2025年骨科學(xué)骨折固定的護(hù)理模擬考試卷答案及解析一、單項選題1.骨折固定后早期功能鍛煉的重點是（）A.骨折部位以上關(guān)節(jié)活動B.骨折部位以下關(guān)節(jié)活動C.肌肉舒縮鍛煉D.全身各關(guān)節(jié)活動2.小夾板固定護(hù)理中，不妥的是（）A.縛夾板的帶結(jié)以不能上下移動為宜B.注意觀察肢體的感覺、運動及血運情況C.抬高患肢D.告訴病人定時復(fù)診3.石膏繃帶固定病人的正確護(hù)理措施是（）A.有傷口者應(yīng)在石膏干燥后開窗B.手指、腳趾端應(yīng)包裹在石膏內(nèi)C.患肢平放并停止一切肢體活動D.石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指壓痕4.骨牽引病人護(hù)理，錯誤的是（）A.床尾抬高15～30cmB.牽引針不可左右移動C.去除牽引針孔的血痂D.鼓勵病人進(jìn)行功能鍛煉5.骨折病人現(xiàn)場急救方法正確的是（）A.就地取材妥善固定B.對骨折斷端應(yīng)現(xiàn)場整復(fù)C.止血帶持續(xù)扎緊不能放松D.先處理四肢骨折，再處理進(jìn)行性血胸6.骨折病人功能鍛煉的原則正確的是（）A.傷后1～2周內(nèi)以患肢肌肉的舒縮運動為主B.傷后1～2周內(nèi)以骨折處遠(yuǎn)近側(cè)關(guān)節(jié)運動為主C.傷后2～3周后以重點關(guān)節(jié)的全身活動D.傷后2～3周后以患肢肌肉的舒縮運動為主7.骨折牽引時，預(yù)防過度牽引的措施是（）A.盡可能減輕牽引重量B.患肢功能鍛煉C.定時測定肢體長度D.防止?fàn)恳樧笥乙苿?.關(guān)于石膏固定病人護(hù)理的敘述正確的是（）A.若石膏上有血跡，應(yīng)立即打開石膏檢查B.搬運石膏未干的肢體時，要用手掌托扶C.石膏被污染時，可用清水沖洗D.包裹石膏的患肢疼痛時，可自行服用止痛藥9.下列哪項不是骨折牽引的目的（）A.復(fù)位作用B.固定作用C.防止骨質(zhì)脫鈣D.矯正畸形10.小夾板固定適用于（）A.四肢長骨的不穩(wěn)定骨折B.四肢長骨的穩(wěn)定骨折C.軀干骨的不穩(wěn)定骨折D.軀干骨的穩(wěn)定骨折11.骨牽引的重量一般為體重的（）A.1/5～1/4B.1/7～1/5C.1/10～1/7D.1/15～1/1012.骨折固定后，最常見的并發(fā)癥是（）A.感染B.骨化性肌炎C.關(guān)節(jié)僵硬D.缺血性肌攣縮13.下列哪項不是骨折的專有體征（）A.畸形B.反?；顒覥.骨擦音D.疼痛14.骨折病人現(xiàn)場急救的次序，下列哪種最好（）A.妥善固定、包扎傷口、初步檢查、平穩(wěn)運送B.包扎傷口、妥善固定、初步檢查、平穩(wěn)運送C.平穩(wěn)運送、包扎傷口、妥善固定、初步檢查D.初步檢查、包扎傷口、妥善固定、平穩(wěn)運送二、多項選題1.骨折固定的目的包括（）A.減輕疼痛B.避免損傷血管、神經(jīng)C.防止骨折斷端移位D.便于搬運2.小夾板固定的注意事項有（）A.抬高患肢B.密切觀察肢體血運及感覺情況C.定期復(fù)查D.早期進(jìn)行功能鍛煉3.石膏繃帶固定的并發(fā)癥有（）A.壓瘡B.骨筋膜室綜合征C.化膿性皮炎D.石膏綜合征4.骨牽引的護(hù)理要點包括（）A.保持牽引針眼清潔、干燥B.避免牽引針左右移動C.觀察患肢末梢血運情況D.指導(dǎo)病人進(jìn)行功能鍛煉5.骨折病人功能鍛煉的原則有（）A.早期以患肢肌肉舒縮活動為主B.中期以骨折處遠(yuǎn)近側(cè)關(guān)節(jié)活動為主C.后期以重點關(guān)節(jié)的全面功能鍛煉為主D.功能鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)6.骨折現(xiàn)場急救的原則有（）A.搶救生命B.止血C.包扎傷口D.妥善固定三、填空題1.骨折的急救原則是_____、_____、_____、_____。2.小夾板固定的材料有_____、_____、_____、_____等。3.石膏繃帶固定的類型有_____、_____、_____、_____等。4.