2025年婦科手術(shù)技巧實踐操作考核答案及解析一、單項選題1.以下哪種手術(shù)方式適用于子宮頸癌ⅠA1期（）A.筋膜外全子宮切除術(shù)B.廣泛子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)C.次廣泛子宮切除術(shù)D.宮頸錐切術(shù)2.腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術(shù)，最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.感染C.囊腫破裂D.腸管損傷3.經(jīng)陰道子宮切除術(shù)的禁忌證不包括（）A.子宮體積過大B.陰道狹窄C.嚴重心、肺疾病D.子宮肌瘤4.子宮全切術(shù)后，拔除尿管的時間一般為（）A.1～2天B.3～5天C.5～7天D.7～10天5.婦科手術(shù)中，預(yù)防下肢深靜脈血栓形成的措施不包括（）A.術(shù)后早期活動B.使用彈力襪C.預(yù)防性抗凝治療D.大量補液6.以下哪種縫合方法適用于子宮肌層的縫合（）A.連續(xù)鎖邊縫合B.間斷縫合C.荷包縫合D.內(nèi)翻縫合7.輸卵管妊娠最常見的著床部位是（）A.輸卵管峽部B.輸卵管壺腹部C.輸卵管傘端D.輸卵管間質(zhì)部8.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的典型癥狀是（）A.一側(cè)下腹劇痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.陰道流血9.子宮內(nèi)膜癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移10.婦科惡性腫瘤中，死亡率最高的是（）A.子宮頸癌B.子宮內(nèi)膜癌C.卵巢癌D.外陰癌二、多項選題1.婦科手術(shù)前的準備工作包括（）A.全面評估患者身體狀況B.進行必要的實驗室檢查和影像學(xué)檢查C.腸道準備D.皮膚準備2.腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)點有（）A.創(chuàng)傷小B.恢復(fù)快C.術(shù)后疼痛輕D.住院時間短3.子宮脫垂的病因包括（）A.分娩損傷B.長期腹壓增加C.盆底組織發(fā)育不良或退行性變D.營養(yǎng)不良4.卵巢惡性腫瘤的治療原則包括（）A.手術(shù)為主B.化療為輔C.放療為輔D.免疫治療5.以下哪些情況需要進行剖宮產(chǎn)手術(shù)（）A.頭盆不稱B.胎兒窘迫C.前置胎盤D.胎盤早剝?nèi)⑻羁疹}1.婦科手術(shù)中，常用的止血方法有_____、_____、_____等。2.子宮肌瘤根據(jù)生長部位可分為_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.所有的子宮肌瘤都需要手術(shù)治療。（）2.腹腔鏡手術(shù)可以完全替代開腹手術(shù)。（）3.子宮頸癌的發(fā)生與HPV感染密切相關(guān)。（）4.卵巢囊腫患者，只要囊腫不大，就可以不進行手術(shù)治療。（）5.婦科手術(shù)后，早期活動有助于預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。（）6.經(jīng)陰道超聲檢查是診斷婦科疾病的常用方法之一。（）7.子宮內(nèi)膜異位癥的主要癥狀是痛經(jīng)。（）8.外陰癌的主要治療方法是手術(shù)治療。（）9.婦科惡性腫瘤患者，只要進行了手術(shù)治療，就不需要進行化療或放療。（）10.婦科手術(shù)中，為了避免損傷輸尿管，手術(shù)醫(yī)生需要熟悉輸尿管的解剖位置。（）五、簡答題1.簡述婦科手術(shù)前陰道準備的目的和方法。六、案例分析患者，女性，45歲，因“月經(jīng)紊亂半年，經(jīng)量增多伴經(jīng)期延長3個月”入院。既往體健。婦科檢查：外陰已婚已產(chǎn)式，陰道通暢，宮頸光滑，子宮增大如孕2個月大小，質(zhì)硬，表面不規(guī)則，雙側(cè)附件未觸及異常。B超檢查：子宮增大，肌壁間多個低回聲結(jié)節(jié)，最大直徑約5cm，考慮子宮肌瘤。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：如果該患者要求手術(shù)治療，有哪些手術(shù)方式可供選擇？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：子宮頸癌ⅠA1期可行筋膜外全子宮切除術(shù)。2.答案：C解析：腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術(shù)最常見并發(fā)癥是囊腫破裂。3.答案：D解析：子宮肌瘤不是經(jīng)陰道子宮切除術(shù)禁忌證。4.答案：B解析：子宮全切術(shù)后一般3～5天拔除尿管。5.答案：D解析：大量補液不是預(yù)防下肢深靜脈血栓形成措施。6.答案：B解析：子宮肌層常用間斷縫合。7.答案：B解析：輸卵管妊娠最常見著床部位是壺腹部。8.答案：A解析：卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)典型癥狀是一側(cè)下腹劇痛。9.答案：B解析：子宮內(nèi)膜癌主要轉(zhuǎn)移途徑是淋巴轉(zhuǎn)移。10.答案：C解析：婦科惡性腫瘤中死亡率最高的是卵巢癌。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：婦科手術(shù)前均需全面評估、檢查、腸道及皮膚準備。2.答案：ABCD解析：腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小等諸多優(yōu)點。3.答案：ABC解析：營養(yǎng)不良不是子宮脫垂主要病因。4.答案：ABC解析：卵巢惡性腫瘤以手術(shù)為主，放化療為輔。5.答案：ABCD解析：頭盆不稱等情況常需剖宮產(chǎn)。三、填空題（答案）1.答案：壓迫止血、結(jié)扎止血、電凝止血解析：這些是婦科手術(shù)常用止血方法。2.答案：漿膜下肌瘤、肌壁間肌瘤、黏膜下肌瘤解析：按生長部位子宮肌瘤分為這三類。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：不是所有子宮肌瘤都需手術(shù)。2.答案：×解析：腹腔鏡手術(shù)不能完全替代開腹手術(shù)。3.答案：√解析：子宮頸癌與HPV感染密切相關(guān)。4.答案：×解析：卵巢囊腫是否手術(shù)需綜合判斷。5.答案：√解析：早期活動可預(yù)防婦科手術(shù)后并發(fā)癥。6.答案：√解析：經(jīng)陰道超聲是診斷婦科疾病常用方法。7.答案：√解析：痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥主要癥狀之一。8.答案：√解析：手術(shù)是外陰癌主要治療方法。9.答案：×解析：婦科惡性腫瘤術(shù)后常需放化療。10.答案：√解析：熟悉輸尿管解剖可避免手術(shù)損傷。五、簡答題（答案）