2025年醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的預(yù)防和處置試題及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.以下哪種情況不屬于醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的范疇？A.護士在為患者抽血時被污染的針頭刺傷B.醫(yī)生在給患者進行口腔檢查時，患者的唾液濺入醫(yī)生眼內(nèi)C.藥劑師在調(diào)配藥物時，不慎將藥物粉末吸入呼吸道D.后勤人員在打掃病房時，接觸到患者的床單答案：D。解析：醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員在從事診療、護理活動過程中接觸有毒、有害物質(zhì)，或傳染病病原體，從而損害健康或危及生命的一類職業(yè)暴露。后勤人員打掃病房接觸患者床單不屬于診療、護理活動過程中的暴露，故答案選D。2.被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在（）小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白。A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C。解析：被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白，并同時進行血液乙肝標(biāo)志物檢查，故答案選C。3.艾滋病病毒職業(yè)暴露級別分為（）級。A.一B.二C.三D.四答案：C。解析：艾滋病病毒職業(yè)暴露級別分為三級，一級暴露為暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品；暴露類型為暴露源沾染了有損傷的皮膚或者粘膜，暴露量小且暴露時間較短。二級暴露為暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品；暴露類型為暴露源沾染了有損傷的皮膚或者粘膜，暴露量大且暴露時間較長；或者暴露類型為暴露源刺傷或者割傷皮膚，但損傷程度較輕，為表皮擦傷或者針刺傷。三級暴露為暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品；暴露類型為暴露源刺傷或者割傷皮膚，但損傷程度較重，為深部傷口或者割傷物有明顯可見的血液，故答案選C。4.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即采取的局部處理措施不包括（）。A.用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜B.如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗C.受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口D.立即進行全身沐浴答案：D。解析：醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，局部處理措施包括用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜；如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗；受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口。立即進行全身沐浴不屬于局部處理措施，故答案選D。5.以下哪種消毒劑不能用于醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后的傷口消毒？A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.2%戊二醛D.過氧化氫溶液答案：C。解析：2%戊二醛主要用于醫(yī)療器械的消毒滅菌，對皮膚有刺激性，不能用于傷口消毒。75%乙醇、0.5%碘伏、過氧化氫溶液均可用于傷口消毒，故答案選C。6.職業(yè)暴露后預(yù)防用藥的時間越早越好，最好在暴露后（）小時內(nèi)實施。A.1B.2C.4D.8答案：C。解析：職業(yè)暴露后預(yù)防用藥的時間越早越好，最好在暴露后4小時內(nèi)實施，最遲不得超過24小時；即使超過24小時，也應(yīng)當(dāng)實施預(yù)防性用藥，故答案選C。7.對暴露源的病毒載量水平進行評估，分為（）種類型。A.2B.3C.4D.5答案：B。解析：對暴露源的病毒載量水平進行評估，分為輕度、重度和暴露源不明三種類型，故答案選B。8.以下哪種疾病不屬于通過血液傳播的疾??？A.乙型肝炎B.丙型肝炎C.艾滋病D.流行性感冒答案：D。解析：乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病均可通過血液傳播，流行性感冒主要通過空氣飛沫傳播，故答案選D。9.醫(yī)務(wù)人員在進行以下哪種操作時，發(fā)生職業(yè)暴露的風(fēng)險相對較低？A.手術(shù)B.靜脈穿刺C.口腔護理D.整理病歷答案：D。解析：手術(shù)、靜脈穿刺、口腔護理等操作都可能接觸到患者的血液、體液等，發(fā)生職業(yè)暴露的風(fēng)險相對較高。整理病歷不直接接觸患者的血液、體液等，發(fā)生職業(yè)暴露的風(fēng)險相對較低，故答案選D。10.發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應(yīng)在（）周后進行艾滋病病毒抗體檢測。A.4B.8C.12D.以上都是答案：D。