重慶三峽醫(yī)藥高等專科學校婦產(chǎn)護理期末題庫(網(wǎng)校專用)附答案詳解_第1頁
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重慶三峽醫(yī)藥高等專科學校婦產(chǎn)護理期末題庫(網(wǎng)校專用)附答案詳解_第3頁
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文檔簡介

重慶三峽醫(yī)藥高等??茖W校婦產(chǎn)護理期末題庫考試時間:90分鐘;命題人:教研組考生注意:1、本卷分第I卷(選擇題)和第Ⅱ卷(非選擇題)兩部分,滿分100分,考試時間90分鐘2、答卷前,考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置,如需改動,先劃掉原來的答案,然后再寫上新的答案;不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶,不按以上要求作答的答案無效。第I卷(選擇題50分)一、單選題(15小題,每小題3分,共計45分)1、[單選題]妊娠婦女最早、最重要的自覺癥狀是()A.尿頻B.早孕反應(yīng)C.停經(jīng)D.乳房變化E.子宮增大答案:C解析:本題核心考查妊娠早期體征判斷。停經(jīng)是育齡期婦女妊娠最早且最關(guān)鍵的自覺癥狀,尤其對月經(jīng)周期規(guī)律者具有確診提示價值。根據(jù)妊娠生理機制,受精卵著床后即觸發(fā)激素變化抑制排卵,導(dǎo)致月經(jīng)停止,該癥狀早于早孕反應(yīng)(孕6周出現(xiàn))及子宮增大等體征,故正確選項為C。2、[單選題]絕經(jīng)過渡期功能失調(diào)性子宮出血婦女大量陰道出血時,適宜的處理是()A.直接應(yīng)用激素治療B.行刮宮術(shù)以排除子宮器質(zhì)性病變C.應(yīng)用促排卵藥物D.直接行子宮切除術(shù)E.監(jiān)測血常規(guī)答案:B解析:絕經(jīng)過渡期功能失調(diào)性子宮出血的核心處理原則是排除子宮內(nèi)膜惡性病變。診刮術(shù)既能迅速止血,又能通過病理檢查明確有無器質(zhì)性病變,是首要措施;激素治療需在明確診斷后使用,促排卵藥物不適用于卵巢功能衰退階段,子宮切除術(shù)僅在特定情況下考慮,監(jiān)測血常規(guī)為輔助手段。3、[單選題]有關(guān)卵巢腫瘤常見的并發(fā)癥,除外()A.惡性變B.破裂感右C.蒂扭轉(zhuǎn)D.流產(chǎn)E.感染答案:D解析:卵巢腫瘤常見并發(fā)癥包括蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染及惡性變。蒂扭轉(zhuǎn)為最常見急腹癥,多見于畸胎瘤;破裂可因自發(fā)或外力導(dǎo)致;感染多繼發(fā)于扭轉(zhuǎn)或破裂后;惡性變指腫瘤性質(zhì)改變。流產(chǎn)通常與妊娠相關(guān)并發(fā)癥有關(guān),并非卵巢腫瘤的直接并發(fā)癥。根據(jù)《婦產(chǎn)科學》相關(guān)內(nèi)容,四個選項中D未列入典型并發(fā)癥。選項分析:A、B、C、E均為教材明確提及的常見并發(fā)癥,D為妊娠期可能合并的問題,但非卵巢腫瘤本身固有并發(fā)癥。4、[單選題]產(chǎn)后6小時未排尿,子宮收縮好,出血不多,查體:宮底臍上1指,可能的問題A.子宮復(fù)舊不良B.宮腔積血C.尿潴留D.卵巢腫瘤E.腹脹答案:C解析:產(chǎn)后尿潴留是常見產(chǎn)后并發(fā)癥,因膀胱充盈影響子宮位置。正常產(chǎn)后宮底應(yīng)逐漸下降,膀胱過度充盈可導(dǎo)致宮底上移。