麻醉、一類精神藥品使用和管理培訓(xùn)試題及答案一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》，以下哪類藥品不屬于第一類精神藥品？A.哌醋甲酯B.氯胺酮C.地西泮D.司可巴比妥2.醫(yī)療機構(gòu)使用麻醉藥品、第一類精神藥品時，專用處方的顏色應(yīng)為？A.淡紅色B.淡黃色C.淡綠色D.白色3.麻醉藥品、第一類精神藥品的專用賬冊保存期限應(yīng)為自藥品有效期滿之日起不少于？A.1年B.2年C.3年D.5年4.具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，其處方權(quán)的取得需經(jīng)？A.醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會審核B.設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門考核合格C.省級衛(wèi)生行政部門備案D.醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部培訓(xùn)并考核合格5.門診患者使用鹽酸哌替啶注射劑時，每張?zhí)幏阶畲笙蘖繛椋緼.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.1次常用量6.醫(yī)療機構(gòu)儲存麻醉藥品、第一類精神藥品的專庫應(yīng)配備的基本設(shè)施不包括？A.自動報警裝置B.溫度監(jiān)控設(shè)備C.通風(fēng)設(shè)施D.冷藏柜7.患者使用麻醉藥品期間，醫(yī)療機構(gòu)需建立的“麻醉藥品使用登記本”應(yīng)記錄的核心信息不包括？A.患者身份證號B.藥品批號C.醫(yī)師簽名D.患者家屬聯(lián)系方式8.因治療需要，需攜帶麻醉藥品出入境時，應(yīng)向哪個部門申請《麻醉藥品、精神藥品攜帶證明》？A.縣級藥品監(jiān)督管理部門B.設(shè)區(qū)的市級藥品監(jiān)督管理部門C.省級藥品監(jiān)督管理部門D.國家藥品監(jiān)督管理局9.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)麻醉藥品、第一類精神藥品丟失或被盜時，應(yīng)在多長時間內(nèi)向所在地縣級公安機關(guān)和藥品監(jiān)督管理部門報告？A.1小時B.2小時C.6小時D.12小時10.對于需要長期使用麻醉藥品的癌癥疼痛患者，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)要求其每幾個月復(fù)診或隨診一次？A.1個月B.2個月C.3個月D.6個月11.以下哪種情形不屬于麻醉藥品、第一類精神藥品“五專管理”要求？A.專人負(fù)責(zé)B.專用賬冊C.專柜加鎖D.專用電梯運輸12.醫(yī)療機構(gòu)調(diào)劑麻醉藥品、第一類精神藥品處方時，對不符合規(guī)定的處方應(yīng)如何處理？A.直接調(diào)配并登記B.經(jīng)處方醫(yī)師修改并簽名確認(rèn)后調(diào)配C.自行修改處方內(nèi)容后調(diào)配D.拒絕調(diào)配并記錄13.麻醉藥品、第一類精神藥品的空安瓿和廢貼的回收、銷毀記錄應(yīng)保存至少？A.1年B.2年C.3年D.5年14.下列關(guān)于麻醉藥品臨床使用的描述，錯誤的是？A.門（急）診中、重度慢性疼痛患者可開具控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲怀^15日常用量B.住院患者使用時，應(yīng)逐日開具，每張?zhí)幏綖?日常用量C.鹽酸二氫埃托啡僅用于二級以上醫(yī)院疼痛患者，每張?zhí)幏綖?次常用量D.鹽酸哌替啶可用于長期慢性疼痛治療15.醫(yī)療機構(gòu)藥庫接收麻醉藥品、第一類精神藥品時，雙人驗收的內(nèi)容不包括？A.藥品數(shù)量B.藥品批號C.藥品外觀質(zhì)量D.藥品生產(chǎn)企業(yè)員工信息16.執(zhí)業(yè)醫(yī)師未按照臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則使用麻醉藥品，造成嚴(yán)重后果的，應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任不包括？