骨牽引的常用部位有_____、_____、_____、_____等。5.骨折愈合的過程分為_____、_____、_____三個階段。6.骨折的晚期并發(fā)癥有_____、_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.骨折固定后應(yīng)早期進(jìn)行功能鍛煉，促進(jìn)血液循環(huán)，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。（）2.小夾板固定時，夾板的長度應(yīng)超過骨折部位的上下關(guān)節(jié)。（）3.石膏繃帶固定后，如發(fā)現(xiàn)石膏內(nèi)有異常氣味，應(yīng)及時拆除石膏檢查。（）4.骨牽引時，牽引重量越大，骨折愈合越快。（）5.骨折病人在功能鍛煉時，應(yīng)避免過度活動，以免影響骨折愈合。（）6.骨折現(xiàn)場急救時，應(yīng)先處理骨折，再處理其他損傷。（）7.小夾板固定后，如發(fā)現(xiàn)肢體腫脹、疼痛加劇、感覺異常等情況，應(yīng)及時調(diào)整夾板的松緊度。（）8.石膏繃帶固定后，病人應(yīng)避免長時間臥床，應(yīng)盡早下床活動。（）五、簡答題1.簡述骨折固定的護(hù)理措施。六、案例分析患者，男性，30歲，因車禍致右上肢疼痛、畸形、活動受限2小時入院。查體：右上肢腫脹，可見反?；顒樱植繅和疵黠@，可觸及骨擦感。X線片示：右肱骨中段骨折。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：針對該患者，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：骨折固定后早期功能鍛煉的重點是肌肉舒縮鍛煉，以促進(jìn)血液循環(huán)，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。2.答案：A解析：縛夾板的帶結(jié)以能上下移動1cm為宜，過緊會影響血液循環(huán)，過松則固定效果不佳。3.答案：D解析：石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指壓痕，以免壓迫皮膚導(dǎo)致壓瘡。4.答案：C解析：牽引針孔的血痂可防止感染，不應(yīng)去除。5.答案：A解析：骨折病人現(xiàn)場急救應(yīng)就地取材妥善固定，避免骨折斷端移位加重?fù)p傷。6.答案：A解析：傷后1～2周內(nèi)以患肢肌肉的舒縮運動為主，傷后2～3周后以骨折處遠(yuǎn)近側(cè)關(guān)節(jié)運動為主，傷后6～8周后以重點關(guān)節(jié)的全身活動為主。7.答案：C解析：定時測定肢體長度可預(yù)防過度牽引。8.答案：B解析：若石膏上有血跡，應(yīng)標(biāo)記血跡范圍和時間，觀察是否擴(kuò)大；石膏被污染時，應(yīng)用濕布擦拭；包裹石膏的患肢疼痛時，應(yīng)及時通知醫(yī)生，不可自行服用止痛藥。9.答案：C解析：骨折牽引的目的包括復(fù)位、固定和矯正畸形，不能防止骨質(zhì)脫鈣。10.答案：B解析：小夾板固定適用于四肢長骨的穩(wěn)定骨折。11.答案：C解析：骨牽引的重量一般為體重的1/10～1/7。12.答案：C解析：骨折固定后，由于關(guān)節(jié)長期固定，最常見的并發(fā)癥是關(guān)節(jié)僵硬。13.答案：D解析：骨折的專有體征包括畸形、反常活動和骨擦音，疼痛是骨折的一般表現(xiàn)。14.答案：D解析：骨折病人現(xiàn)場急救的次序為初步檢查、包扎傷口、妥善固定、平穩(wěn)運送。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：骨折固定的目的包括減輕疼痛、避免損傷血管神經(jīng)、防止骨折斷端移位和便于搬運。2.答案：ABCD解析：小夾板固定的注意事項包括抬高患肢、密切觀察肢體血運及感覺情況、定期復(fù)查和早期進(jìn)行功能鍛煉。3.答案：ABCD解析：石膏繃帶固定的并發(fā)癥包括壓瘡、骨筋膜室綜合征、化膿性皮炎和石膏綜合征。