解析：發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應(yīng)分別在暴露后4周、8周、12周及6個月時檢測艾滋病病毒抗體，故答案選D。11.以下關(guān)于銳器傷的預(yù)防措施，錯誤的是（）。A.使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒B.禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套C.禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器D.可以將銳器盒裝滿后再進行處理答案：D。解析：銳器盒不應(yīng)裝滿后再處理，當(dāng)銳器盒達到3/4滿時，應(yīng)及時進行處理，以防止銳器溢出造成傷害，故答案選D。12.醫(yī)務(wù)人員在進行侵襲性診療、護理操作過程中，若預(yù)計有可能發(fā)生血液、體液飛濺時，應(yīng)采取的防護措施不包括（）。A.戴手套B.戴具有防滲透性能的口罩C.戴防護眼鏡D.穿普通工作服答案：D。解析：醫(yī)務(wù)人員在進行侵襲性診療、護理操作過程中，若預(yù)計有可能發(fā)生血液、體液飛濺時，應(yīng)戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護眼鏡，必要時還應(yīng)穿具有防滲透性能的隔離衣或圍裙，而不是穿普通工作服，故答案選D。13.被艾滋病病毒污染的物品，應(yīng)采用（）的含氯消毒劑進行消毒。A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L答案：B。解析：被艾滋病病毒污染的物品，應(yīng)采用1000mg/L的含氯消毒劑進行消毒，故答案選B。14.以下哪種防護用品不屬于醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護的常用用品？A.護目鏡B.防護面罩C.醫(yī)用防護帽D.普通太陽鏡答案：D。解析：護目鏡、防護面罩、醫(yī)用防護帽均屬于醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護的常用用品，普通太陽鏡不具備防護血液、體液等飛濺的功能，不屬于職業(yè)暴露防護用品，故答案選D。15.發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)及時報告給（）。A.科室負(fù)責(zé)人B.醫(yī)院感染管理科C.醫(yī)務(wù)科D.以上都是答案：D。解析：發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)及時報告給科室負(fù)責(zé)人、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)務(wù)科等相關(guān)部門，以便及時采取相應(yīng)的處理措施，故答案選D。16.以下關(guān)于職業(yè)暴露后心理干預(yù)的說法，錯誤的是（）。A.職業(yè)暴露后醫(yī)務(wù)人員可能會出現(xiàn)焦慮、恐懼等心理問題B.心理干預(yù)對職業(yè)暴露后的醫(yī)務(wù)人員沒有幫助C.可以通過心理咨詢等方式對職業(yè)暴露后的醫(yī)務(wù)人員進行心理干預(yù)D.醫(yī)院應(yīng)重視職業(yè)暴露后醫(yī)務(wù)人員的心理支持答案：B。解析：職業(yè)暴露后醫(yī)務(wù)人員可能會出現(xiàn)焦慮、恐懼等心理問題，心理干預(yù)可以幫助他們緩解這些不良情緒，增強應(yīng)對能力，對職業(yè)暴露后的醫(yī)務(wù)人員是有幫助的?？梢酝ㄟ^心理咨詢等方式對職業(yè)暴露后的醫(yī)務(wù)人員進行心理干預(yù)，醫(yī)院也應(yīng)重視職業(yè)暴露后醫(yī)務(wù)人員的心理支持，故答案選B。17.對職業(yè)暴露的監(jiān)測內(nèi)容不包括（）。A.職業(yè)暴露的發(fā)生次數(shù)B.職業(yè)暴露的原因C.職業(yè)暴露后的處理情況D.醫(yī)務(wù)人員的個人隱私信息答案：D。解析：對職業(yè)暴露的監(jiān)測內(nèi)容包括職業(yè)暴露的發(fā)生次數(shù)、原因、暴露源情況、暴露類型、職業(yè)暴露后的處理情況等。醫(yī)務(wù)人員的個人隱私信息不屬于職業(yè)暴露監(jiān)測的內(nèi)容，故答案選D。18.以下哪種操作不屬于高風(fēng)險的職業(yè)暴露操作？A.為艾滋病患者進行手術(shù)B.為乙肝患者進行靜脈穿刺C.為普通感冒患者測量體溫D.為丙肝患者進行內(nèi)鏡檢查答案：C。解析：為艾滋病患者進行手術(shù)、為乙肝患者進行靜脈穿刺、為丙肝患者進行內(nèi)鏡檢查等操作都可能接觸到患者的血液、體液等，屬于高風(fēng)險的職業(yè)暴露操作。為普通感冒患者測量體溫不直接接觸患者的血液、體液等，不屬于高風(fēng)險的職業(yè)暴露操作，故答案選C。19.職業(yè)暴露后的隨訪時間至少為（）個月。A.3B.6C.9D.12答案：B。解析：職業(yè)暴露后的隨訪時間至少為6個月，以觀察是否發(fā)生感染等情況，故答案選B。20.以下關(guān)于職業(yè)暴露預(yù)防培訓(xùn)的說法，正確的是（）。A.新入職醫(yī)務(wù)人員不需要進行職業(yè)暴露預(yù)防培訓(xùn)B.職業(yè)暴露預(yù)防培訓(xùn)只需要進行一次C.定期開展職業(yè)暴露預(yù)防培訓(xùn)可以提高醫(yī)務(wù)人員的防護意識和技能D.職業(yè)暴露預(yù)防培訓(xùn)對降低職業(yè)暴露的發(fā)生率沒有作用答案：C。解析：新入職醫(yī)務(wù)人員需要進行職業(yè)暴露預(yù)防培訓(xùn)，以使其了解職業(yè)暴露的危害和預(yù)防措施。