A.暫停其6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動B.吊銷其執(zhí)業(yè)證書C.構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任D.罰款5000元17.第一類精神藥品注射劑的門診處方最大限量為？A.1次常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量18.醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理小組的負(fù)責(zé)人應(yīng)為？A.藥劑科主任B.分管醫(yī)療的副院長C.醫(yī)院院長D.醫(yī)務(wù)科科長19.以下哪種藥品屬于麻醉藥品？A.丁丙諾啡B.γ羥丁酸C.可待因D.唑吡坦20.麻醉藥品、第一類精神藥品處方的保存期限為？A.1年B.2年C.3年D.5年二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分）1.麻醉藥品、第一類精神藥品的“三級管理”體系包括？A.藥庫管理B.藥房管理C.臨床科室管理D.患者家庭管理2.醫(yī)療機構(gòu)取得《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》需具備的條件包括？A.有與使用該類藥品相關(guān)的診療科目B.有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師C.有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存的設(shè)施和管理制度D.有專職的麻醉藥品和第一類精神藥品管理人員3.麻醉藥品、第一類精神藥品使用過程中，需進行“雙核對”的環(huán)節(jié)包括？A.藥庫驗收B.藥房調(diào)配C.護士給藥D.患者取藥4.以下屬于第一類精神藥品的有？A.馬吲哚B.芬太尼C.三唑侖D.瑞芬太尼5.醫(yī)療機構(gòu)需對麻醉藥品、第一類精神藥品使用情況進行專項檢查的內(nèi)容包括？A.處方開具是否符合規(guī)范B.藥品庫存賬物是否相符C.空安瓿回收是否完整D.醫(yī)師處方權(quán)是否在有效期內(nèi)6.關(guān)于麻醉藥品、第一類精神藥品的銷毀，正確的操作包括？A.過期、損壞的藥品需向所在地縣級藥品監(jiān)督管理部門申請銷毀B.銷毀時應(yīng)有藥品監(jiān)督管理部門監(jiān)督C.可委托有資質(zhì)的藥品生產(chǎn)企業(yè)代為銷毀D.自行焚燒處理后無需記錄7.醫(yī)師開具麻醉藥品處方時，需在病歷中記錄的內(nèi)容包括？A.疼痛評估結(jié)果（如NRS評分）B.患者既往用藥史C.藥品名稱、劑量、用法D.患者家屬聯(lián)系方式8.麻醉藥品、第一類精神藥品儲存的“雙人雙鎖”管理指？A.雙人驗收B.雙人發(fā)放C.雙人保管D.雙人開鎖9.以下哪些情形屬于麻醉藥品、第一類精神藥品使用中的違規(guī)行為？A.醫(yī)師為自己開具麻醉藥品處方B.藥師未對處方進行專冊登記即調(diào)配C.護士將剩余藥品交患者自行保管D.藥庫管理員單人核對入庫藥品10.醫(yī)療機構(gòu)對麻醉藥品、第一類精神藥品相關(guān)人員的培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括？A.相關(guān)法律法規(guī)（如《麻醉藥品和精神藥品管理條例》）B.臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則C.安全儲存與應(yīng)急處置D.藥品市場營銷知識三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.醫(yī)療機構(gòu)可以將麻醉藥品、第一類精神藥品借給其他醫(yī)療機構(gòu)使用。（）2.門（急）診患者使用麻醉藥品緩釋制劑時，每張?zhí)幏阶畲笙蘖繛?日常用量。（）3.麻醉藥品、第一類精神藥品的專用處方需標(biāo)注“麻”“精一”字樣。（）4.