2025年肝功能障礙護(hù)理技能模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪項(xiàng)不是肝功能障礙患者的常見(jiàn)表現(xiàn)（）A.黃疸B.蜘蛛痣C.肝掌D.腹瀉2.肝功能障礙患者飲食護(hù)理錯(cuò)誤的是（）A.高熱量B.高脂肪C.高維生素D.適量蛋白質(zhì)3.對(duì)于肝功能障礙患者，下列哪種藥物應(yīng)慎用（）A.抗生素B.利尿劑C.鎮(zhèn)靜劑D.保肝藥4.肝功能障礙患者出現(xiàn)肝性腦病時(shí)，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確（）A.限制蛋白質(zhì)攝入B.保持大便通暢C.快速大量放腹水D.觀察意識(shí)狀態(tài)5.下列哪種檢查可用于評(píng)估肝功能障礙患者的肝臟儲(chǔ)備功能（）A.血常規(guī)B.肝功能C.凝血功能D.吲哚菁綠排泄試驗(yàn)6.肝功能障礙患者皮膚護(hù)理的重點(diǎn)是（）A.預(yù)防壓瘡B.防止皮膚感染C.減輕瘙癢D.保持皮膚清潔7.肝功能障礙患者出現(xiàn)腹水時(shí)，應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位8.對(duì)于肝功能障礙患者，下列哪項(xiàng)措施可促進(jìn)肝細(xì)胞再生（）A.休息B.補(bǔ)充維生素C.應(yīng)用保肝藥物D.以上都是9.肝功能障礙患者的心理護(hù)理不包括（）A.關(guān)心患者B.鼓勵(lì)患者表達(dá)情緒C.告知患者病情的嚴(yán)重性D.提供心理支持10.下列哪項(xiàng)不是肝功能障礙患者的并發(fā)癥（）A.上消化道出血B.感染C.肝性腦病D.低血糖二、多項(xiàng)選擇題1.肝功能障礙患者可能出現(xiàn)的代謝紊亂包括（）A.糖代謝異常B.蛋白質(zhì)代謝異常C.脂肪代謝異常D.電解質(zhì)紊亂E.酸堿平衡失調(diào)2.肝功能障礙患者的護(hù)理評(píng)估內(nèi)容包括（）A.病史B.身體狀況C.心理社會(huì)狀況D.實(shí)驗(yàn)室檢查E.影像學(xué)檢查3.下列哪些措施可用于預(yù)防肝功能障礙患者的肝性腦?。ǎ〢.控制感染B.避免使用鎮(zhèn)靜劑C.限制蛋白質(zhì)攝入D.保持大便通暢E.以上都是4.肝功能障礙患者的飲食護(hù)理原則包括（）A.高熱量B.適量蛋白質(zhì)C.高維生素D.易消化E.避免粗糙食物5.肝功能障礙患者的皮膚護(hù)理措施包括（）A.保持皮膚清潔B.避免搔抓C.涂擦止癢劑D.剪短指甲E.以上都是三、填空題1.肝功能障礙患者的常見(jiàn)癥狀有_____、_____、_____等。2.肝功能障礙患者的飲食應(yīng)給予_____、_____、_____飲食。3.肝功能障礙患者出現(xiàn)肝性腦病時(shí)，應(yīng)限制_____的攝入。4.肝功能障礙患者的心理護(hù)理應(yīng)關(guān)注患者的_____和_____。5.肝功能障礙患者的并發(fā)癥包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.肝功能障礙患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息。（）2.肝功能障礙患者可大量進(jìn)食蛋白質(zhì)食物。（）3.肝功能障礙患者使用利尿劑時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。（）4.肝功能障礙患者出現(xiàn)黃疸時(shí)，皮膚瘙癢可使用熱水燙洗。（）5.肝功能障礙患者的病情觀察主要包括生命體征、意識(shí)狀態(tài)、皮膚黏膜等。（）6.肝功能障礙患者的飲食中應(yīng)嚴(yán)格限制鹽的攝入。（）7.肝功能障礙患者可使用對(duì)肝臟有損害的藥物。（）8.肝功能障礙患者的心理護(hù)理對(duì)病情恢復(fù)有重要作用。（）9.肝功能障礙患者出現(xiàn)腹水時(shí)，應(yīng)定期測(cè)量腹圍和體重。（）10.肝功能障礙患者的護(hù)理目標(biāo)是促進(jìn)肝細(xì)胞再生，預(yù)防并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述肝功能障礙患者的護(hù)理要點(diǎn)。六、案例分析題患者，男性，55歲，有慢性乙型肝炎病史10年。近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)乏力、食欲減退、腹脹、尿少等癥狀。體格檢查：面色晦暗，皮膚鞏膜黃染，肝掌，蜘蛛痣，腹部膨隆，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT120U/L，AST100U/L，TBil80μmol/L，DBil40μmol/L，白蛋白30g/L，球蛋白35g/L，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：請(qǐng)?zhí)岢鲈摶颊叩淖o(hù)理措施。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.答案：D解析：肝功能障礙患者常見(jiàn)表現(xiàn)有黃疸、蜘蛛痣、肝掌等，腹瀉不是其常見(jiàn)表現(xiàn)。