職業(yè)暴露預(yù)防培訓(xùn)應(yīng)定期開展，而不是只進行一次。定期開展職業(yè)暴露預(yù)防培訓(xùn)可以提高醫(yī)務(wù)人員的防護意識和技能，從而降低職業(yè)暴露的發(fā)生率，故答案選C。二、多選題（每題3分，共30分）1.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的類型包括（）。A.感染性職業(yè)暴露B.化學(xué)性職業(yè)暴露C.放射性職業(yè)暴露D.其他職業(yè)暴露（如銳器傷、噪聲等）答案：ABCD。解析：醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的類型包括感染性職業(yè)暴露（如接觸傳染病病原體）、化學(xué)性職業(yè)暴露（如接觸消毒劑、化療藥物等）、放射性職業(yè)暴露（如接觸放射性物質(zhì)）以及其他職業(yè)暴露（如銳器傷、噪聲、高溫等），故答案選ABCD。2.以下哪些是預(yù)防醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的措施？A.加強職業(yè)暴露防護知識培訓(xùn)B.嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施C.正確使用防護用品D.規(guī)范醫(yī)療操作流程答案：ABCD。解析：加強職業(yè)暴露防護知識培訓(xùn)可以提高醫(yī)務(wù)人員的防護意識和技能；嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，將所有患者的血液、體液、分泌物、排泄物等均視為具有傳染性，采取相應(yīng)的防護措施；正確使用防護用品，如手套、口罩、護目鏡等；規(guī)范醫(yī)療操作流程，減少不必要的暴露風(fēng)險，這些都是預(yù)防醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的措施，故答案選ABCD。3.發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)采取的措施包括（）。A.局部處理B.報告C.評估D.預(yù)防用藥答案：ABCD。解析：發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即進行局部處理，如清洗、消毒傷口等；及時報告給相關(guān)部門；對暴露情況進行評估，包括暴露源、暴露類型等；根據(jù)評估結(jié)果決定是否進行預(yù)防用藥，故答案選ABCD。4.以下關(guān)于艾滋病病毒職業(yè)暴露的處理，正確的有（）。A.立即用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜B.如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液C.進行血液艾滋病病毒抗體檢測D.根據(jù)暴露級別和暴露源病毒載量水平，決定是否使用預(yù)防性用藥答案：ABCD。解析：艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應(yīng)立即用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜；如有傷口，應(yīng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液；及時進行血液艾滋病病毒抗體檢測；根據(jù)暴露級別和暴露源病毒載量水平，決定是否使用預(yù)防性用藥，故答案選ABCD。5.銳器傷的危害包括（）。A.導(dǎo)致感染性疾病的傳播B.引起疼痛和不適C.影響工作效率D.造成心理壓力答案：ABCD。解析：銳器傷可能導(dǎo)致感染性疾病的傳播，如乙肝、丙肝、艾滋病等；會引起疼痛和不適；受傷后可能需要休息和治療，從而影響工作效率；還可能給醫(yī)務(wù)人員造成心理壓力，擔(dān)心感染疾病等，故答案選ABCD。6.以下屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施的有（）。A.手衛(wèi)生B.戴手套C.穿隔離衣D.正確處理醫(yī)療廢物答案：ABCD。解析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施包括手衛(wèi)生、戴手套、穿隔離衣、戴口罩、護目鏡等防護用品、正確處理醫(yī)療廢物等，故答案選ABCD。7.職業(yè)暴露的評估內(nèi)容包括（）。A.暴露源的情況B.暴露類型C.暴露的嚴(yán)重程度D.醫(yī)務(wù)人員的身體狀況答案：ABC。解析：職業(yè)暴露的評估內(nèi)容包括暴露源的情況（如是否為傳染病患者、病毒載量等）、暴露類型（如刺傷、濺入等）、暴露的嚴(yán)重程度等。醫(yī)務(wù)人員的身體狀況一般不作為職業(yè)暴露評估的主要內(nèi)容，故答案選ABC。8.以下關(guān)于化學(xué)性職業(yè)暴露的預(yù)防，正確的有（）。A.加強通風(fēng)換氣B.正確使用防護用品C.規(guī)范化學(xué)物質(zhì)的儲存和使用D.定期監(jiān)測工作環(huán)境中的化學(xué)物質(zhì)濃度答案：ABCD。解析：加強通風(fēng)換氣可以降低工作環(huán)境中化學(xué)物質(zhì)的濃度；正確使用防護用品，如防毒面具、手套等，可以減少化學(xué)物質(zhì)的接觸；規(guī)范化學(xué)物質(zhì)的儲存和使用，避免泄漏等事故的發(fā)生；定期監(jiān)測工作環(huán)境中的化學(xué)物質(zhì)濃度，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取措施，這些都是化學(xué)性職業(yè)暴露的預(yù)防措施，故答案選ABCD。