2025年護(hù)士資格證考試練習(xí)題及答案一、A1型題（以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。）1.屬于主觀資料的是A.呼吸困難B.黃疸C.發(fā)紺D.心臟雜音E.乏力答案：E解析：主觀資料即患者的主訴，包括患者所感覺的、所經(jīng)歷的以及看到的、聽到的、想到的內(nèi)容的描述，是通過與患者及有關(guān)人員交談獲得的資料，也包括親屬的代訴，如頭暈、麻木、乏力、瘙癢、惡心、疼痛等?？陀^資料是護(hù)士經(jīng)觀察、體檢、借助其他儀器檢查或?qū)嶒炇覚z查等所獲得的患者的健康資料，如黃疸、發(fā)紺、呼吸困難、心臟雜音等。2.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，不需要準(zhǔn)備的用物是A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.手電筒E.彎盤答案：C解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射消失，不能配合漱口，為防止誤吸，禁止使用吸水管。進(jìn)行口腔護(hù)理時需要準(zhǔn)備棉球用于擦拭口腔，血管鉗用于夾取棉球，手電筒用于觀察口腔情況，彎盤用于盛放廢棄物。3.測量血壓時，袖帶纏得過緊會使測得的血壓A.偏高B.偏低C.無影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案：B解析：袖帶纏得過緊，可使血管在未充氣前已受壓，使測得的血壓值偏低。袖帶纏得過松，可使氣袋呈氣球狀，導(dǎo)致有效測量面積變窄，使測得的血壓值偏高。4.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃A.敵百蟲B.敵敵畏C.樂果D.1605農(nóng)藥E.1059農(nóng)藥答案：A解析：敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強(qiáng)的敵敵畏，其分解過程隨堿性的增強(qiáng)和溫度的升高而加速，因此敵百蟲中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃，應(yīng)選用1%鹽水或清水洗胃。5.臨床上最常見的心律失常是A.房顫B.室顫C.期前收縮D.房室傳導(dǎo)阻滯E.預(yù)激綜合征答案：C解析：期前收縮是臨床上最常見的心律失常，是指起源于竇房結(jié)以外的異位起搏點提前發(fā)出沖動控制心臟收縮。房顫是成人最常見的心律失常之一，室顫是最嚴(yán)重的心律失常，房室傳導(dǎo)阻滯和預(yù)激綜合征相對期前收縮來說發(fā)病率較低。6.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是A.端坐呼吸B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.勞力性呼吸困難D.急性肺水腫E.雙下肢水腫答案：C解析：勞力性呼吸困難是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀，系因運動使回心血量增加，左心房壓力升高，加重了肺淤血。隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸，嚴(yán)重時可發(fā)生急性肺水腫。雙下肢水腫是右心衰竭的典型表現(xiàn)。7.消化性潰瘍最主要的病因是A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.非甾體類抗炎藥的應(yīng)用D.精神緊張E.遺傳因素答案：A解析：幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍最主要的病因。幽門螺桿菌感染破壞了胃十二指腸的黏膜屏障，導(dǎo)致胃酸對黏膜的侵襲作用增強(qiáng)，從而引起消化性潰瘍。胃酸分泌過多、非甾體類抗炎藥的應(yīng)用、精神緊張、遺傳因素等也是消化性潰瘍的病因，但不是最主要的病因。8.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療時，為促進(jìn)鐵的吸收，可同時服用A.維生素CB.維生素B12C.葉酸D.牛奶E.咖啡答案：A解析：維生素C可將三價鐵還原為二價鐵，促進(jìn)鐵的吸收，因此缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療時，可同時服用維生素C。