2025年泌尿外科手術(shù)操作技能模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種手術(shù)方式常用于治療前列腺增生（）A.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)B.恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)C.恥骨后前列腺切除術(shù)D.經(jīng)會陰前列腺切除術(shù)2.輸尿管結(jié)石最常見的部位是（）A.輸尿管上段B.輸尿管中段C.輸尿管下段D.輸尿管膀胱壁內(nèi)段3.腎癌最常見的癥狀是（）A.血尿B.腰痛C.腹部腫塊D.發(fā)熱4.腎結(jié)核最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.尿頻B.尿急C.尿痛D.血尿5.以下哪種疾病可導(dǎo)致腎積水（）A.輸尿管結(jié)石B.前列腺增生C.尿道狹窄D.以上都是6.精索靜脈曲張多見于（）A.左側(cè)B.右側(cè)C.雙側(cè)D.以上都不是7.鞘膜積液最常見的類型是（）A.睪丸鞘膜積液B.精索鞘膜積液C.交通性鞘膜積液D.混合型鞘膜積液8.隱睪最常見的位置是（）A.腹股溝管內(nèi)B.陰囊上方C.腹腔內(nèi)D.以上都不是9.尿道損傷最常見的原因是（）A.騎跨傷B.骨盆骨折C.尿道器械檢查D.尿道異物10.前列腺癌最常用的腫瘤標(biāo)志物是（）A.CEAB.CA125C.PSAD.AFP二、多項(xiàng)選題1.以下哪些是泌尿外科手術(shù)的常見并發(fā)癥（）A.出血B.感染C.尿瘺D.周圍組織損傷2.以下哪些檢查可用于診斷泌尿系統(tǒng)結(jié)石（）A.腹部平片B.靜脈尿路造影C.超聲檢查D.CT檢查3.以下哪些是腎癌的治療方法（）A.根治性腎切除術(shù)B.保留腎單位手術(shù)C.免疫治療D.靶向治療4.以下哪些是前列腺增生的手術(shù)適應(yīng)證（）A.反復(fù)尿潴留B.繼發(fā)膀胱結(jié)石C.合并腎功能損害D.前列腺體積大于50ml5.以下哪些是精索靜脈曲張的治療方法（）A.觀察等待B.藥物治療C.手術(shù)治療D.介入治療三、填空題1.泌尿系統(tǒng)由_____、_____、_____和_____組成。2.輸尿管有_____個(gè)生理狹窄，分別位于_____、_____和_____。3.膀胱結(jié)石的典型癥狀是_____、_____和_____。4.睪丸腫瘤的主要治療方法是_____。5.腎損傷的病理類型包括_____、_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.泌尿系統(tǒng)感染最常見的致病菌是大腸埃希菌。（）2.前列腺增生患者一定會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀。（）3.腎癌患者的血尿通常為無痛性、間歇性肉眼血尿。（）4.輸尿管結(jié)石患者的疼痛通常為絞痛，可向下腹部及會陰部放射。（）5.鞘膜積液患者的陰囊內(nèi)可觸及囊性腫塊，透光試驗(yàn)陽性。（）6.隱睪患者的睪丸未降入陰囊內(nèi)，多位于腹股溝管內(nèi)或陰囊上方。（）7.尿道損傷患者的主要癥狀是血尿和排尿困難。（）8.前列腺癌患者的PSA水平一定升高。（）9.腎癌的轉(zhuǎn)移途徑主要包括血行轉(zhuǎn)移和淋巴轉(zhuǎn)移。（）10.腎積水患者的腎功能一定會受到損害。（）五、簡答題1.簡述泌尿系統(tǒng)結(jié)石的治療原則。六、案例分析患者，男性，60歲，尿頻、尿急、尿痛伴血尿1周。無發(fā)熱及腰痛。既往有前列腺增生病史。體檢：生命體征平穩(wěn)，心肺未見異常，腹軟，無壓痛及反跳痛，恥骨上區(qū)可觸及充盈的膀胱。直腸指檢：前列腺增大，質(zhì)地中等，表面光滑，中央溝變淺。尿常規(guī)：紅細(xì)胞滿視野，白細(xì)胞（+++）。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是治療前列腺增生的金標(biāo)準(zhǔn)。2.答案：C解析：輸尿管下段是結(jié)石最易停留的部位。3.答案：A解析：血尿是腎癌最常見的癥狀。4.答案：A解析：尿頻是腎結(jié)核最早出現(xiàn)的癥狀。5.答案：D解析：輸尿管結(jié)石、前列腺增生、尿道狹窄均可導(dǎo)致腎積水。6.答案：A解析：精索靜脈曲張多見于左側(cè)。7.答案：A解析：睪丸鞘膜積液是最常見的鞘膜積液類型。8.答案：A解析：隱睪最常見的位置是腹股溝管內(nèi)。9.答案：A解析：騎跨傷是尿道損傷最常見的原因。10.答案：C解析：PSA是前列腺癌最常用的腫瘤標(biāo)志物。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：出血、感染、尿瘺、周圍組織損傷均是泌尿外科手術(shù)的常見并發(fā)癥。2.答案：ABCD解析：腹部平片、靜脈尿路造影、超聲檢查、CT檢查均可用于診斷泌尿系統(tǒng)結(jié)石。3.答案：ABCD解析：根治性腎切除術(shù)、保留腎單位手術(shù)、免疫治療、靶向治療均是腎癌的治療方法。4.答案：ABC解析：反復(fù)尿潴留、繼發(fā)膀胱結(jié)石、合并腎功能損害是前列腺增生的手術(shù)適應(yīng)證，前列腺體積不是唯一標(biāo)準(zhǔn)。5.答案：ABC解析：精索靜脈曲張的治療方法包括觀察等待、藥物治療、手術(shù)治療，介入治療較少用。三、填空題（答案）1.答案：腎、輸尿管、膀胱、尿道解析：泌尿系統(tǒng)的組成。2.答案：三；腎盂輸尿管連接處、輸尿管跨越髂血管處、輸尿管膀胱壁內(nèi)段解析：輸尿管的生理狹窄。3.答案：排尿困難、血尿、排尿中斷解析：膀胱結(jié)石的典型癥狀。4.答案：手術(shù)治療解析：睪丸腫瘤主要治療方法。5.答案：腎挫傷、腎部分裂傷、腎全層裂傷、腎蒂損傷解析：腎損傷的病理類型。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：泌尿系統(tǒng)感染常見致病菌。2.答案：×解析：前列腺增生不一定都有癥狀。3.答案：√解析：腎癌血尿特點(diǎn)。4.答案：√解析：輸尿管結(jié)石疼痛特點(diǎn)。5.答案：√解析：鞘膜積液表現(xiàn)。6.答案：√解析：隱睪位置。7.答案：√解析：尿道損傷癥狀。8.答案：×解析：PSA升高不一定是前列腺癌。9.答案：√解析：腎癌轉(zhuǎn)移途徑。10.答案：×解析：輕度腎積水腎功能不一定受損。五、簡答題（答案）1.答：泌尿系