9.以下哪些人員屬于職業(yè)暴露的高危人群？A.外科醫(yī)生B.護士C.檢驗人員D.藥劑師答案：ABC。解析：外科醫(yī)生在手術(shù)過程中可能接觸到患者的血液、體液等；護士在進行護理操作，如靜脈穿刺、抽血等時也容易發(fā)生職業(yè)暴露；檢驗人員在處理標(biāo)本時可能接觸到病原體。藥劑師主要負(fù)責(zé)藥物的調(diào)配等工作，相對來說發(fā)生職業(yè)暴露的風(fēng)險較低，故答案選ABC。10.職業(yè)暴露后的心理支持措施包括（）。A.心理咨詢B.同伴支持C.提供相關(guān)知識和信息D.定期進行心理評估答案：ABCD。解析：職業(yè)暴露后的心理支持措施包括心理咨詢，幫助醫(yī)務(wù)人員緩解不良情緒；同伴支持可以讓他們感受到理解和支持；提供相關(guān)知識和信息，增強他們應(yīng)對職業(yè)暴露的信心；定期進行心理評估，及時發(fā)現(xiàn)心理問題并進行干預(yù)，故答案選ABCD。三、判斷題（每題1分，共10分）1.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露只包括感染性職業(yè)暴露。（）答案：錯誤。解析：醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露包括感染性職業(yè)暴露、化學(xué)性職業(yè)暴露、放射性職業(yè)暴露以及其他職業(yè)暴露（如銳器傷、噪聲等），不只是感染性職業(yè)暴露，故答案為錯誤。2.發(fā)生職業(yè)暴露后，不需要報告給醫(yī)院相關(guān)部門。（）答案：錯誤。解析：發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)及時報告給科室負(fù)責(zé)人、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)務(wù)科等相關(guān)部門，以便及時采取相應(yīng)的處理措施，故答案為錯誤。3.只要接觸到患者的血液、體液就一定會發(fā)生職業(yè)暴露。（）答案：錯誤。解析：接觸到患者的血液、體液不一定會發(fā)生職業(yè)暴露，還與接觸的方式、自身的防護情況等因素有關(guān)。如果采取了正確的防護措施，可能不會發(fā)生職業(yè)暴露，故答案為錯誤。4.銳器傷后，應(yīng)立即用嘴吸吮傷口，以擠出損傷處的血液。（）答案：錯誤。解析：銳器傷后，不能用嘴吸吮傷口，因為口腔可能有破損，會增加感染的風(fēng)險。應(yīng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，故答案為錯誤。5.艾滋病病毒職業(yè)暴露后，不需要進行預(yù)防用藥。（）答案：錯誤。解析：艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應(yīng)根據(jù)暴露級別和暴露源病毒載量水平，決定是否使用預(yù)防性用藥，而不是不需要進行預(yù)防用藥，故答案為錯誤。6.職業(yè)暴露的預(yù)防只需要醫(yī)務(wù)人員自己注意就可以了，醫(yī)院不需要采取其他措施。（）答案：錯誤。解析：職業(yè)暴露的預(yù)防需要醫(yī)務(wù)人員自身提高防護意識和技能，同時醫(yī)院也應(yīng)采取一系列措施，如加強培訓(xùn)、提供必要的防護用品、規(guī)范管理等，故答案為錯誤。7.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施只適用于傳染病患者。（）答案：錯誤。解析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施是將所有患者的血液、體液、分泌物、排泄物等均視為具有傳染性，適用于所有患者，而不只是傳染病患者，故答案為錯誤。8.發(fā)生職業(yè)暴露后，不需要對暴露源進行評估。（）答案：錯誤。解析：發(fā)生職業(yè)暴露后，需要對暴露源進行評估，了解暴露源是否為傳染病患者、病毒載量等情況，以便采取合適的處理措施，故答案為錯誤。9.職業(yè)暴露后的隨訪沒有必要。（）答案：錯誤。解析：職業(yè)暴露后的隨訪可以及時發(fā)現(xiàn)是否發(fā)生感染等情況，以便及時進行治療和處理，是非常必要的，故答案為錯誤。10.醫(yī)務(wù)人員在工作中不需要戴防護眼鏡。（）答案：錯誤。解析：醫(yī)務(wù)人員在進行可能發(fā)生血液、體液飛濺的操作時，如手術(shù)、口腔護理等，應(yīng)戴防護眼鏡，以防止血液、體液濺入眼內(nèi)，故答案為錯誤。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器傷后的處理流程。答：醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器傷后的處理流程如下：（1）局部處理：①用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。②如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗；禁止進行傷口的局部擠壓。③受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口。（2）及時報告給科室負(fù)責(zé)人、醫(yī)院感染管理科等相關(guān)部門。（3）評估：對暴露源和暴露情況進行評估，包括暴露源是否為傳染病患者、暴露類型（如刺傷深度、是否有可見血液等）。（4）檢測與預(yù)防用藥：根據(jù)評估結(jié)果，決定