2025年疾病預(yù)防控制學(xué)流行病學(xué)調(diào)查技術(shù)應(yīng)用考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種疾病通常采用主動(dòng)監(jiān)測(cè)的方法（）A.流感B.艾滋病C.霍亂D.瘧疾2.病例對(duì)照研究中，選擇對(duì)照的最佳來(lái)源是（）A.醫(yī)院的其他病人B.社區(qū)中的健康人C.病例的親屬D.病例的鄰居3.隊(duì)列研究的主要目的是（）A.描述疾病的分布特征B.探索疾病的病因C.驗(yàn)證病因假設(shè)D.評(píng)價(jià)預(yù)防措施的效果4.現(xiàn)況研究的主要用途不包括（）A.描述疾病的三間分布B.發(fā)現(xiàn)病因線索C.評(píng)價(jià)疾病的防治效果D.確定病因5.以下哪種抽樣方法抽樣誤差最大（）A.單純隨機(jī)抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.分層抽樣D.整群抽樣6.相對(duì)危險(xiǎn)度是指（）A.暴露組發(fā)病率與非暴露組發(fā)病率之比B.暴露組發(fā)病率與非暴露組發(fā)病率之差C.病例組暴露比例與對(duì)照組暴露比例之比D.病例組暴露比例與對(duì)照組暴露比例之差7.歸因危險(xiǎn)度百分比是指（）A.暴露組發(fā)病率與非暴露組發(fā)病率之比B.暴露組發(fā)病率與非暴露組發(fā)病率之差C.暴露人群中歸因于暴露的發(fā)病或死亡占全部發(fā)病或死亡的百分比D.非暴露人群中歸因于暴露的發(fā)病或死亡占全部發(fā)病或死亡的百分比8.靈敏度是指（）A.實(shí)際有病，按診斷標(biāo)準(zhǔn)被正確診斷的百分比B.實(shí)際無(wú)病，按診斷標(biāo)準(zhǔn)被正確診斷的百分比C.陽(yáng)性結(jié)果中真正有病的比例D.陰性結(jié)果中真正無(wú)病的比例9.特異度是指（）A.實(shí)際有病，按診斷標(biāo)準(zhǔn)被正確診斷的百分比B.實(shí)際無(wú)病，按診斷標(biāo)準(zhǔn)被正確診斷的百分比C.陽(yáng)性結(jié)果中真正有病的比例D.陰性結(jié)果中真正無(wú)病的比例10.以下哪種偏倚不屬于選擇偏倚（）A.入院率偏倚B.現(xiàn)患病例-新發(fā)病例偏倚C.失訪偏倚D.信息偏倚二、多項(xiàng)選題1.流行病學(xué)調(diào)查的主要內(nèi)容包括（）A.疾病的三間分布B.病因或危險(xiǎn)因素C.人群的健康狀況D.疾病的防治措施2.以下屬于描述性研究的是（）A.現(xiàn)況研究B.病例對(duì)照研究C.隊(duì)列研究D.生態(tài)學(xué)研究3.病例對(duì)照研究的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.適用于罕見(jiàn)病的研究B.相對(duì)節(jié)省時(shí)間、人力和物力C.可以同時(shí)研究多個(gè)因素與疾病的關(guān)系D.因果論證強(qiáng)度高4.隊(duì)列研究的缺點(diǎn)包括（）A.不適用于罕見(jiàn)病的研究B.容易產(chǎn)生失訪偏倚C.研究時(shí)間長(zhǎng)，費(fèi)用高D.因果論證強(qiáng)度低5.以下屬于實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究的是（）A.臨床試驗(yàn)B.現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)C.社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)D.病例對(duì)照研究6.影響樣本量大小的因素包括（）A.研究因素的效應(yīng)大小B.總體標(biāo)準(zhǔn)差C.檢驗(yàn)水準(zhǔn)D.把握度7.以下屬于真實(shí)性指標(biāo)的是（）A.靈敏度B.特異度C.陽(yáng)性預(yù)測(cè)值D.陰性預(yù)測(cè)值8.以下屬于可靠性指標(biāo)的是（）A.變異系數(shù)B.符合率C.Kappa值D.靈敏度三、填空題1.流行病學(xué)研究方法主要分為_(kāi)____、_____和_____三大類。2.疾病的三間分布是指_____、_____和_____。