2.答案：B解析：肝功能障礙患者應(yīng)低脂飲食，避免加重肝臟負(fù)擔(dān)。3.答案：C解析：肝功能障礙患者肝臟解毒功能下降，應(yīng)慎用鎮(zhèn)靜劑，以免誘發(fā)肝性腦病。4.答案：C解析：快速大量放腹水可誘發(fā)肝性腦病，肝功能障礙患者出現(xiàn)肝性腦病時(shí)應(yīng)避免。5.答案：D解析：吲哚菁綠排泄試驗(yàn)可用于評(píng)估肝功能障礙患者的肝臟儲(chǔ)備功能。6.答案：C解析：肝功能障礙患者皮膚瘙癢明顯，皮膚護(hù)理的重點(diǎn)是減輕瘙癢。7.答案：B解析：肝功能障礙患者出現(xiàn)腹水時(shí)，采取半臥位可減輕呼吸困難。8.答案：D解析：休息、補(bǔ)充維生素、應(yīng)用保肝藥物等均可促進(jìn)肝細(xì)胞再生。9.答案：C解析：告知患者病情的嚴(yán)重性可能會(huì)加重患者的心理負(fù)擔(dān)，不利于病情恢復(fù)。10.答案：D解析：低血糖不是肝功能障礙患者的常見(jiàn)并發(fā)癥。二、多項(xiàng)選擇題1.答案：ABCDE解析：肝功能障礙患者可出現(xiàn)糖、蛋白質(zhì)、脂肪代謝異常，電解質(zhì)紊亂，酸堿平衡失調(diào)等代謝紊亂。2.答案：ABCDE解析：肝功能障礙患者的護(hù)理評(píng)估內(nèi)容包括病史、身體狀況、心理社會(huì)狀況、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。3.答案：ABCDE解析：控制感染、避免使用鎮(zhèn)靜劑、限制蛋白質(zhì)攝入、保持大便通暢等措施均可用于預(yù)防肝功能障礙患者的肝性腦病。4.答案：ABCDE解析：肝功能障礙患者的飲食護(hù)理原則包括高熱量、適量蛋白質(zhì)、高維生素、易消化、避免粗糙食物等。5.答案：ABCDE解析：肝功能障礙患者的皮膚護(hù)理措施包括保持皮膚清潔、避免搔抓、涂擦止癢劑、剪短指甲等。三、填空題1.答案：乏力、食欲減退、黃疸解析：肝功能障礙患者常見(jiàn)癥狀有乏力、食欲減退、黃疸等。2.答案：高熱量、適量蛋白質(zhì)、高維生素解析：肝功能障礙患者的飲食應(yīng)給予高熱量、適量蛋白質(zhì)、高維生素飲食。3.答案：蛋白質(zhì)解析：肝功能障礙患者出現(xiàn)肝性腦病時(shí)，應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入。4.答案：心理狀態(tài)、情緒變化解析：肝功能障礙患者的心理護(hù)理應(yīng)關(guān)注患者的心理狀態(tài)和情緒變化。5.答案：上消化道出血、感染、肝性腦病解析：肝功能障礙患者的并發(fā)癥包括上消化道出血、感染、肝性腦病等。四、判斷題1.答案：×解析：肝功能障礙患者應(yīng)根據(jù)病情適當(dāng)休息，避免過(guò)度勞累。2.答案：×解析：肝功能障礙患者應(yīng)適量攝入蛋白質(zhì)，避免過(guò)量增加肝臟負(fù)擔(dān)。3.答案：√解析：肝功能障礙患者使用利尿劑時(shí)易出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，應(yīng)注意監(jiān)測(cè)。4.答案：×解析：肝功能障礙患者出現(xiàn)黃疸時(shí)，皮膚瘙癢不可使用熱水燙洗，以免加重皮膚損傷。5.答案：√解析：肝功能障礙患者的病情觀察主要包括生命體征、意識(shí)狀態(tài)、皮膚黏膜等。6.答案：×解析：肝功能障礙患者出現(xiàn)腹水時(shí)，應(yīng)適當(dāng)限制鹽的攝入，但不必嚴(yán)格限制。7.答案：×解析：肝功能障礙患者應(yīng)避免使用對(duì)肝臟有損害的藥物。8.答案：√解析：肝功能障礙患者的心理護(hù)理對(duì)病情恢復(fù)有重要作用。9.答案：√解析：肝功能障礙患者出現(xiàn)腹水時(shí)，定期測(cè)量腹圍和體重有助于了解腹水的變化情況。10.答案：√解析：肝功能障礙患者的護(hù)理目標(biāo)是促進(jìn)肝細(xì)胞再生，預(yù)防并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量。五、簡(jiǎn)答題1.答：（1）休息與活動(dòng)：根據(jù)病情適當(dāng)休息，避免過(guò)度勞累。（2）飲食護(hù)理：給予高熱量、適量蛋白質(zhì)、高維生素、易消化飲食，避免粗糙食物。（3）病情觀察：密切觀察生命體征、意識(shí)狀態(tài)、皮膚黏膜等變化。（4）皮膚護(hù)理：保持皮膚清潔，避免搔抓，減輕瘙癢。（5）心理護(hù)理：關(guān)心患者，提供心理支持。（6）用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑使用保肝藥物，避免使用對(duì)肝臟有損害的藥物。（7）并發(fā)癥的護(hù)理：預(yù)防和處理上消化道出血、感染、肝性腦病等并發(fā)癥。六、案例分析題1.答：該患者最可能的診斷是肝硬化失代償期。2.答：（1）休息與活動(dòng)：臥床休息，避免勞累。（2）飲食護(hù)理：給予高熱量、適量蛋白質(zhì)、高維生素、易消化飲食，限制鹽和水的攝入。（3）病情觀察：密切觀察生命體征、意識(shí)狀態(tài)、尿量、腹圍、體