2025年公共衛(wèi)生流行病學(xué)調(diào)查統(tǒng)計(jì)綜合分析答案及解析一、單項(xiàng)選題1.流行病學(xué)的研究對(duì)象是（）A.疾病B.健康C.人群D.病人2.疾病的三間分布是指（）A.年齡、性別和種族分布B.時(shí)間、地區(qū)和人群分布C.城鄉(xiāng)、年齡和季節(jié)分布D.國(guó)家、地區(qū)和城鄉(xiāng)分布3.發(fā)病率的分子是（）A.一定時(shí)期某人群中某病新舊病例數(shù)B.一定時(shí)期某人群中某病新發(fā)病例數(shù)C.一定時(shí)期某人群中某病死亡病例數(shù)D.一定時(shí)期某人群中某病治愈病例數(shù)4.現(xiàn)況調(diào)查主要用于（）A.探討病因B.預(yù)防效果評(píng)價(jià)C.描述疾病的分布D.早期診斷5.隊(duì)列研究的主要目的是（）A.描述疾病的分布特征B.探討疾病的病因C.驗(yàn)證病因假設(shè)D.早期發(fā)現(xiàn)病人6.病例對(duì)照研究中，選擇對(duì)照的最佳來(lái)源是（）A.醫(yī)院內(nèi)的其他病人B.社區(qū)人群中的非病人C.病例的親屬D.病例的同事7.相對(duì)危險(xiǎn)度是（）A.暴露組發(fā)病率與非暴露組發(fā)病率之比B.暴露組發(fā)病率與非暴露組發(fā)病率之差C.病例組暴露比例與對(duì)照組暴露比例之比D.病例組暴露比例與對(duì)照組暴露比例之差8.歸因危險(xiǎn)度是（）A.暴露組發(fā)病率與非暴露組發(fā)病率之比B.暴露組發(fā)病率與非暴露組發(fā)病率之差C.病例組暴露比例與對(duì)照組暴露比例之比D.病例組暴露比例與對(duì)照組暴露比例之差9.篩檢試驗(yàn)的金標(biāo)準(zhǔn)是指（）A.目前最先進(jìn)的診斷方法B.臨床上最常用的診斷方法C.能夠準(zhǔn)確區(qū)分有病和無(wú)病的診斷方法D.專家公認(rèn)的診斷方法10.靈敏度是指（）A.實(shí)際有病，篩檢試驗(yàn)陽(yáng)性的人數(shù)占實(shí)際有病總?cè)藬?shù)的比例B.實(shí)際無(wú)病，篩檢試驗(yàn)陰性的人數(shù)占實(shí)際無(wú)病總?cè)藬?shù)的比例C.篩檢試驗(yàn)陽(yáng)性的人數(shù)占受檢總?cè)藬?shù)的比例D.篩檢試驗(yàn)陰性的人數(shù)占受檢總?cè)藬?shù)的比例二、多項(xiàng)選題1.流行病學(xué)的研究方法包括（）A.描述性研究B.分析性研究C.實(shí)驗(yàn)性研究D.理論性研究2.描述疾病分布的常用指標(biāo)有（）A.發(fā)病率B.患病率C.死亡率D.病死率3.隊(duì)列研究的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.可以直接計(jì)算發(fā)病率B.可以研究一種暴露與多種疾病的關(guān)系C.可以驗(yàn)證病因假設(shè)D.研究結(jié)果的可靠性較高4.病例對(duì)照研究的缺點(diǎn)包括（）A.不能計(jì)算發(fā)病率B.容易產(chǎn)生回憶偏倚C.不能驗(yàn)證病因假設(shè)D.研究結(jié)果的可靠性較低5.篩檢試驗(yàn)的評(píng)價(jià)指標(biāo)包括（）A.靈敏度B.特異度C.陽(yáng)性預(yù)測(cè)值D.陰性預(yù)測(cè)值三、填空題1.流行病學(xué)的研究?jī)?nèi)容包括疾病的_____、_____、_____和_____。2.疾病的流行強(qiáng)度包括_____、_____、_____和_____。3.隊(duì)列研究根據(jù)研究對(duì)象進(jìn)入隊(duì)列的時(shí)間不同，可分為_____、_____和_____。4.病例對(duì)照研究中，選擇病例的原則是_____、_____和_____。5.篩檢試驗(yàn)的真實(shí)性評(píng)價(jià)指標(biāo)包括_____、_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.流行病學(xué)的研究對(duì)象是病人。（）2.發(fā)病率是指一定時(shí)期內(nèi)某人群中某病新舊病例數(shù)所占的比例。（）3.現(xiàn)況調(diào)查可以獲得病因線索。（）4.隊(duì)列研究是由果及因的研究。（）5.病例對(duì)照研究中，對(duì)照組的選擇比病例組的選擇更重要。（）6.相對(duì)危險(xiǎn)度是反映暴露與疾病關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的指標(biāo)。（）7.歸因危險(xiǎn)度是指暴露人群中歸因于暴露的發(fā)病或死亡占全部發(fā)病或死亡的百分比。（）8.篩檢試驗(yàn)的靈敏度越高，特異度越低。（）9.陽(yáng)性預(yù)測(cè)值是指篩檢試驗(yàn)陽(yáng)性者中真正有病的比例。（）10.陰性預(yù)測(cè)值是指篩檢試驗(yàn)陰性者中真正無(wú)病的比例。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述流行病學(xué)的用途。六、案例分析患者，男性，45歲，因“發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天”入院?；颊?