3.病例對(duì)照研究中，選擇對(duì)照的原則是_____、_____和_____。4.隊(duì)列研究中，暴露人群的選擇方式有_____、_____和_____。5.實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究的基本原則包括_____、_____和_____。6.常用的隨機(jī)抽樣方法有_____、_____、_____和_____。7.偏倚按其性質(zhì)可分為_(kāi)____、_____和_____。8.診斷試驗(yàn)的評(píng)價(jià)指標(biāo)包括_____、_____、_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.流行病學(xué)研究的對(duì)象是個(gè)體。（）2.現(xiàn)況研究可以獲得疾病的發(fā)病率。（）3.病例對(duì)照研究中，病例組和對(duì)照組的選擇應(yīng)具有代表性。（）4.隊(duì)列研究中，暴露組和非暴露組的發(fā)病率之差稱為歸因危險(xiǎn)度。（）5.實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究中，干預(yù)措施應(yīng)具有有效性和安全性。（）6.分層抽樣可以提高樣本的代表性。（）7.信息偏倚可以通過(guò)嚴(yán)格的質(zhì)量控制措施來(lái)減少。（）8.陽(yáng)性預(yù)測(cè)值和陰性預(yù)測(cè)值與患病率無(wú)關(guān)。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述流行病學(xué)調(diào)查的目的和意義。六、案例分析患者，男性，35歲，因發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天入院?；颊?天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.5℃，伴有咳嗽、咳痰，痰為黃色膿性，量較多，不易咳出。無(wú)胸痛、呼吸困難等不適。查體：T39.2℃，P100次/分，R22次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神欠佳，全身皮膚黏膜無(wú)黃染，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。雙肺呼吸音粗，可聞及散在濕啰音。心率100次/分，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。腹平軟，無(wú)壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及。血常規(guī)：WBC15×10?/L，N0.85，L0.15。胸部X線片示：雙肺紋理增多、增粗，右下肺可見(jiàn)斑片狀陰影。問(wèn)題1：請(qǐng)寫(xiě)出該患者的初步診斷及診斷依據(jù)。問(wèn)題2：為明確診斷，還需進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：霍亂是甲類傳染病，需采用主動(dòng)監(jiān)測(cè)。流感、艾滋病、瘧疾多采用被動(dòng)監(jiān)測(cè)。2.答案：B解析：社區(qū)中的健康人作為對(duì)照更具代表性，能減少選擇偏倚。其他來(lái)源可能存在一定局限性。3.答案：C解析：隊(duì)列研究主要用于驗(yàn)證病因假設(shè)，通過(guò)比較暴露組和非暴露組的發(fā)病情況來(lái)推斷病因。4.答案：D解析：現(xiàn)況研究可描述分布、發(fā)現(xiàn)線索、評(píng)價(jià)防治效果，但難以確定病因。5.答案：D解析：整群抽樣抽樣誤差相對(duì)較大，因?yàn)樗且匀航M為抽樣單位。6.答案：A解析：相對(duì)危險(xiǎn)度是暴露組發(fā)病率與非暴露組發(fā)病率之比，反映暴露與疾病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度。7.答案：C解析：歸因危險(xiǎn)度百分比是暴露人群中歸因于暴露的發(fā)病或死亡占全部發(fā)病或死亡的百分比。8.答案：A解析：靈敏度是實(shí)際有病按診斷標(biāo)準(zhǔn)被正確診斷的百分比。9.