牛奶、咖啡會影響鐵的吸收，應(yīng)避免與鐵劑同時服用。維生素B12和葉酸主要用于治療巨幼細(xì)胞貧血。9.糖尿病最嚴(yán)重而突出的并發(fā)癥是A.心血管病變B.腎臟病變C.神經(jīng)病變D.眼部病變E.糖尿病足答案：A解析：心血管病變是糖尿病最嚴(yán)重而突出的并發(fā)癥，是糖尿病患者的主要死亡原因。糖尿病患者易發(fā)生動脈粥樣硬化，引起冠心病、腦血管意外、肢體動脈硬化等。腎臟病變、神經(jīng)病變、眼部病變、糖尿病足也是糖尿病的常見并發(fā)癥，但相對心血管病變來說，嚴(yán)重程度稍低。10.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是A.晨僵B.關(guān)節(jié)疼痛C.關(guān)節(jié)腫脹D.關(guān)節(jié)畸形E.關(guān)節(jié)功能障礙答案：B解析：關(guān)節(jié)疼痛是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀，最常出現(xiàn)的部位為腕、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)，多呈對稱性、持續(xù)性疼痛。晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)之一，但不是最早出現(xiàn)的癥狀。關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)功能障礙一般出現(xiàn)在疾病的后期。二、A2型題（以下每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。）1.患者，男，35歲。因高熱、咳嗽、咳痰3天入院。查體：體溫39.5℃，呼吸30次/分，心率110次/分，血壓120/80mmHg。神志清楚，急性病容，右下肺可聞及濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞15×10?/L，中性粒細(xì)胞0.90。胸部X線片示右下肺大片炎癥浸潤陰影。該患者最可能的診斷是A.肺炎鏈球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎支原體肺炎D.病毒性肺炎E.真菌性肺炎答案：A解析：肺炎鏈球菌肺炎起病急驟，高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳血痰，查體可發(fā)現(xiàn)肺實變體征，血常規(guī)白細(xì)胞計數(shù)及中性粒細(xì)胞比例升高，胸部X線片顯示大片炎癥浸潤陰影或?qū)嵶冇?。該患者的臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果符合肺炎鏈球菌肺炎的特點，因此最可能的診斷是肺炎鏈球菌肺炎。葡萄球菌肺炎起病急，高熱、寒戰(zhàn)、膿血痰，全身中毒癥狀嚴(yán)重；肺炎支原體肺炎起病緩慢，咳嗽為突出癥狀，多為刺激性干咳；病毒性肺炎癥狀相對較輕，全身癥狀較呼吸道癥狀突出；真菌性肺炎多有基礎(chǔ)疾病，癥狀無特異性。2.患者，女，50歲。患慢性腎小球腎炎10年，近1個月來出現(xiàn)惡心、嘔吐，食欲減退，貧血貌。實驗室檢查：血肌酐707μmol/L，血尿素氮28mmol/L。該患者最可能的診斷是A.慢性腎衰竭尿毒癥期B.慢性腎衰竭氮質(zhì)血癥期C.慢性腎衰竭代償期D.慢性腎衰竭失代償期E.急性腎衰竭答案：A解析：慢性腎衰竭根據(jù)肌酐清除率（Ccr）和血肌酐（Scr）水平可分為四期：①腎功能代償期：Ccr50～80ml/min，Scr133～177μmol/L；②腎功能失代償期：Ccr20～50ml/min，Scr186～442μmol/L；③腎衰竭期：Ccr10～20ml/min，Scr451～707μmol/L；④尿毒癥期：Ccr＜10ml/min，Scr＞707μmol/L。該患者血肌酐707μmol/L，符合尿毒癥期的診斷標(biāo)準(zhǔn)，因此最可能的診斷是慢性腎衰竭尿毒癥期。3.患者，男，65歲。因急性心肌梗死入院。入院后心電圖示：V1～V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。該患者最可能發(fā)生梗死的部位是A.前間壁B.廣泛前壁C.下壁D.高側(cè)壁E.正后壁答案：B解析：心電圖定位診斷：V1～V3導(dǎo)聯(lián)示前間壁心肌梗死，V1～V5導(dǎo)聯(lián)示廣泛前壁心肌梗死，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)示下壁心肌梗死，Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)示高側(cè)壁心肌梗死，V7～V9導(dǎo)聯(lián)示正后壁心肌梗死。