題干中產(chǎn)婦宮底臍上1指,結(jié)合未排尿主訴,符合尿潴留表現(xiàn)。子宮復(fù)舊不良與宮腔積血多伴宮縮差、出血多,與題干矛盾;卵巢腫瘤及腹脹無直接關(guān)聯(lián)。參考《婦產(chǎn)科學》產(chǎn)后管理章節(jié)。5、[單選題]在陰道自凈作用中,能將糖原分解為乳酸的細菌是()A.鏈球菌B.乳酸桿菌C.加德納菌D.大腸埃希菌E.葡萄球菌答案:B解析:陰道自凈作用的核心機制涉及維持酸性環(huán)境以抑制病原體生長。正常陰道菌群中,乳酸桿菌通過代謝陰道上皮細胞內(nèi)的糖原生成乳酸,維持pH3.8~4.4的酸性環(huán)境。這一過程屬于生理性防御機制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。乳酸桿菌作為優(yōu)勢菌群,其代謝功能在《婦產(chǎn)科學》生理章節(jié)及《醫(yī)學微生物學》陰道微生態(tài)部分均有明確描述。鏈球菌、加德納菌、大腸埃希菌和葡萄球菌均不具備分解糖原產(chǎn)酸的主導(dǎo)作用,部分甚至可能參與陰道菌群失調(diào)相關(guān)疾病。6、[單選題]產(chǎn)褥感染處理原則,錯誤的是()A.選用B.糾正全身一般情況C.半臥位以利引流D.禁用宮縮劑,避免感染擴散E胎盤殘留者,應(yīng)控制感染后清宮答案:D解析:產(chǎn)褥感染處理原則需采用抗生素控制感染,改善全身狀況,并采取半臥位促進引流。宮縮劑如縮宮素的應(yīng)用可加強宮縮,幫助排出宮腔內(nèi)容物,減少病原體繁殖,故禁用宮縮劑不符合處理原則?!秼D產(chǎn)科學》指出胎盤殘留者在感染控制后需清宮。選項D禁用宮縮劑錯誤,其他選項均符合規(guī)范。7、[單選題]正常情況下,女性排卵多發(fā)生在()A.上次月經(jīng)后7天B.上次月經(jīng)后14天C.下次月經(jīng)前7天D.下次月經(jīng)前14天E.無規(guī)律答案:D解析:女性月經(jīng)周期中,排卵通常與下一次月經(jīng)的時間相關(guān)。黃體期(排卵后至下次月經(jīng)前)相對固定,平均約14天。這一生理機制決定了排卵日大約在下次月經(jīng)開始前14天左右,與月經(jīng)周期長短無關(guān)。選項D符合這一規(guī)律,而選項C時間過短,選項B未考慮不同周期長度的影響。該知識點源自生殖生理學中對月經(jīng)周期的經(jīng)典描述。8、1.[單選題]當代護理學的發(fā)展趨勢是開展()A.以病人為中心的護理B.以疾病為中心的護理C.以健康為中心的護理D.以整體人的健康為中心的護理E.以家庭為中心的護理答案:D解析:當代護理學的演變歷程分為三個階段:以疾病為中心(19世紀至20世紀中葉)、以病人為中心(20世紀50年代后)、以整體人的健康為中心(20世紀70年代后)。這一發(fā)展脈絡(luò)在《基礎(chǔ)護理學》等教材中有明確的框架闡釋。選項D強調(diào)護理對象不僅是疾病或個體,而是涵蓋健康促進、疾病預(yù)防與恢復(fù)的全人護理,覆蓋生理、心理、社會及環(huán)境多維度需求,契合世界衛(wèi)生組織(WHO)對健康定義及生物-心理-社會醫(yī)學模式的核心觀點。選項A和B分別對應(yīng)前兩個階段,C未突出“整體性”維度,E則是具體實踐模式而非整體趨勢。2.[單選題]在以家庭為中心的產(chǎn)科護理理念中,尤其強調(diào)提供促進家庭成員的凝聚力和()A.維護安全的護理B.維護身體安全的母嬰照顧C.母嬰護理D.產(chǎn)后護理E.家庭成員健康護理答案:B解析:以家庭為中心的產(chǎn)科護理理念注重家庭整體參與及母嬰安全。根據(jù)美國婦產(chǎn)科護理學會(AACN)相關(guān)指南,此類護理模式的核心在于保障母嬰生理安全的同時加強家庭支持。