答案：B解析：特異度是實(shí)際無(wú)病按診斷標(biāo)準(zhǔn)被正確診斷的百分比。10.答案：D解析：信息偏倚不屬于選擇偏倚，而是由于測(cè)量、收集等方面的問(wèn)題導(dǎo)致的偏倚。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：流行病學(xué)調(diào)查涵蓋疾病分布、病因、人群健康狀況及防治措施等多方面內(nèi)容。2.答案：AD解析：現(xiàn)況研究和生態(tài)學(xué)研究屬于描述性研究，病例對(duì)照研究和隊(duì)列研究屬于分析性研究。3.答案：ABC解析：病例對(duì)照研究適用于罕見(jiàn)病，節(jié)省資源，可同時(shí)研究多因素，但因果論證強(qiáng)度不如隊(duì)列研究。4.答案：ABC解析：隊(duì)列研究不適用于罕見(jiàn)病，易失訪，時(shí)間長(zhǎng)費(fèi)用高，但因果論證強(qiáng)度高。5.答案：ABC解析：臨床試驗(yàn)、現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)和社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)都屬于實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究，病例對(duì)照研究不屬于。6.答案：ABCD解析：研究因素效應(yīng)、總體標(biāo)準(zhǔn)差、檢驗(yàn)水準(zhǔn)和把握度都會(huì)影響樣本量大小。7.答案：AB解析：靈敏度和特異度是真實(shí)性指標(biāo)，陽(yáng)性預(yù)測(cè)值和陰性預(yù)測(cè)值受患病率影響。8.答案：ABC解析：變異系數(shù)、符合率和Kappa值是可靠性指標(biāo)，靈敏度是真實(shí)性指標(biāo)。三、填空題（答案）1.答案：觀察性研究、實(shí)驗(yàn)性研究、理論性研究解析：這是流行病學(xué)研究方法的三大分類。2.答案：時(shí)間分布、地區(qū)分布、人群分布解析：疾病的三間分布是流行病學(xué)研究的重要內(nèi)容。3.答案：代表性、可比性、暴露與疾病無(wú)關(guān)解析：選擇對(duì)照時(shí)需遵循這些原則以保證研究的科學(xué)性。4.答案：職業(yè)人群、特殊暴露人群、一般人群解析：這是隊(duì)列研究中暴露人群的常見(jiàn)選擇方式。5.答案：對(duì)照原則、隨機(jī)化原則、盲法原則解析：實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究的基本原則。6.答案：?jiǎn)渭冸S機(jī)抽樣、系統(tǒng)抽樣、分層抽樣、整群抽樣解析：常用的隨機(jī)抽樣方法。7.答案：選擇偏倚、信息偏倚、混雜偏倚解析：偏倚的三種主要類型。8.答案：靈敏度、特異度、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值、似然比解析：診斷試驗(yàn)的主要評(píng)價(jià)指標(biāo)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：流行病學(xué)研究的對(duì)象是人群。2.答案：×解析：現(xiàn)況研究只能獲得患病率，不能獲得發(fā)病率。3.答案：√解析：病例組和對(duì)照組具有代表性是病例對(duì)照研究的基本要求。4.答案：√解析：歸因危險(xiǎn)度是暴露組發(fā)病率與非暴露組發(fā)病率之差。5.答案：√解析：干預(yù)措施的有效性和安全性是實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究的重要前提。6.答案：√解析：分層抽樣可根據(jù)不同特征分層抽樣，提高樣本代表性。7.答案：√解析：嚴(yán)格的質(zhì)量控制措施可減少信息偏倚。8.答案：×解析：陽(yáng)性預(yù)測(cè)值和陰性預(yù)測(cè)值與患病率有關(guān)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：目的：描述疾病或健康狀況的分布及影響因素；探討疾病的病因或危險(xiǎn)因素；評(píng)價(jià)疾病的防治效果；為制定疾病防治策略和措施提供科學(xué)依據(jù)。意義：為疾病的預(yù)防控