簽名：

3圖書(shū)館（室）年月日

4消防通道洛思處理結(jié)果

5理化實(shí)驗(yàn)室

6配電房（室）

7演播室

8多媒體控制室

9學(xué)生食堂

學(xué)生食堂、宿舍

分管領(lǐng)導(dǎo)簽名：

其他

年月日

表七：校舍平安定期檢查紀(jì)錄〔滅火器〕

表八：校舍平安定期檢查紀(jì)錄〔配電、避雷〕

序

檢查工程檢查內(nèi)容檢查結(jié)果措施本次檢查小結(jié)

號(hào)

⑴是否有專人管理，設(shè)備是否老化

配電房、

1

發(fā)電機(jī)房

⑵是否認(rèn)期檢查，平安維護(hù)林況如何

⑴有無(wú)接地線，接地線連接是否可靠

⑵括座按地是否有錯(cuò)誤，率線大線是否檢在人員笠名：

年月日

配電箱接反

2

電器⑶配電箱安裝是否標(biāo)準(zhǔn)，漏電保護(hù)裝置

隱患處理結(jié)果

是否工作正常

⑷空調(diào)、開(kāi)水器等電器接線是否符合標(biāo)

準(zhǔn)要求，保護(hù)接地是否正常

曾避雷接地線是否良好，接地是否可彌

3避雷

⑵接地線有無(wú)銹蝕嚴(yán)重現(xiàn)象，斷接卡保

護(hù)連接螺栓是否銹死

分