選項B明確指向母嬰身體安全的維護,契合理念中對安全基礎(chǔ)的重視。其他選項或范圍過泛(A、E)、或側(cè)重單一階段(D)、或未突出安全要素(C)。3.[單選題]關(guān)于骨盆的組成,下列說法正確的是()A.1塊恥骨,2塊坐骨,1塊尾骨B.2塊坐骨,1塊尾骨,1塊骶骨C.2塊髂骨,1塊尾骨,1塊骶骨D.2塊髖骨,1塊尾骨,1塊骶骨E.2塊恥骨,1塊尾骨,2塊骶骨答案:D解析:骨盆由左右髖骨、骶骨和尾骨組成。髖骨由髂骨、坐骨和恥骨融合形成,成人后三者合為一塊髖骨。骶骨由5塊骶椎融合,尾骨由3-4塊尾椎融合。選項D中的“2塊髖骨、1塊尾骨、1塊骶骨”符合解剖學描述。錯誤選項中,A將髖骨拆分為獨立恥骨和坐骨,B和C混淆了髖骨組成部分,E錯誤增加了恥骨和骶骨數(shù)量。該知識點可見《系統(tǒng)解剖學》骨學章節(jié)。4.[單選題]保持正常子宮在盆腔正中位置的主要韌帶是()A.闊韌帶B.圓韌帶C.主韌帶D.宮骶韌帶E.骶結(jié)節(jié)韌帶答案:A解析:子宮韌帶中,闊韌帶為覆蓋子宮前后壁的腹膜向兩側(cè)延伸形成,維持子宮于盆腔正中。圓韌帶使子宮保持前傾位,主韌帶固定宮頸,宮骶韌帶向后牽引宮頸。骶結(jié)節(jié)韌帶屬于骨盆韌帶?!断到y(tǒng)解剖學》指出闊韌帶限制子宮向兩側(cè)移位,是保持正中位置的主要結(jié)構(gòu)。其他韌帶功能均不直接維持正中位。5.[單選題]輸卵管由內(nèi)向外依次可分為()A.峽部、間質(zhì)部、壺腹部、傘部B.傘部、壺腹部、峽部、間質(zhì)部C.間質(zhì)部、壺腹部、傘部、峽部D.峽部、傘部、間質(zhì)部、壺腹部E.間質(zhì)部、峽部、壺腹部、傘部答案:E解析:輸卵管分為四個部分,從子宮向外依次為間質(zhì)部(位于子宮壁內(nèi))、峽部(狹窄段)、壺腹部(膨大部位)、傘部(末端指狀突起)。選項E的順序與此一致。其他選項順序錯亂,如選項A起始錯誤,選項B完全反向,選項C遺漏峽部,選項D順序混亂?!度梭w解剖學》中明確描述輸卵管的分部結(jié)構(gòu)。6.[單選題]關(guān)于妊娠合并糖尿病的敘述,錯誤的是()A.孕婦易發(fā)生感染B.羊水過多發(fā)生率較非糖尿病孕婦高C.巨大兒發(fā)生率明顯增高D.應(yīng)在孕37周前終止妊娠E.新生兒易發(fā)生低血糖答案:D解析:《婦產(chǎn)科學》教材指出,妊娠合并糖尿病時,若血糖控制良好且無并發(fā)癥,通常建議在38-39周終止妊娠,而非必須提前至37周前。選項D的表述不符合常規(guī)處理原則。選項A、B、C、E均為妊娠糖尿病常見并發(fā)癥,正確描述了感染風險增加、羊水過多、巨大兒及新生兒低血糖的特點。故選項D錯誤。7.[單選題]正常情況下,女性排卵多發(fā)生在()A.上次月經(jīng)后7天B.上次月經(jīng)后14天C.下次月經(jīng)前7天D.下次月經(jīng)前14天E.無規(guī)律答案:D解析:女性月經(jīng)周期中,排卵通常與下一次月經(jīng)的時間相關(guān)。黃體期(排卵后至下次月經(jīng)前)相對固定,平均約14天。這一生理機制決定了排卵日大約在下次月經(jīng)開始前14天左右,與月經(jīng)周期長短無關(guān)。選項D符合這一規(guī)律,而選項C時間過短,選項B未考慮不同周期長度的影響。該知識點源自生殖生理學中對月經(jīng)周期的經(jīng)典描述。8.[單選題]女性內(nèi)生殖器的鄰近器官不包括()A.橫結(jié)腸B.膀胱C.輸尿管D.尿道E.闌尾答案:A解析:女性內(nèi)生殖器的鄰近器官主要指盆腔內(nèi)與生殖器官解剖位置相鄰的結(jié)構(gòu)。根據(jù)《婦產(chǎn)科學》教材,鄰近器官包括膀胱(位于子宮前方)、輸尿管(沿盆腔側(cè)壁走行)、尿道(位于陰道前下方)、闌尾(右側(cè)盆腔,偶與右側(cè)附件相鄰)。