4.答案：ABCD解析：骨牽引的護(hù)理要點包括保持牽引針眼清潔干燥、避免牽引針左右移動、觀察患肢末梢血運情況和指導(dǎo)病人進(jìn)行功能鍛煉。5.答案：ABCD解析：骨折病人功能鍛煉的原則包括早期以患肢肌肉舒縮活動為主、中期以骨折處遠(yuǎn)近側(cè)關(guān)節(jié)活動為主、后期以重點關(guān)節(jié)的全面功能鍛煉為主和功能鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)。6.答案：ABCD解析：骨折現(xiàn)場急救的原則包括搶救生命、止血、包扎傷口和妥善固定。三、填空題（答案）1.答案：搶救生命、止血、包扎傷口、妥善固定解析：骨折的急救原則是先搶救生命，再處理其他損傷。2.答案：木板、竹板、繃帶、棉墊解析：小夾板固定的材料可就地取材，如木板、竹板等，并用繃帶和棉墊進(jìn)行固定。3.答案：長臂石膏管型、短臂石膏管型、石膏托、石膏背心解析：石膏繃帶固定的類型根據(jù)固定部位和病情不同而有所不同。4.答案：顱骨牽引、尺骨鷹嘴牽引、股骨髁上牽引、脛骨結(jié)節(jié)牽引解析：骨牽引的常用部位根據(jù)骨折部位和病情選擇。5.答案：血腫機(jī)化演進(jìn)期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期解析：骨折愈合的過程分為三個階段，每個階段的時間和特點不同。6.答案：關(guān)節(jié)僵硬、骨化性肌炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、缺血性骨壞死解析：骨折的晚期并發(fā)癥與骨折的類型、治療方法和康復(fù)情況等因素有關(guān)。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：骨折固定后早期進(jìn)行功能鍛煉可促進(jìn)血液循環(huán)，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。2.答案：×解析：小夾板固定時，夾板的長度應(yīng)根據(jù)骨折部位和病情而定，不一定超過骨折部位的上下關(guān)節(jié)。3.答案：√解析：石膏內(nèi)有異常氣味可能提示有感染或其他問題，應(yīng)及時拆除石膏檢查。4.答案：×解析：骨牽引時，牽引重量應(yīng)根據(jù)骨折部位、病情和患者體重等因素而定，并非越大越好。5.答案：√解析：骨折病人在功能鍛煉時應(yīng)避免過度活動，以免影響骨折愈合。6.答案：×解析：骨折現(xiàn)場急救時，應(yīng)先處理危及生命的損傷，如止血、包扎傷口等，再處理骨折。7.答案：√解析：小夾板固定后，如發(fā)現(xiàn)肢體腫脹、疼痛加劇、感覺異常等情況，可能是夾板過緊，應(yīng)及時調(diào)整夾板的松緊度。8.答案：×解析：石膏繃帶固定后，患者應(yīng)根據(jù)病情和醫(yī)生的建議進(jìn)行活動，過早下床活動可能導(dǎo)致石膏斷裂或骨折移位。五、簡答題（答案）1.答：（1）心理護(hù)理：向病人解釋骨折固定的目的和重要性，緩解病人的緊張情緒。（2）一般護(hù)理：抬高患肢，促進(jìn)血液循環(huán)，減輕腫脹；保持固定部位的清潔干燥，避免感染。（3）病情觀察：密切觀察患肢的血運、感覺和運動情況，如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時通知醫(yī)生處理。（4）功能鍛煉：指導(dǎo)病人進(jìn)行早期功能鍛煉，促進(jìn)骨折愈合和關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。（5）并發(fā)癥的預(yù)防和護(hù)理：如壓瘡、關(guān)節(jié)僵硬、骨筋膜室綜合征等。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：右肱骨中段骨折。2.答：護(hù)理措施：（1）心理護(hù)理：向患者及家屬解釋病情和治療方案，緩解其緊張情緒。（2）一般