2025年婦科常見病癥診斷與治療模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種情況不屬于痛經(jīng)的常見原因（）A.子宮內(nèi)膜異位癥B.子宮腺肌病C.盆腔炎D.子宮肌瘤2.關(guān)于陰道炎的治療，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.霉菌性陰道炎首選克霉唑栓B.滴蟲性陰道炎夫妻雙方應(yīng)同時(shí)治療C.細(xì)菌性陰道炎主要采用抗厭氧菌藥物治療D.老年性陰道炎可選用雌激素治療3.患者，女，30歲，停經(jīng)50天，陰道少量流血1天，伴下腹隱痛。婦科檢查：子宮如孕50天大小，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)未觸及異常。該患者最可能的診斷是（）A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)4.子宮肌瘤最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.月經(jīng)改變B.腹痛C.尿頻D.不孕5.宮頸癌的主要病因是（）A.早婚、早育、多產(chǎn)B.性生活紊亂C.高危型HPV感染D.吸煙6.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是（）A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變7.功能失調(diào)性子宮出血的主要診斷依據(jù)是（）A.婦科檢查B.B超檢查C.基礎(chǔ)體溫測定D.診斷性刮宮8.以下哪種疾病可引起白帶增多且呈豆腐渣樣（）A.滴蟲性陰道炎B.霉菌性陰道炎C.細(xì)菌性陰道炎D.老年性陰道炎9.子宮內(nèi)膜癌的主要癥狀是（）A.陰道流血B.陰道排液C.腹痛D.腹部包塊10.對(duì)于盆腔炎的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.抗生素治療B.中藥治療C.物理治療D.手術(shù)治療二、多項(xiàng)選題1.以下哪些是盆腔炎的臨床表現(xiàn)（）A.下腹痛B.陰道分泌物增多C.發(fā)熱D.月經(jīng)失調(diào)2.關(guān)于子宮肌瘤的治療，下列說法正確的是（）A.肌瘤較小，無癥狀者，可定期復(fù)查B.肌瘤較大，或有癥狀者，應(yīng)手術(shù)治療C.對(duì)于近絕經(jīng)期婦女，肌瘤不大，癥狀較輕者，可采用藥物治療D.手術(shù)方式包括肌瘤切除術(shù)和子宮切除術(shù)3.宮頸癌的篩查方法有（）A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.HPV檢測C.陰道鏡檢查D.宮頸活檢4.以下哪些是卵巢腫瘤的診斷方法（）A.婦科檢查B.B超檢查C.腫瘤標(biāo)志物檢查D.CT檢查5.功能失調(diào)性子宮出血的治療原則包括（）A.止血B.調(diào)整月經(jīng)周期C.促排卵D.糾正貧血6.陰道炎的預(yù)防措施包括（）A.注意個(gè)人衛(wèi)生B.避免過度清潔C.避免濫用抗生素D.增強(qiáng)機(jī)體抵抗力7.以下哪些情況需要考慮手術(shù)治療子宮內(nèi)膜癌（）A.早期患者B.有生育要求的患者C.晚期患者D.復(fù)發(fā)患者8.盆腔炎的預(yù)防措施包括（）A.注意性生活衛(wèi)生B.避免經(jīng)期性生活C.積極治療下生殖道感染D.定期進(jìn)行婦科檢查三、填空題1.滴蟲性陰道炎的病原體是_____。2.子宮肌瘤按肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系可分為_____、_____、_____。3.宮頸癌的好發(fā)部位是_____。4.功能失調(diào)性子宮出血分為_____和_____。5.卵巢腫瘤的組織學(xué)分類包括_____、_____、_____、_____。6.子宮內(nèi)膜癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是_____、_____、_____。7.陰道炎的治療原則是_____、_____、_____。8.盆腔炎的病理類型包括_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.痛經(jīng)是婦科最常見的癥狀之一。（）2.霉菌性陰道炎患者的白帶呈黃色泡沫狀。（）3.子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤。（）4.宮頸癌的早期診斷方法主要是宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查。（）5.卵巢腫瘤患者均有腹痛癥狀。（）6.功能失調(diào)性子宮出血患者的基礎(chǔ)體溫呈單相型。（）7.子宮內(nèi)膜癌多發(fā)生于絕經(jīng)后婦女。（）8.盆腔炎的治療以抗生素治療為主。（）五、簡答題1.簡述滴蟲性陰道炎的臨床表現(xiàn)及治療方法。六、案例分析患者，女，45歲，已婚，G2P1。