橫結(jié)腸屬于腹腔臟器,位于腹腔中上段,與女性內(nèi)生殖器無直接解剖毗鄰關(guān)系。選項B、C、D、E均位于盆腔,屬于鄰近器官;選項A為腹腔臟器,故不屬于。9.[單選題]性興奮時潤滑陰道口的分泌物主要來自()A.尿道旁腺B.納氏腺C.前庭大腺D.陰道黏膜腺體E.宮頸分泌物答案:C解析:該題考查女性生殖系統(tǒng)腺體功能定位。前庭大腺(巴氏腺)位于陰道口兩側(cè),性興奮時分泌黏液起潤滑作用;尿道旁腺主要濕潤尿道口,宮頸分泌物參與形成陰道液但非主要潤滑來源,陰道黏膜本身無腺體結(jié)構(gòu)。正確選項為前庭大腺。10.[單選題]某健康女性,24歲、月經(jīng)周期規(guī)律34天一次,其排卵大約在月經(jīng)周期的()A.第7天B.第14天C.第17天D.第20天E.第24天答案:D解析:排卵時間通常為下次月經(jīng)來潮前14天左右,與黃體期相對固定有關(guān)。該女性周期34天,34-14=20。選項D對應(yīng)第20天。參考《婦產(chǎn)科學》排卵機制。A、B、C、E與計算不符。[單選題]某婦女,卵巢功能逐漸減退,月經(jīng)不規(guī)則,生殖器官開始萎縮,則其正處于人生的()A.老年期B.圍絕經(jīng)期C.性成熟期D.青春期E.兒童期答案:B解析:卵巢功能逐漸減退、月經(jīng)不規(guī)則及生殖器官萎縮是圍絕經(jīng)期的典型特征。這一階段標志著女性生殖功能從成熟向衰退過渡。《婦產(chǎn)科學》指出,圍絕經(jīng)期包含絕經(jīng)前后的一段時期,伴隨激素水平波動及卵巢功能下降。選項A(老年期)指絕經(jīng)數(shù)年后生殖器官完全萎縮的階段;選項C(性成熟期)為卵巢功能旺盛的生育期;選項D(青春期)為生殖器官發(fā)育階段;選項E(兒童期)生殖系統(tǒng)未發(fā)育。題干描述符合圍絕經(jīng)期定義。9、[單選題]侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌的主要鑒別點是()A.繼發(fā)良性葡萄胎后的時間B.癥狀輕重C.體內(nèi)HCG濃度高低D.有無黃素囊腫E.病理切片有無絨毛結(jié)構(gòu)答案:E解析:侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌均屬于妊娠滋養(yǎng)細胞疾病,但病理學特征不同。侵蝕性葡萄胎病理可見絨毛結(jié)構(gòu)或退化的絨毛陰影,而絨毛膜癌無絨毛結(jié)構(gòu),僅見異型增生的滋養(yǎng)細胞及壞死出血。這一區(qū)別在《婦產(chǎn)科學》(第8版)中明確提及。選項A(時間)與臨床病程相關(guān),但非根本鑒別點;選項B(癥狀)、C(HCG濃度)、D(黃素囊腫)均缺乏特異性。選項E直接對應(yīng)兩者的核心病理差異。10、[單選題]張女士,32歲。2年前經(jīng)宮產(chǎn)分娩一女嬰,此次妊娠足月后再次行剖宮產(chǎn)術(shù),術(shù)后陰道持續(xù)性流液,可考慮的臨床診斷是()A.產(chǎn)后惡露B.創(chuàng)傷性尿瘺C.產(chǎn)后尿失禁D.產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎E.產(chǎn)后尿道口松馳答案:B解析:(1)《婦產(chǎn)科學》教材明確指出,產(chǎn)科手術(shù)如剖宮產(chǎn)可能因操作損傷膀胱或輸尿管,導(dǎo)致尿液經(jīng)陰道異常排出,即尿瘺。(2)產(chǎn)后惡露為正常宮腔排出物,性狀隨時間變化,逐漸減少,與持續(xù)性流液不符。(3)產(chǎn)后尿失禁多表現(xiàn)為腹壓增加時尿液不自主溢出,而非持續(xù)性。