該患者心電圖示V1～V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，因此最可能發(fā)生梗死的部位是廣泛前壁。4.患者，女，28歲。產(chǎn)后3天，體溫38.5℃，下腹部疼痛，惡露增多，有臭味。查體：宮底臍下1指，有壓痛。該患者最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.盆腔腹膜炎答案：A解析：急性子宮內(nèi)膜炎是產(chǎn)褥感染最常見的類型，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹部疼痛、惡露增多且有臭味，子宮復(fù)舊不良，宮底有壓痛。該患者產(chǎn)后3天出現(xiàn)上述癥狀，符合急性子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)，因此最可能的診斷是急性子宮內(nèi)膜炎。急性子宮肌炎表現(xiàn)為高熱、頭痛、白細(xì)胞增多等全身癥狀，子宮肌層有壓痛；急性盆腔結(jié)締組織炎表現(xiàn)為下腹部疼痛、墜脹，伴有高熱、寒戰(zhàn)等；急性輸卵管炎表現(xiàn)為下腹部一側(cè)或雙側(cè)疼痛、壓痛；盆腔腹膜炎表現(xiàn)為高熱、惡心、嘔吐、腹脹等。5.患者，男，40歲。因車禍導(dǎo)致脾破裂，急診行脾切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)煩躁不安，皮膚蒼白，尿量減少。查體：血壓80/50mmHg，心率120次/分。該患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.感染性休克B.低血容量性休克C.心源性休克D.過敏性休克E.神經(jīng)源性休克答案：B解析：低血容量性休克常因大量出血或體液丟失，或液體積存于第三間隙，導(dǎo)致有效循環(huán)血量降低引起。該患者因脾破裂出血，術(shù)后出現(xiàn)煩躁不安、皮膚蒼白、尿量減少、血壓下降、心率增快等休克表現(xiàn)，符合低血容量性休克的特點，因此最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是低血容量性休克。感染性休克常有感染病史，伴有高熱、寒戰(zhàn)等癥狀；心源性休克多由急性心肌梗死、嚴(yán)重心律失常等引起；過敏性休克常有過敏史，接觸過敏原后迅速發(fā)??；神經(jīng)源性休克常因劇烈疼痛、脊髓損傷等引起。三、A3/A4型題（以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)案例所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。）（1～3題共用題干）患者，女，32歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院。查體：體溫37.5℃，脈搏110次/分，呼吸22次/分，血壓130/80mmHg。甲狀腺Ⅱ度腫大，雙側(cè)對稱，質(zhì)軟，無結(jié)節(jié)，可聞及血管雜音。患者情緒易激動，煩躁不安，食欲亢進(jìn)，消瘦，突眼。實驗室檢查：血清T3、T4升高，TSH降低。1.該患者目前最主要的護(hù)理問題是A.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量B.焦慮C.睡眠型態(tài)紊亂D.有受傷的危險E.潛在并發(fā)癥：甲狀腺危象答案：A解析：該患者食欲亢進(jìn)，但消瘦，提示存在營養(yǎng)失調(diào)，低于機(jī)體需要量，這是目前最主要的護(hù)理問題。焦慮、睡眠型態(tài)紊亂也是患者可能存在的問題，但不是最主要的。有受傷的危險主要與突眼導(dǎo)致的角膜損傷等有關(guān)，目前不是首要問題。潛在并發(fā)癥甲狀腺危象尚未發(fā)生，不是當(dāng)前最主要的護(hù)理問題。2.為了抑制甲狀腺素的釋放，減少甲狀腺血供，術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)選用的藥物是A.阿托品B.普萘洛爾C.復(fù)方碘化鉀溶液D.氫化可的松E.苯巴比妥鈉答案：C解析：復(fù)方碘化鉀溶液可抑制甲狀腺素的釋放，減少甲狀腺血供，使腺體縮小變硬，有利于手術(shù)進(jìn)行，是甲亢術(shù)前準(zhǔn)備常用的藥物。