近半年來月經(jīng)紊亂，周期20～30天，經(jīng)期延長，經(jīng)量增多，有時(shí)淋漓不盡。婦科檢查：子宮增大如孕2個(gè)月大小，質(zhì)硬，表面不規(guī)則，雙側(cè)附件區(qū)未觸及異常。B超檢查示：子宮增大，肌壁間多個(gè)低回聲結(jié)節(jié)，最大直徑約5cm，邊界清晰。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：請(qǐng)列出該患者的治療方案。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：子宮肌瘤一般不會(huì)引起痛經(jīng)，其他選項(xiàng)均是痛經(jīng)常見原因。2.答案：D解析：老年性陰道炎主要采用補(bǔ)充雌激素及抗感染治療，單純雌激素治療不妥。3.答案：A解析：停經(jīng)后少量陰道流血伴下腹隱痛，子宮大小與孕周相符，考慮先兆流產(chǎn)。4.答案：A解析：子宮肌瘤最常見的表現(xiàn)是月經(jīng)改變，如經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等。5.答案：C解析：高危型HPV感染是宮頸癌的主要病因，其他為相關(guān)因素。6.答案：A解析：蒂扭轉(zhuǎn)是卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥，多發(fā)生于中等大小、活動(dòng)度好的腫瘤。7.答案：D解析：診斷性刮宮是功能失調(diào)性子宮出血的主要診斷依據(jù)，可明確子宮內(nèi)膜病變。8.答案：B解析：霉菌性陰道炎白帶呈豆腐渣樣，滴蟲性陰道炎白帶呈黃綠色泡沫狀。9.答案：A解析：子宮內(nèi)膜癌主要癥狀為陰道流血，多為絕經(jīng)后陰道流血。10.答案：D解析：盆腔炎以抗生素治療為主，輔以中藥、物理治療等，手術(shù)治療一般用于有腫塊等情況。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABC解析：盆腔炎主要表現(xiàn)為下腹痛、陰道分泌物增多、發(fā)熱等，月經(jīng)失調(diào)不是主要表現(xiàn)。2.答案：ABCD解析：這些關(guān)于子宮肌瘤治療的說法均正確，根據(jù)肌瘤大小、癥狀、患者年齡等選擇合適治療方法。3.答案：ABCD解析：宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查、HPV檢測、陰道鏡檢查、宮頸活檢都是宮頸癌的篩查及診斷方法。4.答案：ABCD解析：婦科檢查、B超、腫瘤標(biāo)志物、CT等都是卵巢腫瘤的診斷方法。5.答案：ABCD解析：功能失調(diào)性子宮出血的治療原則包括止血、調(diào)整周期、促排卵、糾正貧血等。6.答案：ABCD解析：這些都是陰道炎的預(yù)防措施，注意個(gè)人衛(wèi)生等可減少陰道炎發(fā)生。7.答案：ACD解析：早期患者、晚期患者、復(fù)發(fā)患者多考慮手術(shù)治療，有生育要求的早期患者可考慮保留生育功能手術(shù)。8.答案：ABCD解析：這些都是盆腔炎的預(yù)防措施，注意性生活衛(wèi)生等可預(yù)防盆腔炎。三、填空題（答案）1.答案：陰道毛滴蟲解析：滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲引起。2.答案：肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、黏膜下肌瘤解析：這是子宮肌瘤按與子宮肌壁關(guān)系的分類。3.答案：宮頸移行帶區(qū)解析：宮頸癌好發(fā)于宮頸移行帶區(qū)。4.答案：無排卵性功血、排卵性功血解析：功能失調(diào)性子宮出血分為這兩類。5.答案：上皮性腫瘤、生殖細(xì)胞腫瘤、性索間質(zhì)腫瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤解析：這是卵巢腫瘤的組織學(xué)分類。6.答案：直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移解析：這是子宮內(nèi)膜癌的主要轉(zhuǎn)移途徑。7.答案：消除病因、改變陰道酸堿度、選擇合適的藥物解析：這是陰道炎的治療原則。8.答案：子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎解析：這是盆腔炎的病理類型。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：痛經(jīng)確實(shí)是婦科常見癥狀。2.答案：×解析：霉菌性陰道炎白帶呈豆腐渣樣，滴蟲性陰道炎白帶呈黃綠色泡沫狀。3.答案：√解析：子宮肌瘤是女性生殖器最常見良性腫瘤。4.答案：×解析：宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是宮頸癌篩查方法，確診靠宮頸活檢。5.答案：×解析：卵巢腫瘤早期多無癥狀。6.答案：√解析：無排卵性功血基礎(chǔ)體溫呈單相型。7.答案：√解析：子宮內(nèi)膜癌多發(fā)生于絕經(jīng)后婦女。8.答案：√解析：盆腔炎以抗生素治療為主。五、簡答題（答案）1.答：臨床表現(xiàn)：白帶增多，呈黃綠色泡