(4)子宮內(nèi)膜炎常伴發(fā)熱、下腹痛及惡露異常。(5)尿道口松弛可致壓力性尿失禁,但無持續(xù)流液特點。結(jié)合病史與臨床表現(xiàn),創(chuàng)傷性尿瘺符合題干所述癥狀。11、[單選題]關(guān)于羊水栓塞典型的臨床階段,下列敘述正確的是A.休克,DIC引起的出血,急性腎衰竭B.急性腎衰竭,休克,DIC引起的出血C.DIC引起的出血,急性腎衰竭,休克D.休克,急性腎衰竭,DIC引起的出血E.DIC引起的出血,休克,急性腎衰竭答案:A解析:羊水栓塞的典型臨床階段分為三個階段:首先由羊水進入母體循環(huán)引發(fā)過敏反應(yīng)和肺動脈高壓,導(dǎo)致休克;隨后羊水中促凝物質(zhì)激活凝血系統(tǒng),發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血(DIC),引起廣泛出血;最后因循環(huán)衰竭及DIC導(dǎo)致腎缺血,出現(xiàn)急性腎衰竭。這一順序與《婦產(chǎn)科學》(第九版)描述一致。選項A正確反映該病理過程,其余選項順序與疾病發(fā)展階段不符。12、[單選題]不協(xié)調(diào)性宮縮乏力的處理原則是()A.行陰道助產(chǎn)B.行剖宮產(chǎn)術(shù)C.使用縮宮素D.調(diào)節(jié)宮縮,使其恢復(fù)節(jié)律性、對稱性及極性E.改善產(chǎn)婦全身狀況,充分休息,消除恐懼心理答案:D解析:不協(xié)調(diào)性宮縮乏力的處理重點是恢復(fù)子宮收縮的正常節(jié)律性、對稱性及極性。第八版《婦產(chǎn)科學》指出,此時應(yīng)通過鎮(zhèn)靜等措施調(diào)節(jié)宮縮,而非立即使用縮宮素或手術(shù)。選項D直接針對恢復(fù)宮縮協(xié)調(diào)性,其他選項為對癥處理或后續(xù)措施。13、[單選題]女性內(nèi)生殖器的鄰近器官不包括()A.橫結(jié)腸B.膀胱C.輸尿管D.尿道E.闌尾答案:A解析:女性內(nèi)生殖器的鄰近器官主要指盆腔內(nèi)與生殖器官解剖位置相鄰的結(jié)構(gòu)。根據(jù)《婦產(chǎn)科學》教材,鄰近器官包括膀胱(位于子宮前方)、輸尿管(沿盆腔側(cè)壁走行)、尿道(位于陰道前下方)、闌尾(右側(cè)盆腔,偶與右側(cè)附件相鄰)。橫結(jié)腸屬于腹腔臟器,位于腹腔中上段,與女性內(nèi)生殖器無直接解剖毗鄰關(guān)系。選項B、C、D、E均位于盆腔,屬于鄰近器官;選項A為腹腔臟器,故不屬于。14、[單選題]某女士,28歲,自述有不潔性生活史,當其詢問“我會不會得上艾滋病?”時,護士應(yīng)考慮詳細評估的心理社會資料是()A.病人的道德感B.病人對疾病的反應(yīng)C.病人的精神心理狀態(tài)D.病人丈夫?qū)ζ鋺B(tài)度的變化E.病人對健康問題及醫(yī)院環(huán)境的感知答案:C解析:護理評估中,心理社會資料的收集需關(guān)注個體心理狀態(tài)。參考《基礎(chǔ)護理學》,重點評估患者因高危行為引發(fā)的焦慮、恐懼等心理反應(yīng)。選項C直接對應(yīng)患者當前的心理健康狀況,其他選項如道德感、疾病反應(yīng)、家庭關(guān)系或環(huán)境感知雖相關(guān),但非首要評估點。15、[單選題]一名24歲病人,人工流產(chǎn)術(shù)后5天,高熱3天,伴頭痛,食欲缺乏人院。查體:體溫38.8攝氏度,心率100次/分,血壓100/70mmHg,心肺無異常。婦科檢查:陰道內(nèi)大量膿性分泌物、宮頸充血,舉痛明顯,宮體略大,壓痛明顯,雙附件區(qū)未及異常,白細胞總數(shù)16X10%/L,中性粒細胞比例85%。此病人最可能的診斷是()A.