護(hù)理判斷題考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.護(hù)理程序的第一步是（）A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施答案：A2.以下哪種患者需要一級(jí)護(hù)理（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者C.生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者D.生活部分自理的患者答案：A3.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶的下緣應(yīng)距肘窩（）A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm答案：B4.正常成人的呼吸頻率為（）A.12-20次/分B.16-24次/分C.18-26次/分D.20-30次/分答案：A5.鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不應(yīng)超過（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案：B6.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，女患者的尿管插入深度為（）A.4-6cmB.6-8cmC.8-10cmD.10-12cm答案：A7.壓瘡發(fā)生的最主要原因是（）A.局部組織長期受壓B.皮膚受潮濕刺激C.營養(yǎng)狀況差D.年齡大答案：A8.體溫單40-42℃之間填寫的內(nèi)容不包括（）A.入院時(shí)間B.手術(shù)時(shí)間C.外出時(shí)間D.死亡時(shí)間答案：C9.護(hù)理記錄單采用PIO格式時(shí)，O代表（）A.護(hù)理評(píng)估B.護(hù)理問題C.護(hù)理措施D.護(hù)理結(jié)果答案：D10.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的物品是（）A.棉球B.彎盤C.漱口液D.開口器答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于護(hù)理工作基本任務(wù)的有（）A.促進(jìn)健康B.預(yù)防疾病C.恢復(fù)健康D.減輕痛苦答案：ABCD2.護(hù)士的素質(zhì)包括（）A.思想道德素質(zhì)B.科學(xué)文化素質(zhì)C.專業(yè)素質(zhì)D.身體心理素質(zhì)答案：ABCD3.以下哪些屬于醫(yī)院的基本飲食（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD4.測(cè)量體溫的部位有（）A.口腔B.腋下C.直腸D.鼓膜答案：ABC5.以下屬于臨終患者心理反應(yīng)的有（）A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期E.接受期答案：ABCDE6.靜脈輸液時(shí)，常見的輸液故障有（）A.溶液不滴B.滴管內(nèi)液面過高C.滴管內(nèi)液面過低D.滴管內(nèi)液面自行下降答案：ABCD7.以下哪些是氧氣吸入的適應(yīng)證（）A.肺活量減少B.心肺功能不全C.各種中毒引起的呼吸困難D.昏迷患者答案：ABCD8.護(hù)理交班報(bào)告書寫的內(nèi)容包括（）A.出院患者B.入院患者C.手術(shù)患者D.病?；颊叽鸢福篈BCD9.以下哪些屬于護(hù)士的職業(yè)防護(hù)措施（）A.洗手B.戴口罩C.戴手套D.穿隔離衣答案：ABCD10.影響健康的因素包括（）A.生物因素B.心理因素C.環(huán)境因素D.生活方式答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師。（）答案：正確2.護(hù)理記錄單應(yīng)做到及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、簡要、清晰。（）答案：正確3.給患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不應(yīng)超過15秒。（）答案：正確4.臨終患者最后消失的感覺是聽覺。（）答案：正確5.側(cè)臥位時(shí)，壓瘡好發(fā)于耳廓、肩峰、肘部等部位。（）答案：正確6.測(cè)量脈搏時(shí)，一般患者可以測(cè)量30秒，然后乘以2。（）答案：正確7.醫(yī)院內(nèi)感染的主要對(duì)象是醫(yī)護(hù)人員。（）答案：錯(cuò)誤（主要對(duì)象是住院患者）8.輸液過程中，患者出現(xiàn)空氣栓塞時(shí)應(yīng)立即取左側(cè)臥位并頭低足高。（）答案：正確9.特級(jí)護(hù)理適用于病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者。（）答案：正確10.為患者進(jìn)行冷療時(shí)，時(shí)間越長效果越好。（）答案：錯(cuò)誤（冷療時(shí)間過長可引起不良反應(yīng)）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容。答案：護(hù)理評(píng)估內(nèi)容包括一般資料（如患者姓名、年齡等）、健康史（既往史、現(xiàn)病史等）、身體狀況（生命體征、各系統(tǒng)狀況等）、心理社會(huì)狀況（心理狀態(tài)、家庭社會(huì)支持等）。2.簡述壓瘡的預(yù)防措施。答案：避免局部組織長期受壓，定期翻身；避免摩擦力和剪切力；保持皮膚清潔干燥；改善機(jī)體營養(yǎng)狀況等。3.簡述靜脈輸液的目的。答案：補(bǔ)充水分及電解質(zhì)；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)；供給營養(yǎng)物質(zhì)；輸入藥物，治療疾病等。4.簡述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)的注意事項(xiàng)。答案：應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，不得擅自更改；對(duì)有疑問的醫(yī)囑應(yīng)核實(shí)；醫(yī)囑需班班查對(duì)等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。答案：提高護(hù)理人員素質(zhì)，加強(qiáng)溝通交流，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，滿足患者需求，注重細(xì)節(jié)關(guān)懷等。2.討論在護(hù)理工作中如何做好患者的健康教育。答案：根據(jù)患者情況制定計(jì)劃，采用多種教育方式，如講解、示范等，選擇合適的教育時(shí)機(jī)，評(píng)估教育效果。3.討