藥學(xué)部門應(yīng)每日對麻醉藥品、第一類精神藥品的庫存進行清點。（）5.患者使用麻醉藥品期間，其病歷中可不附患者身份證明文件復(fù)印件。（）6.醫(yī)療機構(gòu)藥庫的麻醉藥品專庫溫度應(yīng)控制在28℃。（）7.執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品處方資格后，可在本機構(gòu)所有診療科目中開具相關(guān)處方。（）8.麻醉藥品、第一類精神藥品的運輸需使用封閉式車輛，并配備專人押運。（）9.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)患者過量使用麻醉藥品導(dǎo)致中毒時，應(yīng)立即向公安機關(guān)報告。（）10.第一類精神藥品的處方右上角需標(biāo)注“精一”字樣。（）四、簡答題（共3題，每題5分，共15分）1.簡述麻醉藥品、第一類精神藥品“五專管理”的具體內(nèi)容。2.列舉醫(yī)療機構(gòu)在麻醉藥品、第一類精神藥品使用前需對患者進行評估的主要內(nèi)容。3.說明麻醉藥品、第一類精神藥品空安瓿和廢貼回收的具體要求。五、案例分析題（共1題，5分）某二級醫(yī)院藥學(xué)部在月度盤點時發(fā)現(xiàn)，鹽酸嗎啡注射液（10mg/支）庫存賬冊記錄為50支，實際盤點僅48支，且無藥品過期或損壞記錄。請分析可能的原因，并提出處理措施。答案一、單項選擇題1.C2.A3.D4.D5.D6.D7.D8.B9.B10.C11.D12.B13.D14.D15.D16.D17.A18.B19.C20.C二、多項選擇題1.ABC2.ABCD3.ABC4.AC5.ABCD6.ABC7.ABC8.CD9.ABCD10.ABC三、判斷題1.×2.×（應(yīng)為15日常用量）3.√4.×（需每日核對，而非清點）5.×6.×（專庫無強制溫濕度要求，專柜需符合藥品儲存條件）7.×（僅限本機構(gòu)診療科目范圍內(nèi)）8.√9.×（應(yīng)先進行醫(yī)療救治，再按規(guī)定報告）10.√四、簡答題1.答：“五專管理”具體內(nèi)容為：（1）專人負(fù)責(zé)：指定經(jīng)過培訓(xùn)的專職人員管理；（2）專柜加鎖：儲存于專用保險柜或?qū)９?，雙人雙鎖管理；（3）專用賬冊：建立專用收支賬冊，逐筆記錄藥品的入庫、出庫、使用情況；（4）專用處方：使用衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一印制的麻醉藥品、第一類精神藥品專用處方；（5）專冊登記：調(diào)劑時對處方進行專冊登記，記錄患者姓名、藥品名稱、劑量、處方醫(yī)師等信息。2.答：使用前需評估的內(nèi)容包括：（1）患者疾病診斷（如是否為癌癥疼痛、慢性非癌痛等）；（2）疼痛程度評估（如采用數(shù)字評分法NRS、視覺模擬評分法VAS等）；（3）既往用藥史（包括麻醉藥品使用種類、劑量、效果及不良反應(yīng)）；（4）患者肝腎功能及藥物代謝能力（避免因代謝障礙導(dǎo)致藥物蓄積）；（5）患者心理狀態(tài)（排除藥物濫用傾向）；（6）患者及家屬對麻醉藥品使用的認(rèn)知和配合度。3.答：空安瓿和廢貼回收要求：（1）使用后必須回收，確保數(shù)量與實際使用量一致；（2）回收的空安瓿應(yīng)核對批號、數(shù)量，與處方或使用記錄匹配；（3）廢貼需確認(rèn)無藥物殘留（如芬太尼透皮貼需折疊后回收）；（4）回收記錄應(yīng)包括患者姓名、藥品名稱、數(shù)量、回收時間、回收人簽名；（5）回收的空安瓿和廢貼需按規(guī)定集中銷毀，銷毀時需有藥學(xué)部門、紀(jì)檢部門人員監(jiān)督，并記錄銷毀時間、方式、數(shù)量；（6）相關(guān)記錄保存至少5年。五、案例分析題答：可能原因：（1）調(diào)配或發(fā)放過程中出現(xiàn)計數(shù)錯誤（如發(fā)藥時多給患者1支）；（2）臨床科室使用后未及時登記消耗數(shù)量；（3）藥品儲存過程中發(fā)生被盜、丟失（需排除內(nèi)部人員監(jiān)守自盜可能）；（4）賬冊登記錯誤（如入庫時少登記2支或出庫時多登記2支）。處理措施：（1）立即啟動藥品安全事件應(yīng)急預(yù)案，暫停該批號藥品使用；（2）組織藥學(xué)部、醫(yī)務(wù)科、護理部聯(lián)