急性敗血癥B.急性子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎C.急性子宮頸炎D.急性輸卵管炎E.急性盆腔腹膜炎答案:E解析:人工流產(chǎn)術(shù)后感染常見病原體為細菌,膿性分泌物、宮頸舉痛、宮體壓痛伴高熱提示感染擴散。急性盆腔腹膜炎多由子宮內(nèi)膜炎或?qū)m頸炎上行感染導(dǎo)致,出現(xiàn)腹膜刺激癥狀。患者術(shù)后出現(xiàn)全身感染癥狀,婦科檢查見宮頸舉痛及宮體壓痛,符合炎癥累及盆腔腹膜的表現(xiàn)。白細胞及中性粒細胞增高進一步支持細菌感染。選項E正確反映了感染范圍及嚴重程度。參考《婦產(chǎn)科學》術(shù)后感染并發(fā)癥章節(jié)。二、多選題(1小題,每小題5分,共計5分)1、[多選題]某產(chǎn)婦產(chǎn)后1小時陰道流血量達800ml,子宮輪廓不清、質(zhì)軟,可采取的止血措施有A.按摩子宮底,促進子宮收縮B.遵醫(yī)囑靜脈滴注縮宮素C.宮腔填塞球囊壓迫止血D.結(jié)扎子宮動脈或髂內(nèi)動脈E.必要時行子宮次全切除術(shù)答案:ABCDE解析:產(chǎn)后短時間內(nèi)大量出血、子宮輪廓不清且質(zhì)軟提示子宮收縮乏力,首要處理為促進宮縮并控制出血。產(chǎn)后出血處理指南指出,按摩子宮(A)是最直接刺激宮縮的方法。縮宮素(B)通過靜脈給藥增強子宮收縮力。若無效,宮腔填塞(C)可暫時壓迫止血;保守治療失敗后需結(jié)扎子宮動脈或髂內(nèi)動脈(D)減少血流。當所有措施無效時,子宮次全切除術(shù)(E)是挽救生命的最終手段。處理方法遵循逐步升級原則,各選項均符合臨床規(guī)范。參考《婦產(chǎn)科學》產(chǎn)后出血章節(jié)及ACOG指南。第Ⅱ卷(非選擇題50分)三、填空題(2小題,每小題5分,共計10分)1、[填空題]子宮肌瘤分為漿膜下肌瘤、__下肌瘤和肌壁間肌瘤答案:粘膜解析:子宮肌瘤根據(jù)生長位置分為漿膜下肌瘤、黏膜下肌瘤和肌壁間肌瘤。該分類源于《婦產(chǎn)科學》教材對子宮肌瘤解剖學分布的描述:漿膜下肌瘤突出于子宮表面,黏膜下肌瘤向?qū)m腔方向生長,肌壁間肌瘤位于子宮肌壁內(nèi)。填空需對應(yīng)黏膜下肌瘤的解剖定位。2、[填空題]腺垂體分泌的促性腺激素為卵泡刺激素、__答案:黃體生成素解析:腺垂體分泌的促性腺激素包括卵泡刺激素(FSH)和黃體生成素(LH)。這一知識點來源于生理學中關(guān)于內(nèi)分泌系統(tǒng)的章節(jié)。題干中已明確給出卵泡刺激素,空白處需填入另一對應(yīng)的激素名稱,即黃體生成素。四、解答題(4小題,每小題10分,共計40分)1、(案例解析)某孕婦,28歲,G1P0,停經(jīng)34周,因“頭痛、眼花3天,加重伴視物模糊1天”入院。孕婦自訴近1周來血壓波動在150-160/100-110mmHg,未正規(guī)治療。孕期產(chǎn)檢不規(guī)律,否認既往高血壓、糖尿病等病史。入院查體:血壓160/110mmHg,心率90次/分,雙下肢水腫(++)。產(chǎn)科檢查:宮高30cm,腹圍95cm,胎位LOA,胎心140次/分。實驗室檢查:尿蛋白(+++),血肌酐100μmol/L,血小板計數(shù)100×10?/L。214.1.[未知題型(5)]請寫出該孕婦最可能的診斷及診斷依據(jù)。答案:診斷:子癇前期(重度)(1分)。

診斷依據(jù)(每點0.5分,答出2點即滿分1分):①妊娠20周后(停經(jīng)34周)出現(xiàn)高血壓,血壓≥160/110mmHg;②尿蛋白(+++);③出現(xiàn)頭痛、眼花、視物模糊等自覺癥狀;④

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