阿托品可引起心動過速，加重甲亢患者的癥狀，不宜使用；普萘洛爾主要用于控制甲亢患者的心率；氫化可的松一般用于治療腎上腺皮質(zhì)功能減退等疾?。槐桨捅韧租c主要用于鎮(zhèn)靜。3.術(shù)后患者出現(xiàn)聲音嘶啞，可能是損傷了A.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支B.喉上神經(jīng)外側(cè)支C.單側(cè)喉返神經(jīng)D.雙側(cè)喉返神經(jīng)E.甲狀旁腺答案：C解析：單側(cè)喉返神經(jīng)損傷可引起聲音嘶啞，雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致失聲、呼吸困難甚至窒息。喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷可引起飲水嗆咳，喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷可使環(huán)甲肌癱瘓，引起音調(diào)降低。甲狀旁腺損傷可導(dǎo)致手足抽搐。（4～6題共用題干）患者，男，70歲。因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性發(fā)作入院。入院時患者神志清楚，呼吸困難，口唇發(fā)紺。血氣分析：pH7.30，PaO?50mmHg，PaCO?70mmHg。4.該患者目前的酸堿失衡類型為A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒答案：A解析：患者PaCO?升高，pH降低，提示存在呼吸性酸中毒。呼吸性堿中毒時PaCO?降低，pH升高；代謝性酸中毒主要表現(xiàn)為HCO??降低，pH降低；代謝性堿中毒主要表現(xiàn)為HCO??升高，pH升高；呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時，PaCO?升高，HCO??降低，pH明顯降低。5.為改善患者的呼吸功能，應(yīng)給予的吸氧方式是A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間斷吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間斷吸氧E.酒精濕化吸氧答案：C解析：COPD患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥對外周化學(xué)感受器的刺激來維持呼吸。如果給予高濃度吸氧，會解除低氧對呼吸中樞的刺激，導(dǎo)致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。因此，應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧。酒精濕化吸氧主要用于急性肺水腫患者。6.經(jīng)過治療后，患者病情好轉(zhuǎn)，準(zhǔn)備出院。護(hù)士對患者進(jìn)行健康教育，下列哪項內(nèi)容不正確A.戒煙B.避免吸入刺激性氣體C.進(jìn)行縮唇呼吸、腹式呼吸訓(xùn)練D.長期家庭氧療E.定期使用抗生素預(yù)防感染答案：E解析：COPD患者應(yīng)戒煙，避免吸入刺激性氣體，進(jìn)行縮唇呼吸、腹式呼吸訓(xùn)練以改善呼吸功能，長期家庭氧療可提高患者的生活質(zhì)量和生存率。但不建議定期使用抗生素預(yù)防感染，因為濫用抗生素可導(dǎo)致細(xì)菌耐藥，增加感染的治療難度。只有在有明確感染指征時才使用抗生素。四、B型題（以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。）（1～3題共用備選答案）A.頭高足低位B.頭低足高位C.去枕仰臥位D.屈膝仰臥位E.中凹臥位1.顱腦手術(shù)后患者應(yīng)采取的體位是答案：A解析：顱腦手術(shù)后患者采取頭高足低位，可減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。2.十二指腸引流時患者應(yīng)采取的體位是答案：B解析：十二指腸引流時患者采取頭低足高位，有利于膽汁引流。3.昏迷患者應(yīng)采取的體位是答案：C解析：昏迷患者采取去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)，可防止嘔吐物誤入氣管引起窒息。（4～6題共用備選答案）A.青霉素B.鏈霉素C.破傷風(fēng)抗毒素D.細(xì)胞色素CE.普魯卡因4.使