天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.5℃，伴有咳嗽、咳痰，痰為黃色膿性，量較多，不易咳出。無(wú)胸痛、呼吸困難等不適。發(fā)病以來(lái)，患者精神食欲欠佳，睡眠尚可，大小便正常。既往體健，否認(rèn)高血壓、糖尿病等慢性病史，否認(rèn)藥物過(guò)敏史。吸煙20年，每天20支。查體：T39.2℃，P100次/分，R22次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神欠佳，急性病容。全身皮膚黏膜無(wú)黃染，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。頭顱五官無(wú)畸形，鞏膜無(wú)黃染，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約3mm，對(duì)光反射靈敏?？诖綗o(wú)發(fā)紺，咽部充血，雙側(cè)扁桃體無(wú)腫大。頸軟，無(wú)抵抗，氣管居中，甲狀腺無(wú)腫大。胸廓對(duì)稱，無(wú)畸形，雙側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)對(duì)稱，觸覺(jué)語(yǔ)顫正常，叩診清音，雙肺呼吸音粗，可聞及散在濕啰音，未聞及哮鳴音。心前區(qū)無(wú)隆起，心尖搏動(dòng)位于左側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)0.5cm處，無(wú)震顫，心界不大，心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹平軟，無(wú)壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及，Murphy征陰性，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音正常。脊柱四肢無(wú)畸形，活動(dòng)自如，雙下肢無(wú)水腫。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。輔助檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞15×10?/L，中性粒細(xì)胞85%，淋巴細(xì)胞10%，血紅蛋白130g/L，血小板200×10?/L。胸部X線片：雙肺紋理增多、增粗，可見散在斑片狀陰影。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：流行病學(xué)研究對(duì)象是人群。2.答案：B解析：疾病三間分布指時(shí)間、地區(qū)、人群分布。3.答案：B解析：發(fā)病率分子是一定時(shí)期新發(fā)病例數(shù)。4.答案：C解析：現(xiàn)況調(diào)查主要用于描述疾病分布。5.答案：C解析：隊(duì)列研究主要目的是驗(yàn)證病因假設(shè)。6.答案：B解析：對(duì)照最佳來(lái)源是社區(qū)人群中的非病人。7.答案：A解析：相對(duì)危險(xiǎn)度是暴露組與非暴露組發(fā)病率之比。8.答案：B解析：歸因危險(xiǎn)度是暴露組與非暴露組發(fā)病率之差。9.答案：C解析：金標(biāo)準(zhǔn)是能準(zhǔn)確區(qū)分有病和無(wú)病的方法。10.答案：A解析：靈敏度是實(shí)際有病篩檢陽(yáng)性占實(shí)際有病總?cè)藬?shù)比例。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：流行病學(xué)研究方法包括描述、分析、實(shí)驗(yàn)、理論性研究。2.答案：ABCD解析：描述疾病分布常用指標(biāo)有發(fā)病率、患病率、死亡率、病死率。3.答案：ABCD解析：隊(duì)列研究?jī)?yōu)點(diǎn)可直接算發(fā)病率等。4.答案：ABD解析：病例對(duì)照研究不能計(jì)算發(fā)病率等。5.答案：ABCD解析：篩檢試驗(yàn)評(píng)價(jià)指標(biāo)包括靈敏度等。三、填空題（答案）1.答案：分布、病因、影響因素、預(yù)防控制策略解析：流行病學(xué)研究?jī)?nèi)容包括這些方面。2.答案：散發(fā)、流行、大流行、暴發(fā)解析：疾病流行強(qiáng)度包括這些。3.答案：前瞻性隊(duì)列研究、歷史性隊(duì)列研究、雙向性隊(duì)列研究解析：隊(duì)列研究根據(jù)時(shí)間分這些類型。4.答案：代表性、診斷明確、可比性解析：病例對(duì)照研究選病例原則。5.答案：靈敏度、特異度、正確指數(shù)、似然比解析：篩檢試驗(yàn)真實(shí)性評(píng)價(jià)指標(biāo)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：研究對(duì)象是人群不是病人。2.答案：×解析：發(fā)病率分子是新發(fā)病例數(shù)。3.答案：√解析：現(xiàn)況調(diào)查可獲病因線索。4.答案：×解析：隊(duì)列研究是由因及果。5.答案：×解析：病例組和對(duì)照組選擇都重要。6.答案：√解析：相對(duì)危險(xiǎn)度反映關(guān)聯(lián)強(qiáng)度。7.答案：×解析：歸因危險(xiǎn)度不是占全部發(fā)病或死亡百分比。8.答案：√解析：靈敏度和特異度有此關(guān)系。9.答案：√解析：陽(yáng)性預(yù)測(cè)值定義正確